21年主治类考试真题9卷.docx

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1、21年主治类考试真题9卷21年主治类考试真题9卷 第1卷男，58岁，右舌缘溃疡4个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T，决定行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区全厚皮片移植。正常情况下，术后负压引流拔除条件一般为24小时引流量小于A.100mlB.70mlC.60mlD.50mlE.30ml答案：E解析：1.负压引流：利用细塑料管或橡皮管在创口旁另戳创引出，接于吸引器、吸引球或胃肠减压器上，使创口产生负压，从而达到负压吸引的引流目的。此引流法优点较多，具有较强的引流作用，而且不需加压包扎伤口，病人感觉舒适；因创口内是负压，组织间贴合紧密，利于创口愈合，也不易继发感染。主要用于颌面颈

2、部较大手术的术后引流。二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成( )A.全心扩大B.左房右房扩大C.左室扩大D.右房右室扩大E.左房扩大，右室肥厚答案：E解析：A.上皮下结缔组织中血管内发生玻璃样变、血管周有淋巴细胞浸润B.上皮内发生棘层松解和上皮内疱形成C.上皮基底细胞极性消失D.固有层以T淋巴细胞为主的炎症细胞浸润E.固有层或黏膜下层有淋巴滤泡形成慢性盘状红斑狼疮答案：A解析：慢性肝脏病人拔牙前一般应给予A.安络血B.维生素CC.保肝药D.抗生素E.维生素K答案：E解析：传染性软疣的特征性皮损是A.豌豆大小的角质增生性突起B.扁平丘疹C.丝状突起，顶端角化D.毛囊丘疹，中央有角栓E.半球形丘疹

3、，中央有脐凹，蜡样光泽答案：E解析：半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽是传染性软疣的特征性皮损，故选E。21年主治类考试真题9卷 第2卷黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔答案：C解析：黏液性水肿患者，水肿主要表现于眼面患者，女性，50岁，牙周治疗后右上后牙咬合疼痛1天，自感该牙有松动、伸长。检查：见右下7颊侧牙龈充血水肿，呈椭圆形肿胀突起，叩痛(+)，松动度，牙周探诊6mm，X线片示根分叉区暗影。此时不宜采取的治疗手段是 ( )A.牙周冲洗上药B.彻底的龈下刮治C.调磨早接触点D.牙髓牙周联合治疗E.口服抗生素答案：D解析：女性，30岁，因二尖瓣狭窄做

4、了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。为明确诊断应查哪一项( )A.HBsAgB.抗HEVC.HDAg、抗HDIgMD.抗-HAV-IgME.HCV-RNA和抗-HCV答案：E解析：关于可摘局部义齿基托蜡型的制作要求，下列哪项不正确 ( )A.舌侧基托止于天然平面B.基托边缘应用蜡封牢C.人工牙的颈缘D.厚约2mmE.基托蜡型在颊舌侧呈凹面答案：A解析：患儿6岁，下颌乳中切牙度松动，舌侧有恒中切牙萌出三分之一，应该诊断为 ( )A.下颌恒中切牙移位B.下颌恒中切牙早萌C.下颌乳中切牙滞留D.

5、下前牙拥挤E.以上都不是答案：C解析：21年主治类考试真题9卷 第3卷牙冠第五牙尖通常位于 ( )A.近中颊尖的颊侧B.近中舌尖的舌侧C.远中颊尖的颊侧D.远中舌尖的颊侧E.远中舌尖与颊尖之间答案：B解析：女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现A.胸左34肋间收缩期杂音B.心尖部舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.心尖部收缩期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音答案：D解析：1.急性心肌梗死应早期行再灌注治疗，溶栓治疗为有效的手段

6、之一，有溶栓的指征，无明显禁忌证者宜尽快溶栓治疗。2.根据心肌梗死的心电图定位诊断为下壁心肌梗死。3.对缓慢型心律失常、二度或三度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者，宜置人临时人工起搏器。4.乳头肌功能失调或断裂在心尖区可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。A.医源性B.牙源性C.损伤性D.血源性E.腺源性边缘性颌骨骨髓炎最多见的感染途径是答案：B解析：以下哪种囊肿属于软组织囊肿 ( )A.鼻腭囊肿B.鼻唇囊肿C.正中囊肿D.角化囊肿E.球上颌囊肿答案：B解析：胃溃疡节律性疼痛的特点是A.餐后121小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后34小时出现疼痛答案：A解析：胃溃疡疼痛表现

7、为餐后约1小时发生；十二指肠溃疡疼痛表现为饥饿痛，还会出现夜间痛。21年主治类考试真题9卷 第4卷有关颈外静脉的形成，下列哪项是正确的 ( )A.由面总静脉和耳后静脉汇成B.由下颌后静脉后支与耳后静脉汇成C.由下颌前静脉与面后静脉汇成D.由下颌后静脉前支与耳后静脉汇成E.由下颌后静脉前后支汇成答案：B解析：以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿颅内出血答案：E解析：颅内出血为病理状态。男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提

8、示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症答案：C解析：以下关于缓冲型和非缓冲型冠外附着体的描述，错误的是A.缓冲型冠外附着体能减小传递到基牙上的侧方扭力B.缓冲型冠外附着体的义齿戴入后，允许义齿在各方向上有轻微的运动C.缓冲型冠外附着体能为义齿提供更好支持作用D.当缺牙区牙槽嵴条件差时，应采用缓冲型冠外附着体E.非缓冲型冠外附着体常需采用两个或多个基牙形成联冠答案：C解析：女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色物溢出，临床诊断为角化囊肿。不符合角化囊肿X线表现的为A.多房，房大小差

9、距不太大B.单房C.牙根锯齿状吸收D.囊腔内含牙E.轴向生长答案：C解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。21年主治类考试真题9卷 第5卷患者，男，40岁。26缺失，27稳固，25牙槽骨中度吸收，度松动。设计双端固定桥时，应当（ ）A.拔除25B.25设计冠内固位体C.适当减低桥体面的高度D.适当减小桥体的近远中径E.增加24为基牙答案：E解析：下列关于牙列缺失患者的牙槽嵴吸收错误的是（ ）A.牙槽嵴吸收与全身健康状况有关B.牙槽嵴吸收的方向与牙根方向一致C.上颌牙槽嵴吸收的方向是向上向内D.下颌牙

10、槽嵴吸收的方向是向下向内E.上下颌骨吸收量之比大约是1:4答案：D解析：男孩，14岁，体校学生，反复发作上腹痛，多为餐后痛，平日饮食不规律，行X线钡餐检查可见龛影。患者之后症状再次发作，并且面色苍白、四肢发凉，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张应考虑合并A、穿孔B、胃神经症C、幽门梗阻D、肠套叠E、出血答案：A解析： 患儿有餐后痛，并且X线提示有龛影，所以可以考虑为胃溃疡。面色苍白、四肢发凉、有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎症状，考虑为溃疡穿孔。男，28岁，左上中切牙扭转近90，牙冠完整，牙髓活力正常，牙根长，牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿、探出血，余牙少量牙石。修复开始前要做的准备工作，不必要的是A.X线牙

11、片B.根管治疗C.牙周洁治D.与患者讲明治疗方案E.曲面断层片答案：E解析：1.试合合适的修复体：修复体在试合满意后，应仔细清洗，去除油污、残留的抛光剂及切割碎屑。用75酒精消毒、吹干。有条件者可用超声清洁器处理5分钟，以暴露出金属洁净面。患者，男，46岁。发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检：血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示：大致正常。以下病史哪一项最重要A.胸壁外伤史B.家族中高血压史C.吸烟史D.发热、关节痛史E.咳嗽、咯血史答案：C解析：根据患者为男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，考虑为心绞痛发作。其中

12、吸烟史是冠心病心绞痛发病的危险因素。21年主治类考试真题9卷 第6卷反映问卷的可靠程度的指标是A.可行性B.灵敏度C.效度D.信度E.特异度答案：D解析：仅发生在小涎腺的肿瘤是 ( )A.腺泡细胞癌B.多形性低度恶性腺癌C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌E.乳头状囊腺癌答案：B解析：急性胃炎，一般应在大出血后多长时间内进行内镜检查A.1周B.2448小时C.72小时D.8小时内E.2周内答案：B解析：下列哪种情况不是交互支抗A.类牵引B.关闭上中切牙间隙，左右上中切牙近中移动C.类牵引D.上下颌第一磨牙正锁，跨颌牵引E.上颌第一磨牙拉尖牙向远中答案：E解析：A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板

13、状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部痛D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部溃疡病穿孔( )答案：A解析：21年主治类考试真题9卷 第7卷患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次分，BP9060mmHg，胎心率160次分。提示：B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.双胎C.临产D.胎盘早剥E.子宫破裂F.急性羊水过多答案：D解析：患者，男性，27岁，有癫痫病史，检查见：牙龈增生覆盖牙

14、冠12，袋深46mm，前牙有移位。最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.维生素C缺乏症C.增生性牙龈炎D.牙龈纤维瘤病E.药物性牙龈增生答案：E解析：A.8001100gB.340450gC.12001700gD.5001000gE.500800g要抑制上颌向前生长或推上颌磨牙向远中，牵引力一般为每侧答案：E解析：引起脓胸最常见的病原菌是A. 肠球菌B. 肺炎链球菌C. 溶血性链球菌D. 流感嗜血杆菌E. 金黄色葡萄球菌答案：E解析：引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极

15、解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的( )A.基本医疗权B.疾病认知权C.保护隐私权D.知情同意权E.以上均是答案：E解析：21年主治类考试真题9卷 第8卷关于滴虫性阴道炎的说法下列哪项不正确A.分泌物生理盐水悬滴法可见阴道毛滴虫B.阴道pH值56.5C.性伴侣无需同时治疗D.阴道黏膜充血及散在出血点E.“草莓样”宫颈答案：C解析：女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010L，淋巴细胞080，最可能的疾病是A.肝癌

16、并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化答案：C解析：下列关于替牙的描述，错误的是A.VV远中为平齐末端B.前牙拥挤C.上颌中切牙间出现间隙D.深覆E.乳、恒牙共存答案：A解析：Turner综合征最常见的核型是A、45，XOB、46，Xi（Xq）C、45，X/46，XXD、46，Xdel（Xp）E、46，XDel（Xq）答案：A解析：45，XO，占55%左右，是最多见的一种异常核型，临床表现较典型。Kennedy分类依据 ( )A.缺隙部位及鞍基与基牙的关系B.缺隙部位及形成的支点线C.支持方式D.缺损形式E.基牙数目答案：A解析：21年主治类考试真

17、题9卷 第9卷深龋的检查应特别注意A.叩诊的反应B.龋坏的部位C.龋洞的深度D.探有无穿髓孔E.洞内温度测验答案：D解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.性腺B.胸腺C.垂体D.肾上腺E.甲状腺答案：B解析：引起龋病的前三位糖类是A.葡萄糖、蔗糖、乳糖B.乳糖、麦芽糖、果糖C.果糖、山梨糖、木糖醇D.麦芽糖、乳糖、果糖E.蔗糖、葡萄糖、麦芽糖答案：E解析：金合金固定桥金属基底架焊接完成后，为去除金属表面的氧化物，可立即置于 ( )A.40%的盐酸中B.30%的盐酸中C.60%的盐酸中D.50%的盐酸中E.20%的盐酸中答案：D解析：患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据以上诊断，下列哪项为本病主要治法A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.滋阴补阳答案：B解析：