住院医师模拟试题9节.docx

《住院医师模拟试题9节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师模拟试题9节.docx（24页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、住院医师模拟试题9节住院医师模拟试题9节 第1节关于PCA的技术参数的解释和临床意义,下列哪项是不正确的A、锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的任何指令不反应B、单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量C、给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度，即最低有效镇痛浓度(MEAC)D、最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数，PAC装置的另一保护性措施E、连续背景输注可以减少患者PCA的次数，减少镇痛药血药浓度的波动参考答案：A 男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是

2、A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤最好的诊断措施是A、腰椎穿刺B、脑电图C、视力检查D、头颅CTE、视神经孔像引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是A、面神经麻痹B、动眼神经麻痹C、小脑幕切迹疝D、糖尿病眼底病E、右侧视神经损害参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：BHP感染引起慢性胃炎的依据是:A、无HP感染者不会发生慢性胃炎B、HP阳性者组织学证实胃炎与血清中HP抗体相关C、HP与胃炎的活动密切相关D、慢性胃炎病变的分布与HP存在一致E、慢性胃炎患者HP检出率高参考答案：BCDE 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位

3、。此题为判断题(对，错)。参考答案：错关于休克时的代谢改变正确的有( )A、糖原和脂肪代谢亢进B、早期可导致呼吸性碱中毒C、后期可出现混合性酸中毒D、随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加E、由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿参考答案：ABCDE 男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。患者可初步诊断为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法洛四联症D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全F、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全患者目前最可能是并发

4、了A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、急性感染性心内膜炎D、亚急性感染性心内膜炎E、急性白血病F、再生障碍性贫血首先应进行的检查是A、心电图B、X线胸片C、超声心动图D、血培养E、骨髓穿刺F、免疫学检查下一步应该采取的治疗措施是A、尽快手术治疗B、调整抗生素，并加大剂量C、待血培养阴性后手术D、待尿常规恢复正常后手术E、待肺部感染控制后手术F、待偏瘫症状改善后手术术中血培养和赘生物培养都有金黄色葡萄球菌生长，术后静脉用敏感抗生素应持续A、不超过1周B、12周C、24周D、46周E、68周F、连续8周以上参考答案：问题 1 答案：F问题 2 答案：C问题 3 答案：CD问题 4 答案：A问题 5 答

5、案：D住院医师模拟试题9节 第2节一患者尿量为2000mld,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态( )A、肾硬化症B、尿崩症C、糖尿病D、精神性多饮E、大量饮水后参考答案：C患者女性,63岁。因心悸就诊。心电图示频发房性期前收缩,陈旧性心肌梗死,为对房性期前收缩进行定量分析,评价日常活动中的无症状性心肌缺血,下列哪项检查最合适A、超声心动图B、运动心电图C、动态心电图D、心电向量图E、常规心电图参考答案：C36周妊娠,G1P0,重度子痫前期入院。入院后治疗2天,血压持续在22.016.0kPa(165120mmHg),自觉胎动减少1天,NST为无反应型,B型超声生物物理评分4分。

6、下列哪项处理正确A、吸氧观察B、立即做OCTC、立即剖宫产D、次日复查NSTE、继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周参考答案：C检查见咽部黏膜为暗红色,扁桃体表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连的是( )A、急性腺样体炎B、急性化脓性扁桃体炎C、腺样体肥大D、慢性扁桃体炎E、鼻咽癌参考答案：D脉痹不已,复感于邪,内舍于心引起心悸的病机是A、邪毒犯心B、阴虚火旺C、水饮凌心D、瘀血阻络E、心阳不足参考答案：D食物过敏是( )引起A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上均不是参考答案：A住院医师模拟试题9节 第3节典型麻疹的分期是A、前驱期出疹期恢复期B、潜伏期

7、前驱期出疹期恢复期C、潜伏期出疹期恢复期后遗症期D、潜伏期前驱期恢复期E、潜伏期出疹期后遗症期参考答案：B男,20岁,性格内向。2年来无明显诱因害怕与人交往,与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急,和异性交谈时更为严重。因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课,为此感到痛苦。最可能的诊断是A、恐惧症B、焦虑症C、抑郁症D、躯体形式障碍E、回避型人格障碍参考答案：A脾切除的主要适应证为_。A、脾破裂B、脾脓肿C、脾动脉瘤D、游走脾E、小脾参考答案：A有关肝脏的作用,以下哪项不正确A、分泌胆汁B、代谢作用C、凝血功能D、解毒功能E、氧合功能参考答案：E一手画圆,一手画方,实难成,这句话说的是注意的( )

8、A、范围B、转移C、起伏D、分配参考答案：D手法解除舌后坠最有效的方法是 ( )A、抬颈B、提颏C、托下颌D、偏头E、吸痰参考答案：B住院医师模拟试题9节 第4节SLE主要的死亡原因有( )A、心力衰竭B、肾衰竭C、狼疮性脑病D、严重继发感染参考答案：BCD女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A、血浆肾素、血管紧张素活性测定B、赛庚啶试验C、血浆ACIH测定D、上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相参考答案

9、：A 多巴胺-羟化酶血清中的活性可以反映交感神经的活性。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现:()A.可扪及坚韧的条索与舌骨体粘连B.生长缓慢，呈圆形C.可与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物E.触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样正确答案：BDE女,60岁。戴全口义齿1天,说话时有哨音,其原因是A、基托后缘过长B、基托后缘过短C、前牙覆盖过大D、下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧E、上颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄参考答案：E34岁女性,因外伤致骨干闭合性骨折,在运往医院途中应( )A、置左下肢外展屈曲位B、置左下肢内收内旋位C、将

10、左下肢和右下肢捆扎在一起D、人力牵引置下肢中立位E、用木板床运送参考答案：C住院医师模拟试题9节 第5节决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么( )A、血液传播性疾病的治疗B、输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C、疾病与血型的关系D、血液传播性疾病的症状E、血液的采集与保存参考答案：B对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确 ( )A、应用血管扩张作用的麻醉药B、利用硝普钠降低后负荷C、保持较慢心率D、避免应用氧化亚氮E、避免酸中毒参考答案：C较稳定的股骨颈骨折是( )A、外展型B、内收型C、头下型D、粗隆间型E、基底部骨折参考答案：A医患关系是一种信托关系,主要有如下哪些

11、特征A、信任是前提和基础B、医患双方的知识.信息等是不对等的C、受托人容易滥用委托人和社会委托的权力D、委托人对于受托人有一定的期望参考答案：ABCD男患,60岁,表情呆板,运动减少,右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样增强E、肌肉萎缩参考答案：D男孩,7岁,发热伴右颈部肿痛3天。体检:精神欠佳,T39,咽部充血,右颈部扪及一个2cm3cm肿大淋巴结,触痛明显,其局部皮肤红、肿、热。可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结核C.恶性淋巴瘤D.急性淋巴结炎E.风疹参考答案：D住院医师模拟试题9节 第6节急性龈乳

12、头炎的病因如下,除了A、过强的冷热刺激B、过硬、过锐的食物刺伤C、不恰当剔牙D、食物嵌塞E、充填体悬突，不良修复体边缘参考答案：A下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是:A、使患者保持安静B、注意观察尿量变化C、一律禁食D、定期复查血象E、防治失血性休克参考答案：C布加综合征通常分为A、2型B、3型C、4型D、5型E、6型参考答案：C男,35岁,突然昏迷不醒。CT示右侧侧裂池、颞角呈铸形高密度。最可能的诊断为( )A、右基底动脉瘤破裂出血B、右侧大脑前动脉瘤破裂出血C、右侧大脑中动脉瘤破裂出血D、右侧大脑后动脉瘤破裂出血E、前交通动脉瘤破裂出血参考答案：C患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2

13、个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房13CT,房角功能性小梁开放23圆周,右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式( )A、周边虹膜切除术B、节段性虹膜切除术C、小梁切除术D、非穿透滤过手术E、小梁切开术参考答案：A霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点是( )A、有无腹痛及里急后重B、流行病学史C、有无米泔水样粪便D、有无严重的脱水表现E、细菌学检查结果参考答案：E住院医师模拟试题9节 第7节排便后肛门剧烈疼痛,并出现圆形肿块,较硬,压痛明显,首先应诊断为A、内痔脱出嵌顿B、肛乳头肥大嵌顿C、血栓性外痔D、肛裂并前哨痔E、肛周脓肿参考答案：C为预防吸痰.拔管时的呛咳反应,宜选A、硫

14、喷妥钠5mg/ kg静注B、利多卡因1. 5mg/kg静注C、芬太尼2g/kg静注D、氯胺酮2mg/ kg静注E、琥珀胆碱1. 5mg/kg静注参考答案：B新生儿轻度窒息,Apgar评分是A、10分B、710分C、47分D、24分E、03分参考答案：C关于红皮病型银屑病,以下哪些正确A、剧痒B、常伴淋巴结肿大C、可见典型Munro微脓疡D、尼氏征阳性E、很少有色素沉着参考答案：ABC内源性哮喘与下列哪些因素有关A、cAMPcGMP比值减少B、交感神经受体功能低下C、迷走神经兴奋性相应增高D、血清PGF2增加E、吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体参考答案：ABCD

15、世界卫生组织发布初级卫生保健纲领阿拉木图宣言的时间为()。A.19世纪初期B.19世纪中期C.20世纪初期D.20世纪中期答案：D住院医师模拟试题9节 第8节一产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产术,硬膜外麻醉效果不理想,产妇诉痛并烦躁,胎儿尚未娩出,下列哪项处理不正确?( )A. 给予地西泮5mg静脉注射。B. 给予吗啡5mg静脉注射。C. 给予哌替啶25-50mg静脉注射，以观后效。D. 给予咪达唑仑5mg静脉注射。E. 改用氯.胺.酮100mg，爱可松50mg，芬太尼0.1mg加吸入七氟烷后气管插管全身麻醉。参考答案: ABDE有关201TlCl描述不正确的是( )A.是心肌灌注显像剂B.可通过心

16、肌细胞膜上的离子泵主动转运进入心肌细胞C.运动与静息显像用2日法D.201Tl在心肌中的分布可反映心肌局部血流灌注情况E.201TlCl亦可作为甲状旁腺显像剂与肿瘤阳性显像剂答案：C阿尔茨海默病患者经常走错房间,外出不归家,主要原因是?:A、行为紊乱B、记忆障碍C、意识清晰度下降D、意志减退E、错觉参考答案：B植物性神经的特点有A、支配骨骼肌B、支配平滑肌、心肌和腺体C、自低级中枢发出后直达骨骼肌D、支配皮肤E、分为节前纤维和节后纤维参考答案：BE良性前列腺增生药物选择的原则正确的是()A.5a还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积B.5a还原酶抑制剂可以减低尿潴留事件的发生C.a受体阻滞剂能较快地改

17、善症状D.a受体阻滞剂有一定的药物阻滞性E.所有a受体阻滞剂会引起直立性低血压F.植物提取物效果不确定正确答案：ABCDF患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.10.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,双肺呼吸音清晰,进一步处理是A、给西地兰B、给多巴胺C、继续大量补液D、给速尿E、可考虑溶栓参考答案：C住院医师模拟试题9节 第9节茶碱增强发热反应的机制是( )A、增加前列腺素B、增强磷酸二酯酶活性C、抑制磷酸二酯酶活性D、抑制前列腺素合成E、使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素参考答案：C普通肝素的抗凝机制不包括A、抑制纤溶B、抑制血小板C、抗因子aD、抗因子aE、抗凝血酶作用参考答案：A诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是A、剖腹探查切除附件B、观察是否能自行缓解C、变动体位促进蒂复位D、妇科检查手法蒂复位E、腹腔镜复位蒂后切除附件参考答案：A血小板膜糖蛋白b主要与哪种血小板功能有关A、粘附功能B、聚集功能C、释放功能D、促凝功能E、血块收缩功能参考答案：A糖尿病酮症酸中毒的酮体包括A、乙酰乙酸B、-羟丁酸C、丙酮D、丙酮酸E、乳酸参考答案：ABC慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化( )。A、心肌萎缩B、心脏收缩受限C、回心血量减少D、心脏舒张受限E、肺静脉淤血参考答案：D