规范交接班流程在护理管理中的应用.doc

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1、标准交接班流程在护理管理中的应用吉林医学2021年9月第3O卷第18期标准交接班流程在护理管理中的应用李卫林(四川省宜宾市第一人民医院,四川宜宾644000)?2185?管理?摘要目的:探讨标准的交接班流程对临床的指导作用.方法:制定标准的晨会交接班流程并落实到位,定期检查和讲评交接班标准执行情况.结果:护士明确了交接班的意义和目的,自觉深入病房发现问题,并防患于未然;培养和训练了护士独立思考,观察判断及运用护理程序工作的能力.结论:交班质量有了不同程度的提高,提高了护理工作质量.关键词交接班流程;护理管理Applicationofnormaltechnologicalprocessshift

2、innursingmanagementL/Weilin(TheFirstPeoplesHospitalofYibinCity,SichuanProvince,Yibin644000,China)Abstract:ObjeefiveToexploretheguidingeffectsofnormaltechnologicalprocessshiftonclinic.MethodNormaltechnologicalprocessshiftwascarriedout,andexaminedandannouncedregularly.ResultsThenursesmakeoutthesignifi

3、canceofnormaltechnologicalprocessshift,discovertheproblemsassoonaspossible,andtrainthenursesindependentthinkingabilityandimprovetheirnursingabili-ty.ConclusionTheabilityoftechnologicalprocessshiftandnursingcarearcimproved.KeyWords:Technologicalprocessshift;Nursingmanagement随着社会的进步,人们法制观念的增强,及其家属维权意识

4、的提高,使医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.护士交接班作为临床护理工作中的一重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用J.科学,完善的交接班模式有利于医疗护理工作平安,护理工作具有工作环节多,操作多,交接多,技术性强,效劳要求细,时间连续性强等特点,因此护理管理中一个重要的问题是如何确保质量,保证患者的医疗平安.我院根据现有交接班制度,制定标准的晨会交接班流程,并落实到位.定期检查和讲评交接班标准执行情况,收到了良好的效果.1资料与方法1.1准备阶段:召开护士会,说明目的,统一认识,并传达到每一位护士,使护士认识到,交接班是护士传递工作信息,保证护理工作延续性的一个非常重要的环节,是提高

5、护理质量的重要保证;制订标准的交接班流程并组织实施,将护理人员需要掌握的相关资料准备好,并下发到每位护士手中.1.2交接班内容1.2.1夜班护士交班内容:在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数,本班新入院人数及所患疾病,病危人数,今日出院患者,昨日手术及特殊检查完成情况,当天手术及特殊检查准备情况等.1.2.2手术患者:交接当天手术患者回病房的时间,手术中大概情况,意识及生命体征,体位要求,手术伤口敷料情况及引流情况,患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成.1.2.3病危患者:患者的生命体征,本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管,尿管,鼻导管是否通

6、畅及更换时间,氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等.1.2.4出院患者:当天出院患者与家属是否联系,出院带药是否送到等.1.2.5一般患者:指病程较长,处于恢复期_的患者,如病情无变化可一带而过.1.3交班流程1.3.1护士长应做的工作:护士长一般提前1015min到病区,在接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概了解.1.3.2责任护士应做的工作:接班护士一般提前10rain到病区,在接班前对所负责的患者进行大概了解.1.3.3其他接班护士应做的工作:提前510rain到病区,在接班前对负责的工作进行交接,如毒麻药,急救药品,需要交接的物品,仪器等.1.3.4集体集中交班:

7、由夜班护士与所有在班护士集体交班.1.3.5集体巡视病房一对一交接班:集体集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长及分管本病房的责任护士均站在所负责患者床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出.内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整.护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数.?2l86?1.3.6集中讲评:先由责任护士汇报所负责患者中危重患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对各班工作情况进行讲评,提出需要改良

8、的问题,布置当天各班工作重点,由护士长根据实际情况进行晨会提问.1.4评价1.4.1制定评价标准:根据交班流程制订相应的标准,如:交班准时,程序标准,站立有序,注意力集中;各班交接内容符合要求,巡视病房交接患者情况到位,一对一交接符合要求,护士长讲评是否到位等.1.4.2评价方法:由护理部每周至少2次跟随科室进行交接班,检查交接班过程的质量,根据评分标准进行评分,与护士长沟通,提出存在问题并提出改良建议,限期1周内整改并检查整改效果.2效果分析全院有了统一标准的交班流程,便于执行,交接班质量明显提高.整个交接班内容充实,交接护士精力集中,责任分明,工作重点明确,护士明确了交班的意义和目的,自觉

9、深入病房发现问题,并防患于未然,培养和训练了护士独立思考,观察判断及运用护理程序工作的能力.临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班,既是对患者病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理工作提供依据J.护士通过执行标准的交接班,把值班时间内病区的情况及患者的动态变化交代给下一班,使下一班护理人员明确自己的工作内容,实现对患者连续性观察,治疗和护理,提高了整体护理质量,从制度上保证了医疗护理工作的安护理操作技能培训模式的改革与效果吉林医学20o9年9月第3O卷第18期全.标准的交接班流程,充分表达了以人为本的思想,使接班护士能够更好地了解分管患者的情况,对存在的首要问题

10、,有目的,科学地,细致地落实护理措施,防止了工作的盲目性和被动性,对护理措施的落实情况进行详细的交接,这种变被动为主动的形式,使护士不仅要知其然而且要知其所以然,患者得到了认真负责的专业护理,从深层次上提高了护理水平,极大地提高了护理质量和工作效率.3小结交接班制度是护理管理制度的重要内容,是控制护理质量的重要环节.标准的交接班流程,为护理质量管理打下了根底,为质量评价提供了依据,通过护理质量控制人员的巡视检查,监督标准执行,使护理过程中的中间环节得到了有效的控制,通过对发现问题的不断改良,使护理工作更深入,护理措施落实更到位,更有连续性,也提高了患者对护士的满意度,进一步提高了整体护理管理质

11、量.4参考文献1左月燃.对?医疗事故处理条例?实施后护理工作依法管理的认识与思考J.中华护理杂志,2003,38(5):349.2范巧珍,南小平,贾红芳.不同护士交接班模式的应用研究J.护理研究,2005,19(7):12oo.3赖红梅,曾白玉.参加WTO我国护理面临的挑战机遇与策略J.护理研究,2002,16(3):125.收稿日期:20211020编校:赵淼孙淑云,宿国波,吕春梅,张李明(吉林油田总医院护理部,吉林松原138000)摘要目的:适应形势开展的需要,培养从事临床护理工作的实用性人才和专科护理人才.方法:改革传统的护理操作技能培训模式,实行结合临床实际操作进行的以人为本的护理技能

12、操作训练模式,并按需增加护理技能操作培训工程,简化护理操作步骤,重新制定评价标准.结果:提高了护士理论联系实际,分析问题和解决问题的能力,增强了护士的创新意识.结论:护理操作技能培训模式的改革能够提高工作效率和工作水平,防范护理平安,提高患者的满意度.关键词护理操作技能培训模式;改革;效果随着社会的进步,医学科学的开展,人们对护理效劳的需求也越来越高,过去对护理操作工程及技术操作的评价标准已不能适应新形势下护理工作的需要.为培养从事临床护理工作的实用性人才和专科护理人才,护理管理者应重新研究,制定护理培训工程及护理技术操作的评价标准,以提高护士解决实际问题的能力.我院护理部自2006年起渐进式

13、地将传统的以单纯的操作为中心的培训方法转变为现在的结合临床实际操作进行的以人为本的护理技能操作培训模式,80%以上的操作考核在临床开展,同时由29项操作扩大到了52项,成效显着,现报告如下.1对象与方法1.1培训对象:2006参加培训护士126名,2021年参加培训护士168名,两组护士均为护师以下职称.1.2培训考核步骤:每月确定培训工程35个,确定示范人员,提出与操作相关的护理问题,如适应证,考前须知,解剖,生理知识,院内感染知识等,组织操作示范,根据工程选定临床辅导科室,进行临床集中辅导,辅导人员控制在15名护士以内,与护士讨论,分析临床护理问题,技术操作步骤,标准操作程序,指出操作要点和考前须知,确定考核时间,地点和方法,进行临床实际考核.