儿科主治考试题免费下载8节.docx

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1、儿科主治考试题免费下载8节儿科主治考试题免费下载8节 第1节 诊断颅内出血最常用的检查是A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：A 哪项治疗是错误的A保持呼吸道通畅B吸氧C注意保温D注射维生素K1E迅速滴注甘露醇正确答案：E患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。 女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心

2、，有时呕吐，食少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp()，该患儿应选择以下哪项检查A肝功能B上消化道钡剂造影C胃电图D大便找虫卵E纤维胃镜胃窦黏膜快速尿素酶试验正确答案：EE。胃镜检查为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃黏膜病变及其程度，同时可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A、弥漫性、均匀一致的细颗粒和网状阴影B、两肺野透亮度普遍降低C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈“白肺”参考答案：D 新生儿期应给予接种:A.白、百破联合制剂B.脊髓灰质炎疫苗C.麻诊疫苗D.卡介苗E.乙脑疫苗正确答案：D 学龄前儿童健

3、康管理服务内容需有()A.询问膳食、患病等情况B.进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估C.血常规检测D.进行口腔保健等健康指导答案：ABCD 治疗疗程应为A体温正常后3天B口服抗生素治疗1周C抗生素静脉用药，总疗程1014天D总疗程3个月，每23周更换一种药物E小剂量口服药物维持治疗3个月正确答案：C患儿系婴儿，而且有全身症状，按上尿路感染用药，疗程1014天。 链球菌性上呼吸道感染后23周可引起下列哪种疾病A咽后壁脓肿B川崎病C急性肾小球肾炎D中耳炎E颈淋巴结炎正确答案：C (7072题共用备选答案)A24小时尿蛋白定量B血清免疫球蛋白C静脉肾盂造影DB型超声波检查E肾穿刺活组织检查确诊

4、IgA肾病需要做的检查是正确答案：EE。IgA肾病以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后2448小时出现血尿，多无水肿、高血压，血C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。儿科主治考试题免费下载8节 第2节先天性膈疝常见并发症不包括()。A.胃食管反流B.反应性气道疾病C.漏斗胸D.气管软化E.肺功能测试提示肺功能受损答案D 男，11个月，先天性心脏病并发心源性休克，血压7.5/5kPa，中心静脉压1.5kPa。治疗宜正确答案：DD。中心静脉压正常血压低，心脏射血下降所致。 该病儿的支持治疗下列不妥的是A供氧B补液C纠正酸中毒D纠正低血糖E给胞二磷胆碱营养脑细胞正确答案：E因

5、为病儿为缺氧缺血性脑病的极期，胞二磷胆碱为脑血管扩张剂，有诱发出血的危险。 首先应采取的措施A快速扩容B抗病毒治疗C纠正酸中毒D止泻治疗E口服补液正确答案：AC 若诊断有困难时，最应选择的检查项目是ATRH兴奋试验BGnRH兴奋试验CGHRH兴奋试验DCRH兴奋试验EHCG刺激试验正确答案：BB。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。 足月儿正常分娩后,口腔给予吸引,因有过多分泌物而重复该操作.心率从120次/min降到80次/min.应停止吸引,并重新评价心率此题为判断题(对，错)。正确答案：

6、某男患儿，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝D、滑动性疝E、右侧睾丸扭转正确答案：B 生长发育的一般规律，正确的是 ( )A.由下到上B.由远到近C.先会用全掌抓握，而后能用手指抓捏D.先会画图，后能画直线E.先学会记忆，后发展到感觉事物正确答案：C 治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素A青霉素B头孢唑林C红霉素D阿米卡星E氨苄西林正确答案：C儿科主治考试题免费下载8节 第3节 患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体

7、：T 38。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征(+)，移动性浊音(+)，双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问A败血症病史B有无胸痛C肝炎病史D心脏病史E肾脏病史正确答案：A 按上述资料，应属下列哪一型AL1型，标危型BL1型，高危型CL2型，标危型DL2型，高危型EL3型，高危型正确答案：A按FAB分型，根据原始淋巴细胞形态，急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型：L1型以小细胞为主，胞浆空泡不明显；L2型以大细胞为主，大小不一，胞浆空泡不定；L3型以大细胞为主，细胞大小一致，胞浆空泡明显。按全国小

8、儿血液病会议(1998年)提出的标准，凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型：12个月的婴儿白血病。诊断时发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；染色体核型为t(4；11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9；22)(即BCR-ABL融合基因)。少于45条染色体的低二倍体。诊断时外周血WBC50109L者。泼尼松试验不良效应者泼尼松60mg(m2.d)诱导7天，第8天外周血白血病细胞数>1109L。标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL：不具备上述任何一项危险因素，或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12；21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。反映门诊

9、服务利用的指标有A、就诊率B、来就诊率C、患者就诊百分数D、每人每年平均就诊次数E、来住院率参考答案：ABCD 3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及36级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及46级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压120533 kPa (9040mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为A房间隔缺损B动脉导管未闭C室间隔缺损D室间隔缺损合并动脉导管未闭E法洛四联症正确答案：D 先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后A1个月内B3个月内C6个月内D1岁内E3岁内

10、正确答案：B有淋巴结肿大的疾病包括A、布氏杆菌病B、猫抓病C、钩端螺旋体病D、衣原体感染E、流行性出血热参考答案：ABC 脑积水身材 前囟闭合智能 骨龄身材匀称 A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常 落后 匀称正确答案：C 补钾原则中，下列哪项是错误的()A.能进食即口服补钾B.严重低钾在扩容时即需补钾C.补钾要持续46天D.静脉补钾浓度应为0.1%0.3%E.每日氯化钾总量的静点时间不应短于8小时正确答案:B 1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，

11、颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18109L，N 85，L 15。最不能排除下列哪种疾病A早期化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C早期结核性脑膜炎D急性胃炎E上呼吸道感染正确答案：A儿科主治考试题免费下载8节 第4节 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B膜周部缺损C肌部小梁部缺损D膜周部及肌部小梁部缺损E以上都不是正确答案：A风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量应为一般剂量的( )A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同参考答案：C 假设信息病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症A合并心力衰竭B急性肺水肿C支气管肺炎

12、D胸膜炎E膈肌麻痹正确答案：C用以止泻的手法是()。A、板门推向横纹B、横纹推向板门C、推上七节骨D、推下七节骨E、运水入土答案：AC 卡介苗接种所采用的菌苗是A不灭毒获得牛型结核杆菌B减毒的牛型结核杆菌C灭毒的鸟型结核杆菌D灭毒的活人型结核杆菌E灭毒的鼠型结核杆菌正确答案：B 主要治疗方案是A注意饮食B加强护理C加强抗感染D加强抗心衰治疗E手术治疗正确答案：C食道闭锁患儿术前必做检查为()。A.肾B超B.心电图C.颈部MRID.超声心动E.脊柱B超答案D 根据目前估计的最可能年龄，下列哪一个大运动动作目前尚不可能达到A能弯腰拾东西B独走C跳D能爬台阶E能蹲着玩正确答案：CC。跳为24个月后应

13、有的大动作。 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是不恰当的A含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小B脂肪颗粒小，富含解脂酶C含较多的消化酶，有利于消化D含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症E含铁与牛乳相同，但吸收率高正确答案：D儿科主治考试题免费下载8节 第5节 病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于A发病季节B年龄大小C惊厥次数D脑膜刺激征E脑脊液变化正确答案：E 下列哪项不是腺病毒肺炎特点()。A、多见于6个月2岁小儿B、起病急骤C、中毒症状重D、肺部啰音出现较早E、病程长恢复缓慢标准答案：B 最适宜的治疗是AGnRHaB甲羟孕酮C环丙孕酮D康立龙E不需特殊治疗正确答案：AA。促性腺激

14、素释放激素类似物其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。用药后，患者的性发育及身高增长、骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。 心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，最可能的疾病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：C 维生素D中毒的临床表现不包括A.厌食，恶心，呕吐B.精神不振C.顽固性便秘D.多汗E.肾衰竭正确答案：D 房间隔缺损的肺动脉瓣区第二音是A减弱B亢进C分裂D不分裂E固定分裂正确答案：E婴儿每日每公斤需水(ml)约为A、100B、110C、120D、130E、150参考答案：

15、E 患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P 140次min， BP 170150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。初步诊断最可能是A高血压合并心力衰竭B高血压脑病C心肌炎心功能失代偿D颅内肿瘤E结核性脑膜脑炎正确答案：A (6364题共用备选答案)A激素敏感B激素耐药C激素部分敏感D激素依赖E激素高度敏感肾病综合征激素足量2mg/(ked)治疗 8周，尿蛋白转阴性正确答案：AA。中、长期疗法：，可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kgd)，最大量 60mg/

16、d，分次服用。若4周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固2周方始减量，以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服，继用4周，以后每24周减总量2.55mg，直至停药；疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周，一般不超过8周。儿科主治考试题免费下载8节 第6节 多发性大动脉炎的病变最主要侵犯A肺动脉B肾动脉C腹主动脉D主动脉弓E股动脉正确答案：D 最有诊断价值的实验室指标是A碱性磷酸酶升高B血钙、血磷下降C甲状旁腺素升高D促甲状腺素下降E25(OH)D3下降正确答案：E 母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为A抗CB抗

17、DC抗ED抗cE抗e正确答案：C 过敏性紫癜常损伤A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案：D 体内发育最快的免疫球蛋白是()。A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE答案：A 小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是AST段降低，T波平坦或倒置，出现U波BT波高尖，呈帐篷状CQT间期延长DPR间期缩短EST段上升正确答案：A 咯血最常见的感染性病因是A支气管扩张B血友病C肺动静脉痔D肺炎E肺部肿瘤正确答案：D新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分参考答案：A 本例经实验

18、室检查，确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项合适A口服泼尼松12mg/(kgd)，出血减轻后逐渐减量，血小板50109/L即停药B以上用药至血小板恢复正常C大剂量地塞米松突击疗法1.52mg/(kg d)，连用3天D大剂量甲基泼尼松2040mg/(kgd)连用3天E先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常正确答案：AA。常用泼尼松，剂量为每日1.5 2mg/kg，分3次口服。出血严重者可用冲击疗法。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。儿科主治考试题免费下载8节 第7节 高肾素性高血压的治疗首选A.硝普钠B.呋塞米C.洛汀新(贝那普利)D.硝

19、苯地平E.利血平正确答案：C硝普钠能起到快速降压的效果，所以作为高血压脑病的首选药物治疗；急性肾炎高血压常伴充血性心力衰竭，硝苯地平可以降压并具有强心功能；贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素转换为血管紧张素，使全身外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用，所以为高肾素性高血压的治疗首选。 女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据A腰穿检查脑脊液及脑电图B血常规C头颅CTD血水痘病毒检测E头颅MRI正确答案：AA。腰穿检查脑脊液及脑电图是中枢神经系统感染的必要检查，该病表现为病毒性脑炎的

20、改变。 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40，无吐泻，无惊抖。查体：T 396，P 150次分，R 24次分，BP 10070mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是A疱疹性咽峡炎B麻疹C水痘D手足口病E猩红热正确答案：D该患儿急性起病，发病第1天表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，手足口病诊断明确。 异型淋巴细胞增高大于10的疾病是A急性淋巴细胞性白血病B传染性单核细胞增多症C急性淋巴结炎D幼年类风湿E

21、立克次体感染正确答案：B 该病儿需做的首要检查是A血常规B血培养及肥达反应C肝功能DOT试验E胸部X线片正确答案：B 女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70gL，网织红细胞008，血小板60109L，白细胞数正常；血清总胆红素76molL，间接胆红素66molL。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是A血小板减少性紫癜并发贫血B骨髓增生异常综合征CEvans综合征D脾功能亢进E药物引起的溶血反应正确答案：CEvans综合征是指同时或先后出现自身免疫性溶血性贫血和原发性血小

22、板减少性紫癜。 紫癜性肾炎A.学龄儿童自上呼吸道感染后13周有水肿，高血压.血尿B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C.发作性血尿，常伴肾绞痛D.发热.尿频.尿急，伴腰酸E.关节肿胀，伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹正确答案：E 3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为855molL(5mgd1)，第2天及第3天测总胆红素分别为1881molL(11mgd1)和290molL (17mgd1)。为确定诊断应首选下列哪项检查A血型及血型抗体检查B肝功能测定C血清甲胎球蛋白含量测定D红细胞G-6PD活性测定E血培养及白细胞计数正确答案：A 适合该患儿的治疗措施是A生长激素皮下注射B口服小

23、剂量雌激素C口服甲状腺素片D口服甲硫氧嘧啶E口服糖皮质激素正确答案：AB儿科主治考试题免费下载8节 第8节 其临床类型属于A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E肌张力低下型正确答案：E (4142题共用题干)男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD()、镜检红细胞810/ HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂造影(1VP)B中段尿培养、计数加药物敏感试验C逆行造影D肾CTE尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案：E Graves病A.甲状腺功能亢进B.胰岛B细胞功能减低C.继发性垂体病变D.胰岛素受体抵抗E.甲状腺功能正常正确答案：A急性心包炎

24、特征性的心电图表现为A、ST段和T波的动态变化B、窦性心动过速C、QRS低电压D、心律失常E、心房肥大参考答案：A 小儿败血症的主要临床特点A起病急骤，高热B皮疹及瘀点C全身性症状重，头痛、呕吐及惊厥D严重者发生感染性休克E肝大、脾大正确答案：ABCDEABCDE。黄疸、肝大、脾大、出血倾向；休克；其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠、结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。 男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是A暂不需要手术B手术治疗C球囊导管扩张术D长期随访E先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄正确答案：B 下列药物中该病人宜选用A利巴韦林(病毒唑)B氨苄西林C头孢氨苄D青霉素E强力宁正确答案：C先天性膈疝常见并发症不包括()。A.胃食管反流B.反应性气道疾病C.漏斗胸D.气管软化E.肺功能测试提示肺功能受损答案D 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A大肠埃希菌B肠链球菌C副大肠埃希菌D变形杆菌E乳酸杆菌正确答案：E