21年儿科主治历年真题8篇.docx

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1、21年儿科主治历年真题8篇21年儿科主治历年真题8篇 第1篇 结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于A发热B内脏损害C关节疼痛D典型皮下结节表现E心脏损害正确答案：D 首先应做的化验检查是A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案：AA。外周血象血小板计数10019/L，出血轻重与血小板数多少有关，血小板50109/L时可见自发性出血，20109/L时出血明显，10109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等，染色较浅。 目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关A多价花粉B屋尘C真菌D动物皮毛E尘螨正确答案：E每次分娩中最少应该有3人训练有素其主要职责是新

2、生儿的处理的人员在场?此题为判断题(对，错)。正确答案： 首选的治疗方案是A大剂量静脉免疫球蛋白B非甾体类抗炎药物C抗生素+免疫抑制剂D糖皮质激素E糖皮质激素+免疫抑制剂正确答案：E 女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压13088mmHg，尿蛋白(+)，尿RBC 812个HP，尿WBC 03个HP，血浆白蛋白25gL，ch 9mmolL，BUN 7mmolL。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎并高血压脑病B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案：C肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为

3、肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。 补体缺陷病A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.嗜血流感杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感：正确答案：D21年儿科主治历年真题8篇 第2篇 女，7个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmolL。应考虑A高钾血症B低镁血症C低钠性脑水肿D低钾血症E低钙血症正确答案：D 治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素A青霉素B头孢唑林C红霉素D阿米卡星E氨苄西林正确答案：

4、C 慢性哮喘处理中哪项错误A祛除哮喘诱因B避免应用肾上腺皮质激素C给予2受体激动剂D长期应用酮替芬E抗原脱敏疗法正确答案：B (4150题共用题干)孕妇即将分娩，向儿科医师咨询：正常足月新生儿何时开奶最好医生正确的回答是A出生后半小时B出生后2小时C出生后3小时D出生后46小时E出生后8小时正确答案：AA。正常足月儿生后半小时即可抱至母亲处哺乳，以促进乳汁分泌，提倡按需哺乳。 4个月女婴，低热、咳嗽、呼吸急促、憋喘、呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，根据现有症状首先考虑为()A.急性支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.腺病毒肺炎答案：D 该病最可能的肾脏

5、病理类型是A系膜增生性肾小球肾炎B毛细血管内增生性肾小球肾炎C膜增生性肾小球肾炎D局灶节段性肾小球硬化E膜性肾病正确答案：E 促使铁吸收的是A.大米B.动物肝脏C.蔬菜D.维生素CE.茶正确答案：D21年儿科主治历年真题8篇 第3篇 人乳中含脂肪最多的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案：B 以下新生儿泌尿系统生理特点不正确的是A肾小球滤过率低B易发生酸中毒C易出现低钠血症D易出现低钾血症E出现水肿正确答案：D新生儿由于生后红细胞破坏，血镡一般偏高。 对危险认识能力不足，易发生意外和中毒的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：D 首选治疗是A

6、甲孕酮B环丙氯地孕酮C不需要特殊治疗D促性腺激素释放激素拟似剂E中药治疗，如六味地黄丸正确答案：D 该小儿肾功能状态为A正常B肾功能不全代偿期C肾功能不全失代偿期D肾衰竭期E终末肾正确答案：B 小儿血压的正常值(mmHg)应为( )A.收缩压=70+(年龄2)，舒张压为收缩压的1/2B.收缩压=70+(年龄2)，舒张压为收缩压的2/3C.收缩压=80+(年龄2)，舒张压为收缩压的1/2D.收缩压=80+(年龄2)，舒张压为收缩压的2/3E.收缩压=90+(年龄2)，舒张压为收缩压的1/2正确答案：D恶性骨肿瘤是()。A.骨软骨瘤B.软骨瘤C.骨囊肿D.尤文氏瘤E.腘窝囊肿答案D21年儿科主治历

7、年真题8篇 第4篇 (6264题共用备选答案)A4周B68周C3个月D6个月E8个月后囟关闭最迟年龄正确答案：BB。出生时后囟很小或已闭合，最迟 68周龄闭合。 (8385题共用备选答案)A出生后3个月B出生后6个月C出生后9个月D出生后12个月E出生后24个月小儿出生后的体重增长速度较快，是出生时的体重2倍的是正确答案：AA。不同年龄阶段生长速度不同。体重和身长在生后第1年，尤其前3个月增加很快，第1年为生后的第一个生长高峰；第 2年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。 如做肾活检确诊，病理类型最可能是A膜增生性肾炎B毛细血管内增生性肾炎C膜性肾病D微小病变型E

8、新月体肾炎正确答案：BB。以肾小球的病理改变为主，呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。 对疑似呆小症的患儿，最合理的检查是A腕部X线摄片B染色体C血清碱性磷酸酶测定D尿三氯化铁E血清25-羟胆骨化醇测定正确答案：A发育性髋关节脱位复位后,无论选择何种器具进行固定,应保持的体位是()。A.髋关节屈曲45度，外展外旋B.髋关节屈曲45度，外展内旋位C.髋关节屈曲90度，外展外旋位D.髋关节屈曲90度，外展内旋位E.髋关节屈曲180度，外展内旋位答案：C 脊髓灰质炎疫苗初种时间正确答案：CC。脊髓灰质炎疫苗接种时间是2， 3，4个月。 脓胸若治疗不及时，不恰当，可能的并发症A支气管胸膜瘘B张办性脓气胸

9、C化脓性心包炎D肋骨骨髓炎E肺脓肿正确答案：ABCDEABCDE。脓胸最常见的并发症是并发支气管胸膜瘘及张力性气胸。局部扩散可并发心包炎，穿透膈肌可引起腹膜炎，溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓胸蔓延到肺部可发生肺脓肿。21年儿科主治历年真题8篇 第5篇小儿婴儿期所需能量的特点包括A、每增加19体重约需热量5kcalB、生长发育所需热量占总热量的25%30%C、基础代谢所需热量所占比例最大D、能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞E、所消耗的热量多少与生长发育速度成正比参考答案：BCDE 对脱水性质认识下列哪项是正确的A脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少B常以血清

10、钠浓度来表示细胞外液的渗透压C婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D等渗性脱水时细胞内液量无明显改变E低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血正确答案：ABCDEABCDE。临床常根据血清；钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度，而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见，其次为低渗性脱水，高渗性脱水少见。在等渗性脱水，细胞内外无渗透压梯度，细胞内容量保持原状，低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，则可产

11、生水中毒、脑水肿等严重后果。 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次分，第一心音低钝，心尖区可闻及36级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下25cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期020秒，红细胞沉降率15mmh，末梢血WBC16109<supL。该患儿最可能的诊断是A急性风湿热、心肌炎B急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C病毒性心肌炎合并心力衰竭D急性风湿热合并肾衰竭E幼年类风湿性关节炎合并心包炎正确答案：B女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10百分位为2.884kg,第90百分位为

12、3.885kg,该婴儿属A、过期产儿、适于胎龄儿B、过期产儿、大于胎龄儿C、早产儿、适于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿E、足月儿、大于胎龄儿参考答案：B 2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到()。A.接种剂量为原剂量的1/2B.皮内注射C.皮下注射D.接种前应做结核菌素试验E.接种在左上臂三角肌上端答案：D 男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T 396，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下25cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。A.麻疹B.流行性脑脊髓膜炎C.幼儿急疹D.伤寒E.流行性出血热正确答案：D (3739题共用题干)男，8岁，颈淋巴

13、结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm2.5cm大的淋巴结2 3个，质，硬；无触痛，肝肋下2cm,脾肋下 5cm，腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。确诊的首选检查是A白细胞计数及分类B骨髓穿刺找瘤细胞C颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查D颈淋巴结活检行病理检查E淋巴管造影正确答案：DD。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。21年儿科主治历年真题8篇 第6篇 新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸痰刺激喉部反应，全身皮肤红润。该小儿按Apsar评分法可评为A10分B9分C8分D7分E6分正确答案：C 男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其

14、父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是A肠道寄生虫B胰腺炎C慢性胃炎D胆囊炎E十二指肠壶腹溃疡慢性胃炎正确答案：EE。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同，临床症状和体征也有所不同，年龄愈小，症状愈不典型，不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜

15、间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。 剧烈哭闹时口唇发绀的原因是A肺炎引起气体交换受影响B剧烈哭闹时肺动脉压增高，产生右向左分流C剧烈哭闹时体循环血量减少D剧烈哭闹时体循环血量增多E剧烈哭闹时影响末梢血液循环正确答案：B 肺门结核淋巴结肿大，压迫气管分叉处，可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案：E 哪项疾病可能继发于肾肿瘤A.鞘膜积液B.精索静脉曲张C.鞘膜积血D.附睾炎E.睾丸肿瘤正确答案：B 身材矮小，智力正常，骨龄超前，有提前出现的第二性征发育A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性早熟E.生长激素缺

16、乏正确答案：D 前囟饱满及过大A.营养不良B.脑积水C.脱水D.甲状腺功能低下E.头小畸形正确答案：B21年儿科主治历年真题8篇 第7篇外周血淋巴细胞计数可反映何种细胞的数量( )A.B细胞B.T细胞C.SLD.THE.CTL参考答案：B 采取上述措施后，仍继续腹泻，考虑停哺母乳而应改用A喂炼乳B喂米汤C喂豆浆D喂脱脂牛奶E喂半脱脂牛奶正确答案：EE。双糖不耐受患儿由于有不同程度的原发性或继发性双糖酶缺乏，食用含双糖(包括蔗糖、乳糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重，其中以乳糖不耐受最多见，治疗宜采用去双糖饮食，可采用豆浆(每100毫升鲜豆浆加510克葡萄糖)、酸奶或去乳糖配方奶粉。过敏性腹泻：这患

17、儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善时，需考虑对蛋白质过敏(如对牛奶或大豆蛋白过敏)的可能性，应改用其他饮食。 可诊断为风疹的是正确答案：BB。高热35天后出斑丘疹，12天出齐，可伴枕后淋巴结肿大。先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病A、先天性心脏病B、肛门闭锁C、白血病D、腭裂E、以上都不是参考答案：ABCD 该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3cm3cm，紧张，颅缝增宽。应考虑存在A化脓性脑膜炎B低钙血症C新生儿缺氧缺血性脑病D先天性脑发育不良E维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案：C 儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为A结肠出血B结肠狭窄C急性中毒性巨结肠D结肠肉芽肿E结肠癌正确答案：C

18、早产儿,1.5kg,出生时有窒息,复苏后反复呼吸暂停,生后1周喂养后开始呕吐、腹胀,粪便暗红色,其可能的诊断为A、败血症B、消化道畸形C、先天性巨结肠D、坏死性小肠结肠炎E、肠套叠参考答案：D21年儿科主治历年真题8篇 第8篇 肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选A异烟肼+利福平+激素B异烟肼为主+链霉素或对氨基水杨酸钠C异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠D异烟肼为主+利福平E利福平+乙胺丁醇正确答案：A 致病菌侵入血液并繁殖，产生内外毒素，引起全身症状A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒血症E.毒血症正确答案：A 男性，1岁6个月。查体发现双侧阴囊内空虚，B超检查发现双侧隐睾。治疗方案宜采取A

19、.观察，等待自发下降B.睾酮治疗C.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时于青春期前手术治疗D.先试用绒毛膜促性腺激素治疗，治疗无效则行睾丸下降固定术E.睾丸下降固定术答案：D 先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是A甲状腺发育异常B垂体分泌促甲状腺激素减少C甲状腺激素合成障碍D母亲孕期饮食缺碘E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物正确答案：D 男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(3839.2)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊A血沉B痰培养(普通细菌培养)C空腹胃液结核菌培养D支原体抗体EPPD试验或OT试验正确答案：ABCDE 认真的辨认妊娠和分娩时的高危因素有助于识别新生儿是否需要复苏 ()A.对B.错正确答案：A 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（ ）。A局部糖皮质激素B全身糖皮质激素C2肾上腺素能受体激动剂D茶碱类药物E细胞膜稳定剂正确答案：A