21年儿科主治考试题库精选7篇.docx

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1、21年儿科主治考试题库精选7篇21年儿科主治考试题库精选7篇 第1篇 小儿年龄分期中胎儿胚胎期是指妊娠()。A.最初2周B.最初4周C.最初6周D.最初8周E.最初10周答案：D一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给C、选用4:3:2液来补充累积损失量D、扩容肾功能改善后按0.3%浓度立即补充氯化钾E、一般无需常规服用钙剂参考答案：B 抗原递呈功能最为强大的细胞是A巨噬细胞B树突状细胞CB淋巴细胞DT淋巴细胞E

2、肿瘤细胞正确答案：B 筛查膀胱输尿管反流的重要手段是A血尿素氮升高B血肌酐升高C内生肌酐清除率下降DB型超声检查E尿培养正确答案：D 检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4gL。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约35cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么A低分子右旋糖酐B输注肝素C口服潘生丁(双嘧达莫)D活血化瘀中药E静脉滴注蝮蛇抗栓酶正确答案：BCDE根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉

3、造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约35cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，第H项属可选可不选。21年儿科主治考试题库精选

4、7篇 第2篇 男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A前驱期B上呼吸道炎期C潜伏期D败血症期E脑膜炎期正确答案：D流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。 患儿首选何种检查A腹立位片B腹部B超C血尿便常规D血生化E腹腔穿刺正确答案：E 生后2天，出现黄疸，肝、脾略大。血总胆红素255mol/L(15mg

5、/dl)。血型“A”型， Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是A新生儿生理性黄疸B新生儿ABO血型不合溶血症C新生儿肝炎早期D新生儿Rh血型不合溶血症E新生儿早期败血症正确答案：BB。根据抗体释放试验，新生儿早期出现黄疸等可考虑ABO血型不合溶血病。 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7109L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT 705L，AST 60UL，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊

6、断是A急性病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C伤寒D败血症E钩端螺旋体病正确答案：C 发生移植物抗宿主病可见于正确答案：BB。移植物抗宿主反应是由移植物中抗原特异性淋细胞识别宿主组织抗原所致的排斥反应，胸腺发育不良约20%的病例出现T细胞功能异常。21年儿科主治考试题库精选7篇 第3篇 (5052题共用题干)男孩，10个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、瘀斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。Hb98g/L， WBC11109/L，中性粒细胞0.56，

7、淋巴细胞 0.44，血小板56109/L。本例最可能的诊断为A过敏体质B勒-雪病C血小板减少性紫癜D过敏性紫癜EWiskott-Aldrich综合征正确答案：EE。湿疹、血小板减少伴免疫缺陷 (WAS)发病于婴幼儿期，临床表现为湿疹、反复感染和血小板减少。 男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8。最可能的诊断为A癫痫B低钙惊厥C感染中毒性脑病D中枢神经系统感染E高热惊厥正确答案：EE。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后

8、6个月至3岁间，平均1822个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直阵挛性发作，持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。 下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症A病毒性睾丸炎B病毒性关节炎C非化脓性腮腺炎D病毒性心肌炎E病毒性脑膜炎正确答案：A 皮肤白皙，智力正常，身材矮小，比例匀称A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性早熟E.生长激素缺乏正确答案：E 神经性食物中毒的主要特征是A发热、呕吐、水样便B发热、腹痛、黏胨便C发热、流涕、黄水便D腹泻、呕吐、米泔水样便E眼肌及咽肌瘫痪正确答案：E21年儿科主治考试

9、题库精选7篇 第4篇 哪一项不常见A免疫功能低下B性发育延迟C骨龄落后D先天性心脏病E先天性肾病正确答案：E 男，11个月，先天性心脏病并发心源性休克，血压7.5/5kPa，中心静脉压1.5kPa。治疗宜正确答案：DD。中心静脉压正常血压低，心脏射血下降所致。关于上部量，正确的是A从头顶到耻骨联合上缘B从头顶到耻骨联合下缘C从头顶到坐骨结节D6岁时上部量与下部量相等E12岁时上部量小于下部量正确答案：A12岁时人体的中点位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。 诊断为遗尿症，患儿年龄应在A2岁以后B3岁以后C4岁以后D5岁以后E6岁以后正确答案：D 5个月小儿，腹泻3天，水样便，尿明显减少，精神

10、萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉。应选择下列哪组方案(混合液的组成比为：生理盐水ml:5%葡萄糖ml:1.4%碳酸氢钠ml)A450:300:150B400:300:200C200:600:100D300:450:150E400:600:200正确答案：DD。体重7kg，中度等渗性脱水，总补液量100120ml/kg，1/2张。21年儿科主治考试题库精选7篇 第5篇 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案：AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作，称为手足徐动。 DIC做凝血，功能测定时做哪项测定错误A血小板计数B凝血酶原时

11、间C3P试验D纤维蛋白原含量E玻片法测凝血时间正确答案：EE。反映消耗性凝血障碍的检查血小板计数减少；出血时间和凝血时间延长；凝血酶原时间(PT)延长；纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查血浆鱼精蛋白副凝试验，(3P试验)凝血时间(TT)测定是反映凝血第 3阶段的试验，正常值为(201.6)秒，比正常对照延长3秒以上有诊断意义。关于肝豆状核变性的诊断依据是A、角膜KF环B、特征性CT改变C、肝铜300g/g(肝干重)D、典型症状角膜KF环及血清铜蓝蛋白降低E、24小时尿排铜300g参考答案：D 除以上诊断外，还应考虑A低钙血症B低钾血症C低磷血症D低镁血症E低血糖正确答案：

12、BB。轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般当血清钾低于 3mmol/L时即可出现症状；包括：神经肌肉，神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张：膝反射、腹壁反射减弱或消失，心血管，出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭，心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降等；肾损害。 患儿，2岁，因智力低下、不能行走来诊，查体见：头大，表情呆滞，面色苍黄，身长69cm，体重9kg，前囟未闭，腹胀，脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查A血清T4、T3B染色体C血清碱性磷酸酶测定

13、D骨骼X线摄片E血清tSH、T4测定正确答案：E21年儿科主治考试题库精选7篇 第6篇 3岁小儿，请判断其各种能力的正常状态。有关记忆能力的发展，正常的是A记忆能力比较差B能回忆起数天前发生的事C能再认3个月以前的人和物D能回忆起1年前的人和物E重现仅限于1周前的事正确答案：C 对脊髓灰质炎的病人隔离时间A病初呼吸道隔离7天，消化道隔离40天B病初呼吸道隔离10天，消化道隔离40天C病初呼吸道隔离7天，消化道隔离30天D病初呼吸道隔离10天，消化道隔离30天E病初呼吸道隔离14天，消化道隔离40天正确答案：A 营养不良性贫血铁剂治疗后首先变化的是A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.

14、血红蛋白E.网织红细胞正确答案：E 患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征 (-)，血常规wBC 20O109L。目前最可能的诊断为A结核性脑膜炎B病毒性脑炎C化脓性脑膜炎D脑型毒痢E脑先天畸形正确答案：C这是一道化脑鉴别诊断题。主要是ABC之间的鉴别。结脑多见于3岁以内婴幼儿，但起病缓慢；病脑起病急，但全身症状不重；便常规可除外D。E不应有感染中毒症状。特发性血小板减少性紫癜骨髓象的最大特征就是巨核细胞和血小板减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：21年儿科主治考试题库精选7篇 第7篇下列添加辅食的年龄哪项是错误的A、鱼肝油13个月B

15、、蛋黄23个月C、水果汁13个月D、稀粥46个月E、肉末79个月参考答案：B 应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗A伴有品行障碍的患者B4岁起病的患者C病情严重的患者D伴有抽动秽语综合征的患者E伴有情绪不稳的患者正确答案：E HCMV流行病学特征是A原发感染排毒时间较短，再发感染可持续排毒数年B感染者是唯一传染源C婴儿主要通过输入带病毒血液制品感染D先天感染包括胎盘传播和围产期感染E在发展中国家，3岁以前感染率近100正确答案：B 足月儿睡眠时平均心率是A110次分B100次分C140次分D130次分E120次分正确答案：E 儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是A早期全身广泛性血管炎B易发生钙质沉着C雷诺现象少见D很少并发恶性肿瘤E食管和胃肠受累正确答案：E儿童皮肌炎在临床表现和病理改变与成人不同，疾病早期全身广泛性血管炎，后期易发生钙质沉着，而雷诺现象及并发恶性肿瘤者少见。