医学复习资料：内外科学见习前真题.doc

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1、医学复习资料：内外科学见习前真题08 一系内科 1、休息时无症状，日常活动出现疲劳呼吸困难心绞痛，问心功能几级？ 2、高血压 12 年心电图显示左室肥厚，心衰分期？ 3、无症状心室肥厚用什么药？（ACEI，营养，利尿剂，钙离子通道阻滞剂，B 受体阻滞剂） 4、血压 156/100，问几级高血压 5、58 岁老男人高血压 8 年，LDL-C150，腰围 83，问心血管危险分层。6、慢性肺心病最常见原因 7、慢支的最常见并发症 8、中央型肺癌最合适检查方法 9、糖尿病肾病微量蛋白尿的范围 10、尿毒症患者最主要原因 11、抗高血压药物中，哪个可以用于慢性肾脏病（给的是 CKD，我猜是慢性肾病） 1

2、2、肾病综合证的并发症 13、慢性萎缩性胃炎导致恶性贫血是因为什么维生素吸收障碍？ 14、一下哪个症状说明是重症胰腺炎？ 15、肠结核好发部位 16、中度溃结的用药 17、DM 慢性并发症错误的是 18、不是急性糜烂出血性胃炎的是（酒精烧伤 NSAIDs、HP、大脑创伤） 19、关于缺铁贫正确的是（酸减少铁吸收、贫血纠正后继续用铁剂 1-2 月、Hb 正常停药记不清了，也不会做） 20、血管内溶血实验室检查（rous test，尿隐血，游离血红蛋白） 21、下面哪个不是小细胞低色素贫血（铁粒幼、地中海、缺铁贫、慢性病、再障） 22、哪个白血病最有出血倾向？（给的选项是白血病的分类，看不太懂）

3、23、CNSL 最常见于哪个白血病（也是一坨分类） 24、给症状，淋巴瘤侵犯颈部和腹股沟淋巴结有脾侵润，问是哪一期？ 25、糖尿病高糖昏迷，下面哪个实验室检查指标是对的（选项忘记了） 名解 1、小细胞低色素贫血 2、球后溃疡 3、中央型肺癌 4、肾病综合症 5、夜间阵法呼吸困难 问答 1、哮喘急性发作治疗原则 2、急性再障诊断 3、肝硬化腹水机制 07 内科 名解：IgA 肾病、高白细胞性白血病、OGTT、BDT 及阳性指标、HPS 简答：AP 治疗、DN 分期、溶栓再通 同 06+04 06 内科 名解（4 分/题） IgA 肾病 ph 染色体 支气管舒张试验及阳性指标 grey-turne

4、r 征 心肌梗死后综合症 问答题（10 分/题） 消化性溃疡的治疗策略 COPD 急性加重期的治疗原则 糖尿病使用胰岛素的适应症 1 小细胞低色素性贫血有哪些 2 缺铁贫的特点 3 红细胞破坏增加的贫血 4 如何区分血管内还是血管外溶血 5 再障的治疗 6 二级高血压的范围 7 当高血压合并糖尿病、肾病或心衰的时候降压到什么范围 8ACEI 的副作用 9 端坐呼吸 10IE 的主要诊断标准 11 中枢性白血病主要见于那种 12 非酮症性高渗性昏迷 13DM 慢性并发症 14 不需要做 hp 检测的情况 15 肾病综合症的并发症 16 肠结核好发于什么部位 17 溃疡性结肠炎的治疗 18 肺癌分

5、型 19 中央型肺癌的诊断 20 慢性呼吸衰竭的主要病因 21COPD 的诊断标准 22 短效 beta-2 激动剂是哪个 23 急进型肾小球病的病理表现 24 肾性贫血的原因 04 内科 名解 iga 肾病 肝肺综合症 oggt 试验 高白细胞白血病 支气管舒张试验与阳性指标 20 分 问答 急性胰腺炎的治疗 糖尿病肾病的分期 溶栓再通得判段标准 30 分 03 内科 简答：肺结核临床分型 肝硬化病因（6 个）典型心绞痛临床特点和治疗原则 胰岛素试用指证 名解：少尿与无尿 高白细胞性白血病 Cullen&ls;s 征 高血压危象 中央性肺癌 作业 1 高血压的诊断及鉴别诊断、血压水平的定义和

6、分类、高血压患者心血管危险分层标准、治疗原则、及常用药物的特点 2.冠心病的分型、心肌梗死的诊断及治疗，溶栓的的再通判断指标。3.糖尿病的诊断及治疗，糖尿病常见并发症及糖尿病肾病的临床分期。4.肺癌的分类、支气管哮喘、肺炎临床表现及诊断与治疗。5.胰腺炎病人有哪些表现时应按重症胰腺炎处置？如何评价血、尿淀粉酶在诊断急性胰腺炎中的价值？急性胰腺炎的内科综合性治疗措施包括哪些内容 6.胃炎及消化性溃疡的发病机制、诊断及治疗 7.肝硬化的病因、诊断及治疗、肝硬化并发症的诊断。8.贫血的分类及缺铁贫、重症再障的诊断及治疗。面对 1 名贫血患者，如何确定是否患溶血性贫血？ 9.白血病分型、临床表现、诊断

7、（含实验室）及治疗，淋巴瘤临床分期 10.原发性肾小球疾病的临床分型及特点，肾盂肾炎的诊断及治疗。11 心衰的分期与分级、左、右心衰的临床表现 12.COPD 的诊断要点、及防治原则？ 二病例思考题：1.患者男性，60 岁，既往心绞痛史 5 年，诊断为冠心病劳累性心绞痛，服用硝酸甘油 3 分钟内能缓解。近日来因工作劳累心绞痛发作频繁，伴大汗，晨起胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服用硝酸甘油后不能缓解，2 小时后来医院就诊。心电图显示，aVF 导联 ST 段弓背向上抬高，病理性 Q 波。（1）患者诊断及诊断依据 （2）需要与那些病鉴别诊断 （3）患者需要进一步检查的项目（注意主次顺序、说明下

8、理由） （3）明确诊断后的治疗方案 2.男性，45 岁。因高热、寒战、胸痛、痰血四天入院。一周前局部皮肤有外伤史。体检：体温 39.5。血常规示 WBC: 25 _10 9 /L，中性 91。胸片示右下肺可见片状阴影，其中及周围有多个的液气囊腔。（1）最可能的诊断是？ （2）需进一步检查项目？ （3）应与哪些疾病鉴别？ （4）治疗方案？ 08 一系外科 单选（全中文，一道一分，括弧里不是答案，是回忆的选项） 1、以下造成腹壁强度下降错误的是（白线缺损，瘢痕，股环，脐环，腹股沟管） 2、关于直疝正确的是（多见于中老年妇女，易嵌顿，膀胱不能成为疝内容物） 3、关于脾出血错误的是（可以不休克，外膜下

9、血肿最常见、单纯脾极损伤可以行部分手术、脾蒂损伤要剖腹探查） 4、直肠下端破裂手术正确的是（引流造口修补什么的，从来没学过） 5、急性化脓性腹膜炎非手术治疗后，说明病情发展程度的是（腹胀、体温、白细胞、腹痛） 7、胃的淋巴结分几组 8、胃大部切除后吻合口溃疡好发于 9、鉴别回结肠肠套叠与结直肠癌肠梗阻的最好方法 10、机械性肠梗阻绞痛的原因 11、一男子阑尾脓肿引流后下一步如何处理 12、阑尾炎之后一堆症状问是什么并发症 13、直肠指检禁忌症（瘘，内痔、外痔、肛周感染、肛裂） 14、腹腔镜胆囊切除禁忌症 15、中晚期肝癌症状 16、肛周脓肿的病例 17、三腔二囊管用法（大概就是打多少气挂多少重

10、物什么的） 18、中间漏了一个，但是不知道是哪个 19、胆囊息肉手术指征 20、结直肠出血最常见原因 21、上消化道出血首选诊断手法 22、男，大吃后上腹痛，呕吐不缓解，阿托品无效，血压 80、50，脉搏 124 腹痛肌紧张记不清了穿刺腹水血性，问是什么 23、胰腺炎假性囊肿不正确的是 24、胰头癌主要临床表现 25、原发肝癌肝硬化最多可以切多少肝？（10-70） 26、肿瘤的切除原则 27、三级预防（常识） 28、漏了 29、5 年治愈率的概念 30、关于甲状腺结节（该不该切，热结节、冷结节治疗） 简答（一道五分，全英文，部分要求英文回答） 1、reyhold 五联征（英） 2、Paget

11、病 3、如何判断肠活力？ 4、肝癌的诊断和治疗方法？(英) 5、甲状腺手术术后窒息的原因和处理方式？ 6、消化道出血的原因？（英） 7、Child 分级的几个指标？（英） 8、肝部分切除术后并发症？（英） 9、急性阑尾炎并发症？ 10、littre 疝 病例（十分一道） 1、目测胰头癌病人，问怎么诊断怎么治 2、给了一个门脉高压的病人，问门脉高压的机制病理生理变化，四条吻合支，然后问这个人适合什么手术 青奉出品，鸣谢娜娜、口哥、阿旻、叉叉、乐乐、小鬼 07 外科 选择（1&rs;_50）：1.老女人，ER+，PR+，lumpectomy sentinel LN 针刺活检知一 5mm 的导管癌，

12、LN 阴性。问最适合什么治疗：仅内分泌，内分泌+放疗，化疗+放疗，手术，之类的 2.吻合口溃疡最常出现在：吻合口空肠侧 3.孕妇，甲状腺乳头状癌，什么治疗是禁忌的：应该是放疗吧 4.甲状腺切除术的什么并发症可以通过 prophyla_is（预防）避免：甲状腺危象？ 5.甲状腺切除术后 4 小时出现的呼吸困难应该首先考虑什么：出血？ 6.阑尾切除术切到类癌，大小忘了，以下正确的是：A.可不手术处理；B.类癌都是胰岛来的；C.50的人会出现类癌综合征；D.要切右半结肠 7.化脓性阑尾炎，4 天后有发热，右下腹压痛反跳痛，切口发红发痛：腹腔内感染？腹腔脓肿？ 8.Annular pancreas，十

13、二指肠有不完全梗阻症状，应该如何处理：annular pancreas 部分切除？还是各种切和吻合？ 9.脾切除的主要适应症：A.外伤脾破裂；B.脾肿瘤；C.游离脾；D.造血系统疾病; D 囊肿 10.一中年女，肝肿瘤 8cm，有门静脉栓塞，其他身体状况良好，应该怎么治疗：A.手术；B.PEI；C.PEV 11.胆囊息肉须且胆囊切除的指征 12.胆囊结石需要胆囊切除的指征：A.肝硬化；A.可疑胆囊癌； 13.内镜下胆囊切除的禁忌证：A.妊娠 14.13 岁男孩，半夜腹股沟部突发痛，下腹无压痛，右侧阴囊处有 riding, tender.，应该怎么处理：A.止痛+scrotal support；

14、B.急诊手术；C.scrotum isoy scan 15.一男的，腹部外伤，腹部膨隆，休克了，脉快弱，上压 80 左右，下压 40 左右，应该干嘛：A.补液抗休克；B.穿刺；C.辅助检查 16.不会癌变成结肠癌的：A.家族型；B.溃结；C.villoid 瘤；D.P-J 综合征；E.Crohn 病 17.内痔最简单而实用的检查方法：直肠镜检 18.老男人，饮酒 25 年，近三周有腹痛：A.肝硬化；B.胰腺脓肿 19.一个病例，老男人的腹股沟疝，十几年都是易复性疝，突发不可复的疼痛，检查得是 Richter 疝，正确的是：A.在腹直肌鞘外侧；B.多为直疝；C.穿过闭孔内肌；D.穿过 lumba

15、r triangle 20.疝内容物为小肠憩室的：Littre 疝 21.胰头癌的特征性症状：黄疸 22.肝癌中晚期的最显著症状：肝肿大 23.Charcot 三联征见于：胆管结石伴发胆管炎 24.男，70 岁，贫血，呼吸困难，小细胞低色素贫血，可能是：A.右结肠癌？ 25.一个歌唱家行甲状腺切除术后唱不了高音，损伤了什么神经：A.internal laryngeal；B.recurrent laryngeal；C.e_ternal laryngeal 26.乳腺囊性增生病与什么激素有关：A.雌激素；B.孕激素 27.右侧乳房摸到无痛肿块，上有皮肤凹陷，凹陷是什么引起的：A.cooper 韧带

16、收缩；B.淋巴管阻塞 28.胃癌转移到胰头属于：A.血行转移；B.种植；C.直接扩散；D.淋巴转移 29.转移性右下腹痛+右下腹固定压痛：急性阑尾炎 30.不属于门脉高压时开放的四个交通支的：略 31.不是侧支循环过度开放引起的症状：胆囊肿大 32.不是胆囊三角的边界的：略 33.腹痛，晚上睡觉时痛醒，吃 H2 受体抑制剂有效，做什么检查确诊最好：A.钡餐； B.内镜活检；C.gastrin level；D.HP 34.上消化道出血最好做：早期内镜 名解简答（5&rs;_6）英问英答 1.Diagnosis method of Abdominal injury（3 个） 2.Diagnosis

17、 method of breast cancer（3 个） 3.Operation of abdominal hernia（2 个） 4.Complication of partial liver resection（3 个） 5.Definition of portal hypertension 6.第一肝门的组成和作用 问答（10&rs;_2） 1.AOSC 的治疗原则 2.急性出血性坏死性胰腺炎的并发症 03 外科 填空题 Reynold 五联征- 三腔二囊管先充气-，再充气-，挂-g 重物 进展期胃癌 IV 期为- 甲亢的英文单词- 简答题 Mirizzi 综合征 动力性肠梗阻 小肝癌

18、和巨大肝癌的区别 门静脉和腔静脉之间的交通支 AOSC 的治疗 问答题 胃大部切除术的并发症（8 个以上） 肝癌的诊断和治疗 病例 1：肝炎后肝硬化，门脉高压症，呕血初步诊断及诊断依据，该病的临床表现，该病的治疗原则 病例 2：胰头癌初步诊断及诊断依据，治疗措施 02 外科 湿疹样乳头癌 陶土样便 胃的癌前病变 胆囊三角 动力性梗阻 还剩一个想不起来了 牛人补充 写全称英语然后再名解 ENBD TIPS 用英文做名解 whipples triad cryptogenic liver abscess 大题两个 一个是胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现 还有一个是用英文写的需要英文回答 acute obstrutive suppurative cholangitis 作业 1、胃大部切除术后近期及远期并发症及其发生机制 2、直肠癌手术方式及其适应症和切除范围 3、肝癌综合治疗的各种方式及其适应症 4、甲状腺结节治疗原则 第 7 页 共 7 页