2022护理类模拟冲刺试题集6辑.docx

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1、2022护理类模拟冲刺试题集6辑2022护理类模拟冲刺试题集6辑 第1辑男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用A.逆行性深静脉造影B.顺行性深静脉造影C.曲张静脉造影D.直接静脉造影E.B超答案：A解析：初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次/分，宫缩持续50秒，间歇23分钟，产妇一直运用腹压。该孕妇首优的护理诊断是A.知识缺乏B.焦虑C.宫缩乏力D.胎儿宫内缺氧E.水、电解质紊乱答案：C解析：此时宫缩乏力是最关键的护理诊断，故选C；胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从

2、题干中不能判断。患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是A.尿潴留B.尿失禁C.多尿D.少尿E.无尿答案：E解析：正常成年人每次尿量200400ml，24小时尿量10002000ml，平均1500ml左右。24小时尿量50%B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%50%C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率10%D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率10%E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%25%尿毒症心力衰竭表现为答案：C解析：肾功能代偿期一般无症状，内生肌酐清除率50%

3、；氮质血症期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%50%；尿毒症(早期)可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展，贫血明显，夜尿增多，水、电解质紊乱，并可有胃肠道、心血管和中枢神经系统症状，内生肌酐清除率10%25%；尿毒症临床表现和血生化十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率10%。2022护理类模拟冲刺试题集6辑 第5辑A.随机性交谈B.谈话主题明确C.语句表达随意D.交流信息可靠E.谈话环境安静正式交谈的主要特点是答案：B解析：当临终病人心理反应处于愤怒阶段时，突出表现为（ ）。A.怨天尤人，常迁怒于家人B.承认现实，乞求治疗

4、C.悲伤绝望，极度消沉D.少言寡语，情绪平静E.拒绝现实，极度焦虑答案：A解析：愤怒期：病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我”的心理反应。内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。患者应采取的主要救治措施应是A.保持呼吸道通畅B.脱水疗法

5、C.正确处理脑脊液漏D.严密观察瞳孔及生命体征变化E.紧急手术答案：E解析：3.颅内压增高病人应适当限制入液量，该患者处于昏迷状态，每日补液量不应超过2000ml。患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是A.禁食B.抗感染C.止血和清除肠道积血D.吸氧E.静脉输注白蛋白答案：C解析：本组题考查的是肝性脑病的相关知识点。肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有上消化道出血、高蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、药物的不恰当使用（如安眠药、镇静药、麻醉药等）、感染、便

6、秘、手术、尿毒症等。一般疼痛不会导致肝性脑病。该患者4天前开始解黑便，提示有上消化道出血。故第1小题选A。本患者肝性脑病最可能的诱因是上消化道出血，因此目前最重要的措施应是止血和清除肠道积血。故第2小题选C。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第3小题选D。健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是A:脑脊液压力为180mmH2OB:脑脊液总量为3mlC:糖为5.0mmol/LD:氯化物为135mmol/LE:脑脊液总量为200ml答案：C解析：健康新生儿脑脊液检查正常值：总

7、量50ml，脑脊液压力为3080mmH20，糖为3.95.0mmol/L，氯化物为ll0122mmol/L。2022护理类模拟冲刺试题集6辑 第6辑患者，男性，39岁，严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的( )A.喉上神经内侧支B.喉头水肿C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.声带损伤答案：C解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失、音调降低，内侧支损伤使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。关于晨僵的护理措施叙述正确的是A.睡眠时使用弹力手套保暖B.

8、起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节C.起床后可行冷水浴D.减少关节的活动E.避免做任何家务答案：A解析：晨僵是类风湿关节炎突出的临床表现，是反映滑膜炎症的一个指标。持续时间往往超过1小时，活动后可减轻。晚上睡眠时要保暖，起床后可用热水浸泡僵硬的关节，应活动关节，避免长时间不动。患者男性，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm4cm较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.用厚层滑石粉包扎B.仅用红外线照射即可C.用生理盐水冲洗后外敷药物D.剪去坏死组织，用002%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物E.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤答案：D解析：皮下结节可见于A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.强直性脊柱炎E.白塞病答案：B解析：类风湿关节炎的皮肤损害可见皮下结节，呈对称分布，质硬无压痛。寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A:发育不完善B:皮下脂肪层薄C:棕色脂肪少D:体温调节中枢发育不全E:体重轻答案：C解析：早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。