2022护理类答疑精华7章.docx





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1、2022护理类答疑精华7章2022护理类答疑精华7章 第1章心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A:孕1216周B:孕2024周C:孕2428周D:孕3234周E:孕3436周答案:D解析:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠3234周达高峰,约增加35%。大环内酯类抗生素(红霉素等)的给药方法应为A:采用间歇给药B:一日一次性给药C:连续给药D:肌内注射E:皮下注射答案:C解析:大环内酯类(红霉素、吉他霉素等)及多烯抗生素(两性霉毒B)可采用连续给药方案,避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注,防止水解失效。目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说明他们所进行的健康促
2、进活动分别属于哪一类的健康促进活动。备选答案如下:A.社区体育锻炼B.学校卫生C.艾滋病教育D.慢性病的综合防治E.母乳喂养社区推进安全套的提供答案:C解析:各社区已经开展了各种各样的健康促进活动,但目前为止比较普及的有以下几项:社区体育锻炼、学校卫生和烟草预防、艾滋病教育、慢性病的综合防治以及母乳喂养等。某社区医院在9月加日全国爱牙日这一天,在社区居民中开展关注牙齿健康,事受无病齿生活的健康教育活动,针对社区居民的牙齿健康问题,答疑解难,帮助他们澄清健齿观念,作出健齿决策。该社区医院使用的人际传播形式为A.交谈B.劝服C.咨询D.指导E.解答答案:C解析:健康教育中常用的人际传播形式有咨询、
3、交谈、劝服、指导四种,其中咨询是针对咨询者的健康问题答疑解难,帮助其澄清观念,作出决策。孕妇,35岁,妊娠35+3周,因前置胎盘阴道流血1天,出血量约500ml,拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为A.立即协助更换衣物B.协助家属办理入院手续C.详细询问病史D.清洗会阴,进行肛查E.用平车送入病区答案:E解析:前置胎盘患者应绝对卧床休息,左侧卧位,故应用平车送入病区。通知负责医生,尽快做好急症手术准备,终止妊娠。同时开放静脉通路,配血,做好输血准备。阴道检查有可能扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血,危及生命。下列不是导致骨折段移位因素的是A:暴力的大小和作用方向B:肌牵拉力C:伤者的年龄D:搬运及治
4、疗不当E:肢体远侧段的重量答案:C解析:骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用,肌肉的牵拉.骨折远端肢体重量的牵拉,不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。先天性心脏病畸形的形成主要在A.胚胎发育的28周B.胚胎发育的410周C.胚胎发育的612周D.胚胎发育的812周E.胚胎发育的1620周答案:A解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,第8周房室中隔形成,成为具有四腔的心脏。所以,胚胎发育28周为心脏形成的关键期,先天性心脏畸形的形成主要在这一期。患者女性,30岁。孕36周,剧烈腹痛4小时。检查:血压140100mmHg,阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次分,胎位
5、不清。该患者最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.不完全性子宫破裂D.早产临产E.先兆子痫答案:A解析:根据阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次分,胎位不清可判断患者为胎盘早剥度。A.120140次/分B.110130次/分C.100120次/分D.80100次/分E.7090次/分婴儿正常的心率是答案:B解析:1.2.3.2022护理类答疑精华7章 第2章月经周期正常的妇女宫颈黏液开始出现羊齿叶状结晶是在其周期A.45dB.67dC.89dD.1011dE.1213d答案:B解析:排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变稀薄透明,有利于精子通行。至
6、排卵前黏液拉丝可长达10cm以上。取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,变混浊黏稠,拉丝易断,不利于精子通过,涂片干后,可见成排的椭圆体。羊齿叶状结晶在月经周期的第67日开始出现,到排卵期最典型。胃壁细胞可分泌( )。A.胃液B.碱性黏液C.促胃液素D.胃蛋白酶原E.盐酸和内因子答案:E解析:胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体,主要由三种细胞组成:主细胞、壁细胞、黏液细胞。主细胞分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。壁细胞:分泌盐酸和内因子,内因子有助于维生素B12吸收。盐酸
7、保持胃内酸性环境,激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶使蛋白质变性易于水解;盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌;盐酸使小肠内为酸性环境,有利于铁和钙吸收。黏液细胞:分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用,使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态,保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。患者男,73岁。既往排尿困难5年,并进行性加重。因受凉后出现下腹疼痛,胀满,不能排尿而就诊。目前首先采取的措施为( )。A.应用利尿剂B.膀胱穿刺造瘘术C.应用受体阻滞剂D.合理应用抗生素E.导尿答案:E解析:该患者此时不能自主排尿,首要的措施是进行导尿,以缓解病人的尿潴留情况,继而查明病因。对于长期卧床患者,易导致压疮发生,压疮发生的原因
8、应除外A.大量出汗B.肌肉软弱萎缩C.营养不良D.床上有碎屑E.皮肤弹性差答案:B解析:长期卧床病人易导致压疮发生的原因有受压部位受到压力、剪力、摩擦力的影响;局部皮肤受理化因素刺激全身营养不良或水肿。中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是A.酸性物B.碱性物C.敌百虫D.氰化物E.灭鼠药答案:E解析:灭鼠药如磷化锌易溶于油类物质,故忌用脂肪类食物,以免加速磷的溶解和吸收。护士自发形成的志愿者行为是A.正式组织B.非正式组织C.职能型组织D.线型组织E.分部制组织答案:B解析:非正式组织,组织成员在情感相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助
9、,因此又称心理社会体系。A.工作的主动性和独立性加强B.工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理C.护士工作的独立性增强D.提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高E.对患者实施全面、细致、高质量的护理功能制护理的优点是答案:D解析:1.小组护理的优点(1.便于小组成员协调合作,相互沟通,工作气氛好。(2.护理工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理。(3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智,工作满意度较高。2.责任制护理的优点(1.病人获得整体的、相对连续的护理,安全感与归属感增加。(2.护士工作的独立性增强。(3.护士的责任感、求知感和成就感增加,工作兴趣和满意度增加。(4.加强与病人、
10、家属及其他医务人员的沟通,合作性增加。3.功能制护理的优点(1.节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作。(2.有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。(3.分工明确,有利于按护士的能力分工。4.综合护理的优点(1.病人获得连续的、全面的整体护理,对护理的满意度较高。(2.护士的责任感、求知感和成就感增加,工作的主动性和独立性强,工作满意度较高。(3.加强了与病人、家属及其他医务人员口。(4.促进小组成员间的有效沟通,提高护理服务质量。(5.辅助护士参与制定护理计划,工作兴趣与满意度增高。5.个案护理的优点(1.护士及时、全面观察病人的病情变化,实施全面、细致、高质量的护理。(2
11、.增加与病人直接沟通的机会,及时解决病人身心务窗的同题。(3.护士职责、任务明确,责任心增强。(4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。A.端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,两肺湿啰音B.活动后胸骨后压榨样闷痛C.体力活动后呼吸困难D.水肿、肝大、恶心、食欲下降E.逐渐加重的呼吸困难阻塞性肺气肿表现( )答案:E解析:2.左心衰竭早期表现最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。 3.急性肺水肿的表现。重度呼吸困难,频率达3040次分,咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白,被迫采取坐位,
12、两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和咏律增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。 4.右心衰竭主要表现为体循环静咏淤血。症状为食欲不振、恶心、呕吐、少尿、夜尿和肝区胀痛等。关于急性肾小球肾炎的叙述正确的是( )。A.由细菌引起的感染性疾病B.病变主要累及肾小管C.血尿、水肿、高血压是主要症状D.常见的病菌是葡萄球菌E.尿频、尿急、尿痛是主要症状答案:C解析:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。2022护理类答疑精华
13、7章 第3章腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10氯化钾最多不应超过A、8mlB、10mlC、12mlD、14mlE、6ml答案:C解析:因补钾的浓度不应超过0.3,故0.3400ml=12ml,选C。关于传染病流行程度下列哪项是错误的A.散发流行B.暴发流行C.大流行D.水平流行E.流行答案:D解析:传染病的流行强度可分为:散发、流行传染病、大流行、爆发。子宫的功能不包括A.形成月经B.产生女性激素C.可孕育胎儿D.将胎儿娩出E.精子进入输卵管的通道答案:B解析:卵巢是产生女性激素的器官。前置胎盘患者产后易出血的原因是A.凝血机制的障碍B.子宫收缩差C.感染所
14、致D.胎盘残留E.胎盘附着在子宫下段,产后子宫下段收缩力差答案:E解析:绒毛膜癌脑转移脑水肿病人每天总入量应限制在A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20003000mlE.30003500ml答案:D解析:经产妇,2天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即告医生A:口腔温度为36.8B:脉率为109次/分C:汗液分泌增多D:排尿次数频繁E:呼吸为22次/分答案:B解析:产后妇女若脉率增高应警惕产后出血的发生,应引起注意。下列不属于小儿腹泻易感因素的是A.胃排空较慢,血清免疫球蛋白IgG含量较低B.胃酸及消化酶分泌少C.生长发育快,需
15、要营养物质多D.肠道菌群失调E.人工喂养答案:A解析:婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;加之婴儿血清免疫球蛋白IgG、IgA和胃肠道sIgA均较低,对感染的防御能力差。新生儿窒息复苏步骤不包括( )A.清理呼吸道、建立呼吸B.维持正常循环C.药物治疗D.评价E.预防感染答案:E解析:ABCDE复苏方案。A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心排出量;D:药物治疗;E:评价。以前三项最重要,其中清理呼吸道是根本,建立呼吸是关键。A.赤豆汤血水样,有特殊腥臭B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液C.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液D.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液E
16、.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液坏死性小肠结肠炎粪便性状为答案:A解析:2022护理类答疑精华7章 第4章(共用题干)患儿男,5岁,全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面,下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右,水肿加重,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位。查体:两肺中下野呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征()。实验室检查:尿蛋白()在饮食护理中,摄入蛋白质应控制在( )。A.1g/kgB.2g/kgC.3g/kgD.4g/kgE.5g/kg答案:A解析:长期高蛋白饮食会加重肾小球高灌压、高滤过,从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展。减少蛋白质的摄入有助于减轻肾脏负担
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