21年内科主治考试题库精选5节.docx

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1、21年内科主治考试题库精选5节21年内科主治考试题库精选5节 第1节 2型糖尿病的发病是由于A.细胞胰岛素分泌不足B.以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足C.常染色体显性遗传D.胰岛素作用遗传性缺陷E.线粒体基因突变参考答案：B家族遗传倾向最强的是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骨关节病D、增生性关节炎E、大骨节病参考答案：B 主动脉瓣狭窄的杂音的特点不正确的是()。A.递增递减型B.喷射性C.响亮而粗糙D.收缩早期E.常伴有震颤正确答案：D可引起帕金森综合征的病因有:A、感染B、一氧化碳中毒C、利舍平D、地西泮E、脑外伤参考答案：ABCE 以口腔温度为例，体温在41以上为( )。A、低热B、

2、中等度热C、高热D、超高热正确答案：D肺结核患者咯血的处理措施包括A、抗结核治疗B、紧急手术C、保持气道通畅D、使用垂体后叶激素E、支气管动脉栓塞术介入疗法参考答案：ACDE呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是( )A、中枢抑制为主、通气量不足B、呼吸道分泌物积滞C、呼吸道通畅D、肺水肿E、呼吸肌功能正常参考答案：ACE患者26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A、脊髓灰质炎B、急性横贯性脊髓炎C、多发性

3、硬化D、脊柱转移性肿瘤E、急性硬膜外脓肿参考答案：B21年内科主治考试题库精选5节 第2节 短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A、发作突然B、恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C、持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D、常反复发作E、用小剂量阿司匹林治疗有效参考答案：B肱二头肌的反射中枢是A.颈髓卜2B.颈髓56C.颈髓34D.颈髓78SXB肱二头肌的反射中枢是A.颈髓卜2B.颈髓56C.颈髓34D.颈髓78E.颈髓8，胸髓l正确答案：B椎基底动脉系统主要供应A、脑干、大脑后2/5、小脑B、小脑、脑干、丘脑后部C、脑干、小脑D、大脑后2/5、丘脑后部、脑干E、脑干、大脑后2/5、小

4、脑、丘脑后部参考答案：E 女性，24岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是A地西泮10mg静注B苯妥英钠025g肌注C地西泮20mg肌注D副醛5ml灌肠E苯巴比妥05g肌内注射正确答案：A两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态，终止发作是关键，首选地西泮1020mg静脉注射。 有机磷农药中毒( )A.呼吸缓慢B.喉头水肿C.肺水肿D.呼吸困难E.呼吸杏仁味参考答案：C 下列方法可以发现亚临床肝性脑病的是A精细的智力测试B脑电图C血氨D头CTE头MRI正确答案：A亚临床肝性脑病最近已被更名为轻微肝性脑

5、病，是指临床上患者虽无肝性脑病的症状和体征，可从事日常生活和工作，但用精细的智力测验和(或)电生理检测可发现异常。 原发性痛风最主要的发病机制是A磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C胰岛素抵抗D尿酸排泄减少E尿酸生成增多正确答案：D只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，8090原发性痛风病人都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。 患者王某，女性，47岁。反复咳嗽7年，咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。其首选方剂是A、二陈平胃散B、除湿丸C、麻杏蒌石汤D、麻杏石甘汤E、清金化

6、汤汤参考答案：A21年内科主治考试题库精选5节 第3节降低血清未结合胆红素的方法有A、交换换血B、光疗C、酶诱导剂口服D、补足液体E、抗生素治疗参考答案：ABC 亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是A、发热B、全身疼痛，肌肉关节疼痛C、脾大D、杵状指E、贫血参考答案：A 再生障碍性贫血A.血小板生成减少B.血小板消耗过多C.血小板破坏增多D.血小板稀释E.以上都不是正确答案：A 下列哪项不是判断糖尿病治疗效果指标()。A.糖基化血红蛋白B.空腹血糖C.糖基化血浆白蛋白D.餐后血糖E.IA2、GAD-Ab正确答案：E血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是A、碱性磷酸酶B、丙氨酸氨基转移酶C、天冬氨

7、酸氨基转移酶D、乳酸脱氢酶E、-谷氨酰转移酶参考答案：A 以下有关弥漫性神经一内分泌细胞系统描述正确的是A胺前体摄取和脱羧(APUD)系统BAPUD细胞分布在脑、胃肠和肾上腺皮质C可以合成胺类、肽类和类固醇类激素D除胃肠道外，其他组织中不含此类细胞E不属于内分泌系统正确答案：A 关于GU、DU，下列哪项叙述不正确A、GU好发年龄平均比DU大B、DU的起病与精神、神经因素有关C、药物所引起的多为DUD、DU一般不会恶变成癌E、GU用抗酸剂止痛的效果不好参考答案：C 结肠癌在以下哪个部位最为高发A、盲肠B、升结肠C、横结肠D、乙状结肠E、降结肠参考答案：D21年内科主治考试题库精选5节 第4节 治

8、疗血脂异常痰浊中阻证，应首选的方剂是A.逍遥散B.血府逐瘀汤C.附子理中汤D.杞菊地黄汤E.导痰汤参考答案：E 对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A胰液的碳酸氢钠含量高B胰液的pH约为8C每天分泌量超过1000 mlD胰液中含有羟基肽酶E胰液分泌以神经调节为主正确答案：E 脊髓压迫症最常见的病因是( )。A、肿瘤B、炎症C、脊柱外伤D、脊柱退行性病变正确答案：A 小脑半球病变A.肌张力增高、运动减少B.躯干共济失调C.肢体共济失调D.运动增多E.失读和失写参考答案：C 何时采用攻下逐水法治疗鼓胀A、本证初期使用的方法B、本证末期使用的方法C、本证治疗的唯一方法D、自始至终都应使用的方法E、水

9、邪难退，正虚不甚时使用的方法参考答案：EHIE的严重程度的判断依据 ( )A、头颅CTB、临床表现C、脑电图D、血清CPK-BBE、Apgar评分参考答案：B 男、霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是A.肺炎B.急性肺水肿C.呼吸窘迫综合征D.气道梗阻E.肺气肿正确答案：BCushing病主要是由于A.下丘脑.垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致SXBCushing病主要是由于A.下丘脑垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺炎性改变所致D.肾上腺恶性肿瘤所致E.肾上腺结节样增

10、生所致正确答案：ACushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，多见于下丘脑一垂体性ACTH分泌过多所致，称为Cushing病。21年内科主治考试题库精选5节 第5节tPA溶栓治疗脑血栓形成宜在发病后多长时间内进行A、1hB、3hC、6hD、12hE、24h参考答案：B 高血压病伴痛风( )A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪参考答案：A尿毒症血液透析患者改善贫血的措施有A、输血B、提高透析充分性C、应用促红细胞生成素D、应用铁剂E、加强营养参考答案：ABCDE 单纯口腔溃疡白塞病的治疗A激素B大剂量激素C环磷酰胺冲击D口腔溃疡

11、散E雷公藤多甙正确答案：ADE白塞病的治疗为激素合并免疫抑制剂，如果没有脏器及眼睛受累，激素量无须很大，免疫抑制剂EF皆可，D为对症治疗。需要做肺功能测定是A、步行上三楼明显气促B、2 d前咯血50 mlC、心率140次/minD、1个月前有右侧气胸E、吸烟30年参考答案：AE食管pH24小时监测,酸反流指标是A、pH4.0B、pH3.0C、pH5.0D、pH2.0E、pH1.0参考答案：A脑栓塞栓子来源下列哪一项最常见A、心源性栓子栓塞B、脂肪栓塞C、癌栓塞D、寄生虫栓塞E、主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块和附着物脱落参考答案：A 下列哪项不属于风痰哮证的临床表现A、喉中痰涎壅盛，声如拽锯B、喘急胸满，但坐不得卧C、发热，恶寒，无汗，身痛D、咽痒，喷嚏，鼻壅，流涕E、面色青暗参考答案：C