内科主治经典例题5章.docx

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1、内科主治经典例题5章内科主治经典例题5章 第1章肾素是由哪种细胞分泌的A、肾小球旁器的球旁细胞B、肾小管近端小管上皮细胞C、肾血管内皮细胞D、集合管上皮细胞E、肾间质细胞参考答案：A胸腔积液pH70常见于下列胸腔积液中的A、结核性胸腔积液B、心衰所致胸腔积液C、癌性胸腔积液D、类风胸腔积液pH70常见于下列胸腔积液中的A、结核性胸腔积液B、心衰所致胸腔积液C、癌性胸腔积液D、类风湿性胸腔积液E、脓胸所致胸腔积液参考答案：E临床上确诊为重症溃疡性结肠炎,下列哪项治疗措施为首选A、柳氮磺吡啶B、肾上腺糖皮质激素C、免疫抑制剂D、手术治疗E、抗胆碱能药物参考答案：B 下面哪项不是反映肾小管功能指标A

2、、小球蛋白B、视黄醇结合蛋白C、尿浓缩功能检查D、菊粉清除率E、尿酸化功能检查参考答案：D关于肾病综合征的临床特点,下列说法正确的是A、高脂血症B、大量蛋白尿C、高度水肿D、显著低蛋白血症E、不同程度血尿参考答案：ABCD内科主治经典例题5章 第2章 双下肢中枢性瘫痪A.高颈段脊髓病変B.脊髓颈膨大病変C.脊髓腰膨大病变D.胸段脊髓病変E.骶段脊髓病変参考答案：B 患者，男性，55岁，间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪激动诱发。食管造影未见异常。其诊断首先考虑A.食管异物B.反流性食管炎C.食管贲门失弛缓症D.食管裂孔疝E.消化性溃疡正确答案：B间歇性发作咽下困难提示食管疾病，食管造影未见异常

3、，可排除食管癌、食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管异物。心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为 ( )A、多数于1岁以内发病B、多数于3个月以内发病C、多数于6个月以内发病D、多数于9个月以内发病E、多数于2岁以内发病参考答案：A 肾结核病灶局限在肾脏下极，与肾盂相通，经抗结核治疗2年，病灶不见好转。下一步应该A、继续抗结核治疗B、肾切除术C、病灶清除术D、切开引流术E、肾部分切除术参考答案：E 急性心肌梗死1个月后出现胸痛、发热、心包炎，应首先考虑()A.再次心肌梗死B.肺梗死C.心肌梗死后综合征D.结核性心包炎E.急性非特异性心包炎正确答案：C内科主治经典例题5章 第3章 儿童肾病综合征最常见的

4、病理类型是（ ）A局灶性增殖性肾炎B局灶性硬化C膜性肾病D膜增殖性肾炎E微小病变肾病正确答案：E男性,27岁,发作性头痛4年。每年春季多发,持续34周,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Homer征,其余体检无异常,全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为A、有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、颅内动脉瘤D、丛集性头痛E、眼肌麻痹性偏头痛参考答案：D 患者男，30岁。左耳后疼痛2天，口角向右歪1天来诊，不伴头晕、头痛及肢体活动异常。查体：左耳道及耳后可见到疱疹，面部针刺觉正常，无眼震。四肢肌力正常，行走平稳，指鼻试验稳准，双侧病理征阴性。该患者可能伴有的体征是A、

5、左侧眼睑闭合不能B、右侧眼睑闭合不能C、右侧眼球外展受限D、左侧眼球外展受限E、张口下颌左偏该患者病变部位最可能在A、膝状神经节B、鼓索神经与镫骨肌支之间C、膝状神经节与右鼓索神经之间D、内耳孔与膝状神经节之间E、茎乳孔以下参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A有关新生儿肺炎的叙述,下列哪一项是错误的( )A、胎粪吸入综合征多见于早产儿B、呕吐物、乳汁吸入性肺炎多见于早产儿C、上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致D、血行感染的肺炎主要为间质性肺炎，肺部常无啰音E、卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿参考答案：A 男性，65岁，早晨起床时发现右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无

6、力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据临床，最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.硬膜外出血D.脑出血E.脑挫裂伤正确答案：B内科主治经典例题5章 第4章关于静脉窦血栓临床症状特点,叙述正确的有( )A、直窦血栓症状隐匿而波动B、横窦血栓起病急C、局灶脑水肿和感觉减退是早期癫痫症状的预警D、颅内压增高最敏感最特异的症状是头痛E、深静脉血栓可以仅有智力改变参考答案：ABCE 女性，44岁。二年来间断水肿，4周加重，两天来气短、痰中带血丝。体格检查：血压130/86mmHg。腹水征阳性。尿蛋白(+)(7.5g/d),沉渣RBC03/HP。血清总蛋白49g/L，球蛋白30

7、g/L，三酰甘油2.0mmol/L，血清ANANCA和抗GBM抗体均阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，X线胸片肺正常。其原发病的临床诊断是A、慢性肾炎B、心功能不全C、肾病综合征D、肺栓塞E、肺-肾综合征参考答案：C 据素问举痛论，怒则气A、上B、缓C、消D、下E、结参考答案：A脑桥中央髓鞘溶解症可并发于哪些疾病A、半数病例系酒精中毒B、肝功能衰竭、肝移植后C、淋巴瘤及癌症晚期D、营养不良、败血症E、急性出血性胰腺炎、严重烧伤参考答案：ABCDE BB平均值为A.40mmolLB.24mmolLC.50mmolLD.12mmolLE.25mmoLL参考答案：C内科主治经典例题5章 第5章 病人

8、住院后第3天，血压下降至9366kPa(7050mmHg)，伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选A血管活性药物应用B输血或血浆C右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)D5碳酸氢钠E静脉滴注平衡盐溶液正确答案：A放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大 ( )A、尿路梗阻B、肾动脉狭窄C、急性尿闭的鉴别诊断D、肾小球肾炎的诊断E、肾实质病变的肾功能估价参考答案：D 钡中毒的治疗方案中，除外()。A.治疗高钾血症B.用2%5%硫酸钠溶液洗胃C.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺D.用5%10%硫代硫酸钠溶液按1020mg/kg静脉注射或肌注E.治疗低钾血症正确答案：A 患者女性，50岁。5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有A、交感神经系统兴奋B、心肌肥厚C、心排出量增加D、心钠素分泌降低E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活参考答案：A 该患者最佳的治疗方案应为A.控制感染，早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗B.控制感染，足量激素治疗，首选ACEI 控制血压C.早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗，首选 ACEl控制血压D.首选钙拮抗药控制血压E.控制感染，足量激素治疗，首选利尿药 控制血压正确答案：B