医师类历年真题8章.docx

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1、医师类历年真题8章医师类历年真题8章 第1章男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为A、双轨征B、心影增大C、肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在D、远端肺血管影消失E、双肺毛玻璃样答案：A解析：年青男性，咳嗽、咳痰、咯血，感染病史，固定的水泡音，支气管扩张的可能性最大，典型的X线表现为双轨征。A.茯苓B.附子C.白术D.甘草E.人参四逆散与四逆汤的组成中均含有药物是答案：D解析：2.生脉散药物组成为：人参、麦冬、五味子。四君子汤药物组成：人参、茯苓、白术、甘草。故

2、选E。四逆散的药物组成：枳实、柴胡、芍药、甘草。四逆汤的药物组成：附子、干姜、甘草。故选D。男，46岁。因直肠癌人院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm X 1cm拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类答案：D解析：为了提高患者的生存质量，在确保肿瘤得到彻底治疗的同时，尽可能保留排便功能，但目前该手术仍有较强的适应征，距肛缘5-7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术，同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4-5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。治疗脾虚水

3、肿，宜选用A、猪苓B、茯苓C、泽泻D、木通E、车前子答案：B解析：女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为A.急性盆腔炎B.原发性腹膜炎C.单纯性阑尾炎D.右侧输尿管结石伴感染E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔答案：E解析：本病是由于十二指肠球部溃疡穿孔，肠内容物沿右结肠旁沟流到右下腹所致。根据化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则说明书项中的内容不包括A、用药剂量B、中毒剂量C、计量方式D、用药次数E、疗程期限答案：B解析： 本题考查化学药品和治疗用生物制品说

4、明书规范细则。 化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则规定：应当包括用法和用量两部分。需按疗程用药或者规定用药期限的，必须注明疗程、期限。 应当详细列出该药品的用药方法，准确列出用药的剂量、计量方法、用药次数以及疗程期限，并应当特别注意与规格的关系。 用法上有特殊要求的，应当按实际情况详细说明。药物出现副作用的主要原因是A.药物的选择性低B.药物的剂量过大C.药物的代谢速度慢D.药物排泄过慢E.病人对药物的敏感性高答案：A解析：药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用治疗目的时，其他的效应就成为副作用。旋覆花可以治疗的病证是A. 胃热呕吐B. 气

5、逆呕吐C. 胃虚呕吐D. 胃寒呕吐E. 食滞内停呕吐答案：B解析：男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A、伴发肾石症B、原有膜性肾病加重C、伴发泌尿系肿瘤D、肾静脉血栓形成E、泌尿系结核病答案：D解析：医师类历年真题8章 第2章A.高热，白带增多，子宫及附件区压痛，WBC升高B.停经，下腹痛，阴道出血C.腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点D.不孕，消瘦，输卵管碘油造影呈串珠状E.卵巢囊肿病史，运动后突发一侧下腹痛，B超

6、检查囊肿消失，盆腔有少量积液生殖器结核常见的症状是答案：D解析：急性盆腔炎常见的症状是高热、寒战、阴道分泌物增多，常呈脓性，下腹痛，压痛及反跳痛明显，血白细胞总数及中性粒细胞增高。生殖器结核常见的症状是不孕，消瘦，输卵管碘油造影呈串珠状。而腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点为急性阑尾炎的症状。E项为卵巢囊肿破裂的症状。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾具有主统血功能的脏是答案：C解析：心主血，又称心行血，是指心脏通过搏动把血液输送到全身，发挥血液的濡养作用。血液在脉中的循环贯注，营周不休，主要依靠心气的推动作用。脾主统血，是指脾有统摄血液在脉内运行，防止血液逸出脉外的作用。A.异烟肼B.利福平C

7、.链霉素D.乙胺丁醇E.利巴韦林治疗结核病的首选药是答案：A解析：异烟肼又名雷米封，是治疗结核病的主要药物。异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均需与其他一线抗结核药合用，对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎应加大剂量，必要时静脉滴注给药。乙胺丁醇治疗剂量不良反应较少。长期大量应用可致球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲或分辨能力减退，偶见胃肠道反应、过敏反应和肝损伤。A.维生素BB.维生素BC.维生素PPD.叶酸E.泛酸参与一碳单位代谢的维生素是答案：D解析：四氢叶酸是一碳单位代谢的辅酶。四氢叶酸由叶酸衍生而来，因此叶酸是一碳单位代谢的载体。故第1题选D

8、。氧化脱氨过程是-氨基酸在L-谷氨酸脱氢酶的催化下脱氨生成相应-酮酸的过程。转氨基作用指的是一种-氨基酸的-氨基转移到一种-酮酸上的过程。L-谷氨酸脱氢酶的辅酶是NAD或NADP。NAD或NADP是维生素PP在体内构成的两种辅酶。故第2题选C。转氨基作用是氨基酸脱氨基作用的一种途径。在生物体内通常为以磷酸吡哆醛为辅基，磷酸吡哆醛是维生素B的辅酶形式。故第3题选B。小儿支气管哮喘的基本特征是A.气道慢性炎症B.气流可逆性受限C.气道狭窄D.气道高反应性E.气道急性炎症答案：D解析：支气管哮喘的基本病变为气道的慢性（变应性）炎症，由此引起气流的可逆性受限，而气道高反应性是哮喘的基本特征。A.脑栓塞

9、B.脑血栓C.短暂性脑缺血性发作D.脑出血E.蛛网膜下隙出血患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是答案：A解析：患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克匿格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下隙出血。D前列腺癌的特异性标志物是A.CA19-9B.CA125C.AFPD.PSAE.CEA答案：D解析：女性，34岁。月经过多2年，HGB70g/L，WBC7.0

10、109/L，PLT160109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A、51铬红细胞半衰期测定B、骨髓铁染色检查C、血清铁测定D、总铁结合力测定E、血清铁蛋白测定答案：A解析：本题考虑为缺铁性贫血，51铬红细胞半衰期测定主要用于溶血性贫血检测红细胞寿命。患者，女，25岁。新产后恶露不止，再加劳累过度导致头晕眼花，乏力心悸，舌暗有瘀斑。其脉象应为( )A.细涩B.弦涩C.细脉D.弱脉E.微脉答案：A解析：医师类历年真题8章 第3章儿童风湿热的关节炎特点是A.活动不受限B.愈后不留关节畸形C.侵犯小关节D.局部无红肿热痛E.疼痛部位固定答案：B解析：

11、正常人铁的主要吸收部位是A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.回肠E.结肠答案：B解析：正常人维持体内铁平衡需每天从食物中摄铁115mg，铁吸收部位主要在十二指肠及空场上段。铁的吸收及利用形式均为二价铁，而运输形式为三价铁。故选B。考点：铁的代谢女性，42岁，腹泻7年，45次/日。间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎。本次结肠镜检查：粘膜光滑，血管纹理清晰。诊断应为A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病答案：B解析：溃疡性结肠炎诊断：临床表现有典型症状或既往史而目前结肠镜或钡剂灌肠检查并无典型改变者，应列

12、为“疑诊”随访。具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便、腹痛、里急后重，伴有(或不伴)不同程度全身症状者，在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等非感染性肠炎基础上，具有结肠镜检查重要改变中至少1项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病(没条件进行结肠镜检查，而X线钡剂灌肠检查具有上述X线征象中至少1项，也可以诊断本病，但不够可靠)。如果临床表现不典型而有典型结肠镜检查表现及粘膜活检组织学所见(或典型X线钡剂灌肠检查表现)者也可诊断本病；有典型临床表现或典型既往史而目前结肠镜检查或X线钡剂灌肠检查无典型改变，应列为“疑诊”随访。女性，30岁。喘息

13、、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。查体：气促、发绀，两肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者除立即吸氧外，首先给予的治疗措施为A:联合应用氨茶碱、特布他林静脉注射B:联合应用抗生素静脉滴注C:琥珀酸氢化可的松静脉滴注D:二丙酸倍氯米松雾化吸入E:5%碳酸氢钠静脉滴注答案：C解析：支气管哮喘常因接触变应原或治疗不当后诱发，发作时两肺满布哮鸣音。该患者气促、发绀，两肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效，符合支气管哮喘重度，治疗宜静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松，待病情得到控制和缓解

14、后改为口服给药。患者，35岁，口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬。检查发现，此时他口内的所有牙都保持接触，磨耗面对良好，此时，患者下颌所处的位置是A.牙尖交错B.牙尖交错位C.正中关系D.正中关系位E.肌接触位答案：B解析：不是细菌耐药性机制的是( )A.产生灭活酶B.靶位的修饰和变化C.降低外膜的通透性D.加强主动流出系统E.增加胞浆膜的通透性答案：E解析：嘶哑样咳嗽，可见于A:纵隔肿瘤B:声带炎症C:百日咳D:胸膜炎E:支气管扩张答案：B解析：咳嗽的音色：咳嗽声音嘶哑，多见于声带炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；鸡鸣样咳嗽，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压；

15、金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致；咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。流行性腮腺炎的流行季节是A.夏秋B.秋冬C.冬春D.春夏E.不分季节答案：C解析：本病一年四季均可发生，以冬春两季易于流行。最易伤肺的病邪是A风 B寒 C火 D湿 E燥答案：E解析：医师类历年真题8章 第4章A.心肾不交证B.心肺气虚证C.心肝血虚证D.心脉痹阻证E.心肾阳虚证心悸怔忡，胸闷疼痛，脉象细涩的临床意义是( )答案：D解析：下列属于钙拮抗药的降压药是A.美托洛尔B.氯沙坦C.福辛普利D.硝普钠E.尼群地平答案：E解析：A.急性化脓性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C

16、.流行性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征早期以导管炎症为主要表现的是答案：B解析：小儿巴氏征阳性在何时可视为生理现象A.生后6个月以下B.生后1岁以下C.生后1.5岁以下D.生后2岁以下E.生后2.5岁以下答案：D解析：小儿神经系统发育不完善，2岁之前，可出现巴氏征阳性的现象，属于正常生理现象，小儿34个月前克氏征阳性是正常的生理现象。故本题答案为D。患者，男性，24岁。受凉、淋雨后，突然高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛，听诊呼吸音减低，局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为A.支气管扩张B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.肺癌E.急性肺脓肿答案：B解析：30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前

17、出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（+）。应采用的检查是A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT答案：D解析：CT能更好的明确颅内压增高的原因，例如肿瘤、血肿、脑组织损伤，颅骨骨折等。治疗子宫肌瘤痰湿瘀阻证首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.开郁二陈汤D.金匮肾气丸E.大黄牡丹汤答案：C解析：子宫肌瘤之痰湿瘀阻证。证候：小腹有包块、胀满，月经后期，量少不畅，或量多有块，经质稠黏，带下量多，色白质黏稠，脘痞多痰，形体肥胖，嗜睡肢倦；舌淡胖紫，苔白腻，脉沉滑。治法：化痰除湿，活血消癥。方药：开郁二陈汤加丹参、水蛭。女性患者，因

18、长期慢性失血史患有贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查：RAB2.81012L，Hb80gL，血清总蛋白58gL，白蛋白30gL。正确的治疗方案是A、输注新鲜全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、输注冷沉淀10个单位E、不给予输血答案：E解析：输血的标准为Hb低于70gL，患者为慢性失血，没有危急生命的危险，不轻易输血，主要是积极病因治疗。痿证肝肾亏损证代表方A. 益胃汤B. 三仁汤C. 清燥救肺汤D. 虎潜丸E. 加味二妙散答案：D解析：痿证之肝肾亏损证证候主症：起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，或

19、伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调，舌红少苔，脉细数。证机概要：肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养。治法：补益肝肾，滋阴清热。代表方：虎潜丸加减。医师类历年真题8章 第5章A.温脾汤B.归脾汤C.四物汤D.当归补血汤E.润肠丸冷秘，治疗应首选的药物是( )答案：A解析：医疗机构配制的制剂A.可以在市场销售B.不得在市场销售C.可以自行配制D.标明功能主治可以在市场销售E.经批准在市场销售答案：B解析：药品管理法第二十五条规定：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行

20、质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。故此题的最佳选项是B。4个月婴儿，患有先心病，气促1天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率185次/分，心音低钝，胸骨左缘34肋间闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多。问题3单选题该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为A、痰液引起窒息B、哮喘发作C、急性肺水肿D、缺氧发作E、合并毛细支气管炎答案：C解析：室间隔缺损体检发

21、现胸骨左缘下方响亮粗糙的全收缩期杂音，向心前区及后背传导，并可伴有震颤，分流量大时，造成二尖瓣相对狭窄，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉第二音可增强，提示肺动脉高压。患儿呼吸大于60次/分，心率180次/分，心音低钝可以提示发生了心衰。急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。“在窍为目”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：A解析：肝开窍于目，目之所以具有视物功能，依赖肝血之濡养和肝气之疏泄。肝的经脉上连目系，肝之血气循此

22、经脉上注于目，使其发挥视觉作用。肝血充足，肝气调和，目才能正常发挥其视物辨色的功能。前间壁心梗心电图改变出现在A. V1、V3B. V3、V5C. V1、V6D. V3RV7RE. 、A.VF答案：A解析：前间壁心梗心电图改变出现在V1、V3。既能清热燥湿，又善祛风杀虫的药物是A. 龙胆草B. 黄芩C. 黄连D. 黄柏E. 苦参答案：E解析：苦参功效：清热燥湿，杀虫，利尿。主治病证：湿热泻痢，便血，黄疸；湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，皮肤瘙痒，疥癣；湿热小便不利。被称为面侧深区钥匙的是A:翼丛B:颌内动脉C:下颌神经D:翼外肌E:面深淋巴结答案：D解析：由于翼丛、上颌动脉、下颌神经及其分支等均

23、与翼外肌关系密切，故翼外肌可视为面侧深区的钥匙。根尖周囊肿?A、中性粒细胞B、牙源性上皮C、髓石D、透明小体E、牙周袋答案：D解析：人工增加细胞外液中Na浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大答案：A解析：常见错误为选B，是没有搞清细胞内外Na的正常分布，认为正常情况下是细胞内Na浓度高，因此人工增加细胞外液中Na浓度时，细胞内外Na浓度差减小，Na的平衡电位也就减小，动作电位的幅度也就减小。动作电位是膜受刺激后在原有的静息电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速而可逆的倒转和复原。在神经纤维，它一般在0520ms时间内完成，其上升支即去极相的

24、出现是由于刺激引起了膜对Na的通透性突然增大的结果。动作电位的幅度大小决定于细胞内外的Na浓度差。人工地增加细胞外液中Na浓度时，细胞内外Na浓度差增大，Na的平衡电位也就增大，动作电位的幅度也就增大。注意对动作电位幅度的决定因素的理解与动作电位上升支机制的理解。医师类历年真题8章 第6章乳酸脱氢酶是由2种亚基组成的四聚体，其同工酶有A.6种B.5种C.4种D.3种E.2种答案：B解析：乳酸脱氢酶(LDH)是由4个亚基组成的蛋白质。组成LDH的亚基有两种类型：一种是主要分布在心肌的H型亚基，另一种是分布于骨骼肌、肝的M型亚基。H亚基和M亚基组成比例不同，可组成H(LDH)、HM(LDH)、HM

25、(LDH)、HM(LDH)及M(LDH)5种LDH同工酶，因此B选项正确。所以本题应选B。最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是A.幽门梗阻B.直肠癌C.食道癌D.低位小肠梗阻E.结肠癌答案：A解析：A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性再生障碍性贫血VP方案常用于治疗答案：B解析：2.VP方案（长春新碱+泼尼松）或加蒽醌类药物组成VDP方案常用于治疗急性淋巴细胞白血病，HOAP方案（三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松）常用于治疗急性粒细胞白血病。A.卡托普利B.米诺地尔C.哌唑嗪D.肼屈嚷E.可乐定大剂量应用可致红斑狼疮样综合征的药物是答案

26、：E解析：大量气胸患者，语音震颤A.增强B.减弱或消失C.稍增强D.正常E.无变化答案：B解析：气胸（1）望诊患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失。（2）触诊气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。（3）叩诊患侧呈鼓音。左侧气胸时，心界叩不出；右侧气胸时，肝浊音界下移。（4）听诊患侧呼吸音减弱或消失。羊水栓塞最早出现的症状是A.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性DIC答案：D解析：羊水栓塞患者大多发病突然，病症凶险，患者往往首先发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀等呼吸衰竭症状，继之并迅速出现循环衰竭、休克、昏迷，不迅速死亡者，可引起急性DIC及肾功能

27、衰竭。天麻钩藤饮的功效是A.平肝息风，清热活血B.滋阴养血，息风止痉C.镇肝息风，滋阴潜阳D.平肝潜阳，息风止眩E.燥湿化痰，平肝息风答案：A解析：A.温阳化饮，健脾利湿B.利水渗湿，温阳化气C.温肾祛湿，分清化浊D.温阳健脾，化气行水E.益气祛风，健脾利水防己黄芪汤的功用是答案：E解析：本题考查方剂的功用。温阳化饮，健脾利湿-苓桂术甘汤；利水渗湿，温阳化气-五苓散；温肾祛湿，分清化浊-萆薢分清饮；温阳健脾，行气利水-实脾散；益气祛风，健脾利水-防己黄芪汤。下列各项中不属病因特殊之毒的是A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒答案：C解析：感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒

28、、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。由毒而致病，一般发病迅速，有的可有传染性，患部焮红灼热、疼痛、瘙痒、麻木，伴发热、口渴、便秘等全身症状。医师类历年真题8章 第7章某患者60岁，由于搬运重物突然发生心肌梗死，5小时后发生休克，诊断为是心源性休克，下列描述中，最不可能是心源性休克的原因的是A、心脏功能极度减退B、排血功能衰竭C、心输出量显著减少D、遗传病E、重要脏器和组织供血严重不足答案：D解析：引起心源性休克的原因是，由于心脏功能极度减退，排血功能衰竭，导致心输出量显著减少，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，并引起严重的急性周围循环衰竭，引

29、起全身性微循环功能障碍的综合征。治疗重症肌无力应首选A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.阿托品E.丙胺太林答案：C解析：菌痢治疗首选A. 氟喹诺酮类B. 复方磺胺甲基异恶唑C. 头孢菌素类D. 氯霉素E. 阿莫西林答案：A解析：治疗菌痢，氟喹诺酮类药物为首选，但儿童、孕妇及哺乳期患者应慎用。常用的有环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等，不能口服者也可静脉滴注。A.人气始生，病气衰B.人气长，长则胜邪C.人气始衰，邪气始生D.人气入脏，邪气独居于身E.人气抗邪，卫外为固灵枢顺气一日分为四时说夫百病者，多以夜甚，是因为( )答案：D解析：善于治疗胃痛、呕血、呕吐、暑热病的腧穴是A. 内关B. 劳

30、宫C. 间使D. 外关E. 曲泽答案：E解析：曲泽心痛、心悸、善惊等心系病证；胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证；热病，中暑；肘臂挛痛，上肢颤动。乙脑的主要发病人群为A.婴儿B.幼儿C.儿童D.青年E.中年答案：C解析：乙脑发病人群以10岁以下儿童为主，尤以26岁儿童发病率为高。生物和社会因素对健康的共同作用可举例为A.近亲结婚B.车祸C.糖尿病D.吸烟E.空气污染答案：C解析：糖尿病的病因在于生物学因素，也就是胰岛素的水平和分泌状况。但是该水平及其分泌状况受到诸多社会因素的影响，很多健康危险因素，如吸烟、饮酒、过量饮食、缺乏锻炼等行为因素都会诱发或者加重糖尿病。而近亲结婚所导致的健康问题主要来自

31、于生物遗传因素，所以A是不正确的；车祸所导致的伤亡完全是社会因素，即交通发达所带来的，所以B也是错误的；而吸烟和空气污染是导致健康问题的原因，而不是健康问题的结果，是混淆答案。治疗慢性再生障碍性贫血，应首选A.叶酸B.维生素BC.硫酸亚铁D.雄性激素E.马利兰答案：D解析：再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。雄激素为再生障碍性贫血的首选用药，故本题选择D。根据汗腺的神经支配，夏季应尽量避免使用A.阿托品B.六甲溴铵C.十烃溴铵D.酚妥拉明E.普萘洛尔答案：A解析：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动，常有口干、眩晕等症状，严重时瞳孔散大、皮肤

32、潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥等，若夏季使用会影响人体的散热，使人体温升高，故不宜在夏季使用。故选A。医师类历年真题8章 第8章A.发出和谐的喉音B.笑出声C.能说出自己的名字D.开始用单词E.能懂再见生后9个月开始答案：E解析：关于抗菌药物合理应用原则下述观点错误的是A、抗菌药物剂量需考虑年龄和肾脏功能等综合选择B、对全身感染给药途径优先考虑静脉通道C、经验性用药需多结合病情分析D、可用窄谱时尽量不要选择广谱E、根据药敏试验选择何种药物是金标准答案：E解析：药敏试验结果是一种理想化的标准，并非金标准；它只是单一的考虑了致病菌对药物的敏感性，而忽略了人体内组织药物的分布能力、代谢能力，

33、比如人体有血脑屏障，会限制某些药物通过，从而限制了药理作用，故药敏试验仅仅是参考依据，具体选择还需要参考人体组织分布能力以及肾脏、肝脏代谢能力来综合判断。下列哪一项检査对确诊冠心病心绞痛最有价值？A.超声心动图B.动态心电图C.心电图D.踏车运动心电图负荷试验E.运动核素心肌显像答案：E解析：考点冠心病的无创性检査方法分析对冠心病的无创性检査方法中，以运动核素心肌显像诊断价值最高，其准确性可达95%以上，它不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位，并由此推断哪支冠状动脉有狭窄。而超声心动图、动态心电图、心电图在心绞痛不发作时检查其阳性率极低，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年

34、期妇女其假阳性率可达50%左右。桃仁既能活血祛瘀，又能润肠通便，并能A.止咳平喘B.化瘀止血C.凉血消痈D.利水消肿E.行气止痛答案：A解析：患者，女，50岁。2年来每于睡醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安。此症状在睡时加被褥可减轻或消失。形寒股冷，舌淡苔白，脉细无力。宜用A.附子理中汤加减B.真人养脏汤加减C.四神丸加减D.参苓白术散加减E.藿香正气散加减答案：C解析：决定刺激性气体致病部位和程度的因素是A.浓度B.脂溶性C.浓度和溶解度D.溶解度E.浓度和脂溶性答案：C解析：决定刺激性气体致病部位主要与毒物的溶解度有关，而病变程度的因素主要取决于毒物的浓度和作用时间。A.温里散寒药

35、B.清热凉血药C.软坚散结药D.活血药E.清热药治疗热壅血滞，活血化瘀药应配伍的药物是( )答案：E解析：关于铸造卡环的描述，错误的是A、卡环臂呈内扁外圆的半圆形B、卡环臂尖有固位、支持、稳定作用C、卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄D、卡环体位于基牙非倒凹区E、卡环臂尖位于基牙倒凹区答案：B解析：卡环臂起始部分到尖端部分，铸造卡环是逐渐变尖、变薄，形态多为半圆形；卡环尖端位于基牙的倒凹区，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿牙合向脱位。卡环体位于基牙的非倒凹区，起稳定作用，而牙合支托起支持作用。卡环臂尖只有固位作用，而没有支持和稳定作用，故答案应选B。Asherman综合征是指A、先天性染色体异常闭经B、闭经溢乳综合征C、垂体功能损害所致的闭经D、先天性无子宫E、子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经答案：E解析：人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。