中西医结合执业医师历年真题和解答9章.docx

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1、中西医结合执业医师历年真题和解答9章中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第1章 败毒散的君药为A、川芎、柴胡B、羌活、独活C、枳壳、桔梗D、前胡、茯苓E、人参、甘草参考答案：B 女性，26岁。产后第3天出现寒战、高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18109/L，中性0.86。其诊断是A败血症B肾结核C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E急性肾小球炎正确答案：C答案与解析 C。急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0以上，多

2、为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞5个/HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿感患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为310个/HP，呈均一性红细胞尿，极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿；蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。考点 肾盂肾炎。 作为休克的诸多临床表现，最敏感的指标是A.心血管系统病变-心动过速B.呼吸系统病变-喘憋，呼吸窘迫C.肾脏系统病变-急性肾

3、衰竭D.消化系统病变-消化性溃疡E.血液系统病变-DIC参考答案：B 经期小腹冷痛，得温痛减者，多属( )A、气滞血瘀B、阳虚寒凝C、气血亏虚D、肾精不足E、脾阳亏虚参考答案：B 逍遥散与柴胡疏肝散中均含有的药物是A.柴胡、白芍B.柴胡、当归C.甘草、当归D.甘草、白芍E.柴胡、薄荷正确答案：AA中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第2章 患者，男，28岁癫痫大发作眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数其中医治法是A补益肝肾，育阴息风B健脾和胃，化痰息风C清肝泻火，化痰息风D涤痰息风，开窍定痫E活血化瘀，通络息风正确答案：A112解析患者为肝肾阴虚证，故补益肝肾，育阴息风 患者

4、，全头胀痛，急躁易怒，口苦胁痛，面红目赤，便秘尿赤，舌边尖红，苔黄，脉弦数宜首选药物A全蝎、蜈蚣B磁石、牡蛎C龙胆、栀子D天麻、石决明E川芎、川牛膝正确答案：C97解析急躁易怒，面红目赤，舌边尖红，苔黄为实火证的表现，故选C 外感发热见( )A.额上热甚于手心热B.手心热甚于额上热C.手足背热甚于手足心D.手足心热甚于手足背E.尺肤部凉参考答案：C 发热微恶寒，口渴咽干，干咳，舌干苔黄，脉浮数，属( )A、伤暑证B、温燥证C、凉燥证D、内燥证E、阴虚证参考答案：B 医学道德的具体原则不包括（ ）。正确答案：D中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第3章 下列各项脊椎病变，脊椎叩痛常阴性的是A.

5、棘间韧带损伤B.脊椎骨折C.脊椎结核D.骨质增生E.椎间盘脱出正确答案：DD 治疗肝郁气滞型妇产科病证的代表方是（ ）正确答案：C 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是（ ）。A幽门螺杆菌感染的程度B黏膜糜烂的程度C脓性糜烂的程度D黏膜充血水肿的程度E黏膜有无中性细胞浸润正确答案：E 组成蒿芩清胆汤的药物中有A.枳实、半夏B.黄连、大枣C.白术、当归D.香附、柴胡E.枳壳、陈皮正确答案：E大柴胡汤的药物组成为枳实、半夏、柴胡、大黄、黄芩、白芍、生姜、大枣。蒿芩清胆汤的药物组成为枳壳、陈皮、青蒿脑、黄芩、仙半夏、竹茹、赤茯苓、碧玉散。故145题选择A，146题选择E。 患儿，男，3岁。麻疹见疹已

6、6日，高热不退，咳嗽气急，鼻翼扇动，口渴烦躁，舌红苔黄，脉数。其证型是A顺证，见形期B顺证，初热期C逆证，热毒攻喉D逆证，麻毒闭肺E逆证，邪陷心肝正确答案：D中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第4章 首次剂量加倍的原因是A.为了使血药浓度维持高水平B.为了使血药浓度迅速达到稳态浓良(Css)C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度正确答案：B多次给药属于一级动力学消除的药物如每隔t1/2等量给药一次，则经过57个t12血药浓度可达到一个稳定状态，称稳态浓度(Css)或称坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度迅速逆：到Css。考点：药物消除动力等：。 最易导致疼痛的外

7、邪是（ ）。A风B寒C暑D燥E湿正确答案：B解析：本题考查寒邪的性质及致病特点。 (129130题共用备选答案)A二妙丸合萆薢渗湿汤加减B五神汤或龙胆泻肝汤加减C仙方活命饮或黄连解毒汤加减D五仁丸或麻仁丸加减E托里消毒饮加减针对肛隐窝炎湿热下注证者，宜用正确答案：B129130答案 B，E。考点 肛隐窝炎及肛瘘的辨证论治。 患者，女，48岁右乳房发现肿块2个月查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm25cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，腋窝淋巴结肿大应首先考虑的是A乳腺纤维瘤B乳腺增生病C乳腺癌D乳房结核E乳管扩张症正确答案：C 下列哪种抗肿瘤药属于作用于M期的抗肿瘤药A.环磷酰胺

8、B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.长春碱E.顺铂正确答案：DD中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第5章 题共用备选答案A脘腹胀满，恶心呕吐B风寒湿痹，痿软无力C肺痈吐脓，肺热咳嗽D热淋涩痛，小便不利E风湿热痹，关节红肿具有祛风散寒除湿功效的中药治疗的病证是查看材料正确答案：BB 首选用于治疗高血压伴心力衰竭的药物是A.钙拮抗剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.利尿剂(主要影响血容量)E.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)正确答案：D 孕妇，26岁。妊娠38周，下肢水肿近1周，伴头痛12小时，食欲欠佳，无恶心、呕吐。查体：血压160/120mmHg，下肢水肿(+)实验室检查：尿蛋白(+)，HB-sA

9、g(-)。上述症状治疗好转后，宜采取的下一步治疗措施是A、解痉治疗B、降压治疗C、中医活血化瘀治疗D、终止妊娠E、中医保胎治疗参考答案：D 咪唑类药物抗真菌作用的机理是A.抑制真菌细胞壁的合成B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成C.抑制真菌蛋白质的合成D.抑制真菌RNA的合成E.抑制真菌DNA的合成正确答案：B咪唑类药物通过干扰真菌细胞中麦角固醇的生物合成，使真菌细胞膜缺损，增加膜通透性，进而抑制真菌生长或使真菌死亡。 患者，女，44岁。两侧乳房有边界不清的坚实肿块，其大小与月经周期无明显关系，乳房疼痛轻微，舌边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。其治法是（ ）。A调理冲任，温阳化痰B疏肝解郁，化痰散结C活血

10、化瘀，软坚散结D疏肝清胃，通乳散结E清热解毒，通乳透脓正确答案：C中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第6章 我国第一个铸造针灸铜人的医家是（ ）。A皇甫谧B王执中C王惟一D孙思邈E王焘正确答案：C 药物七情的含义指的是( )A、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊B、辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩C、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行D、寒、热、温、凉、平、有毒、无毒E、升、降、浮、沉参考答案：C 针经是指（ ）。A针灸大成B素问C针灸甲乙经D灵枢E阴阳十一脉灸经正确答案：D 根据骨度分寸，内辅骨下廉至内踝高点为A18寸B13寸C14寸D16寸E12寸正确答案：B下肢部，内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)

11、至内踝高点，13寸。 老年肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝疫软治疗应选用A肾气丸B济川煎C真武汤D地黄饮子E六味地黄丸正确答案：B中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第7章 患者，男，69岁。半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，舌苔白，脉缓。治疗应首选A大秦艽汤B补中益气汤C补阳还五汤D牵正散E地黄饮子正确答案：C 患者，男，55岁。少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有耳鸣头晕，皮肤干燥，腰膝疫软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压180/105mmHg，血清钾6.9mmol/L，内生肌酐清除率50ml/min，血肌酐740mol/L。治疗应首选A降压药加羚角

12、钩藤汤B降压药加镇肝熄风汤C透析加杞菊地黄丸D透析加六君子汤E降压药加知柏地黄丸正确答案：C 只有外感而无内生的邪气是（ ）。A寒B燥C湿D暑E火正确答案：D 下列各项，属于亡阳证临床表现的是( )A、冷汗淋漓B、身灼肢温C、虚烦躁扰D、小便极少E、呼吸急促参考答案：A 监测肝素治疗的首选指标是( )A、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定B、血浆纤维蛋白原(Fg)测定C、血浆D-二聚体测定D、血浆凝血酶原时间(PT)测定E、出血时间(BT)测定参考答案：A中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第8章 根据以下内容，回答 185186 题：A热郁胸膈B热郁胆腑C阳明热盛D阳明热结E热灼营阴第

13、185 题 患者身热夜甚，口渴不多饮，心烦失眠，舌红绛少苔，脉细数。其证型是（ ）。正确答案：E 捻发音多发生在呼吸的( )A吸气早期B吸气中期C吸气末期D呼气中期E呼气晚期正确答案：C捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音，多于吸气的终末闻及。 对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A.血沉增快B.自细胞总数增高C.48周总补体及D.下降E.轻度贫血F.抗链球菌溶血素0增高(AS01正确答案：C有链球菌感染史，急性起病，具备血尿、蛋白尿和管型尿、水肿及高血压等特点，急性期AS0升高，C，降低，均可临床诊断急性肾炎。如临床诊断有困难时可行肾活检。考点：急性肾盂肾炎的实验室检查。 外感病恶寒战

14、栗后汗出热退，脉静身凉者，其临床意义是( )A、表邪入里B、邪盛正馁C、邪去正复D、汗出亡阳E、真热假寒参考答案：C 胃癌的好发部位是( )A、贲门部B、胃小弯C、胃底D、胃窦部E、胃大弯参考答案：D中西医结合执业医师历年真题和解答9章 第9章 阑门指的是( )A、唇B、齿C、会厌D、太仓下口E、大小肠会处参考答案：E 大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是( )A清热解毒，燥湿B清热解毒，利湿C清热解毒，凉血D清热解毒，活血止痛E清热解毒，利水消肿正确答案：C大青叶的功效是清热解毒，凉血消斑；板蓝根的功效是清热解毒，凉血，利咽；青黛的功效是清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。三者的共同功效均能清热解毒，凉血。故选C。 目前普查原发性肝癌的最好方法是( )A、超声波检查B、甲胎球蛋白放射免疫测定C、放射性核素扫描D、肝功能检查E、X线检查参考答案：B 血涂片中发现大量原始细胞提示（ ）。正确答案：D 嘶哑样咳嗽，可见于A.急性喉炎B.肺结核C.百日咳D.胸膜炎E.支气管扩张正确答案：AA