医院三基考试历年真题解析7辑.docx
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1、医院三基考试历年真题解析7辑医院三基考试历年真题解析7辑 第1辑 以下哪项正确( )A.角化不全常见于银屑病B.棘层松解见于湿疹C.基层液化见于天疱疮D.表皮内水疱见于盘状红斑性狼疮E.表皮内水疱见于大疱性类天疱疮正确答案:A 哪些因素可影响神经一肌肉接头的传递?本题答案:(1)Ca2+:它是兴奋一收缩耦联的重要因子,可触发乙酰胆碱的释放。细胞膜外Ca2+浓度增高可使乙酰胆碱释放增多,有利于神经冲动的传递。(2)箭毒:与乙酰胆碱竞争受体,它与终板N2受体结合后。不影响终板膜对Na+的通透性,使终板不能产生终板电位,于是神经冲动在神经一肌肉接头处的传递受阻滞。外科手术中用它作肌肉松弛剂。(3)抗
2、胆碱酯酶药物:抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏,使乙酰胆碱积聚。有机磷农药中毒与此有关,解磷毒能复活胆碱酯酶,故为有机磷中毒的特效解毒药。重症肌无力的病人终板膜上乙酰胆碱和乙酰胆碱受体都比正常少,抗胆碱酯酶药新斯的明可使乙酰胆碱及其受体增加,能迅速改善病人的肌力。 控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是A:乙胺嘧啶+伯氨喹B:奎宁十青蒿素C:氯喹+乙胺嘧啶D:奎宁十乙胺嘧啶E:氯喹十伯氨喹正确答案:E解析:氯喹对间日疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用,故能有效地控制症状发作。然而,氯喹对红细胞外期无效,故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期迟发型子孢子(或休眠子)有较强的杀灭作用,故可根治间日疟
3、、控制复发。 社区卫生服务的阐述正确的是()A:主动为社区居民提供的高级卫生服务B:针对社区存在的个别健康问题C:以医院为主体D:政府领导、社区参与E:无需上级卫生机构指导正确答案:D解析:社区卫生服务的概念明确指出:社区在政府领导下,社区参与、上级卫生机构指导,以基层卫生机构为主体,根据社区存在的主要健康问题,合理使用资源和技术,主动为社区居民提供基本的卫生服务。 葡萄球菌和链球菌均不产生A:白溶酶B:M蛋白C:透明质酸酶D:溶血素E:血浆凝固酶正确答案:A解析:金黄色葡萄球菌和链球菌均可产生溶血素,但都不能产生白溶酶。 对肋错误的描述是A:内侧面上缘有肋沟B:肋包括肋骨和肋软骨C:第17肋
4、软骨与胸骨侧缘形成胸肋关节D:第810肋软骨形成肋弓E:后端膨大称为肋头正确答案:A解析:肋包括肋骨和肋软骨,共12对。为细长弓状的扁骨,其中肋骨前端接肋软骨,后端膨大,称肋头。肋头的外侧稍细部位为肋颈,肋体主要内外两面和上下两缘,内面近下缘有肋沟,第17肋软骨与胸骨侧缘形成胸肋关节,第810肋软骨不与胸骨连接,形成肋弓。 风邪的性质和致病特点有A.其性开泄,易袭阳位B.为阳邪,其性炎上C.善行数变,病位不定D.性干涩,易伤肺卫E.易合邪为病,外感病之首本题答案:A, C, E 关于血培养标本的采集原则中,错误的一项是A.必须空腹采集B.采集量一般为5mLC.严格无菌操作D.培养瓶内不可混入消
5、毒剂和防腐剂E.已使用抗生素者在检验单上注明正确答案:A医院三基考试历年真题解析7辑 第2辑 注射剂生产的质量要求包括哪些方法?正确答案:注射剂生产的质量要求包括:无菌、无热原澄明度合格,微粒检查合格,安全,等渗等张,合适的pH值,稳定,含量合格。 输入大量库存过久的血液易导致A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症正确答案:D 单室模型药物,生物半衰期为6小时,静脉输注达稳态血药浓度的95%需要多长时间( )A.12.5hB.25.9hC.30.5hD.50.2hE.40.3h正确答案:A 选择性激动2受体而平喘的药物是A:倍氯米松B:克仑特罗C:色甘酸钠D:异丙托溴铵E
6、:氨茶碱正确答案:B解析:克伦特罗选择性激动2受体。 大叶性肺炎分期包括()A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、肺肉质变期E、溶解消散期答案:ABCE 隔离的种类有8种,指严格隔离,接触隔离,呼吸道隔离,昆媒隔离和_,_、_、_。参考答案:肠道隔离引流物/分泌物隔离血液/体液隔离保护性隔离 在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是( )A.原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾B.原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾C.原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾D.原发性慢性肾炎、狼疮性肾
7、炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾E.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病正确答案:A 引起医源性营养不良的原因为A.对病人缺乏营养宣传B.医疗处理不当C.进食太少D.住院时间短E.诊断不及时正确答案:B医院三基考试历年真题解析7辑 第3辑 女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是()A.新霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.林可霉素正确答案:B R因子是A:致育基因B:决定基因C:耐药基因D:转移基因E:接合基因正确答案:C解析:R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。
8、 试述在医院后勤服务社会化改革中应注意的问题。参考答案:医院后勤服务社会化改革是后勤改革的方向,但这项改革是一项政策性很强的工作,必须积极而稳妥地进行,并应特别注意以下问题。(1)转变观念,提高认识:医院后勤社会化改革是一项全新的工作,是医院后勤服务模式的重要转变。各级领导,特别是医院领导和后勤职工都需转变观念,积极支持、自觉参与这项具有重要意义的改革工作。与此同时还应加强理论宣传,做好医院职工的教育工作,提高对后勤社会化改革的认识,为推行后勤社会化改革打好群众基础。(2)政府的指导、扶持是后勤社会化改革成败的关键:后勤社会化改革是后勤管理体制和服务体制的重大转变,在这个转变过程中,只有在政府
9、的介入和指导下才能平稳地推进;只有在政府的整体规划、宏观控制下才能克服改革工作中所遇到的各种困难,并协调处理好后勤改革所涉及的多方面的关系和问题,才能保证改革工作的顺利进行。(3)发展卫生产业,走企业化管理道路是后勤社会化改革的必由之路:长期以来,我国医院后勤服务是由每个医院自行解决,因此我国的卫生产业十分落后。为了达到实行医院后勤服务社会化的目标就必须大力发展卫生产业,用以替代医院内所设后勤部门的作用。作为卫生产业必须走企业化管理的道路,按市场经济规律办事。目前卫生系统内部建立的三产企业一般多属后勤服务性质,并已取得了一定的市场经营和企业管理经验。我们认为这一类后勤的三产企业,可以作为后勤社
10、会化改革的载体,逐步发展完善,建立起一整套与医院分离的后勤服务体系。(4)保持医院稳定是后勤社会化改革成功的保证:医院后勤社会化改革是一项复杂的系统工程。由于医院属非营利性事业单位,所以医院的后勤改革必然涉及许多国家的相关卫生政策,如何使后勤社会化改革与之适应和协调,有待在改革实践中不断探索。后勤支持是医院各项工作得以正常运转的重要保证,后勤改革的每一具体步骤都将对医院的工作带来不同程度的影响。后勤改革涉及的范围广、人员多,只有妥善处理好人员安置、资源管理等一系列问题,才能保证医院的稳定和各项工作的正常进行,才能使后勤服务体系与医院顺利分离。 火海征(名词解释)本题答案:彩色多普勒超声检查甲状
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