临床执业助理医师模拟试题9章.docx

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1、临床执业助理医师模拟试题9章临床执业助理医师模拟试题9章 第1章 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时，最特异的诊断性检查为A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验参考答案：C 外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是A及时处理伤口B注射玻伤风抗毒素C注射破伤风类毒素D注射人体免疫球蛋白E应用大剂量青霉素正确答案：B解析：外伤后预防破伤风最可靠和有效的方法是尽早皮下注射破伤风抗毒素(TAT)。目的是中和游离毒素，属被动免疫。破伤风类毒素是在外伤前使用，使机体产生抗体，属自动免疫。 慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿哕音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细

2、胞分类均增高。动脉血气分析：pH730，PaCO，1064kPa(80mmHg)，PaO2399kPa(30mmHg)，BE+40mmolL，HCO3-34mmolL。该患者目前不存在下列哪种并发症A肺部感染B心力衰竭C呼吸衰竭D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒正确答案：E慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO3-34mmolL，无代谢性酸中毒；咳嗽加剧，双肺有湿哕音，提示有肺部感染；双下肢水肿提示有右心衰竭。 患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195110mmHg，血肌酐998mol/L，肾脏B

3、超：长轴7.8cm，最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、急性间质性肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭E、恶性高血压参考答案：D 男性，65岁，吸烟史30年，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿哕音，心界缩小，心率110次分。该患者最可能的诊断是A慢性支气管炎急性发作B支气管哮喘C支气管扩张D肺结核E肺癌正确答案：A解析诊断慢支，结合近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧；查体双肺语颤减弱可闻及散在干、湿啰音，考虑急性发作。(2000)王某，5岁。偏食，瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医师建议纠正饮

4、食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其王某，5岁。偏食，瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医师建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可A、转变为糖，补充能量B、转变为脂肪，维持能量平衡C、直接氧化供能，维持能量平衡D、执行多种特殊生理功能E、补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长参考答案：E临床执业助理医师模拟试题9章 第2章 男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A肩关节脱位B肩锁关节脱位C肱骨头骨折D肩关节韧带拉伤E锁骨骨折正确答案：A解析：患者于肩部外伤后，出现方肩及D

5、ugas征阳性（右手搭在左肩部，右肘不能贴近胸壁；或右肘贴近胸壁，右手不能搭在左肩部），是肩关节后脱位的典型表现。 小儿特有的对能量的需要是（）A 基础代谢B 活动所需C 生长所需D 食物的特殊动力作用E 排泄的消耗答案：C解析：小儿能量需要有5各方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需排泄的消耗和生长所需。生长所需是小儿特有的，与生长速度成正比，故C选择正确。 卵巢上皮恶性肿瘤患者血清CAl25检测最具有特异性意义的是（ ）。A.黏液性癌B.浆液性腺癌C.内膜样癌D.未分化癌E.透明细胞癌正确答案：B此题暂无解析 骨折休克的主要原因是A精神刺激B疼痛刺激C骨折出血D不正确的搬运E不正确

6、的固定正确答案：C 下列含有两个羧基的氨基酸是A赖氨酸B组氨酸C天冬氨酸D酪氨酸E精氨酸正确答案：CC含有两个羧基的氨基酸有谷氨酸和天冬氨酸，为酸性氨基酸。 体液平衡细胞外液中，最重要的阴离子是ACl-BSO42-CHCO3-DHPO4-E蛋白质正确答案：A临床执业助理医师模拟试题9章 第3章 急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变，以下哪项除外A.血清补体C3下降B.血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高C.早期血沉升高D.血清抗核抗体滴度升高E.血肌酐可一过性升高参考答案：D 属于营养必需脂肪酸的是A油酸B亚麻酸C软脂酸D硬脂酸E十二碳脂肪酸正确答案：B24.答案B 解析：多不饱和酸如亚油酸、亚麻酸

7、和花生四烯酸不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。 治疗癔症最重要的方法是A镇静B针灸治疗C心理治疗+药物治疗D暗示疗法E中医中药治疗正确答案：C解析：癔症的症状是功能性的，因此心理治疗是主要的，药物治疗一方面是强化心理治疗，另外是解除伴发焦虑、抑郁和躯体不适症状，从而减少癔症患者自我暗示的基础。故选C。 房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A.恢复窦性心律B.室上性心动过速，2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.III度房室传导阻滞E.房扑正确答案：A 含有内含子和外显子的RNA是（ ）正确答案：D 易引起副溶血性弧菌食物中毒的是A禽肉B禽蛋C奶类D海产品E肉类

8、正确答案：D临床执业助理医师模拟试题9章 第4章 关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确A.病因主要是围生期窒息B.症状出现在生后3天内C.轻症以抑制症状为主D.重症常留有脑瘫E.足月新生儿常见正确答案：C 男，30岁。两小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失。诊断是A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎正确答案：B考点：胃十二指肠穿孔 女性，52岁，右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是A.肩关节脱位B.

9、肩关节骨折C.肩关节肿瘤D.肩关节周围炎E.肩关节慢性感染正确答案：D 诊断脾破裂最有意义的检查结果是A腹部X线透视有膈下游离气体B移动性浊音阳性C剑突下听诊可闻及振水音D腹腔穿刺抽出不凝血液E立位X线腹平片可见气液平面正确答案：D 女婴，4天，生后因保温不当，第2日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综台征，其硬肿范围估计是（ ）。A18%B28%C38%D48%E58%正确答案：C硬肿范围按头颈20%，双上肢：18%。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 21-三体综合征标准型核型A.47，XY，+21B.46，XY（XX）/47，

10、XY（XX），+21C.46，XY（XX），-14，+t（14q21q）D.46，XY（XX），-21，+t（21q21q）E.46，XY，+21参考答案：A临床执业助理医师模拟试题9章 第5章 肾癌患者首选的治疗方法是A肿瘤切除术B肾癌根治术C放疗D化疗E中药治疗正确答案：B ( 141142 题共用题干)男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。第 141 题 最司能的诊断是A泻扭转B急性出血坏死性肠炎C小肠扭转D肠系膜血管栓塞E肠套叠正确答案：C 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类

11、型，常是A溃疡型B硬化型C蕈伞型D髓质型E癌侵及周围组织正确答案：B 811个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变A颅骨软化B方颅C肋膈沟D肋骨串珠E“0”形腿正确答案：B 男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是A.脊髓型B.神经根型C.混合型D.椎动脉型E.交感神经型正确答案：B 中度精神发育迟滞的IQ值范围为 （ ）A5569B4559C3549D2539E<25正确答案：A题中的IQ称为智商，是指个体通过某种智力量表所测得的智龄与实际年龄的比，即1

12、Q(智龄实际年龄)100。IQ在l0015为正常范围，70者为智力低 下，临床将精神发育迟滞分为4个等级：轻度：IQ值为5070；中度：IQ值为35 49；重度：IQ值为2034；极重度：IQ值为<20。因此答案是C。临床执业助理医师模拟试题9章 第6章 急性糜烂性胃炎发病原因中，以下选项最重要的是A、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多B、胃黏膜缺血和胃酸分泌C、黏液分泌减少D、前列腺素合成减少E、血栓素、白三烯合成增多参考答案：B 143-145第143题：正确答案：B 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行（ ）。AGuthrie细菌生长抑制试验B尿蝶呤分析C尿有机酸分析D尿三氯化铁试验E尿2，

13、4-二硝基苯肼试验正确答案：C心电图上I和AVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的A.下壁B.前壁S心电图上I和AVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的A.下壁B.前壁C.后壁D.高侧壁E.前问壁正确答案：D 下列对于细胞内玻璃样变性不恰当的叙述是（ ）。A肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成B近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎C浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成DMallory小体多见于酒精中毒时E肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成正确答案：B 下列疾病中属于心身疾病的是（ ）。A精神分裂症B抑郁症C消化性溃疡D大叶性肺炎E精神发育

14、迟滞正确答案：C临床执业助理医师模拟试题9章 第7章下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔 B.幽门梗阻 C.癌变 SXB下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.出血E.慢性穿孔正确答案：C十二指肠溃疡与胃溃疡不一样，不会出现癌变的并发症。 幼儿正常心率范围是ABCDE正确答案：C 葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C单核细胞D嗜碱性粒细胞E淋巴细胞正确答案：B化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点，化脓性炎多由化脓菌(如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠埃希菌)感染所致。 不属于氯丙嗪作用的是A.

15、安定作用B.镇吐作用C.阻断a受体D.抗癫痫作用E.镇静作用正确答案：D略 患者在空旷的操场上散步突然听到两个声音为患者衣着是否暴露而争吵不休，各说各理，而此时周围并无他人，这个症状是( )A.思维化声B.争论性幻听C.评论性幻听D.思维鸣响E.命令性幻听正确答案：B 对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的尿液检查是（ ）。A.蛋白质的量B.白细胞数C.有无白细胞管型D.有无脓细胞E.菌落计数正确答案：C此题暂无解析临床执业助理医师模拟试题9章 第8章 哪一个不是由腺垂体合成和分泌的（ ）A催乳素B生长素C催产素D黄体生成素E卵泡刺激素正确答案：C 医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是A.生物伤害

16、B.锐器伤C.电离辐射D.化学伤害E.脊柱、关节伤参考答案：B 关于新生儿呼吸系统的描述，正确的是A、肺表面活性物质至孕28周时迅速增加B、肺表面活性物质是由肺泡型上皮细胞产生C、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的D、足月儿生后第1小时呼吸频率可达8090次/分，伴呻吟、发绀E、早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停参考答案：E 可通过母婴传播的传染病是A申型病毒性肝炎B疟疾C.流行性乙型脑炎D艾滋病E狂犬病正确答案：D 男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85gL，白细胞100109几，骨髓象原始粒细胞3，Ph染色体阳性正确治疗应为A.DA方案B.

17、CC.P方案D.羟基脲E.VP方案F.脾切除正确答案：C根据患者病史半年、脾大、骨髓象表现可以诊断是慢性粒细胞自血病，治疗选择羟基脲，所以答案是C考点：慢性粒细胞白血病的诊断及治疗 亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是A不规则发热B脾肿大C杵状指(趾)D消瘦E贫血正确答案：A解析：亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是不规则发热，而其他四项虽亦可见到，但不是最常见的临床表现。临床执业助理医师模拟试题9章 第9章 下列排尿困难的常见病因，应除外（ ）。正确答案：E 根据下列材料回答下列各 题。 女，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5，贫血貌，左下腹部轻压痛。

18、最可能的诊断是A.克罗恩病B.结肠癌C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.卵巢癌正确答案：D 先天性甲状腺功能减退症的新生儿筛查下列错误的是A、生后23天的新生儿B、应用干血滴纸片C、测TSH的浓度D、TSH20mU/L即可确诊E、该方法简便实用参考答案：D (125126题共用备选答案)A桡神经损伤B全臂丛神经损伤C臂丛神经下干损伤D臂丛神经上千损伤E腓总神经损伤正确答案：A125126.解析肱骨中段有桡神经沟，内有桡神经通过，此处骨折时易并发桡神经损伤。臂丛神经上干由C5、C6神经根组成，肩外展为腋神经（C5神经）支配，肘关节屈曲为肌皮神经(C6神经)支配。肩不能外展和肘关节屈曲功能障碍是臂丛神经上千损伤。 产褥期是指胎盘娩出至产后A2周B4周C6周D8周E12周正确答案：C 下列症状中属于食管癌中晚期的典型症状的是A胸骨后烧灼感B反复呕吐隔夜胃内容物C咽下食物哽咽感D锁骨上窝淋巴结肿大E进行性咽下困难正确答案：E43.答案E 解析：食管癌发展至中晚期会出现进行性咽下困难的典型症状：先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下，这是食管癌区别于贲门失弛缓，幽门梗阻等疾病的典型表现。