临床执业助理医师答疑精华5章.docx

《临床执业助理医师答疑精华5章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业助理医师答疑精华5章.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业助理医师答疑精华5章临床执业助理医师答疑精华5章 第1章 可兴奋细胞对刺激发生反应的能力称为A适应性B兴奋性C兴奋D反馈E反射正确答案：B 根据题示回答 143145 题：（共用题干）女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖i80mg/dl（100mmol/L），餐后血糖252mg/dl（140mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。第 143 题 给患者的治疗建议是 （ ）A饮食及运动治疗B双胍类降血糖药C磺脲类降血糖药Da-葡萄糖苷酶抑制剂E胰岛素正确答案：A该中年女性病人为初发2型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予

2、饮食及运动治疗，若血糖控制不满意时再考虑其他治疗；经过饮食 及运动治疗3个月后，空腹、血糖和餐后血糖均仍增高，因为该病人体重71kg，而身高 156cm，乃属超重状态，所以应首选双胍类降糖药物，不仅能降低高血糖，还可以降体重， 因此建议用二甲双胍；4年后病人患浸润型肺结核，糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适 应证，因此应该用胰岛素治疗。 医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构执业必须A遵守有关法律、法规B遵守有关法律、法规、医疗道德C遵守有关法律、法规、规章制度D遵守有关法律、法规、医疗技术规范E遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约正确答案：D 风心病最具诊断意义的病理改变是A心肌变性坏死

3、B心外膜纤维素渗出C心瓣膜纤维组织增生DAschoff小体E纤维素样坏死正确答案：D 男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT900U/L，TBil80mol/L，抗HAVIgM(一)，抗HAVIgG(+)，HBsAg(+)，抗HBs(一)，抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是A慢性乙型肝炎B急性丙型肝炎C急性甲型肝炎D急性乙型肝炎E慢性甲型肝炎正确答案：D 颅内压增高的三主征是A、头痛、呕吐、抽搐B、头痛、视神经乳头水肿、抽搐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、呕吐、视萎缩E、呕吐、抽搐、视神经乳头水肿参考答案：C

4、 女性，55岁，10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好，此时心理咨询师最应注意采用的原则是A.回避原则B.中立原则C.耐心原则D.综合原则E.灵活原则正确答案：B略 心跳呼吸骤停，最简便及时的诊断依据是A瞳孔散大B心音消失C血压测不到D颈动脉搏动消失E心前区触不到搏动正确答案：D心跳呼吸骤停最简便及时的诊断依据是颈动脉搏动消失。临床执业助理医师答疑精华5章 第2章 子宫脱垂病因错误的是A分娩损伤宫底肌肉、韧带B未产妇及处女不可能发生C腹压增加，慢性咳嗽、便秘D盆腔巨大肿瘤，腹水压迫E体质虚弱，慢性疾病正确答案：

5、B 最易发生出血性梗死的是A脾、肾B心、脑C肾、肺D心、肾E肺、肠正确答案：E 分泌降钙素的细胞是A、甲状旁腺主细胞B、甲状腺滤泡上皮细胞C、甲状腺滤泡旁细胞D、破骨细胞E、成骨细胞参考答案：C 男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压病史5年，通风病史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E链霉素正确答案：D 初孕妇，末次月经第一天为4月21日，持续6天，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位，胎心140次/分，血压16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例现在是A妊娠满35周，

6、子宫底高度符合正常情况B妊娠满36周，子宫底高度低于正常C妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况D妊娠满36周，子宫底高度高于正常E妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况正确答案：C 女，8个月。流涕、轻咳2天，今起突惊厥。查体：体温39，前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗是A抗生素B鲁米那C棕色合剂D甘露醇E板蓝根冲剂正确答案：B解析：尽快控制惊厥发作，立即注射苯巴比妥或安定。 室性心动过速的心电图表现为QRS波群方向相互交替变换，这种室速称A阵发性室速B单形性室速C双向性室速D室性融合波E心室夺获正确答案：C 疗效较好的方法为（ ）。A理疗B限制活动和石膏固定C体疗加内服药物D伤湿

7、止痛膏局部贴敷E醋酸强的松龙局部封闭正确答案：E临床执业助理医师答疑精华5章 第3章 医学伦理学的研究对象不包括A医务人员与患者及其家属的关系B医务人员相互之间的关系C医务人员和社会的关系D满足患者的所有要求和利益E医务人员和医学科学发展之间的关系正确答案：D医学科技的限制，医疗过程中不可能满足患者的所有要求和利益。 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗A.异丙基肾上腺素B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.毛花苷CE.肾上腺素正确答案：C 闭合性颅脑损伤，不包括A头皮裂伤B颅底骨折C脑震荡D颅盖骨线状骨折E颅骨凹陷骨折正确答案：B(2022)肝性脑病的诱因不包括A、消化道出血

8、B、高钾性酸中毒C、便秘D、低血糖E、缺氧肝性脑病的诱因不包括A、消化道出血B、高钾性酸中毒C、便秘D、低血糖E、缺氧参考答案：B 脑膜中动脉穿过的孔裂是A、卵团孔B、破裂孔C、棘孔D、脊髓孔E、圆孔参考答案：C 小儿支气管肺炎常见的并发症，不包括A脓胸B肾小球肾炎C败血症D肺大疱E化脓性脑膜炎正确答案：B解析：小儿支气管肺炎的并发症包括脓胸、脓气胸、肺大疱等，是呼吸系统本身合并症；全身合并症有败血症、化脓性脑膜炎等。肾小球肾炎是A族溶血性链球菌中的致肾炎菌珠弓I起的免疫复合物性肾炎，不是肺炎合并症。 女性，16岁，服敌敌畏30ml后入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小

9、，两肺散在湿呜音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的10小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为（ ）正确答案：D 代谢性酸中毒患者的呼吸变化是 （ ）。正确答案：C临床执业助理医师答疑精华5章 第4章 女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最有可能的诊断是A、子宫内膜癌B、早期妊娠C、子宫肌瘤D、弥散型子宫腺肌病E、急性子宫内膜炎参考答案：C 霍乱最重要

10、的传播途径是A生活接触B食物传播C水型传播D苍蝇传播E带菌动物传播正确答案：C 急性失血，患者出现血压降至80/ 60mmHg，脉率130次/分，则估计出血量达A600800mlB8001500mlC15002000mlD20002500mlE2500ml以上正确答案：B解析：通常在迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现休克。此病人已出现中度休克，估计出血量达8001500ml。 男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm2cm大小包块，指套上有血性黏液。下列不符合该病临床表现描述的是A、疼痛为首发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D、可出

11、现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现目前该病最合理有效的治疗方案是A、以手术为主综合治疗B、基因治疗C、全身化疗D、免疫治疗E、中西医结合治疗如行手术治疗，则对术后监测最有意义的肿瘤标记物为A、CA13-5B、CA125C、CA19-9D、CEAE、AKP参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：D 关于骨骼肌兴奋收缩耦联；哪项是错误的A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部B.横管膜产生动作电位C.终末池中Ca2+差进入肌浆中D.纵管终末池对Ca2+升高E.Ca2+到达肌丝区，触发肌丝滑行正确答案：C略医院的任务不包括( )A.医疗工作B.教学C.科学研究D.预

12、防保健和指导基层E.制定卫生政答案：E 男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaCO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A抗生素控制感染B支气管舒张剂治疗C吸入糖皮质激素D呼吸肌锻炼E长期家庭氧疗正确答案：E 7个月婴儿，发热2天，体温39.040.0，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。下列哪项考虑是正确的A如继续发热45天后出疹，考虑为麻疹B再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热D为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱

13、症状E若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹正确答案：B临床执业助理医师答疑精华5章 第5章 ( 120121 题共用备选答案)第 120 题 初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大5cm，22时宫口开大7cm，此时应诊断为正确答案：B阴囊内无痛性包块,透光试验阳性。最可能的诊断是()A.精索鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.右睾丸鞘膜积液D.睾丸肿瘤E.附睾结核参考答案：C.右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后不消失进一步诊断为右睾丸鞘膜积液。 为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者A率先献血B互助献血C自愿献血D自身储血E同型输血正确答案：D 在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是（ ）。A二尖瓣脱垂B风湿性心脏病C感染性心内膜炎D二尖瓣环钙化E冠心病正确答案：B 为明确诊断首选的检查是A血常规B心电图C支气管激发试验D胸部X线片E结核菌素试验正确答案：C 骨巨细胞瘤A脊椎呈“竹节”样B骨摸反应呈三角形C骨端膨胀呈肥皂泡样D长管骨干骺区有骨性疣状突起E有死骨形成并有包壳 请指出下列疾病的特征性X线片变化正确答案：C 孕妇，30岁，主诉乏力，易倦，检查血红蛋白低于正常。则应该补充的物质是A、含钙多的物质B、蔬菜，水果C、淀粉类主食D、豆浆，牛奶E、猪肝，肉类参考答案：E 临产18小时，宫口开大6cm（ ）。正确答案：A