2022超声医学科考试历年真题精选9卷.docx
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1、2022超声医学科考试历年真题精选9卷2022超声医学科考试历年真题精选9卷 第1卷 肝转移癌超声造影增强图像特征不正确的是:()A.富血供的肝转移癌可表现为早期动脉相完全增强B.动脉期环状增强C.动脉期离心性“轮辐状”增强D.门脉期呈负性显影E.延迟期呈负性显影正确答案:C 关于声场的描述,错误的是A近场声束集中,呈圆柱形B近场横断面上的声能分布均匀C远场声束扩散,呈喇叭形D远场横断面上的声能分布比较均匀E探头形状不同,声场范围有很大的不同正确答案:B此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间,超声场又称为声束。声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量
2、分布,随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射;旁瓣的方向总有偏差,容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中,呈圆柱形,实际上由于旁瓣的相干作用,其横断面上的声能分布很不均匀,以至可以或严重影响诊断。远场声柬扩散,呈喇叭形,虽然远场声束向周围空间扩散,其直径不断增加,但其横断面上的能量分布比较均匀。 直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声,此现象的原理是A后壁增强效应B侧壁回声失落效应C部分容积效应D旁瓣效应E镜像效应正确答案
3、:C部分容积效应是声像图伪像之一,又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声(来自小囊肿旁的部分肝实质)。 下列哪支血管不参与构成门静脉左支“工”字形结构A门静脉主干的下段B门静脉左外侧叶上段支C门静脉左内侧叶支D门静脉左外侧叶下段支E门静脉左支矢状部正确答案:A在肝左叶内,门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈特征性的“工”字形。 出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是A法洛四联症B永存动脉干C肺动脉闭锁D完全型大血管转位E室间隔缺损正确答案:E 根据美国FDA对产科胎儿超声照射
4、强度规定,应将空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在A20W/cm2B100W/cm2C200W/cm2D300W/cm2E400W/cm2正确答案:C不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。FDA规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)为28W/cm2,胎儿ISPPA为190W/cm2,心脏ISPPA为190W/cm2,脉管ISPPA为190W/cm2。 低频探头的特点是( )A.波长长和穿透力较大B.波长短和穿透力较大C.波长短和穿透力较弱D.波长长和穿透力较弱E.较差的分辨力和较差的穿透力正确答案:A 检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率
5、滤波,使血流显示充满肺动脉B不用滤波器,以免干扰血流信号C用低通滤波,使血流不失真D选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案:D肺动脉辩狭窄时,流速一般超过30m/s,彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限,颜色会出现混叠现象,所以采用高通滤波模式,可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。 腘动脉的正常解剖分支为A.分为胫前、胫后动脉,由胫前动脉分出腓动脉B.分为胫前、胫后动脉,由胫后动脉分出腓动脉C.分为胫前、腓动脉,由胫前动脉分出胫后动脉D.直接分为胫前、胫后和腓动脉E.分为胫前、腓动脉,由腓动脉分出胫后动脉正确答案:B2022超声医学科考试历年
6、真题精选9卷 第2卷 下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确A.肾动脉段动脉大叶间动脉小叶间动脉弓形动脉B.肾动脉大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉C.肾动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉D.肾动脉段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉E.肾动脉段动脉弓形动脉小叶间动脉正确答案:D 下列疾病中,超声检查是首选且可靠性最高的是( )A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝囊肿D.肝内转移灶E.炎性假瘤正确答案:C 以下哪项征象可反映肺动脉高压A肺动脉血流速度增快B肺动脉排血时间延长C肺动脉瓣M型超声曲线上波消失D肺动脉瓣M型超声曲线上波加深E极少有肺动脉内径的增宽正确答案:C 肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,
7、但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病A巨块型肝癌B结节型肝癌C弥漫型肝癌D小肝癌E胆管细胞癌正确答案:C肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。 以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变,具有直接诊断意义B左室功能处于失代偿时,室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强C二尖瓣开放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重D二
8、尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案:D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线,关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。 肝脏分为哪几叶、哪几段?正确答案:肝脏的分为左、右和尾状叶。可分为八段:尾状叶()、左外叶上段()、左外叶下段()、左内叶()、右前叶下段()、右后叶下段()、右后叶上段()、右前叶上段()。 彩色多普勒血流成像的核心基础技术之一是A血流频移的FFT技术B多相位同步处理技术C血流信息的自相关处理技术D最佳应用条件的预设技术E宽频带、高密度探头技术正确答案:C Budd-Chiari syndrome正确答案:布加综合征,指肝静
9、脉流出道和/或下腔静脉上段部分或完全性梗阻所引起的一组症候群,主要表现为肝脾肿大、门静脉高压和腹水。 指在与声束轴线垂直的平面上,在探头短轴方向的分辨力A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案:C2022超声医学科考试历年真题精选9卷 第3卷 二尖瓣轻度狭窄,其瓣口面积应为A25cm2B2025cm2C1520cm2D1015cm2E10cm2正确答案:C本题属于记忆题,正常二尖瓣口面积为4cm2;极轻度狭窄:2025cm2;轻度狭窄:1520cm2;中度狭窄:1015cm2;重度狭窄:10cm2。 一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣
10、时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大A房间隔继发孔缺损B室间隔小缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉口狭窄正确答案:D法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病,而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。 典型胆囊结石的声像图表现是( )A.胆囊内高回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动B.胆囊内高回声光团、后方不伴有声影、不随体位变化而移动C.胆囊内强回声光团、后方不伴有声影、可随体位变化而移动D.胆囊内强回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动E.胆囊内强回声光团、后方伴有彗星尾征、可随体位变化而移动正确答案:D 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵
11、状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussigBing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,
12、右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案:C 何为小肝癌?其声像图特点有哪些?正确答案:小肝癌是指是单个病灶最大直径小于或等于5厘米,或两个病灶最大直径之和小于或等于5厘米的肝癌。声像图特点有:(1)病灶多为圆形或椭圆形,边界清晰;
13、(2)病灶内部回声不一,但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕,内部有纤细带状回声分隔,似镶嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象,但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声影。 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流,射流可呈偏心型或几股,此与下列哪项内容有关A瓣口大小B瓣口形状C瓣口面积D瓣膜钙化程度E以上都是正确答案:B风心病二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶会发生粘连,依据粘连位置的不同,血流从左房流入左室时,彩色多普勒成像常可形成不同形状的射流。 患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一
14、不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现,下列描述不正确的是A后方回声增强B可有周围淋巴结转移C内部可见坏死及出血或出现钙化斑D钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞该区域的肿块,还应和下列哪些疾病鉴别A壶腹癌B胆总管结石C胆管下段癌D慢性胰腺炎E胃癌周围浸润在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为A黄疸发生早B肿瘤一般较小C扩张的胰管和胆管的长度较长D胰管扩张明显E肝内外胆管扩张可不明显下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A肝门区未见明显增大淋巴结B肝脏弥漫性增大C肝内可有转移灶D胆管扩张更明显E胰头未见实性占位梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可
15、能的原因有A胆管癌B胆总管结石C胆道蛔虫D十二指肠肿瘤E胆总管癌栓请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:AD胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。问题 2 答案解析:ABCDE上述疾病均需鉴别。问题 3 答案解析:ABCE壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。问题 4 答案解析:E下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。问题 5 答案解析:ABCDE梗阻性黄疸的原因很多,上述原因均可引起梗阻性黄疸,故均是正确答案。 下面对肝硬化结节的描述,错误的是A强回声结节B弱回声
16、结节C无晕D有包膜E对周围血管无挤压正确答案:D2022超声医学科考试历年真题精选9卷 第4卷 扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A收缩功能减低B舒张功能损害C心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多D两侧心室扩张,通常以左心扩大为主E两侧心房变小正确答案:E 冠心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:B 室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为A右心室增大B左心室增大C主肺动脉扩张D右心房增大E主动脉扩张正确答案:B室间隔缺损患者心室间形成左向
17、右分流,使得左心室容量负荷增加,导致左心室增大。主动脉窦瘤破裂患者根据窦瘤破裂部位,可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流,均可导致左心室容量负荷增加,左心室增大。因此,左室增大是两者的共同点。 不属于主动脉瓣狭窄的病理改变是A主动脉瓣二瓣化畸形B主动脉瓣单瓣化畸形C主动脉瓣瓣上隔膜D主动脉瓣粘连钙化E主动脉瓣瓣环发育不良正确答案:C主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉瓣上狭窄,主动脉瓣本身可发育正常,开放、关闭正常。 下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的声像图表现A.双泡征B.双泡征中的较大无回声区是胃C.羊水过多D.双泡征中小的无回声区是十二指肠近段E.回肠管腔扩张正确答案:E 检查肝细胞癌的病灶
18、内血流,用哪一项彩色多普勒技术最简便有效AM型彩色多普勒B彩色多普勒血流成像C频谱多普勒D彩色多普勒能量图与超声造影并用E以上都不是正确答案:D原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。 肝脏实时超声造影灰阶成像观察到的三个血管时相顺序为:( )、( )、( )。正确答案:动脉期、门脉期、延迟期 室间隔缺损超声诊断要点
19、有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可出现左室、左房增大D无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高正确答案:A室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种,从右室面观,室间隔由四部分组成:膜周部:是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损,占80,以膜部为中心,可扩展到入口部、出口部和肌部,也称之为膜部或嵴下型室缺;出口部:占57,位于肺动脉瓣下方,也称之为嵴上型,漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损;入口部:占58,位于
20、膜周部室缺的后下方,也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺;肌部:占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象:室间隔局部回声失落。间接征象:左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象,中等以上的缺损由于左向右分流量多,常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈,晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱,常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后,左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速
21、度逐渐减低;当肺动脉高压达到一定程度,右心室压力超过左心室压力时,出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧,位于三尖瓣隔膜下方,其顶端可有回声失落,可无回声失落,如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤,现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。 法鲁四联症必须检查的两个切面是A.主动脉短轴+左室两腔心B.二尖瓣短轴+心尖四腔心C.主动脉短轴+左室长轴D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴E.剑突下四腔心+心尖五腔心正确答案:C2022超声医学科考试历年真题精选9卷 第5卷 使用1
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- 2022 超声 医学 科考 历年 精选
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