儿科主治考试试题及答案6辑.docx

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1、儿科主治考试试题及答案6辑儿科主治考试试题及答案6辑 第1辑 女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥A第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kgB第一天补液量为150180ml/kgC累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)D余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kgE立即补钾正确答案：AA。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln1h输入。儿童急性白血病的主要治疗方法是A、放射

2、治疗B、化学疗法C、骨髓移植D、中药治疗E、气功治疗参考答案：B 17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T353，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺(-)，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下15cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25109L，N 88，L 12，可见中毒颗粒。最可能的诊断是A败血症+化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D肝炎E中毒性脑病正确答案：A 新生儿访视管理中，对哪些新生儿应及时转上级医院就诊?()A.黄疸持续不退B.体重不增C.体重增长缓慢D.患各种感染性疾病答案：ABCD 根据下文回答第

3、8887 题。10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：（ ）22109/L，N 75%。第 88 题 脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎正确答案：D腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热，轻者7-10天，重症持续2-3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、

4、面色苍白，严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁，阵发性喘憋，发绀等。肺部体征出现晚，发热3-7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早，可见大片阴影且消失较慢。 脊髓损害出现正确答案：C 如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是A图画词汇试验B绘人试验CGesell发育量表DWechsler儿童智能量表修订版EWechsler学前及初小儿童智能量表正确答案：D 急性细菌性痢疾的基本病变应为A弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B结肠黏膜弥漫性充血水肿C肠黏膜呈节段性、坏死性炎症D肠黏膜呈点状坏死和溶解E肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡正确答案：B 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验

5、室检查是A游离T3BTSH和游离T4C游离TdD抗甲状腺球蛋白抗体E促甲状腺激素释放激素(TRH)正确答案：B儿科主治考试试题及答案6辑 第2辑 6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC 01个HP，RBC 02个HP。腹泻持续的原因中最大可能是A病毒持续感染B继发乳糖不耐受C合并细菌感染D未给予抗病毒药物治疗E自然病程正确答案：B 女，2岁，间断发热伴咳嗽5天，体温在387左右，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为A.支气管肺炎B.腺病毒肺炎C.急性支气管炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎正确答案：C哪些不是引起常年性变应性鼻炎的变应原A、屋内尘土B、真菌

6、C、动物皮屑D、柳E、螨(mite)参考答案：D男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。为明确诊断,首先的辅助检查为()。A.腹B超B.MRIC.腹部X光片D.下消化道造影E.直肠活检答案C (4448题共用题干)女，生后l天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“O”型女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171mol/L (10mg/dl)。本病最严重的并发症A贫血B酸中毒C胆红素脑病D水肿E硬肿正确答案：CC。胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症。 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便78次日

7、，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐23次日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数05HP。本例最可能的诊断是A婴幼儿腹泻(由饮食因素所致)，中度脱水B肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，中度脱水C肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，重度脱水D肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水E肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水正确答案：B 患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠

8、为172mmolL。首要的急救处理为A14张液20mlkg快速扩容B16张液20mlkg快速扩容C等张液20mlkg快速扩容D14张液缓慢静滴E腹膜透析正确答案：C 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为A血常规B尿常规C红细胞沉降率D大便常规E大便细菌培养正确答案：D门诊急诊室接诊一患儿,日龄2小时,足月顺产,母无特殊疾病,孕期体健,因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体:昏迷状,面色尚可,R50次分,HR100分,BP5530mmHg,左锁骨骨折,原始反射均消失。该患儿应住哪个病房A、PICUB、NICUC、新生儿内科D、新生儿外科E、骨科参考答案：

9、B儿科主治考试试题及答案6辑 第3辑 (7478题共用备选答案)A腹水、呕血B震颤、角膜色素环C智能低下、丑陋面容D发热、腓肠肌痛E黄疸、血红蛋白尿钩端螺旋体感染可见正确答案：DD。钩端螺旋体感染常有腓肠肌疼痛表现。 同种移植物排斥反应为A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型 以下疾病均为变态反应疾病，分别属于哪种类型正确答案：D 下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是A血CR、BUN正常，Ccr80120ml(173m2.min)B血CR、BUN升高，Ccr010ml(173m2.min)C血CR、BUN升高，Ccr1030ml(173m2.min)D血CR、BUN正常，C

10、cr5080ml(173m2.min)E血CR、BUN升高，Ccr3050ml(173m2.min)正确答案：D 急性白血病患儿出现发热的主要原因是A白血病细胞代谢旺盛B合并感染C白血病细胞释放内源性致热源D白血病时机体反应性增强E机体体温调节中枢功能失调正确答案：B 符合上运动神经元病变的体征是A肌张力降低B肌张力升高C腱反射亢进D腱反射消失EBabinski征阳性正确答案：BCEBCE。临床上，上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪；深反射亢进；浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失；可出现病理反射。 呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是()A.喘鸣音B.细湿罗音C

11、.呼吸音粗D.呼气延长E.呼吸音降低答案：A (8284题共用备选答案)A80%B72%78%C75%D65%E55%65%胎儿体液占体重的百分比为正确答案：AA。在胎儿期，25周时体液占体重的85%，其中细胞外液占60%，28周。时占体重的80%。 X线检查很少出现A肺气肿B双肺纹理增多C小点片状阴影D气胸E胸腔积液正确答案：E 结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于A发热B内脏损害C关节疼痛D典型皮下结节表现E心脏损害正确答案：D儿科主治考试试题及答案6辑 第4辑 此病的首选治疗措施是A免疫疗法B激光C筛前神经切断或电灼术D鼻腔局部用类固醇药物E局部用减充剂正确答案：D 此患儿青紫的原因是

12、A休克致组织缺氧B呼吸衰竭致组织缺氧C心脏右向左分流致组织缺氧D血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧E形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧正确答案：D 小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是()A、呕吐、腹泻次数B、脱水程度C、口唇樱桃红D、血气分析E、呼吸症状标准答案：D (6163题共用备选答案)A开始产生思维B直觉活动思维C初级抽象思维D初级概括性思维E高级抽象思维思维活动由初级发展到高级，3岁前出现哪种思维正确答案：BB。1岁以后的儿童开始产生思维，在3岁以前只有最初级的形象思维，3岁以后开始有初步抽象思维；611岁以后儿童逐渐学会综合分析、分类比较等抽象思维方法，具有进一步独立思考的能

13、力。 小儿急性上呼吸道感染的主要病原是()A.细菌B.病毒C.原虫D.真菌E.混合感染答案：B 女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温385，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mmh。A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎正确答案：D健康教育计划到目标的实现之间要经历的过程是A、活动时间表B、实施计划C、分析目标人群D、制订评价计划E、计划目标参考答案：B 年长儿中占总能量的3035的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案：

14、B 2岁小儿平均身长是：()A.65cmB.75cmC.85cmD.90cmE.95cm答案：C儿科主治考试试题及答案6辑 第5辑 人体的各系统先快而后慢的是正确答案：B 哪项不是散发性呆小病的病因A甲状腺缺如B甲状腺胚胎发育缺陷C异位甲状腺D母孕期缺碘E甲状腺激素合成酶缺陷正确答案：D 在促甲状腺素试验中，加入多少抗hHTS-HRP酶结合物。( )A.20ulB.40ulC.50ulD.100ulE.200ul正确答案：E 患儿，女9岁，近2天来神情淡漠，呕吐，头痛，体温3839。现在又突然意识丧失，头向后仰，牙关紧闭，抽搐10余分钟后停止，进入昏睡状态。她最应当接受的检查是A硬脑膜下穿刺B

15、脑CTC头颅X线片D脑脊液常规、生化E骨穿正确答案：DD。90%的化脑为5岁以下小儿，感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重，患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。 重度低渗脱水可有正确答案：D 中毒型痢疾合并脑病可有正确答案：DD。中毒型痢疾合并脑病会出现呕吐、腹泻。 假设信息如果肥达试验结果为0 1：40，H1：80，结合病史如何解释A可诊断为伤寒B为回忆反应C可排除伤寒诊断D伤寒病程早期，可继续随访E为其他沙门菌感染正确答案：D 下列先天性心脏病哪一种不属于左向右分流型A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D

16、动脉导管未闭E冠状动静脉瘘正确答案：C肺动脉狭窄为无分流型，即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路或分流。 确诊患儿定期进行体格发育评估，在那几个阶段进行智能发育评估。( )A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.6岁正确答案：ACE儿科主治考试试题及答案6辑 第6辑 根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是A体温39B惊厥10分钟C强直阵挛性发作D脑电图未见异常E神经系统无异常正确答案：ABCDE 从事儿童健康管理的人员，应达到中专以上学历，并接受过儿童保健专业技术培训。( )答案：错误 女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时

17、无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥A第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kgB第一天补液量为150180ml/kgC累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)D余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kgE立即补钾正确答案：AA。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln1h输入。 生长激素缺乏身材 前囟闭合智能 骨龄身材匀称 A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常

18、 落后 匀称正确答案：E 如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，最可能的诊断是A高热惊厥B病毒性脑膜炎C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案：B10天女婴,吐奶,嗜睡8天,有时惊厥,体温37,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征(),脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助A、测脑脊液pH值B、测脑脊液LDH值C、测脑脊液鲎珠溶解物试验D、测脑脊液免疫球蛋白E、测脑脊液PPDIgC，PPDIgM参考答案：C 12岁女孩，身高123cm，多痣，颈短，后发际低，双乳B1期，乳头间距宽。哪项检查可确诊A、染色体检查B、生长激素激发试验C、甲状腺功能检查D、左手骨片E、以上

19、均不是哪项检查对诊断无帮助A、左手骨片B、LH、FSH测定C、E2测定D、盆腔B超E、染色体检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 病史中应仔细询问的最主要的内容A起病的诱因B应用抗生素的时间及剂量C白细胞的结果D强心药应用的情况E血气分析的结果正确答案：DD。纠正心衰必须明确强心药的应用情况，避免应用过量引起中毒。 度咯血的特点是A痰中带血，失血量少于有效循环量的5，外周血RBC及Hb无明显变化B口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15，血压下降，外周血RBc及Hh较出血前降低20以上C一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的510，外周血RBC及Hb较出血前降低1020D反复加重的咯血，失血量为有效循环量的510，外周血RBC及Hb较出血前降低20以上E大口咯“IL，失血量大于有效循环量的20，fnL压下降，外周m RBC及Hb较出血前降低25以上正确答案：C