公卫执业医师考试真题及详解7卷.docx

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1、公卫执业医师考试真题及详解7卷公卫执业医师考试真题及详解7卷 第1卷 下面各项不正确的是A、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B、丙型肝炎慢性化高C、甲型肝炎多见于儿童D、乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高参考答案：D 男性，28岁，反复中上腹痛年余，伴腹泻，反酸嗳气明显，曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡，服西米替丁疗效不明显，粪检（一），血清胃泌素500pg/ml。下列腹泻的原因可能为A胃泌素瘤B甲状腺功能亢进C霍乱D吸收不良综合征E急性胃肠炎正确答案：A 能特异提呈抗原的APCA、单核-巨噬细胞B、树突状细胞C、B细胞D、朗格汉斯细胞E、柱状细胞参考答案

2、：C (145147题共用题干)某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多考虑可能是什么病A铅中毒B汞中毒C铬中毒D镉中毒E氟中毒正确答案：E(答案：E)山村儿童牙齿有黄斑的人增多，很可能是氟斑釉，应考虑氟中毒。而 A、B、C、D无此特征。 男性患儿，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏（+），宜用A、氯霉素B、四环素C、头孢唑啉D、磺胺嘧啶E、红霉素参考答案：E 慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，属于A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.根本预防E.三早预防参考答案：C 暴露因素和人群健康效应已基本清楚，要研究暴露一反应关系，可以利用的方法是A群组研究B

3、病例对照研究C现况调查研究D动物实验研究E以上均不对正确答案：C公卫执业医师考试真题及详解7卷 第2卷 某纺织女工，30岁，接触棉尘5年。近三月，每逢厂休息日后第一天上班日的下班前有胸部紧束感、气急、咳嗽、发热症状，该工人所患疾病可能是A感冒B支气管炎C棉尘症D棉尘病E肺结核正确答案：D 亚临床状态变化也就是A正常调节变化B蓄积阶段的变化C代偿阶段变化D失代偿阶段变化E耐受阶段的变化正确答案：C 根据下列选项，回答 123127 题：第 123 题 通过去除蛋白质颗粒表面的水化膜和电荷使蛋白质沉淀的方法是（ ）正确答案：B 简单扩散是化学毒物的生物转运方式之一。而化学毒物的解离状态是其重要的影

4、响因素。化学毒物处于解离型或非解离型的比例，取决于其本身的解离常数pKa和体液的pH，可以根据Henderson-Hasselbach公式来计算：有机酸：pKapH=lg(非解离型HA解离型A一)有机碱：pKapH=lg(解离型BH+非解离型B) 苯甲酸pKa=4，如胃内pH=2，则苯甲酸在胃内的非解离型HA比例是A.1B.100C.90D.99E.10正确答案：D有很多化学毒物为弱有机酸或弱有机碱，在体液中可部分解离。解离型的极性强，脂溶性差，难以经生物膜扩散；而处于非解离型的极性弱，脂溶性好，容易跨膜扩散。如苯甲酸pKa=4，如胃内pH=2，则42=lg(非解离型HA解离型A一)=2，查反

5、对数：HAA一=l001，即99为非解离型。 消化性溃疡的主要症状为A厌食、消瘦B恶心、呕吐C嗳气、反酸D呕血、黑便E上腹疼痛正确答案：EHIV的传播途径不包括A.输血B.性接触C.器官移植D.母一婴传播HIV的传播途径不包括A.输血B.性接触C.器官移植D.母一婴传播E.消化道传播正确答案：E 能激活卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)的载脂蛋白是A.apoAIB.apoBlooC.apoCD.apoDE.apoE正确答案：A公卫执业医师考试真题及详解7卷 第3卷 进行暴发调查时的首要工作是A计算各种罹患率B形成病因假设并检验假设C核实诊断D扑灭疫情E制定防治措施正确答案：C 关于有机磷农药在

6、体内的分布，表述不正确的是（ ）。A.迅速分布全身B.以肝含量最高C.可透过血脑屏障D.部分可透过胎盘屏障E.以中枢神经系统内含量最高正确答案：E此题暂无解析 2022年发生输入性传染性非典型肺炎并 引起当地传播的省份是A.山西省B.广西省C.湖南省D.四川省E.上海市正确答案：A略 下列抗结核药物中哪项不属于杀菌剂A利福平B异烟肼C链霉素D吡嗪酰胺E对氨基酸水杨酸正确答案：E 测定人体基础代谢率时需选在( )。A.空腹24小时后B.空腹68小时后C.空腹812小时后D.空腹1214小时后E.空腹24小时后答案：D 虚里按之其动微弱的病机是（ ）正确答案：C 某项队列研究得出的相对危险度为5.

7、0，95%的可信限为6.03.2，下列哪种说法不正确A暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为5.0B暴露组的发病危险比对照组高C暴露与疾病的关联为“正”关联D暴露因素是危险因素E归因危险度为2.8正确答案：E(答案：E)归因危险度为2.8的说法不正确。此题未提供暴露组和非暴露组的发病资料，因此无法计算归因危险度。可信区间的上下限差值不表示归因危险度。公卫执业医师考试真题及详解7卷 第4卷 在防止食品腐败变质的措施中常采用低温保藏的方法，在低温条件下，食品最主要的变化是A、脂肪酸败B、蛋白质腐败变质C、碳水化合物分解D、水分流失E、维生素丢失参考答案：A 3岁儿童突然恶心、呕吐，口腔有金属味

8、，腹痛、烦躁，并伴有呼吸和脉搏增快，惊厥。最可能的诊断是A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.痢疾D.急性铅中毒E.异物进入气管正确答案：D 2022年12月28日，上海市第十一届人大常委会第三十五次会议通过并颁布了我国第一部精神卫生_性法规 上海市精神卫生条例，2022年4月7日起正式施行。答案：地方 以下不属于心身疾病的为A冠心病B胃溃疡C癌症D糖尿病E精神分裂症正确答案：E(答案：E)精神障碍及由明确生物、物理、化学等因素引起的疾病(如结核病、外伤、中毒等)不属于心身疾病。故E为正确答案。 清洁生产是指A.生产场地清洁、厂房清洁B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘C.清洁的生产过程D.节约能源

9、、资源消耗少，有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程E.生产过程中有严格的卫生管理制度，工人始终保持清洁卫生正确答案：D 欲测量某地2022年正常成年男子的血糖值，其总体为A该地所有成年男子B该地所有成年男子血糖值C2022年该地所有正常成年男子的血糖值D2022年所有成年男子E2022年所有成年男子的血糖值正确答案：C C0，在血液中运输的主要形式是（ ）。A.和水结合形成碳酸B.形成碳酸氢盐C.形成一氧化碳血红蛋白D.形成氨基甲酸血红蛋白E.物理溶解正确答案：B此题暂无解析公卫执业医师考试真题及详解7卷 第5卷 在毒理学中，生物学效应是指A.一定剂量的化合物与机体接触后，出现某种效应

10、的人群比例B.化学毒物与机体接触后引起的生物学改变C.化学毒物的剂量与某一群体出现生物学改变的关系D.化学毒物的剂量与某一个体或群体出现量效应强度之间的关系E.化学毒物在一定时间与机体接触，出现最轻微生物学改变所需的剂量正确答案：B生物学效应是指化学毒物与机体接触后引起的生物学改变，又称效应。 1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒酸奶，饮用后24小时内有152人发病。主要症状为剧烈呕吐，有的多达10余次；其次为腹痛、恶心。经治疗，病人全部康复。问题：1你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。2采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点。3食物中毒调查报告的主要内容。4请设

11、计一份个案调查表（主要内容）。5食物中毒应采集哪些样品？6到达现场后，应进行的现场调查内容有哪些？7你对这起疫情的初步诊断是什么？8当你接到这起报告时，应采取哪些措施？9请你针对本次疫情设计调查方案。参考答案：1初步诊断食物中毒。诊断依据：(1)中毒病人在相近的时间内均食用过共同的可疑食品；(2)病人临床症状基本相同；(3)潜伏期短、发病集中等。2采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中应注意：(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作；(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏保存。3食物中毒调查报告的主要内容：(1)食物中毒发生经过；(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况

12、；(3)分析和结论（引起中毒的食品，致病因素，中毒暴发的原因与条件，检验结果，最后诊断）；(4)控制和预防措施。4个案调查表：(1)被调查者的一般情况（姓名、性别、年龄、住址等）；(2)发病情况（发病时间及主要症状等）及治疗情况；(3)发病前2448小时内食物摄入情况；(4)临床及实验室检验结果；(5)调查时间、调查地点、调查人。5应采集的样品：(1)剩余的瓶装消毒酸奶（学校发剩的、学生喝剩的及领到未喝的，工厂库存的同一批号的）；(2)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；(3)食品加工用具、容器的涂抹；(4)食品加工人员手涂抹。6现场调查内容：(1)中毒病人和同一场所进餐者的个案调查；(2)对可疑

13、中毒食品加工和贮存场所的现场卫生学调查。7初步诊断：细菌性食物中毒。8接到报告后，应采取的措施：(1)及时报告上级卫生行政部门；(2)对病人采取急救措施（解毒、排毒、对症治疗等）；(3)对可疑有毒食品采取控制处理措施（封存、追回、无害化处理等）；(4)对中毒场所的处理措施：根据食物中毒的性质，对中毒场所采取相应的措施。9调查方案：(1)调查目的；(2)调查方法；(3)调查内容；(4)调查表格的设计。 下列叙述正确的是（ ）。A.同一样本的B和r的假设检验结果不同B.同一样本的B和r的假设检验结果相同C.同一样本的B和r的假设检验结果可能相同，可能不同D.同一样本的B和r的假设检验结果无关E.以

14、上都不对正确答案：B此题暂无解析正常人空腹时血糖水平是A.3.O3.5mmolLB.4.O5.5mmo|LC.4.55.5mmolLSX正常人空腹时血糖水平是A.3O35mmolLB.4O55mmo|LC.4555mmolLD.5O60mmolLE.5565mmolL正确答案：C 含胆固醇量多的食物有( )。A.松花蛋B.动物脑C.动物内脏D.墨鱼E.野菜答案：ABC 血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔期不少于 （ ）正确答案：D 5岁儿童有意注意时间为A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟参考答案：B公卫执业医师考试真题及详

15、解7卷 第6卷 糖酵解的中间产物中，属于高能磷酸化合物的是A.6磷酸果糖B.6磷酸葡萄糖C.3磷酸甘油酸D.1，6一二磷酸果糖E.1，3一二磷酸甘油酸正确答案：E 本病例首选的治疗方案是 （ ）正确答案：D 关于标准差，下列表述正确的是A.标准差的单位与原始数据的单位不相同B.标准差的单位与原始数据的单位相同C.标准差没有度量衡单位D.同一资料的标准差一定比均数大E.标准差就是标准误正确答案：B 属于有害因素接触机会的是A.生产过程中使用毒物B.苯经呼吸道进入人体C.噪声环境中每天工作4小时D.工作场所射频辐射6VmE.作业地点局部通风正确答案：A 石棉肺的主要病理改变是A.结节型B.团块型C

16、.弥漫性肺间质纤维化D.尘癍和尘癍灶周围肺气肿E.胸膜增厚参考答案：C 抗原处理的MHC类途径错误的是A、抗原在胞浆蛋白酶体中降解B、提呈细胞可为所有有核细胞C、主要提呈给CD8+T细胞D、抗原肽在内体中与MHC类分子结合E、TAP参与抗原转运参考答案：D 病毒性肝炎进一步检查参考答案：1病毒性肝炎病原学检查 查患者血清抗-HAV-IgM、HBsAg、抗-HCV、抗-HD-IgM、抗-HEV。必要时，测患者血清HBV-DNA或HBV-DNA聚合酶；聚合酶链反应(PCR)检测血清和或粪便HEV-RNA。2其他病原体检查 如EB病毒、巨细胞病毒、细菌、立克次体、钩端螺旋体等。3有关溶血方面的检查。

17、4粪便查虫卵。5血清铜及铜蓝蛋白检查。6有关的免疫指标检查。7肝、胆超声波或CT检查。公卫执业医师考试真题及详解7卷 第7卷 关于筛检，正确的说法是A.是一种诊断方法B.筛检出的阳性者即可定为患者C.从有病的人群中查出某病的可疑患者D.从表面上无病的人群中查出某病的患者E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者正确答案：E 硒缺乏可导致A.呆小病B.性成熟延迟C.佝偻病D.克山病E.贫血正确答案：D硒缺乏可导致克山病；锌缺乏可导致食欲减退或异食癖，生长发育停滞，儿童长期缺乏可导致侏儒症，成人长期缺乏可导致性功能减退等。 预测乙脑疫情所需资料，下列错误的是A、主要媒介昆虫季节消长，带毒蚊虫出现的早

18、晚B、猪群感染的早晚和数量C、人群免疫水平D、气象条件E、病原体变异或变迁参考答案：E 胎儿发育后期易发生（ ）正确答案：A 卫生局对提交申请材料不符合要求的申请人，应当当场或者在规定的时限告知其需要补交内容，这个规定的时限是A.2个工作EtB.2日C.5日D.30日E.3个月正确答案：B略 关于紫外光照射引起NDA分子形成的TT二聚体，下列叙述哪项正确（ ）。A.并不终止复制B.由光修复酶断裂两个胸腺嘧啶形成的二聚体C.由胸腺嘧啶二聚体酶所催化D.由两股互补核苷酸链上胸腺嘧啶之间形成共价键E.框移码突变阅读正确答案：B此题暂无解析 男性，72岁，蛋白质供热比为14%，脂肪供热比为30%。该老人应该减少摄入的营养素为A脂肪B热能C纤维素D无机盐E维生素正确答案：A(答案：A)老年人摄入脂防所提供的热能应占总热能的20%为宜。