21年护理类历年真题5节.docx

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1、21年护理类历年真题5节21年护理类历年真题5节 第1节控制支气管哮喘症状的首选药是A.受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂答案：A解析：本题考核了支气管哮喘的药物治疗，受体激动剂为控制症状的首选药。下列病原体中，较少在新生儿室造成暴发流行的是A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯菌D.鼠伤寒沙门菌E.致病性大肠杆菌答案：B解析：葡萄球菌、克雷伯菌、鼠伤寒沙门菌、致病性大肠杆菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。关于淋病的病因及主要传播途径，正确的是A:以血液传播为主B:主要通过性交直接传染C:阴道最多见D:发病率较低E:由革兰阳性菌引起答案：B解析：淋

2、病由革兰阴性菌引起，发病率位于我国性传播疾病之首，主要通过性交直接传染，以子宫颈管最多见。最能反映小儿营养状况的指标是（ ）。A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪答案：C解析：体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的最易取得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。患儿女，9个月。轻度脱水，在无明显呕吐、腹胀时，第一天补液首选A.2:3:1混合液静脉滴注B.2:1混合液静脉滴注C.4:3:2混合液静脉滴注D.1:1混合液静脉滴注E.ORS液答案：E解析：因护理记录缺陷造成的护理质量缺陷属于A.护理管理不善造成的缺陷B.违反护理规范常规所造成的缺

3、陷C.执行医嘱不当所造成的缺陷D.工作不认真缺乏责任感造成的缺陷E.护士培训工作不到位造成的缺陷答案：D解析：因护理记录缺陷造成的护理质量缺陷属于工作不认真缺乏责任感造成的缺陷。肝癌早期定位检查的首选方法是（ ）。A.B超B.ERCPC.CTD.磁共振E.肝动脉造影答案：A解析：影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫描、血管造影。B型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法。术后切口疼痛的主要护理措施是（）。A安置舒适体位B肌内注射哌替啶C补充血容量D使用止吐药E保持安静答案：A解析：术后切口疼痛主要是使患者处于舒适体位，减轻伤口的张力，以减轻疼痛。同时提供舒适的休养环境，有针对地做好心

4、理护理，必要时使用止痛药物。21年护理类历年真题5节 第2节诊断结核性脑膜炎首要的检查是A.PPDB.头颅CTC.胸片D.腰穿E.结核抗体检测答案：D解析：脑脊液检查糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变。某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.癫痫C.脑出血D.重症肌无力E.帕金森病答案：C解析：下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是A.成人普通感冒多由细菌感染引起B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿性啰音C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物D.感冒患者如出现耳

5、痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因答案：A解析：急性上呼吸道感染70%80%由病毒所致。A.减少血氨形成B.减少肠道氨形成C.减少氨吸收D.取代脑中假性神经传导介质治疗肝性昏迷时，左旋多巴的治疗作用是答案：D解析：共用题干女性，73岁，抽烟40年，30支/日。发生无痛、间歇、全程，肉眼血尿一周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身状况良好，未发现异常体征。初步诊断为膀胱肿瘤。对该患者选用下列何种治疗方式最合适A:放疗B:化疗C:经尿道肿瘤电切术D:膀胱全切E:药物灌注治疗答案：C解析：IVP可以显示肾盂、输尿管，显示有无占位性病变的

6、影像学特点，以除外上尿路肿瘤。单个小的肿瘤适应经尿道肿瘤电切术。青春期最突出的标志是A:体格生长速度加快B:智力迅速发育成熟C:生殖器官迅速发育成熟D:神经系统迅速发育成熟E:语言迅速发育成熟答案：C解析：小儿年龄阶段的划分青春期体格发育突然加速，生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显，女性可出现月经初潮，男性可出现遗精。本题部分考生易误选A，因为体格生长速度加快是青春期的表现，但不是青春期最突出的标志，青春期体格发育突然加速，生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显，女性可出现月经初潮，男性可出现遗精。下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是A.以显性感染为主B.主要通过蚊虫叮咬传播C.主要流行

7、于夏秋季D.感染后可获持久免疫力E.人对乙脑病毒普遍易感答案：A解析：乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，人对乙脑病毒普遍易感，主要见于10岁以下儿童，成人感染后仅少数人发病，多以隐性感染为主，感染后可获持久免疫力。该病具有明显的季节性，主要流行于夏秋季，这跟蚊虫的生活习性有关。一患儿男.6岁，突发全腹痛，持续性伴阵发性加重，体温38.2，大便初为水样，后变为血便，其治疗错误的是A:立即行开腹探查术B:血便和腹胀期间应禁食，必要时给予胃肠减压C:纠正脱水和电解质失衡D:过早经口进食可使症状复发E:血便和腹胀可用中药治疗，以清热解毒，活血化瘀答案：A解析：急性坏死性肠炎发病急骤，一般采用非手术疗法，除疑

8、有肠坏死时采用手术治疗。21年护理类历年真题5节 第3节属于多线型组织结构的为A:直线型B:直线-参谋型C:职能型D:主导型E:综合型答案：C解析：职能型组织结构又称多线型组织结构。其特点是：管理工作分工较细；由于吸收专家参与管理，可减轻上层管理者的负担；多头领导，不利于组织的集中领导和统一指挥；各职能机构往往不能很好配合；过分强调专业化。社区护士为可在家里接受专业性医疗护理的病人提供服务的方式是（ ）。A.个案管理B.小组管理C.分散管理D.功能式管理E.治疗性管理答案：A解析：居家护理工作特点是以个案管理的方式提供服务，即由居家护理人员提供个案所需的各项保健照顾服务，并负责长期照顾系统的工

9、作，以减少社区卫生服务机构的风险与成本。患者女，27岁，因近1个月怕热，多汗，情绪激动，腹泻、心悸门诊就诊。查体：甲状腺肿大，两手微抖。实验室检查：T3?16.2nmol/L，T4?254nmol/L。不属于护理诊断范畴的是（ ）。A.甲状腺肿大B.焦虑C.营养失调，低于机体需要量D.自我形象紊乱E.知识缺乏答案：A解析：患者甲状腺肿大属于临床表现，而非护理诊断的范畴。BCDE四项，均为常见的护理诊断。患者，女性，58岁。乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为A:癌瘤与皮下组织粘连B:癌瘤与胸肌粘连C:癌瘤侵犯Cooper韧带D:癌瘤侵犯乳管E:癌瘤堵塞皮内淋巴管答案：C解析：导致其呼吸困难的

10、最主要原因为A、呼吸肌麻痹B、水肿压迫呼吸中枢C、痰液堵塞气道D、气管受压E、腹胀引起膈肌上移答案：A解析：C4C5骨折合并脱位患者呼吸困难的最主要原因是膈肌、肋间肌麻痹。患者男，30岁。血常规结果示血红蛋白75g/L，白细胞1.5109/L，血小板80109/L。诊断为再生障碍性贫血。该患者目前最主要的护理诊断是（ ）。A.营养失调低于机体需要量B.有感染的危险C.潜在的并发症颅内出血D.有损伤的危险出血E.活动无耐力答案：B解析：该患者目前血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常值，表现为贫血和免疫力下降，因此有感染的危险，应及时预防。患儿男，3岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半

11、天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40，心肺正常。该患儿最有可能发生A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘答案：B解析：根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现，皮疹按出疹顺序消退后，可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑，出疹前5天至出疹后5天均有传染性。出疹一周内常见的并发症是支气管肺炎，占麻疹患儿死因的90%以上。糖尿病急性并发症主要是（ ）。A.足部病变B.酮症酸中毒C.心血管病变D.神经病变E.眼部病变答案：B解析：糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒。ACDE四项，为糖尿病的慢性并发症。21年护理类历年真题5节 第4节血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主

12、要的临床表现是A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛D.游走性静脉炎E.患肢末端溃疡经久不愈答案：C解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，故A、E不对；而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，故B、D不对；持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起，属于营养障碍期的主要临床表现，故选C。慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者，经过治疗准备出院。为减少气胸复发，护士应告知患者需特

13、别注意的是()A:避免进食生冷食物B:不能喝牛奶C:不能快步行走D:保持大便通畅E:坚持低蛋白饮食答案：D解析：为减少气胸复发，护士对该患者的出院指导应包括：预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽；保持大便通畅，避免用力屏气，平时多吃粗纤维食物；气胸痊愈后，一个月内避免抬举重物，避免复发。患者女性，29岁，因重症哮喘发作2天，经治疗不能缓解而并发急性呼吸衰竭，关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确A、持续吸入40%氧可预防氧中毒B、氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上C、呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂D、当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒E、为维持气道通畅应尽早做气管切开答案：B解析：考察急性

14、呼吸衰竭的护理。对于急性呼吸衰竭病人，应给予氧疗。确定吸氧浓度的原则是保证PaO2迅速提高到60mmHg或脉搏容积血氧饱和度（SpO2）达90%以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。产妇临产后，护士判断产程进展的重要依据是A:宫缩变化B:胎头下降程度C:宫口扩张程度D:胎心率变化E:临产发动时间答案：B解析：临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是A.结核菌素试验B.血常规C.X线胸片D.淋巴结活检E.痰培养答案：C解析：典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒样阴影。不属于社区预防保健重点服务对象的是A.老年人B.

15、健康人群C.慢性病患者D.儿童E.妇女答案：B解析：A.宫颈环形电切除术B.宫颈锥切术C.全子宫切除术D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术E.全子宫及双附件切除术子宫颈癌b期患者宜进行的治疗方法是答案：D解析：CIN最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CIN可选择宫颈锥切术和子宫全切术，需根据患者年龄，生育要求等综合选择。宫颈癌b期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次分，呼吸30次分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A.早期创伤性休克

16、B.皮肤损伤C.创伤性窒息D.眼外伤E.挤压综合征答案：C解析：该患者胸部受到挤压后出现明显的呼吸困难，因此最可能的诊断是创伤性窒息。21年护理类历年真题5节 第5节关于社区健康教育的特点，描述正确的是A.以疾病为中心B.以单向传播为主C.注重教育信息D.侧重于改变行为E.教育对象单一答案：D解析：健康教育的特点：以健康为中心；教育以双向传播为主；教育对象不局限于某个人或某一群体，而是社区所有居民，包括患者和健康人；教育贯穿于人一生的各年龄段；注重反馈和行为改变效果。产妇，29岁，第三产程因宫缩乏力出血，护士应采取的相应措施是A.立即按摩子宫B.遵医嘱注射宫缩药C.刺激乳房D.通知医师E.以上

17、都不对答案：E解析：第三产程的宫缩乏力出血护理是与医师继续合作，预防产后出血及感染。A.败血症B.风湿热C.胃肠炎D.咽后壁脓肿E.支气管肺炎小儿患上感后，可引起的变态反应性疾病是答案：B解析：1.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。3.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。小儿并发风湿热的原因尚不完全清楚，多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。下列关于阴道的说法，正确的是A:上端包绕子宫颈，下端开口于阴

18、道前庭前部B:后穹隆顶端与子宫直肠凹陷贴近，后者是腹腔最低部分C:后壁短于前壁D:阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成E:黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体答案：B解析：阴道穹隆分为4部分，后穹隆较深，是腹腔的最低部位。预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是( )A.术前3060分钟B.手术过程中C.术后即给D.术前1天E.术前3天和术后3天答案：A解析：一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗菌药物(最初的预防性抗菌药物剂量)，应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。当护士在为患者进行查体、治疗和安慰时，护患之间一般处于A:亲密距离B:朋友距离C:个人距离D:社会距离E:公众距离答案：

19、A解析：亲密距离是指沟通双方距离小于50cm，为患者进行查体、治疗和安慰，护士与患者之间一般在此范围内。A.皮肤黏膜青紫B.皮肤黏膜樱桃红色C.皮肤黏膜苍白D.皮肤潮红E.皮肤发黑重症中暑伴循环衰竭时答案：C解析：1.热衰竭（中暑衰竭)由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体内多无过量热蓄积，体温基本正常。2.亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现紫绀。3.一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色。第三产程所需时间A.810小时B.68小时C.46小时D.24小时E.530分钟答案：E解析：第一产程又称宫颈扩张期，从出现间歇56分钟的规律宫缩开始至宫口开全，初产妇宫颈口扩张较慢，需1112小时；经产妇宫颈口扩张较快，需68小时。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，需515分钟，不应超过30分钟。