21年护理类模拟冲刺试题集6辑.docx

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1、21年护理类模拟冲刺试题集6辑21年护理类模拟冲刺试题集6辑 第1辑不符合甲状腺功能亢进患者表现的是A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.基础代谢率+10%D.食欲亢进腹泻E.月经失调、闭经答案：C解析：甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力：兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃，月经失调、闭经。围婚期的保健对象主要是（ ）。A.女方B.女方及家长C.男方D.男方及家长E.男女双方答案：E解析：围婚期是指妇女从生理发育成熟到怀孕前的一段时期。社区护士不仅要为所辖范围内围婚期妇女进行婚前检查，评估夫妻双方的身体、心理和社会状态，还要指导并协助妇女做好怀孕前准备

2、、指导选择正确的避孕方法。共用题干患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有A:全心衰竭B:右室衰竭C:右房衰竭D:左心衰竭E:心肌炎答案：D解析：本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音

3、，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。共用题干早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减

4、弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是A:固定肢体在功能位B:维持氧饱和度的稳定C:保证足够的热量供给D:减少探视次数E:动作训练和感知刺激的干预措施答案：E解析：5岁小儿平均体重约为A.12kgB.14kgC.16kgD.18kgE.20kg答案：D解析：考点：体格增长常用指标及其意义；精析：根据小儿体重公式计算，212岁体重=（年龄+4）2，故选择D。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，出生体重是3kg，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。12kg+32

5、kg=18kg。外伤急救时若安置止血带，放松止血带的间隔时间是A:每5小时一次B:每4小时一次C:每3小时一次D:每2小时一次E:每1小时一次答案：E解析：提出期望理论的管理学家是A.麦格雷戈B.赫茨伯格C.弗隆姆D.梅奥E.泰勒答案：C解析：期望理论由美国的维克多?弗隆姆于1964年提出。该理论认为，某一活动对某人的激励力取决于他所能得到的成果的全部期望价值与他认为达到该成果的期望概率。自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位A.第6肋间腋中线与腋后线之间B.胸骨旁任何一肋间C.第7肋间腋中线与腋后线之间D.第8肋间腋中线与腋后线之间E.第2肋间锁骨中线答案：E解析：气胸安放引流管的位置

6、为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。21年护理类模拟冲刺试题集6辑 第2辑患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌注后突然发生全身抽搐2次，每次3060s，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是( )A.缺乏维生素DB.血清钙减少C.低血糖D.癫痫发作E.低血钾答案：B解析：维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏、血钙下降而甲状旁腺代偿性分泌亦不足时，低血钙不能恢复，导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、喉痉挛甚至全身性惊厥。炎症中都有外阴阴道瘙痒症状，下列不正确的是A:外阴炎B:前庭大腺炎C:滴虫阴道炎D:外阴

7、阴道假丝酵母菌病E:老年性阴道炎答案：B解析：前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到三个方面的平衡，即定位、定量及A.定性B.定群C.定比D.定植E.定点答案：A解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。下列哪项是休克患者的体位A.半卧位或头、躯干和下肢均抬高20的体位B.平卧位或半卧位C.平卧位或头、躯干和下肢均抬高20的体位D.半卧位E.平卧位或下肢均抬高20的体位答案：C解析：勃格运动的主要目的是A.减慢肢体坏疽速度B.减轻下肢水肿C.促进患者舒

8、适D.促进侧支循环建立E.增强患者的活动能力答案：D解析：勃格运动可通过功能锻炼促进肢体的侧支循环建立，从而改善肢体的供血，但不适用于溃疡或坏疽的情况。病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了A.空气栓塞B.低血糖症C.高血糖症D.导管败血症E.急性胰腺炎复发答案：D解析：急性坏死性胰腺炎行手术治疗后第2天营养供给应采取完全胃肠外营养，避免刺激胰腺分泌胰液；术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5，精神不

9、振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了导管败血症；给此病人静脉输注20%脂肪乳剂250ml需要45小时，输注太快容易发生高脂血症。新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是（）。A去污彻底清洗消毒B去污消毒彻底清洗C彻底清洗消毒去污D彻底清洗去污消毒E消毒彻底清洗消毒答案：E解析：病人用过的医疗器材和物品，应先去污物，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.兄弟姐妹组成的家庭E.同性恋家庭由核心家庭及其较近的亲戚组成，如叔叔、

10、姑姑、姨妈等，属于答案：C解析：家庭的类型有很多种，并且各具特点。核心家庭是由父母及未婚子女组成，该类型的家庭结构简单、关系较稳定但资源少，占我国67%的比例。主干家庭是由父母、已婚子女及第三代组成的家庭。联合家庭是指由核心家庭及其较近的亲戚组成，如叔叔、姑姑、姨妈等。21年护理类模拟冲刺试题集6辑 第3辑不需要进行血液体液隔离的疾病是A.乙型肝炎B.艾滋病C.钩端螺旋体病D.疟疾E.甲型肝炎答案：E解析：血液、体液隔离：为防直接或间接接触传染性血液、体液而发生的疾病传播。此类隔离包括的疾病：艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙肝炎、钩端螺旋体病、疟疾。甲型肝炎应进行消化道隔离。胰腺

11、癌患者血清胆红素测定的特点是A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显E.胆红素基本正常答案：A解析：胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选A。胎儿中期的主要造血部位是（ ）。A.淋巴结B.脾脏C.肝脏D.卵黄囊E.骨髓答案：C解析：胚胎第68周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期

12、的主要造血部位，主要造有核红细胞，也可造粒细胞和巨核细胞。不属于全胃肠外营养并发症的是A.气胸B.血胸C.液胸D.高血糖症E.肠道感染答案：E解析：肠道感染是肠内营养的并发症。患者，女，32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院，检查发现骨折部位出现肿胀，皮下淤血，发绀，手指呈屈曲状，活动受限。可能的并发症是A.动脉血管栓塞B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.局部软组织感染答案：C解析：1.骨筋膜室综合征表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀。2.骨筋膜室综合征及时发现并将患肢平放、脱水治疗、做好切开减压准备。A.8周末B.16周末C.20周末D.2

13、8周末E.36周末孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠答案：B解析：人体发育起点是受精卵，受精卵分裂形成胚泡，胚泡进一步发育成胚胎，胚胎大约8周开始具有人形。故选A。初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为A.按摩子宫，止住出血B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂C.监视生命体征，注意观察尿量D.宫腔探查E.阴道内填塞纱布止血答案：D解析：本病例为急产，急产容易造成会阴阴道裂伤，所以出血原因考虑

14、为会阴阴道裂伤。故预防产后出血的方法为注意保护会阴。故答案为D。如因胎盘因素所致的产后出血，要及时将胎盘取出，并做好必要的刮宫准备。宫腔探查为首选的措施。故答案为D。服用短效避孕药希望妊娠者，须在A:停药后1个月B:停药后2个月C:停药后3个月D:停药后5个月E:停药后6个月答案：E解析：服用短效口服避孕药希望妊娠者，须在停药后6个月再受孕，对机体代谢中某些改变是暂时性的，停药后即可恢复。21年护理类模拟冲刺试题集6辑 第4辑下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是A.北方患病率低于南方B.东部患病率低于西部C.城市患病率低于农村D.男性患病率低于女性E.高血压患者中约半数以上是收缩期高

15、血压答案：E解析：正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要每日排尿A.100200mlB.300400mlC.500600mlD.8001000mlE.10001500ml答案：C解析：正常人24小时排尿量平均为1500ml，其中95%97%为水，固体成分占3%5%。正常人每天产生35g左右的固体代谢产物，至少要500600ml尿，才能将这些代谢产物从肾脏排出。脑出血急性期最重要的抢救环节是A.维持生命体征平稳B.保持呼吸道通畅C.降低颅内压D.保持安静E.防治并发症答案：C解析：脑出血的病人大多数在早期会出现颅内压增高，如意识障碍加重、呕吐频繁、血压升高，以及心率减慢，提示有

16、脑水肿加重。颅内压进一步增高，可引起脑疝，危及生命。因此，控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期抢救的重要环节。硫酸镁中毒最早出现的现象是A.膝反射消失B.呼吸16次/分C.尿量25ml/hD.反应迟钝E.心跳骤停答案：A解析：当血清镁浓度达4mmol/L时，深腱反射消失（A对）；达47mmol/L时，嗜睡、心动过缓、低血压（由周围血管扩张所所致）、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、尿量25ml/h（C错）、皮肤血管扩张等；达10mmol/L时，随意肌麻痹，呼吸16次/分（B错）；达15mmol/L时，心搏停止（由心肌收缩性能严重抑制所致）（E错）、反应迟钝（D错）。急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，

17、选择抗生素最理想的依据是A:感染发生的部位B:感染的严重程度C:药物敏感试验结果D:患者的抵抗力E:病菌的类型答案：C解析：及时有效应用抗生素，采集创面分泌物做细菌培养和药物敏感实验，根据医嘱合理应用抗生素。心脏传导系统中自律性最高的是A.窦房结B.房室束C.普肯耶纤维D.左、右束支E.房室结答案：A解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。胎儿血液含氧量最高的血管是A:静脉导管B:脐动脉C:下腔静脉D:肺静脉E:主动脉答案：A解析：静脉导管是脐静脉的末支，直接注入下腔静脉，是胎儿血循环系统含氧量最高的部位。脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后A.34

18、天B.57天C.45天D.37天E.48天答案：A解析：脑瘤术后需放置引流管引流，引流管一般于术后34天拔出，故选A。解题关键：脑瘤术后一般引流34天，如有感染、出血的可适当延长。21年护理类模拟冲刺试题集6辑 第5辑输卵管妊娠破裂病人就诊的主要症状是( )。A.停经B.阴道流血C.腹痛D.恶心、呕吐E.肛门坠胀答案：C解析：腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感;流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部;当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。关于原发性肝癌，以下说法错误的是A:术前给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B:好发于4

19、050岁C:男女发病比例为1：2D:以结节性多见E:肝区疼痛为最常见的症状答案：C解析：原发性肝癌发病率男性高于女性，约为2:1。下列物品消毒杀菌效果合格的是（ ）。A.化学消毒剂的细菌含量为150CFU/mLB.使用中紫外线灯管的照射强度为80W/cm2C.消毒后的喉镜细菌菌落为30CFU/件D.透析器入口液的细菌菌落总数为500CFU/mLE.透析器出口液的细菌菌落总数为2500CFU/mL答案：B解析：A项，化学消毒剂进行生物学监测应每季度进行一次，其细菌含量必须是100CFU/mL，且不得检出致病性微生物。B项，使用中紫外线灯管的照射强度不得低于70W/cm2。C项，各种消毒后的内镜（

20、如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）应每季度进行生物学监测，其合格标准为细菌总数20CFU/件，且不得检出致病性微生物。D项，透析器入口液的监测标准值为细菌菌落总数必须200CFU/mL，且不得检出致病微生物。E项，透析器出口液的监测标准值为细菌菌落总数必须2000CFU/mL，且不得检出致病微生物。女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、Hb50gL，血小板1410L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。首选治疗A.铁剂B.肾上腺皮质激素C.雄激素D.维生素CE.安络血答案：C解析：患者女，62岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重2个月，体重减轻2kg，行食管造影提示

21、食管明显扩张，下端成鸟嘴样改变。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（ ）。A.B超B.CTC.磁共振D.食管脱落细胞E.纤维食管镜答案：E解析：该患者吞咽困难10余年，食管造影提示食管明显扩张，提示食管癌可能性大，应继续进行纤维食管镜检查，以明确诊断。男，36岁，癌症晚期，身心非常痛苦，表现为悲伤，消沉，绝望。此病人对其疾病的反映属于（ ）。A.否认阶段B.协议阶段C.接受阶段D.愤怒阶段E.抑郁阶段答案：E解析：沮丧期是病人进入接纳阶段、平静安详死去的必须阶段，只有经过内心的剧痛和抑郁，才能真正达到“接纳”死亡。下列毒蛇属于血液毒型的是A.银环蛇B.虎斑游蛇C.竹叶青D.赤练蛇E.蟒蛇答案：

22、C解析：属于血液毒型的毒蛇有竹叶青和五步蛇。金环蛇、钩嘴海蛇属于神经毒型毒蛇，蝮蛇属于混合毒，蟒蛇没有毒。乙型病毒性肝炎的传播途径不包括A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.粪-口传播E.密切生活接触传播答案：D解析：乙肝的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、密切生活接触传播。21年护理类模拟冲刺试题集6辑 第6辑下列对痛经的描述，错误的是A:原发性痛经多发生于青春期B:痛经可持续23天C:多发于无排卵型功血D:痛经常于行经前数小时开始E:痛经者可用解痉药答案：C解析：无排卵性功血是神经内分泌系统功能紊乱所导致的，以不规则子宫出血为主要表现的一组临床症状。特征：月经无规律，时而闭经不行，时而

23、出血不止；量或多如崩，或少如漏；可继发贫血、水肿、乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。患者少有痛经。女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是( )A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.卵巢癌E.原发性输卵管癌答案：D解析：卵巢位于盆腔无法直接窥视，而卵巢癌早期无明显症状，目前缺乏早期诊断及鉴别的方法，一旦发现已属于晚期，疗效不佳。A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%，深度，局部肿胀明显答案：A解析：面部深度烧伤及会阴部的烧伤适用暴露疗法，双手深度烧伤适用削痂或切痂后自体植皮，小腿深度烧伤创面感染可用包扎疗法。A.月经周期

24、缩短，月经频发，经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良B.月经周期缩短，月经频发，经前诊刮子宫内膜呈增生期变化C.月经周期正常，经期延长，月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化D.月经周期正常，经期延长，月经第5天子宫内膜呈蜕膜样改变E.月经周期正常，经血量，经前诊刮子宫内膜呈分泌型变化黄体功能不足的表现是答案：A解析：黄体功能不足的表现是月经周期缩短，月经频发，经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良。患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:310/L,MCV:80fl。其贫血的病因最可能为A.溶血B.缺铁C.缺乏维生素B和叶酸D.再生障碍E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：B解析：1.

25、成年男性Hb120g/L，成年女性Hb110g/ L，孕妇Hb100g/L，就有贫血。小细胞低色素性贫血血象：平均红细胞体积(MCV)低于80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)小于32%；故选D。解题关键：小细胞低色素性贫血MCV80fl，MCHC 为32%。2.缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。常见病因：铁需要量增加而摄入量不足；铁吸收不良；铁丢失过多。故选B。解题关键：缺铁性贫血的病因是铁缺乏。3.符合下列任一条即可诊断缺铁。血清铁蛋白12g/L；骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。故选B。解题关键：骨髓铁染色诊断缺铁最有

26、意义。4.网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛，故选 C。见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，见于再生障碍性贫血。解题关键：网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生情况，作为贫血疗效的早期指标。患者，女，24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查：T 389，P 102次分，R 26次分，BP 12576mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是A.肺炎链球菌

27、B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：患者，男，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 最易出现的并发症是A.癌变B.肝肾综合征C.肝性脑病D.窒息E.感染答案：C解析：该患者出现了上消化道出血，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生了大量的氨，由肠壁扩散至血液循环，引起血氨升高，从而诱发肝性脑病。弥漫性肺气肿最常见的病因是A:肺纤维化B:支气管扩张C:支气管哮喘D:慢性支气管炎E:肺尘埃沉着症答案：D解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。