21年临床执业助理医师考试题目下载9辑.docx

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1、21年临床执业助理医师考试题目下载9辑21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第1辑 关于心理评估的说法正确的是（ ）A又叫心理测验B是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定C是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果D一般采用标准化数量化原则E种类繁多应用广泛正确答案：B考点心理评估的概念分析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E是对心理测验的描述。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有A四肢对称性迟缓性瘫痪B脑神经障碍C脑脊液有细胞蛋白分离现象D大小便功能正常E病理反射持续阳性正确答案：E 下列药物中可诱发支气管哮喘的是（ ）A肾上腺素B多巴

2、胺C酚妥拉明D阿托品E普萘洛尔正确答案：E普萘洛尔阻断受体，但对1和2受体的选择性很低。pz受体阻断可增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘。透明的半透膜敷料至少()更换一次。A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案C 10岁Hb 32g/LA无贫血B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血正确答案：D 纵隔偏向患侧常见于（ ）。A血胸B开放性气胸C张力气胸D慢性脓胸E急性脓胸正确答案：D 7岁患儿，急性肾炎，浮肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体： BP 130/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是A血压B应用抗生素C应用激素

3、D应用利尿剂E应用强心剂正确答案：D解析：患儿诊断明确：急性肾炎，合并循环充血表现：浮肿、烦躁、气促。肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要鉴别是心力衰竭：心率100次/分，心音有力，肝肋下1cm，不支持心力衰竭诊断。21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第2辑 风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E三尖瓣和肺动脉瓣正确答案：A 正常肺部叩诊音为 （ ）A鼓音B过清音C浊音D清音E实音正确答案：D正常肺部叩诊音为清音，若出现其他叩诊音，则为异常叩诊音。 （重）度营养不良（ ）。正确答案：E ( 122123 题共用备选答案)A胆囊肿大B甲胎蛋白阳性C右上

4、腹绞痛及黄疸D肝穿刺抽出棕褐色脓液E突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大第 122 题 细菌性肝脓肿的典型表现是正确答案：E 能防止甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药物是A受体阻断药B利尿降压药C受体阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂E钙离子拮抗剂正确答案：D 成人腺垂体功能减退症最常见的原因是A希恩( Sheehan)综合征B颅内感染后遗症C原发性空蝶鞍症D糖尿病血管病变E各种腺垂体瘤正确答案：E解析各种腺垂体瘤为成人腺垂体功能减退症最常见的原因。 初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次

5、分，胎心率100次分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、强直性宫缩D、羊水栓塞E、胎盘早期剥离参考答案：A21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第3辑 对于慢性病患者，宜采取的医患关系模式是A主动-被动型B被动-主动型C指导-合作型D共同参与型E合作-指导型正确答案：D 女，25岁。妊娠35周，头痛乏力5天，治疗3天无效。今晨突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A轻型胎盘早剥B重型胎盘早剥C先兆子宫破裂D前置胎盘E先兆早产正确答案：B男,15岁,突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消

6、失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、多发性肌炎E、周期性瘫痪参考答案：C 张某因车祸受伤被肇事者送到医院抢救，到医院时张某已昏迷，但其家人尚未赶到医院，此时以下措施哪项是正确的（ ）。A.立即实施相应的医疗措施，不需征求其近亲属意见B.必须在张某家人赶到并签字同意后方可实施相应的医疗措施C.由肇事者签字同意后立即实施相应的医疗措施D.报经治医师所在科室主任批准后，立即实施相应的医疗措施E.经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，立即实施相应的医疗措施正确答案：E此题暂无解析 应疑为A卵巢内胚窦瘤B卵巢纤维瘤C卵巢浆液

7、性囊腺瘤D卵巢黏液性肿瘤E库肯勃瘤正确答案：E 女性，23岁，末次月经为2022年7月17日，其预产期应为A2022年3月22日B2022年4月24日C2022年4月25日D2022年5月17日E2022年5月23日正确答案：B解析：从末次月经( LMP)的第一天算起，月数减3或加9，日数加7即为预产期。 左心室呈向心性肥厚A冠心病B高血压性心脏病C急性风湿性心内膜炎D慢性心瓣膜病E绒毛心正确答案：B21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第4辑 属于病人道德权利的是A.知情同意B.支持医学科学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念正确答案：A考点：患者权利义务和医德评价方式 重度主动脉

8、瓣反流时心尖部可存在A.GmhamoSteell杂音B.AustinoFlint杂音C.Durozier征D.Tmube征E.DeMusset征正确答案：B考点：慢性主动脉瓣关闭不全的体征 为明确诊断最应进行的检查是A肝脏穿刺活检BERCP造影C腹部CTD胃镜检查E静脉胆囊造影正确答案：A 人工流产术后10天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全D子宫内膜炎E宫颈裂伤正确答案：C 可引起感染性休克的是A骨盆骨折B青霉素过敏C张力性气胸D绞窄性肠梗死E脾破裂正确答案：D 依据WH0提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正确的是A最初用吗啡类药B以注射给药为主C效果不明显时

9、，换用非吗啡类药D从小剂量开始，视止痛效果渐增量E根据疼痛发作与否非定期给药正确答案：D 蔬菜水果含有下列较丰寓的维生素和无机盐，除了A胡萝卜素B维生素B2C维生素CD维生素DE钾钠正确答案：D一般的食物维生素D含量不丰富。维生素D含量较多的食物有海产鱼类、蛋类和黄油。维生素D强化食品多为奶类食品和婴儿食品。近年来我国多数大城市采用鲜奶强化维生素D的摄入。天然浓缩食物主要是鱼肝油。孕妇在选择鱼肝油和维生素D强化食物时，一定要遵照医嘱，不可过量，以免引起中毒。21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第5辑 有一名枕骨大孔疝患者，其诊断要点是A昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B四肢共济障碍C四肢瘫

10、痪D去脑强直发作E呼吸功能障碍早于意识障碍正确答案：E 在肝脏代谢后使毒性增加的药物是A氰化物B磷化锌C对硫磷D阿司匹林E亚硝酸盐正确答案：C解析：对硫磷是有机磷杀虫药的一种，在肝内氧化后毒性增强，而其他毒物在肝脏代谢后毒性不会增强。 在孕早期，对月经不规律的孕妇推算其孕周，以下哪种方法最可靠A.基础体温测定(BBT)B.早孕反应的时间C.首次尿妊娠试验呈阳性时间D.早孕时盆腔检查结果E.早孕时8超测胚囊或胚胎大小正确答案：E 免疫系统的3大功能是A免疫防御、免疫应答、免疫记忆B免疫应答、免疫记忆、免疫监视C免疫防御、免疫记忆、免疫监视D免疫防御、免疫自稳、免疫监视E免疫应答、免疫白稳、免疫监

11、视正确答案：E 发热1周、疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查方法是A、胆汁培养B、粪便培养C、肥达反应D、血培养E、尿液培养参考答案：D 窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是（ ）。ACa2+内流BN2+内流CK+外流DCa2+外流EK+内流正确答案：A 下面不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法的是A、血HPL测定B、血hCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA125参考答案：E21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第6辑 正常人在下列情况下可以出现错觉，但应除外（ ）。正确答案：C 下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是A.慢性、周期性、节律性疼痛B.胃液分析胃酸增多C.查体有剑

12、突下压痛D.钡餐透视有腔外龛影E.幽门螺杆菌监测阳性正确答案：D 140-141第140题：正确答案：C男,28岁。阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常,心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为()A.二尖瓣脱垂B.高钾血症C.冠心病D.甲状腺功能亢进症E.慢性肺源性心脏病参考答案：C.阵发性室上性心动过速病因多见于器质性心脏病患者。其中冠心病(心肌梗死、心绞痛、无痛性心肌缺血)最为常见。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，血钾高7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏

13、停搏，应及早发现，及早防治。甲状腺功能亢进症多见于女性，起病缓慢。在表现典型时，但如病情较轻可与神经官能症相混淆，有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。慢性肺源性心脏病，是指由支气管肺组织，胸廓或肺血管的慢性病变，致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。其症状有心律失常，右心衰竭，严重的可出现肺性脑病，休克。 患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次分，律齐，双肺未闻及干

14、湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用A、主动脉内气囊反搏术B、静注呋塞米C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素参考答案：B 男，55岁。无不适。查体：BP135/60mmHg，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是AS2亢进B心包摩擦音C心尖部收缩期杂音D心尖部舒张期杂音ES1亢进正确答案：D急性腹膜炎最主要的临床症状是A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热 D.腹泻SX急性腹膜炎最主要的临床症状是A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻E.腹胀正确答案：A21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第7辑 急性炎

15、症性脱髓鞘性多发性神经炎出现呼吸停止时，应立即采用A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、吸氧D、气管切开E、胸外人工呼吸参考答案：E 苯二氮革类药物的催眠作用机制是A与GABAA受体亚单位结合B增强GABA能神经传递和突触抑制C与亚单位苯二氮革受体结合D促进GABA的释放E减慢GABA的降解正确答案：B苯二氮革类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应：还能增强GABA与GABAA受体相结合的作用使Cl-通道开放的频率增加，更多的Cl-内流。 女性肺癌患者多见的是A鳞状细胞癌B燕麦细胞癌C小细胞癌D大细胞癌E腺癌正确答案：E解析：腺癌多见，占女性肺癌患者的一半。 114-115第114题：正确答案

16、：B 关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是A.思维贫乏常见于精神分裂B.思维贫乏常见于抑郁症C.思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少D.思维贫乏是联想数量减少概念和词汇缺乏E.思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作减少正确答案：B 高渗性脱水补液应选择A5%葡萄糖B1/2张含钠液C1/3张含钠液D2/3张含钠液E等张含钠液正确答案：C 婴儿期白细胞总数维持在A20109/LB15109/lC10109/LD5109/LE5109/L正确答案：C21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第8辑 老年男性，KUB+IVP示一侧肾结石，另侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原

17、则是A.一次手术取出肾结石、输尿管结石B.先处理输尿管结石C.先取肾结石+肾造瘘D.试行输尿管插管并留置导管，引流尿液E.药物正确答案：B 判断前列腺大小较准确的检查方法是（ ）A残余尿测定BB超C膀胱造影D直肠指诊E膀胱镜检查正确答案：B考点前列腺增生的检查分析判断前列腺大小较准确的方法是B超，经腹壁B超可清晰显示前列腺体积大小，增生腺体是否突入膀胱，还可测定膀胱残余尿量。经直肠超声对前列腺内部结构分辨率更为精确，目前已普遍采用。 提示慢性肾小球肾炎晚期的是A.白细胞管型B.红细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.上皮细胞管型正确答案：D略 为确诊应首先进行的检查是A.B超B.血清Al25测定

18、C.盆腔TD.腹部x线摄片E.腹腔镜检查正确答案：A 慢性肾功能不全者血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是A限制钾盐的摄人B. 口服降钾树脂C静推10%葡萄糖酸钙D静注碳酸氢钠E透析正确答案：EE慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmolL，符合透析指征。 麻疹早期诊断最有意义的I临床表现是A有感冒病史B耳后淋巴结肿大CKoplik斑D发热、流涕、咳嗽E手、足出现红色斑丘疹正确答案：C 从临床预防心脑血管疾病的角度讲，应该建议就诊者做的检查是A肝功能B血常规C冠状动脉造影D血脂E超声心动图正确答案：D21年临床执业助理医师考试题目下载9辑 第9辑 乳头血性溢液，最可能的原因是A乳腺导管扩

19、张B乳腺囊性增生C导管内乳头状瘤D乳腺纤维腺瘤E乳腺癌正确答案：C 患儿，10岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染首先见于A耳后B巩膜C口腔黏膜D躯干E手掌、足底正确答案：E解析血中胡萝卜素增高，患者出现皮肤黏膜黄染的部位首先见于手掌、足底、前额以及鼻部皮肤。 最佳治疗方案是（ ）A单纯化疗B单纯放疗C根治性切除术，术前后化疗D刮除植骨术，术前后化疗E刮除骨水泥充填术，术前后化疗正确答案：C 男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于A冠状动脉先天性畸形B冠状动脉粥样硬化C冠状动脉炎D冠状动脉血栓形成E冠状动脉痉挛正确

20、答案：E 女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，粪便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是AB超BCTCCEAD直肠指诊、结肠镜E粪便潜血试验正确答案：D （ 138140 题共用题干）女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。第 138 题 该病人首选检查方法是（ ）AB超BCTCMRIDPTCEERCP正确答案：A考点急性胆管炎的诊断分析该病人具有典型的胆道感染Char- cot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸，考虑急性胆管炎。为进一步明确诊断，首选B超检查，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质以及胆内外胆管扩张等情况。在我国，引起急性胆管炎的最常见原因是胆管结石，其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。该病人出现了休克症状，此时最有效的治疗措施是在抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压。 维生素C缺乏时可引起下列哪种疾病A癞皮病B脚气病C坏血病D夜盲病E佝偻病正确答案：C