检验类经典例题9篇.docx

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1、检验类经典例题9篇检验类经典例题9篇 第1篇患者，男性，70岁。体格检查，X线、B超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便隐血试验化学法阳性。排除可能干扰后，患者粪便隐血试验仍呈阳性，则考虑A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.做肠镜或其他物理学检查D.Crohn病E.对症治疗答案：C解析：为排除干扰，粪便隐血试验前应嘱患者素食3天后再来检查。尿液亚硝酸盐检测的影响因素不包括A.标本因素B.运动因素C.食物因素D.药物因素E.膀胱停留时间因素答案：B解析：亚硝酸盐检测的干扰因素有：标本、食物、致病菌、药物、尿停留膀胱的时间。非霍奇金淋

2、巴瘤的诊断需依赖A.外周血检查B.骨髓细胞检查C.病理活检D.遗传学检查E.分子生物学检查答案：C解析：非霍奇金淋巴瘤的诊断需依赖病理学诊断。因此，本题最佳答案是C。A.前带B.前带和等价带C.前带或后带D.等价带E.后带抗体过剩时称为答案：A解析：与鼻咽癌的发生关系较为密切的是A.HSVB.CMVC.EBVD.VZVE.流感病毒答案：C解析：EB病毒(EBV)在人群中广泛感染，根据血清学调查，我国35岁儿童EB病毒VCA-IgG抗体阳性率达90%以上。近年来研究发现，EBV与40岁以上中老年人的鼻咽癌关系密切，理由是在所有病例的癌组织中均有EBV基因组存在和表达、患者血清中有高效价EBV抗体

3、，此外还发现同一病例中仅有单一病毒株，提示病毒在肿瘤起始阶段已进入癌细胞。因此，本题最佳答案是C。A.复粒细胞B.红细胞C.闪光细胞D.脓细胞E.移行上皮细胞肾小管上皮细胞内出现含铁血黄素颗粒或脂肪颗粒的是答案：A解析：检验类经典例题9篇 第2篇室间质控中，求均值的样本数不能少于（ ）A.20B.50C.100tD.150E.没有明确的规定答案：A解析：室间质控中，求均值的样本数不能少于20。下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数2610LB.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数210LD.原始细胞27E.血小板计数2010L答案：D解析：急性白血病时，大多数患者外

4、周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。在B淋巴细胞向浆细胞转化中起重要作用的细胞因子是A:IL-2B:IL-3C:IL-4D:IL-6E:G-CSF答案：C解析：自然条件下，埃博拉病毒可以引起下列哪些群体发病？（ ）A.家畜B.野生动物C.猴和人D.啮齿动物E.鸟类答案：C解析：埃博拉出血热是一种人畜共患病，自然条件下，人类及各种非人类灵长类动物（如猴）对埃博拉病毒普遍易感，经肠道、非胃肠道或鼻内途径均可造成感染，感染后25天出现高热，69天死亡。ABO血型的基因型有A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个答案：E解析：

5、ABO血型系统由3个分离位点的基因所控制，来自父母双方染色体的基因，可组成6种基因型(OO、AA、AO、BB、BO、AB)；遗传时遵循共现性遗传的规律，在子代形成A、B、O、AB4种表现型即血型(A、B、O、AB)。MPV是A.富血小板悬液B.外周血小板体积C.平均血小板体积D.平均血小板数E.血小板体积答案：C解析：检验类经典例题9篇 第3篇下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是A:血小板致密颗粒减少B:对胶原的反应减低C:对ADP诱导聚集反应减低D:血小板膜-肾上腺素能受体减少E:花生四烯酸代谢异常答案：B解析：原发性血小板增多症中患者对ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集

6、功能减低，对胶原的聚集反应尚可。精液常规检查的目的，哪项是不确切的A.评价男性的生育能力B.诊断男性不育症C.诊断泌尿生殖系统疾病D.观察输精管结扎术效果E.检查男性性传播疾病答案：E解析：精液检查用于：评估男性生育功能，提供不育症诊断和疗效观察的依据；辅助诊断男性生殖系统疾病；输精管结扎术疗效；体外受精；计划生育科研；婚前检查；法医学鉴定。下列哪型变态反应又称为免疫复合物型变态反应A.I型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都是答案：C解析：型超敏反应又称免疫复合物型。血清胆固醇水平升高可见于A.尿毒症B.营养不良C.肾病综合征D.无脂蛋白血症E.巨幼细胞贫血答案：C解

7、析：下列有关隐血试验，错误的是A.化学法隐血试验的原理基本相同B.灵敏度高的方法，可出现假阳性C.目前，联苯胺法已被淘汰D.免疫法敏感性高，无假阳性E.隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标答案：D解析：免疫法：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。诊断结直肠癌联合应用的肿瘤标志物是A.CEA+CA242B.CA125+CA242C.CEA+CA15-3D.CA125+CA19-9E.CEA+CA125答案：A解析：CEA为消化道肿瘤标志物，结合 CA242或CA19-9可提高诊断效率。检验类经典例题9篇 第4篇A.型变态反应B.型变态反应C.型

8、变态反应D.型变态反应E.非变态反应抗血细胞抗体检测可用于诊断答案：B解析：型超敏反应也称循环免疫复合物型超敏反应，检测循环免疫复合物可诊断型超敏反应。硝基四氮唑蓝还原试验主要用于检测A.中性粒细胞产生胞外酶的能力B.巨噬细胞趋化能力C.中性粒细胞胞内杀菌能力D.巨噬细胞吞噬能力E.中性粒细胞趋化能力答案：C解析：患者女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（），肌酐清除率正常，血清总蛋白44.2g/L，清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是（ ）。A.AAGB.HpC.AMGD.AATE.TRF答案：C解析：根据题干可以得知，

9、患者有低蛋白血症，可能原因为肾小球严重损伤导致蛋白大量流失，a2-巨球蛋白（a2-MG或AMG）升高的机制是代偿型的调节血浆胶体渗透压。血小板表面抗原分为A.2类B.3类C.4类D.5类E.1类答案：A解析：血小板血型抗原有两大类：一类是血小板非特异性抗原，与其他血细胞或组织所共有，这些抗原与红细胞ABO血型系统以及HLA有关。另一类是指存在于血小板膜糖蛋白上的特异性抗原，表现血小板独特的遗传多态性，只存在于血小板。由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为A.糖异生B.糖代谢C.糖酵解D.糖氧化E.糖还原答案：A解析：糖异生的定义。尿比密升高可见于（ ）A.尿崩症B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.心力

10、衰竭E.婴幼儿答案：D解析：检验类经典例题9篇 第5篇患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为A.诱导免疫耐受性B.用硫唑嘌呤C.用白细胞介质素D.用环孢素E.用皮质醇答案：A解析：从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容A.不良诊断和不良预后B.为自己保密和向自己保密C.疾病情况和治疗决策D.个人隐私和家庭隐私E.躯体缺陷和心理活动答案：B解析：急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能A.正常或升高B.正常C.降低D.变化不定E.升高答案：E解析：HCT是指A.红细胞在血液中占容积的百分比B.红细胞与白细胞之比C.红细胞与血浆之比D.红

11、细胞与白细胞、血小板之比E.红细胞与白细胞、血小板、电解质之比答案：A解析：血细胞比容（HCT或PCV）是指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。自动生化分析仪如采用卤素灯作为光源其工作波长(nm)为A.285750B.325800C.4051000D.7501500E.13101550答案：B解析：卤素灯是目前自动生化分析仪中常采用的光源，其工作波长覆盖紫外和可见光区，可满足临床需要。本题正确答案是B。下列哪项不属正常骨髓象特征（ ）A.有核细胞增生活跃B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C.全片(1.5cm3.0cm)有30个巨核细胞D.粒红比值为10:1E.幼红

12、细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主答案：D解析：正常骨髓象粒红比例为34:1。检验类经典例题9篇 第6篇A.紫外线照射法B.巴氏消毒法C.滤过除菌法D.烧灼灭菌法E.高压蒸汽灭菌法手术用敷料的灭菌答案：E解析：滤过除菌可保持小牛血清的活性。紫外线消毒主要用于空气和环境消毒。高压蒸汽灭菌可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体，适用于耐高温、耐湿物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术敷料等。烧灼是常用的干热灭菌法。微生物实验室使用的接种环/针、瓶口常在火焰上烧灼灭菌。LD是由H、M亚基组成的A.二聚体B.三聚体C.四聚体D.五聚体E.六聚体答案：C解析：乳酸脱氢酶是由两种不同的亚型(M，H)构成的

13、四聚体。不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.实行社会主义人道主义C.中西医并重D.救死扶伤，防病治病答案：C解析：福氏完全佐剂的组成A.液体石蜡+羊皮脂+卡介苗B.羊毛脂+氢氧化铝C.液体石蜡+羊毛脂D.液体石蜡+羊毛脂+卡介苗E.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂答案：D解析：急性白血病骨髓象最主要的特征是A.红系显著减少B.有核细胞增生极度活跃C.未找到巨核细胞D.白血病裂孔现象E.骨髓原始细胞30答案：E解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞30，少数病历骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍30。一名疑似胆管炎患者，胆汁培

14、养在血平板上生长出灰白色菌落，革兰染色镜检为革兰阳性球菌，呈双或短链状排列，触酶试验阴性，可在胆汁七叶苷和6.5%NaCl培养基中生长，这种细菌是A.金黄色葡萄球菌B.肠球菌属细菌C.肺炎链球菌D.淋病奈瑟菌E.解脲脲原体答案：B解析：肠球菌属细菌在血平板上菌落为灰白色；镜检为革兰阳性球菌并呈双或短链状排列；触酶试验阴性；可在胆汁七叶苷和6.5%NaCl培养基中生长。检验类经典例题9篇 第7篇A.运输内源性甘油三酯B.运输游离脂肪酸C.运输铁D.运输甲状腺激素E.运输胆固醇极低密度脂蛋白可参与答案：A解析：不属于型变态反应的是A、结核菌素实验B、麻风患者皮肤的肉芽肿形成C、接触性皮炎D、重症肌

15、无力E、同种异体间的移植排斥反应答案：D解析：重症肌无力属于型超敏反应性疾病。动物免疫中最常用的佐剂是A.卡介苗B.明矾C.弗氏佐剂D.脂多糖E.吐温-20答案：C解析：最常用于免疫动物的佐剂是弗氏佐剂，分为弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂两种。弗氏完全佐剂中加入卡介苗可提高佐剂的性能。有关细菌培养基的说法，哪项是错误的（ ）A.蛋白胨水为常用的基础培养基B.肉膏汤为常用的基础培养基C.血琼脂平板为常用的基础培养基D.合成培养基为用已知化学组分营养物质配制的培养基E.糖发酵管为常用的鉴别培养基答案：C解析：血琼脂平板为营养培养基补体是A.豚鼠血清中一种耐热的蛋白质B.由四种成分组成C.经免疫接种可

16、以增加D.可与抗原抗体复合物结合E.一组性质稳定的糖蛋白答案：D解析：补体不耐热，性质不稳定，由30多种成分组成。外周血中血小板的比重介于A.1.0751.090B.1.092左右C.1.0301.035D.1.0751.092E.以上均不正确答案：C解析：外周血中单个核细胞介于1.0751.090，红细胞及粒细胞在1.092左右，血小板在1.0301.035。检验类经典例题9篇 第8篇副溶血性弧菌抗原结构为A.仅有O抗原B.仅有H抗原C.有O抗原和H抗原D.有O抗原、H抗原和K抗原E.有O抗原和K抗原答案：D解析：副溶血性弧菌具O抗原、H抗原、及K抗原，以O抗原定群，以O抗原、K抗原组合定型

17、。外斐反应所用的抗原是A.立克次体可溶性抗原B.变形杆菌菌毛抗原C.立克次体细胞壁多糖抗原D.变形杆菌鞭毛抗原E.变形杆菌某些菌株的多糖菌体答案：E解析：患儿，男，3岁。反复性发热伴皮肤感染半年，抗生素治疗效果不佳。实验室检查：免疫球蛋白正常，但对抗原刺激无免疫应答，创面分泌物培养有化脓菌生长。应高度怀疑为A.原发性B细胞免疫缺陷病B.原发性T细胞免疫缺陷病C.继发性B细胞免疫缺陷病D.继发性T细胞免疫缺陷病E.补体免疫缺陷答案：A解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。免疫球蛋白正常，但对抗原刺激无免疫应答是免疫球蛋白缺陷的主

18、要临床表现之一。而B细胞免疫缺陷的主要特征是反复、难治性的化脓菌感染。A.肾上腺皮质网状带B.肾上腺皮质球状带C.甲状腺D.肾上腺髓质E.肾上腺皮质束状带去甲肾上腺素来自答案：D解析：男性。25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.510L，HGB65gL，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查A.骨髓穿刺检查B.红细胞渗透脆性试验C.网织红细胞计数D.酸化血清溶血试验E.血红蛋白电泳答案：B解析：红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（ ）A.贫血B.黄疸C.脾肿大D.完全性抗体E.抗体为IgG型答案：

19、D解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血,很多患者发病很慢，临床现象是头晕、没有力气，贫血程度不同，很多有脾大，1/3的患者有黄疸和肝大。发病较急的患者，会出现寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻，严重者可发觉休克和神经系统现象。原发性温抗体型多见于女性，继发性常伴有原发疾病的临床表现。少数病人可伴有免疫性血小板减少性紫癜，称为Evans综合征。检验类经典例题9篇 第9篇经口感染，幼虫必须经过宿主体内移行才能完成生活史的线虫有A:似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫B:似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫C:似蚓蛔线虫、钩虫D:似蚓蛔线虫、旋毛虫E:钩虫、毛首鞭形线虫答案：D解析：蛔虫、鞭虫和蛲虫均因误食感染期卵而感染。蛔虫感

20、染期卵在小肠内孵出幼虫，钻入黏膜下血管进入血流，经右心到达肺，穿破肺泡毛细血管进入肺泡，沿支气管、气管逆行至咽部，随人的吞咽动作而入消化道，发育为成虫，而鞭虫和蛲虫在肠道内直接发育为成虫。钩虫虽与蛔虫在体内发育过程相似，但感染途径主要是经皮肤感染。旋毛虫是由于食入含有活幼虫囊包的肉类而感染，幼虫在肠腔发育为成虫。雌、雄虫交配，雌虫产新生幼虫于肠黏膜内，幼虫随淋巴和血循环到达身体各处，在横纹肌内形成幼虫囊包，待有机会进入另一宿主体内才能继续发育为成虫。蝇传播疾病的主要方式是A.机械性传播B.发育繁殖式C.经卵传递式D.发育式E.繁殖式答案：A解析：A.羟磷灰石结晶B.类固醇结晶C.胆固醇结晶D.

21、草酸钙结晶E.焦磷酸钙结晶类风湿性、结核性、骨性关节炎答案：C解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。（共用题干）患者男，62岁。因发热寒战入院，抽血培养，24小时后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。最有可能的病原菌为（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.枯草杆菌E.铜绿假单胞菌答案：A解析：葡萄球菌属产生2种血浆凝固酶：结合凝固酶和游离凝固酶。结合凝固酶是结合在菌体表面的凝固酶，能与血浆中的纤维蛋白原交联使菌体快

22、速凝聚，游离凝固酶是细菌分泌到菌体外的凝固酶，能被血浆中的协同因子激活形成复合物，再使纤维蛋白原转变成纤维蛋白，而使血浆凝固，保护病原体不被吞噬或免受抗体等作用。吞噬细胞主要包括A:NK细胞和单核-巨噬细胞B:单核-巨噬细胞和中性粒细胞C:中性粒细胞和树突状细胞D:NK细胞和中性粒细胞E:中性粒细胞和APC答案：B解析：考点：吞噬细胞定义。解析体内具有吞噬功能的细胞群称为吞噬细胞，一类为大吞噬细胞，即单核-巨噬细胞；另一类为小吞噬细胞，即中性粒细胞。葡萄球菌A蛋白是一种细菌表面蛋白，其简称为（ ）A.HRPB.SPAC.IgAD.IgGE.IgM答案：B解析：葡萄球菌表面有蛋白抗原和多糖抗原两种，其中蛋白抗原为存在于细胞壁上的葡萄球菌A蛋白，简称SPA