外科主治考试真题及答案6章.docx

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1、外科主治考试真题及答案6章外科主治考试真题及答案6章 第1章 肠梗阻的典型声像图特征是A.短轴图像上可见多环同心圆征B.火山口征C.腊肠征D.假肾征E.鱼刺征参考答案：E 营养不良的病因是（ ）。A喂养不当B组织器官功能低下C疾病影响D免疫功能低下E以上都不是正确答案：AC (题干)男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。出血的可能来自A.肾脏B.输尿管C.膀胱及以上部位D.膀胱颈E.后尿道膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm1cm1cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为A.TaT1级B.T2

2、T3级C.T3T4级D.T2T3级E.T4级该患者做肿瘤切除术后一般情况良好，关于预后判定是A.5年生存率20%B.5年生存率40%C.5年生存率60%D.5年生存率80%E.5年生存率100%请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：D 面部皮肤感觉的神经支配是A.面神经B.动眼神经C.交感神经D.三叉神经E.滑车神经参考答案：D患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是A、加强抗感染治疗，密切观察病情变化B、在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平

3、行的切口引流C、分开鼻中隔原切口，清除腔内积血D、每天穿刺抽吸鼻中隔内积血E、重新用凡士林纱条填塞鼻腔参考答案：C 休克时，马上予以510分钟快速静脉滴注等渗盐水250 ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示A.心功能不全B.回心血量过多C.容量血管过度扩张D.血容量不足E.肾功能不全正确答案：D略 为预防上述并发症的发生，关键在于 （ ）。A使基础代谢率降至正常范围才施行手术B术中一定要滴注抗生素C术前一定要预防性使用抗生素D术前要消除病人的顾虑和恐惧心情E以上各项都对正确答案：A 治疗外感凉燥的代表方剂是A.清燥救肺汤B.贝母瓜蒌散C.杏苏散D.桑菊饮E.桑杏汤参考答案：C 男性，49岁

4、，右上腹隐痛4个月，血清AFP阳性。为进一步明确诊断，首选的检查是A、肝功B、肝脏B超C、乙肝五项D、肝脏核素扫描E、腹部X线检查经检查，发现病人肝左叶有个约5cm4cm占位，肝功能正常，首选的治疗方案是A、手术切除B、介入治疗C、放射治疗D、化学治疗E、局部无水乙醇注射病人出院半年后复查，肝脏未见占位，右下肺发现单个转移结节，约1.5cm1.0cm，首选的治疗方案为A、化学治疗B、放射治疗C、肺肿瘤局部手术切除D、内分泌治疗E、高能超声聚焦治疗参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C外科主治考试真题及答案6章 第2章 下列哪项不符合尿道上裂完全性尿道口位于膀胱颈部型的

5、临床特点A.阴茎体扁平背屈、包皮在阴茎腹侧B.可伴有不同程度的耻骨联合分离或膀胱外翻C.女性阴蒂对裂、阴唇分开、间距增大、耻骨联合分离D.无完全性尿失禁E.分为部分型和完全型，完全性多见并伴尿失禁正确答案：D 肛漏只有外口而无内口者称为( )。A.内外漏B.完全漏C.外盲漏D.内盲漏E.马蹄形漏参考答案：C 患者男，28岁。头痛、头晕1年。查体：血压170/100mmHg。B超检查：左肾缩小。CT检查：双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影：左肾肾动脉狭窄明显。诊断首先要考虑A.原发性高血压B.肾上腺肿瘤C.肾血管性高血压D.左肾肿瘤E.库欣综合征正确答案：C 瘤的定义是( )。A、高于皮肤B、肿瘤C

6、、赘生物D、留滞不去E、疮疡参考答案：C 患者腹痛原因是A.细菌性腹膜炎B.化学性腹膜炎C.肠道刺激D.消化性溃疡E.肠麻痹正确答案：B略 以下Child肝功能分级，级为A、血清胆红素51.3molL，血清白蛋白51.3IU/L，凝血酶原时间延长值6，有肝性脑病，大量腹水，难控制B、血清胆红素35g/L，谷丙转氨酶34.2mol/L，血清白蛋白2030g/L，谷丙转氨酶4060IU/L，凝血酶原时间延长值2cm，5cmD、大肝癌，直径5cm，10cmE、巨大肝癌，直径10cm参考答案：A 不属于Treacher collins综合征的特征的是哪一项A.常染色体显性遗传B.眼睑外上斜，外2/3下

7、睑缘睫毛缺失C.下颌骨升支短小，下颌后缩D.外耳畸形正确答案：B外科主治考试真题及答案6章 第4章 应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A.患者取仰卧位，三腔双囊管由鼻插入B.置管后先向食管气囊内充气150ml，并予以固定C.如果观察仍有出血，向胃底气囊内充气200mlD.三腔管可以长期持续放置，避免再次出血E.放置三腔双囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎正确答案：E经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用05k9力量持续牵拉。如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。 下列各项，主治中涉及疮疡溃后，久不愈合的方剂是A、当

8、归补血汤B、仙方活命饮C、麻黄汤D、四物汤E、四君子汤参考答案：A 利尿药的分类及搭配正确的是A、高效利尿药-氢氯噻嗪B、高效利尿药-阿米洛利C、低效利尿药-呋塞米D、中效利尿药-布美他尼E、低效利尿药-螺内酯参考答案：E 低钾血症最早的临床表现是()A.窒息B.恶心、呕吐等消化道症状C.肌无力，先是四肢软弱无力D.心律失常答案：C 硫喷妥钠静脉麻醉时较常见的并发症是A、低血压B、心律失常C、喉痉挛D、尿潴留E、惊厥参考答案：C 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有( )A.血钙升高B.血磷升高C.血清碱性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清总蛋白浓度升高参考答案：A 患者女，65岁，以右膝关节肿

9、痛1年，加重2天为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、乳腺癌术后骨转移C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤F、骨软骨瘤关于该病的说法中，正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿B、好发于青少年、中年人C、病理显示为稠密的纤维组织D、影像学表现为骨骼膨胀变粗，骨密质变薄，呈磨砂玻璃样E、治疗以刮除植骨为主，较少复发F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型为明确诊断，最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶B、核素骨扫描C、CT检查D、局部穿刺活组织病理

10、检查E、乳腺相关检查F、以上都是该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、偏心性、溶骨性、囊性破坏E、中心性、溶骨性破坏F、皂泡样改变乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎B、肘关节C、股骨D、腰椎E、腕关节F、胸骨乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环B、胸导管C、淋巴管D、肋间静脉E、椎静脉F、肋间动脉下列治疗措施较为合理的是A、化疗B、内分泌治疗C、生物治疗D、双磷酸盐治疗E、手术治疗F、放疗患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗B、给予口服弱阿片类药物，必

11、要时肌注吗啡等强镇痛药C、非甾体类药物治疗D、神经阻滞治疗E、化疗或放疗F、都不正确患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为A、缓解疼痛B、改善生活质量C、预防和治疗骨折D、控制肿瘤进展E、彻底切除病灶F、延长生存期关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%75%B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫C、转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、只出现溶骨性改变F、10%左右的患者可能引发病理性骨折参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：F问题 3 答案：F

12、问题 4 答案：AB问题 5 答案：BE问题 6 答案：ADE问题 7 答案：ABCDEF问题 8 答案：B问题 9 答案：ABCDEF问题 10 答案：ABCDF 下列哪项不是气管插管的并发症()A.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染正确答案：C 属于稳定性脊柱骨折的是( )A、压缩2/3椎体骨折B、椎体压缩骨折伴脱位C、单纯棘突骨折D、粉碎性压缩骨折E、以上都不是参考答案：C外科主治考试真题及答案6章 第5章 以截石位为准，下列哪项说法不正确A、内痔好发干齿状线上3、7、11点处B、赘皮性外痔发于肛缘6、12点处C、血栓性外痔好发于肛缘6、12点处D、混合痔好发于齿线上

13、下3、7、11点处E、肛裂好发于肛管6、12点处参考答案：C 正常人昼夜尿最高比重与最低比密之差不少于A、0.010B、0.008C、0.006D、0.007E、0.009参考答案：E髋关节后脱位时患肢的畸形是 ( )A、患肢缩短，髋关节屈曲、大转子明显上移B、患肢缩短，髋关节屈曲、外展，内旋畸形C、患肢缩短，髋关节屈曲、外旋畸形D、患肢缩短，髋关节屈曲、外展，外旋畸形E、患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形参考答案：E患者,男,10岁,驱蛔治疗后有便蛔虫史,突起脐周阵发性腹痛和呕吐,腹部可扪及可以变形、变位的团块,5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史( )A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转

14、D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞参考答案：B 患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎参考答案：A 女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是A、心脏按压B、血管活性药物的应用C、积极补液，保证重要脏器灌注D、维持机体内环境平衡E、以上都是有效心脏按压的表现是A、颈、股动脉处摸到搏动B、发绀的口唇逐渐转为红润C、散大的瞳孔开始缩小D、出现自主呼吸E、以上都是患者手术后期复苏循环

15、支持用多巴胺3g/(kgmin)维持，其作用不包括A、扩张肾血管B、增加心肌收缩力C、扩张外周血管D、收缩外周血管E、扩张腹内脏器血管参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：D 苯海拉明最常见的不良反应是A、失眠B、消化道反应C、口干D、嗜睡E、粒细胞减少参考答案：D 在太子累书呼中，累之义为( )A、劳累B、连累C、多次D、厌烦参考答案：C用高密度多孔聚乙烯(Medpor)充填下颌角后,简单、有效的固定方法是A、不固定B、钢丝固定C、丝线固定D、钛合金小夹板固定E、钛钉固定参考答案：E外科主治考试真题及答案6章 第6章腹部手术后反复呕吐,可能是A、尿毒症B、颅内压升高C

16、、肠梗阻D、低血钠E、感染参考答案：C 有关尿道上裂的临床特点，下列错误的是A.是指尿道背侧壁部分或全部阙如，尿道开口于阴茎背侧，尿道口的远端呈沟状B.多与膀胱外翻并存，单纯尿道上裂较少见C.分为三型，每一类型都有不同比例的尿失禁发生D.尿失禁者膀胱容量小，输尿管口常位于不正常的三角区的外侧E.一经诊断，虽无尿失禁，应立即手术治疗答案E 疑有急性粟粒性肺结核时，检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影参考答案：B 下列关于肝病血清蛋白检查的叙述，正确的是A、肝硬化时球蛋白呈中度或高度减少B、急性肝脏损害早期常有白蛋白减少C、慢性肝病如白蛋白持续低于

17、25g/L，A/G明显倒置，则预后较差D、慢性肝病如白蛋白低于35g/L，易出现腹水E、慢性肝实质损害较重时，若A/G倒置，则总蛋白减少参考答案：C面神经哪支损伤可导致额纹消失 ( )A、颞支B、颊支C、颧支D、颈支E、下颌缘支参考答案：A 血栓闭塞性脉管炎的叙述不正确的是A.以下肢多见B.早期主要由细菌感染引起C.周围血管持续痉挛D.首先侵袭中小动静脉E.早期症状包括间歇性跛行正确答案：B血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确，凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者，都可能是致病因素，但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。全身炎症反应综合征(SIRS)可具有的表现有A、皮疹B、呼吸急促C、体温升高D、心率加快E、白细胞增高参考答案：BCDE 一侧视盘萎缩及嗅觉丧失，对侧视盘水肿。以下定位诊断中，可能性最大的是A.松果体区B.前颅窝C.脑桥D.中脑E.延髓正确答案：B临床表现符合Forster-Kennedy练合征，应定位于前颅窝。 踝关节检查时，正常跖趾关节背屈和跖屈都是A.1025B.2530C.3040D.4050E.5060正确答案：C正常跖趾关节背屈和跖屈都是3040，固定知识点。