21年医学检验(中级)历年真题9辑.docx

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1、21年医学检验(中级)历年真题9辑21年医学检验(中级)历年真题9辑 第1辑 男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清Na+125mmolL，K+62mmolI，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有A库欣综合征B艾迪森病(Addison)C继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退D原发性醛固酮增多症E肾上腺皮质腺瘤正确答案：B67B。艾迪生病(Addison)又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可见低血糖、低血钠、高血钾、高血钙、血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高

2、等生化检查改变。 急淋骨髓细胞化学染色，下列错误的是APOX染色阳性BSB染色阳性C-NAE染色阴性DPAS染色阳性ENAP积分往往减低FACP染色：T细胞阳性，B细胞阴性正确答案：ABEF答案 A、B、E、F解析 过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴白血病：急粒、急单是阳性，急淋为阴性；-醋酸萘酚酯酶(-NAE)染色主要用于急单的诊断，急淋为阴性；急淋NAP积分往往增高；糖原(PAS)染色阳性；酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性。 痰液检验的标本采集法为A、一般检查应以清晨第一口痰为宜，采集前不要漱口，然后用力咳出气管深处痰液，盛于清洁容器内送检B、细

3、菌培养，无需用无菌容器留取C、做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐D、做浓集结核杆菌检查时，需留12小时以内痰液送检E、不论做何种痰液检查，采集标本前均需停药3天参考答案：C 一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是A、Tourette综合征B、静坐不能C、迟发性运动障碍D、帕金森病E、Huntington病参考答案：C 躯干、四肢浅感觉传导通路第二级神经元胞体位于( )。A、脊神经节B、脊髓前角C、

4、脊髓后角D、丘脑腹后核E、薄束核和楔束核参考答案：C 动物摄入不足会发生生长停滞、骨骼畸形以及性激素缺乏症的元素是A.锰B.磷C.钙D.镁E.碘参考答案：A 以下能独立生活的最小微生物是A细菌B真菌C衣原体D立克次体E支原体正确答案：E支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能通过除菌滤器并能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞微生物。 下列叙述正确的是A冷凝集素是一种IgA冷反应性抗体BCoombs试验阴性可排除免疫性溶血性贫血的诊断C阵发性冷性血红蛋白尿的溶血主要发生在单核一巨噬细胞系统D间接抗人球蛋白试验主要检测患者血清中有无游离抗体或补体，诊断价值较直接Coombs试验高EPNH可由AA转

5、化而来，也可演变成AA，或两者同时存在正确答案：E21年医学检验(中级)历年真题9辑 第2辑 在三而三之，合则为九中，三而三之是表( )A、虚数B、乘数C、分数D、比较数参考答案：B 血液分析仪红细胞直方图的纵坐标代表A红细胞体积B不同体积红细胞的相对频率C血细胞比容D平均血细胞比容E平均红细胞血红蛋白量正确答案：B红细胞直方图，横坐标为红细胞 体积，纵坐标为不同体积细胞的相对频率。 具有刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化作用的细胞因子是A.TNF-B.IL-5C.IL-10D.IFN-E.IL-18参考答案：B 在病人语声寂然，喜惊乎者，骨节间病中，寂然之义为( )A、恬淡安静貌B、寂静无声貌C、沉

6、寂凄凉貌D、孤独冷落貌参考答案：B 男性，34岁，某日看见一只狗注视他，并且举起前爪向他作揖行礼，他一下子明白了：“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是A、关系妄想B、原发性妄想C、宗教妄想D、变兽妄想E、通灵现象参考答案：B 血浆（血清）葡萄糖测定的参考方法是A.己糖激酶法B.葡萄糖脱氢酶法C.邻甲苯胺法D.GOD-POD法E.GOS-OE法正确答案：A (15题共用备选答案)AESBLsBMRSCHLAKDVREEPRP头孢西丁检测法用于检测正确答案：B头孢西丁纸片法可用于检测耐 甲氧西林葡萄球菌(MRS)。 关于肾性血尿RBC形态变化的机制，不正确的是A受尿酸代谢产物影响B

7、受酸碱度变化影响C受渗透压变化影响D受介质张力影响E通过肾小球基底膜的挤压正确答案：A本题考查肾性血尿RBC形态变 化的机制。肾性血尿即非均一性红细胞血 尿，红细胞形态变化与肾小球基底膜病理性 改变对红细胞的挤压损伤、各段肾小管内不 断变化的pH、渗透压、介质张力、代谢产物 (如脂肪酸、溶血磷脂酰胆碱、胆酸等)对红细 胞的作用有关。21年医学检验(中级)历年真题9辑 第3辑 SLE常见皮损：A.面部水肿红斑B.红色风团C.盘状红斑D.丘疹融合性红斑E.红斑鳞屑参考答案：A 临床实验室开展临床检验工作的原则是A安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私B一切为了病人，为了一切病人，为了病人

8、一切C检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议D以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题E为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息正确答案：A答案 A解析 临床实验室按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作(临床实验室管理办法，第五条)。一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切是某医院的服务宗旨；检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议是检验咨询服务的内容；以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题是医院管理年活动的主题；为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息是临床实验室的工作目的。 淀粉水解试验属（ ）A、碳水化物

9、代谢试验B、蛋白质和氨基酸的代谢试验C、碳源利用试验D、呼吸酶类试验E、抑菌试验参考答案：A 病原菌检验中所有标本都应做但比较费时的是A.分离培养B.直接涂片镜检C.血清学试验D.药敏试验E.生化试验参考答案：A 下列哪种疾病能引起痴呆( )。A、CJDB、神经梅毒C、PMLD、以上均可E、以上均不可参考答案：D 使用量表进行精神症状评定有许多优点，但不包括A、标准化检查程序不容易遗漏症状B、统一的标准评分可最大限度减少主观影响C、由于对症状评分有统一规定，是较好的诊断工具D、临床资料的数量化便于进行统计分析E、较精确地反映症状的动态变化参考答案：D 骨髓增生异常综合征骨髓活组织检查不符合的是

10、A巨核系细胞定位异常B骨髓造血组织超常增生C巨核系细胞形态异常D不成熟粒细胞增多E未成熟前体细胞聚集成簇位于骨内膜表面正确答案：EMDS时未成熟前体细胞聚集成 簇，并位于骨髓中央。 不符合多发性骨髓瘤的检验结果是A.血磷正常或增加B.血钙下降C.血尿素氮增加D.血肌酐增加E.酚红排泄试验异常正确答案：B21年医学检验(中级)历年真题9辑 第4辑 在BeCkman-Coulter JT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中，在160450fl分布范围内主要是A小淋巴细胞B大淋巴细胞C单核细胞D幼稚细胞E中性粒细胞正确答案：E淋巴细胞位于3590fl的小细胞区；粒细胞(中性粒细胞)位于160fl以上的

11、大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90160f1的单个核细胞区，又称为中间型细胞。 (题干)患者男性,15岁。学生,一年来感觉头昏,眼花,乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(),肝脾未触及,皮肤未见出血点,平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.11012?/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8109?/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336109?/L;粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为?A.小细胞低色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.海

12、洋性贫血此患者最可能的诊断为A.铁粒幼细胞贫血B.寄生虫病继发性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.恶性贫血E.生理性贫血此患着的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是A.血吸虫卵B.钩虫卵C.蛔虫卵D.蛲虫卵E.鞭虫卵请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：B 病理性赘述多见于A.神经衰弱B.躁狂症C.脑器质性精神障碍D.精神分裂症E.强迫症参考答案：C 下列哪项指标可对微小心肌损伤作出诊断A心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)B心电图C天冬氨酸氨基转移酶D肌酸激酶E乳酸脱氢酶正确答案：A12A。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，

13、因此也可用于微小心肌损伤(MMI)的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的 对于LDL-C的测定意义,下列叙述正确的是A.反映体内LDL的量B.完全可以反映LDL水平的高低C.可以代替ApoA的测定D.可以代替ApoB的测定E.反映总胆固醇的水平正确答案：A 下列哪种疾病的原始细胞非特异酯酶染色阳性并能被氟化钠(NaF)所抑制A.急性淋巴细胞白血病(ALL-L3)B.急性髓细胞白血病M3型C.急性髓细胞白血病M5型D.急性巨核细胞白血病M7型E.多毛细胞白血病正确答案：C 该患儿T细胞亚群检测结果最可能为ACD4T细胞，CD8T细胞，CD4/CD8正常BCD4细胞，CD8T细胞正常，CD4/CD8

14、CCD4T细胞正常，CD8T细胞，CD4/CD8DCD4T细胞，CD8T细胞正常， CD4/CD8ECD4T细胞正常，CD8T细胞，CD4/CD8正确答案：B答案 B解析 HIV阳性典型表现为CD4细胞减少，CD8细胞正常。 三叉神经病变( )。A.左侧面部痛觉减退，左咀嚼肌萎缩，张口下颌偏向左侧B.左眼角膜溃疡C.左侧面肌无力D.左鼻周围痛觉和温度减退，精细触觉正常E.左侧咀嚼肌无力，张口下颌左偏，感觉正常参考答案：A21年医学检验(中级)历年真题9辑 第5辑 病人思想内容缺乏内在联系，虽然单独每句话语法正确可以理解，但句子之间却无任何联系，此症状属于A、强制性思维B、思维散漫C、思维不连贯

15、D、思维破裂E、思维扩散参考答案：D 补体的本质是A、糖蛋白B、白蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、纤维蛋白参考答案：C 血清区带电泳时Ig主要分布于A.1区B.2区C.区D.区E.前清蛋白区正确答案：D 下列贫血中的外周血片中不会出现幼红细胞的是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞贫血正确答案：B 下列哪种情况下血氨水平下降（ ）A、尿毒症B、贫血C、上消化道出血D、重症肝炎E、肝癌参考答案：B CD2分子又称为A、淋巴细胞功能相关抗原-1B、绵羊红细胞受体C、淋巴细胞功能相关抗原-3D、细胞间黏附分子E、血管细胞黏附分子参考答案：B 患者，女性，55岁，全身皮

16、肤瘙痒剧烈，反复发作4年，冬、春季节较重，近半年伴有面部烘热、心烦、失眠，月经量少，至今三月未行。查体：躯干、双下肢可见多处抓痕、血痂，外阴部片状红斑、苔藓化，舌质淡，苔薄白，脉细。最可能的诊断是：A、湿疮B、牛皮癣C、风瘙痒D、风热疮E、药毒治疗时应遵循以下原则：A、可考虑注射丙酸睾丸酮治疗B、外阴部皮损可外用酊剂治疗C、用热水肥皂沐浴以止痒D、积极寻找病因E、可单纯用皮质类固醇激素口服本病的中医辨证为：A、湿热下注B、血虚风燥C、血热毒盛D、风热血热E、肾阳虚衰参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B T细胞发育成熟场所是A.骨髓B.脾脏C.淋巴结D.扁桃体E.胸腺

17、参考答案：E21年医学检验(中级)历年真题9辑 第6辑 在其自用甚者，饮食不节，以生百病中，自用之义为( )A、自己使用B、自以为是C、自拿主意D、主观行事，不听劝告参考答案：D 免疫介导性糖尿病主要的自身抗体包括A.ICAB.IA-2C.anti-GAD65D.IAAE.IA-2正确答案：ABCDE 以下关于1,25(OH)2D3的作用,不正确的是A.负反馈抑制25(OH)2D3-1-羟化酶的活性B.促进十二指肠对钙的吸收C.抑制溶骨D.促进肾小管对钙的重吸收E.促进溶骨正确答案：C (34题共用备选答案IA血浆游离血红蛋白明显增高B血清结合珠蛋白明显增高C尿含铁血黄素阴性D血浆LD明显降低

18、E网织红细胞绝对值明显降低血管内溶血时实验室检查的特点是正确答案：A 细菌的特殊结构包括A、荚膜，鞭毛，芽胞，质粒B、荚膜，鞭毛，菌毛，芽胞C、荚膜，质粒，鞭毛，菌毛D、菌毛，鞭毛，质粒，芽胞E、菌毛，荚膜，质粒，芽胞参考答案：B 在夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾中，买脾之义为( )A、脾为实证B、实邪充脾C、调补脾脏D、脾气充实参考答案：C 天疱疮疱破，糜烂渗液较多者，外治宜：A.收敛散风、杀虫止痒之酊剂外擦B.祛湿收敛、清热解毒之水溶剂贴敷C.清热凉血止痒之混悬剂外涂D.解毒收敛、生肌止痒油剂外擦E.保护润滑、杀菌止痒软膏外敷参考答案：B 疑为乙型肝炎患者，临床常采用的确诊方法是

19、A、白/球蛋白检测B、病毒分离、培养C、血清乙型肝炎病毒标志物检测D、ALP检测E、-GT检测参考答案：C21年医学检验(中级)历年真题9辑 第7辑 目前已应用或正在研究中的血浆病毒灭活方法有A、有机溶剂/清洁剂法B、亚甲蓝/光照法C、巴氏液态消毒法D、补骨脂/紫外线照射法E、以上均正确参考答案：E Nagler试验用于鉴定的细菌是A粪肠球菌B艰难梭菌C大肠埃希菌D伤寒沙门菌E产气荚膜梭菌正确答案：E 关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是A急性单核细胞白血病原始单核细胞可呈阳性反应，被氟化钠抑制B巨核细胞和血小板为阳性反应C急性粒细胞白血病原始粒细胞可呈阳性反应，不被氟化钠抑制D幼红细胞呈

20、阳性反应，且随细胞的成熟，阳性程度增强E急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞阳性或弱阳性，不被氟化钠抑制正确答案：D醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。 分子生物学研究发现，与精神分裂症的发生有关的染色体连锁分析是A、21号B、14号C、X染色体D、9号E、5号参考答案：E 儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波的脑电图特征描述，错误的是( )。A、放电部位以中央中颞为著B、放电频率与临床发作具有相关性C、清醒脑电图描记可为正常D、睡眠中癫痫样放电明显增多E、癫痫样放电表现为双相尖/棘波形态参考答案：B 适合用于时间分辨荧光免疫测定的是A.异硫氰酸荧光

21、素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.镧系螯合物呈现明亮的黄绿色荧光昀是A.异硫氰酸荧光素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.镧系螯合物呈橙红色荧光,最大吸收光波长为620nm的是A.异硫氰酸荧光素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.镧系螯合物呈橘红色荧光,最大吸收光波长为570nm的是A.异硫氰酸荧光素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.镧系螯合物可以和FITC共用488nm激发光的是A.异硫氰酸荧光素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.镧系螯合物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题

22、 1 答案解析：E问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B问题 5 答案解析：D 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋自主要为A白蛋白B前白蛋白C2-微球蛋白D-球蛋白E脂蛋白正确答案：C12C。2-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几乎全部被重吸收，若肾小管功能受损，则尿中出现，用于肾小管损伤的监测。 最容易和再生障碍性贫血混淆的疾病是A脾功能亢进B恶性组织细胞病C特发性血小板减少性紫癜D阵发性睡眠性血红蛋白尿症E白细胞减少性白血病正确答案：D再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症均表现为外周血细胞减少。21年医学检验(中级)历年真题9辑 第8辑 引起系统误差的原因不包括

23、A、试验前仪器未校正B、测量者感官障碍C、受试者个体差异D、多人参与标准不统一E、以上均不是参考答案：C 属于革兰阳性菌细胞壁特殊成分的是A.核蛋白体B.磷壁酸C.中介体D.外膜层E.胞质颗粒正确答案：B 确定免疫复合物病的直接证据为A、检出CICB、病变部位查到固定的IC沉积C、CIC水平显著升高D、临床症状E、CIC10gml参考答案：B 急性淋巴细胞白血病L1型的细胞学特征包括A核染色质较粗B小细胞为主，大小较一致C胞质深蓝色D核型规则E核仁小而清楚，一个或多个正确答案：ABDALL-L1特点为原始和幼淋 巴细胞以小细胞为主，胞质较少，淡蓝或蓝 色，核型规则，核仁不清楚。 一个因皮质发育

24、不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术，术后最可能出现哪种情况？( )A、右上1/4象限盲B、右下1/4象限盲C、右侧同向偏盲D、右手无力E、失语参考答案：A 某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用A、sB、2sC、3sD、4sE、5s参考答案：B 蜡样芽胞杆菌可以产生A.蛋白酶B.链激酶C.卵磷脂酶及蛋白酶D.淀粉酶E.血浆凝固酶参考答案：C 瓜藤缠寒湿入络证的主要证候是：A.大如梅核结节B.皮损灼热、红肿、痛重C.关节酸痛D.遇寒加重E.皮损暗红痛轻参考答案：D21年医学检验(中级)历年真题9辑 第9辑 校理想的临床化学质控品的有效期,应在到达实验室后A.1个

25、月以上B.2个月以上C.3个月以上D.6个月以上E.1年以上正确答案：E 下列哪种药物通常不用于治疗焦虑A、苯巴比妥B、阿普唑仑C、丁螺环酮D、丙米嗪E、苯乙肼参考答案：A 用于鉴别、检查、含量测定的标准物质是。( )A.对照品B.对照提取物C.对照药材D.标准品E.内标物质答案：ABCD 属于真核细胞的微生物是A.衣原体B.支原体C.立克次体D.螺旋体E.真菌参考答案：E 符合青少年肌阵挛癫痫的表现是( )。A.睡眠状态敏感B.惊吓敏感C.光敏感D.过度换气敏感E.进食敏感参考答案：C 治疗上应采取何原则A先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D用广谱抗生素E用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度正确答案：C答案 C解析 尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。 尿试带用酯酶法测定的白细胞是A单核细胞B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞D中性粒细胞E嗜碱性粒细胞正确答案：D86D。粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。 小儿外周血中性粒细胞和淋巴细胞百分率与年龄曲线的第二次交叉发生在A12岁B23岁C45岁D78岁E910岁正确答案：C