21年住院医师历年真题和解答9节.docx

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1、21年住院医师历年真题和解答9节21年住院医师历年真题和解答9节 第1节发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的A、精神刺激B、抗甲状腺药物治疗剂量不足C、感染D、手术前准备不充分E、放射性碘治疗参考答案：B 根据病毒性皮肤病的皮损特点，将其分为_、_和_三型。参考答案：新生物型疱疹型红斑发疹型女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次分,血压1610kPa(12080mmHg),SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是( )A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺炎参考答案：D每周漱口

2、使用的氟化钠漱口液是A.0.02%B.0.05%C.0.2%D.1.23%E.2%参考答案：C尿hCG的化学性质是A、糖蛋白B、粘蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纤维蛋白参考答案：A21年住院医师历年真题和解答9节 第2节单纯性阑尾炎腹痛的性质是_。A、阵发性剧痛或胀痛B、轻度隐痛C、钝痛或剧痛D、持续性的重度跳痛E、较轻的持续性胀痛参考答案：B在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现A、呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音B、意识模糊或昏迷C、心率139次分，血压86/60mmHg，有奇脉D、ECG示左前半分支阻滞E、动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案：D单纯性甲状腺肿,

3、错误的是A、T3、T4正常B、TSH正常C、T4/T3增高D、甲状腺球蛋白(TG)水平增高E、甲状腺病理无出血和钙化参考答案：E 口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些?参考答案：(1)完全清醒，示意能理解问话。(2)通气量正常。(3)SPO在吸入空气时达96%以上。(4)肌张力正常，呼吸平衡。不属于颅脑平扫适应证的是A、颅脑出血B、脑萎缩C、脑梗死D、脑血管畸形E、先天性无脑参考答案：D21年住院医师历年真题和解答9节 第3节有关地西泮的应用,正确的是 ( )A、很少引起注射部位疼痛B、临床剂量1mg/kgC、可增强氯胺酮的精神副作用D、广泛用于镇静，如分娩期E、长期用药有耐受性参考答案：D

4、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选A、钾盐B、利多卡因C、普罗帕酮D、胺碘酮E、普鲁卡因酰胺参考答案：B男性,25岁,诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常。宜先行哪种治疗( )A、引流右肾积水B、切除左肾C、急行右输尿管切开取石D、抗结核下，等待结石自然排出E、抗结核下，输尿管结石体外震波碎石治疗参考答案：E临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是A、B性超声检查B、超声多普勒检查C、诊断性刮宫病理学检查D、血-HCG放射免疫测定E、尿HCG酶联免疫吸附测定参考答案：A131I治疗Graves病时,下列哪些情

5、况需适当增加131I剂量( )A.术后复发B.有效半衰期长C.长期用抗甲状腺药物治疗疗效差D.第一次经131I治疗后疗效不明显E.甲状腺较大或质地较硬答案：CDE21年住院医师历年真题和解答9节 第4节下列哪些属于抗胆碱酯酶药 ( )A、乐果B、新斯的明C、毒扁豆碱D、吡啶斯的明E、加兰他敏参考答案：ABCDE耳廓假性囊肿其积液位于:A、皮肤与皮下组织之间B、皮下组织与软骨膜之间C、软骨膜与软骨之间D、软骨内E、上述都不是参考答案：D免疫球蛋白替代疗法用于( )A、全丙种球蛋白低下血症B、DiGeorge综合征C、选择性IgG亚类缺陷D、Bruton病E、选择性IgA缺陷参考答案：AC女,40

6、岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体:全身黄染,肝大,胆囊可扪及肿大。实验室检查:血胆红素171molL,碱性磷酸酶30UL,其他肝功能正常。诊断首先考虑A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黄疸D、胆总管囊肿E、壶腹周围肿瘤参考答案：E有机磷农药中毒主要的发病机理是由于毒物:A、对心脏的毒性作用B、对肾脏的毒性作用C、对肝脏的毒性作用D、对胃肠道刺激作用E、以上均不是参考答案：E21年住院医师历年真题和解答9节 第5节能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是A、黄疸B、上腹部疼痛向腰背部放散C、尿糖阳性D、血淀粉酶增高E、血清高铁血白蛋白阳性参考答案：E下列哪种甲状腺疾病不宜手术A、甲亢B、甲

7、状腺腺瘤C、桥本病D、甲状腺乳头状腺癌E、结节性甲状腺肿参考答案：C肺结核的治愈阶段X线表现是( )A、渗出B、增殖C、纤维化及钙化D、干酪性病灶E、空洞参考答案：C婴儿骶管的容积是( )A、25mlB、68mlC、912mlD、1315mlE、1620ml参考答案：A 良性溃疡周围胃小区和胃小沟存在，但大小及粗细不均匀。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对21年住院医师历年真题和解答9节 第6节骨折早期指骨折后( )。A、3天内B、5天内C、1周内D、12周内E、23周内参考答案：D35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略异样感,X线片

8、见根尖周X线透射区3mm5mm,边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为A、慢性根尖肉芽肿B、慢性根尖脓肿C、根尖囊肿D、慢性根尖炎E、有瘘型根尖脓肿参考答案：A 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。此题为判断题(对，错)。参考答案：错可摘局部义齿不适用于A、双侧游离端缺失B、单侧游离端缺失C、缺隙牙槽嵴低平D、基牙三度松动E、拔牙创未愈合参考答案：D下列关于SLE的说法不正确的是A、紫外线可激发机体产生抗DNA抗体，而加剧病情B、异烟肼、普鲁卡因酰胺可使诱发SLEC、SLE的死亡原因主要为进行性肾功能衰竭D、SLE妊娠患者病情加重一般发生在妊娠早期或产后E、狼疮带试验，“正常”皮肤曝光部位一般选择前臂伸侧

9、参考答案：D21年住院医师历年真题和解答9节 第7节男性,28岁。右侧颊部巨大蔓状血管瘤。最佳治疗方案是()A.放射治疗B.硬化剂注射C.手术切除D.结扎动脉后手术切除E.低温治疗正确答案：D有关乳房脓肿切开引流,下列哪些是正确的A、一般应做放射状切开B、乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口C、乳腺后脓肿可沿乳腺下缘做弧形切口D、脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流E、以上都对参考答案：ABCDE临床麻醉中最常用的肌松药监测装置是( )A、肌电图仪B、加速度仪C、肌机械图仪D、神经刺激器E、以上均不是参考答案：E29岁初产妇,30周妊娠双胎早产,胎位均为头位,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎

10、膜破裂,阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物,此时合适的处理为A、吸氧十抬高臀部B、检查者于阴道内上推胎儿头部C、立即行剖宫产D、立即行产钳术或胎头吸引术E、腹部双手捞胎头向上提拉参考答案：D对99mTc(V)DMSA有较高摄取的甲状腺肿瘤是( )A.甲状腺髓样癌B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺腺瘤E.甲状腺未分化癌答案：A21年住院医师历年真题和解答9节 第8节女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是A、银屑病B、副银屑病C、扁平苔藓D、麻疹E、

11、光泽苔藓参考答案：C肝包虫病的CT表现以下哪一项是正确的A、一般多发B、病灶形态不规则C、病灶与周围正常肝组织界限不清D、增强后无强化E、不发生钙化参考答案：D患者,女,56岁。脑外伤术后,头痛剧烈,呼吸急促,汗出。不宜采用的镇痛方法是( )A、口服给药B、胃肠外肌注C、A自控镇痛D、椎管内镇痛E、P参考答案：ACT扫描参数中,对X线剂量的理解,下述哪项是错误的( )A、X线剂量的大小是CT图像质量保证中的重要环节B、增加X线剂量，可减少图像噪声C、扫描层面越薄，所滤过X线剂量越小D、对内耳扫描，需采用比头颅平扫更大的X线剂量E、病人所受辐射量与扫描层数有关参考答案：C精神分析学派的创始人是(

12、 )A、FreudB、PavlovC、SkinnerD、Maslow参考答案：A21年住院医师历年真题和解答9节 第9节患儿,2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤淤点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是( )A、脑膜刺激征B、流行季节、年龄C、脑脊液改变D、皮肤淤点、淤斑E、以上都不是参考答案：D 急性咽炎以细菌感染最常见。此题为判断题(对，错)。参考答案：错陈,男,56岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为A、清热利湿，通利小便B、清肺热，利水道C、行瘀散结，通利水道D、疏调气机，通利小便E、温阳益气补肾利尿参考答案：C关于眼科全身麻醉下列哪项是正确的( )A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉应尽量偏浅C、拔出气管导管前应在病人完全清醒时尽可能多地吸引气管内分泌物D、拔管时期以麻醉越浅越好E、麻醉过程应力求平稳参考答案：E下列哪种实验室检查是诊断原发性肝癌的常用指标A、-GTB、AKPC、GOTD、GPTE、AFP参考答案：E