21年住院医师考试真题及详解8篇.docx

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1、21年住院医师考试真题及详解8篇21年住院医师考试真题及详解8篇 第1篇喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置T形管的时间通常是:A、13个月B、36个月C、610个月D、1年E、12年参考答案：C下列哪种药物最适用于伴有心、脑血管并发症的老年糖尿病患者控制血糖( )A、苯磺丁脲B、格列齐特C、氯磺丙脲D、格列吡嗪E、格列醛酮参考答案：B男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是( )A、城垛征B、鼓帆征C、蛙泳征D、SAM征E、钻石征参考答案：D心境障碍发病机制的生化假说,不包括A、多巴胺假说B、5-HT假说C、第二信使改变

2、D、氨基丁酸(GABA)假说E、去甲肾上腺素(NE)假说参考答案：D关于生殖器疱疹描述,正确的是( )A、由单纯疱疹病毒型引起B、是一种常见的、易复发的性传播疾病C、可分为原发性、复发性、亚临床型三型表现D、发病率高，迄今尚无预防复发的有效疗法参考答案：BCD关节内强直的病因,错误的是()A.化脓性中耳炎B.颠部对冲性损伤C.外伤直接损伤颖下领关节D.慢性化脓性关节炎和类风湿关节炎E.下颌关节紊乱病正确答案：E呋塞米的利尿作用与下列哪些叙述有关( )A、抗醛固酮作用B、影响肾脏的稀释功能C、影响肾脏的浓缩功能D、抑制髓袢升支粗段对NaCl的再吸收E、抑制远端小管曲部和集合管Na+，K+交换参考

3、答案：BCD21年住院医师考试真题及详解8篇 第2篇与慢性胃炎的发病最相关的细菌是A、大肠(埃希)杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌参考答案：D关于补体生物活性的错误描述为A、溶细胞作用B、清除免疫复合物C、炎症介质作用D、具有酶样活性的白蛋白E、中和与溶解病毒作用参考答案：D病毒性心肌炎在下列哪种情况下可应用糖皮质激素( )A、高热B、室性早搏C、心包摩擦音D、ST-T改变E、度房室传导阻滞参考答案：E慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点:A、内生肌酐清除率在正常的50%以上B、血肌酐、尿素氮在正常范围C、酚红排泄率下降D、尿比重高E、遇有应激状态肾功能急剧恶化参考答案：

4、D肺部的淋巴转移肿瘤最常见来自A、甲状腺癌B、胃癌C、成骨肉瘤D、肝癌E、前列腺癌参考答案：B胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应 ( )A、芬太尼+恩氟烷B、丙泊酚+芬太尼C、恩氟烷D、异氟烷+芬太尼E、硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷参考答案：E兴奋的突触传递中,机制是前面刺激造成的Ca2内流未恢复至静息时的平衡状态,后面的刺激来临时,胞浆内的Ca2浓度基数比前次高属于A.突触易化B.突触强化C.突触可塑性D.突触后电位E.长时程强化参考答案：A21年住院医师考试真题及详解8篇 第3篇正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:A、波B、波C、波D、波参考答案：A某患

5、者45岁,右腮腺肿物发现2年,生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损,充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢,分支导管呈抱球状,可能的诊断为A、腮腺良性肿瘤B、涎石病C、腮腺腺体漏D、慢性阻塞性腮腺炎E、腮腺恶性肿瘤参考答案：A寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为A、对抗疟药产生耐药性B、疟疾的混合感染C、疟疾复燃D、再感染E、远期复发参考答案：E在鼻鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表:A、无原发肿瘤的证据B、原发肿瘤不能确定C、原位癌D、肿瘤局限于黏膜E、肿瘤侵犯下部结构参考答案：B下

6、列哪项是次紧急评估采用“CrashPlan”的顺序()A . 心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经B . 头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C . 头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D . 神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E . 心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢参考答案： A男性,40岁,发热、流涕3天,继以恶心、呕吐,少尿,乏力,血压160100mmHg,血红蛋白70gL,血肌酐707.2molL(8mgdl),尿素57mmolL(100mgdl)、血浆总蛋白48gL,B超双肾长轴约8cm,本例最可能

7、的诊断为A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧E、脱水引起氮质血症参考答案：D对于死亡的说法中,理解不正确的是A、儒家强调积极地面对死亡，而道家对于死亡则强调顺其自然B、脑死亡标准有利于卫生资源的充分利用，也会带来对传统文化的挑战C、脑死亡是一种比心死亡更科学的死亡标准，具体细节标准已经完全达成共识D、心脏停跳.瞳孔放大和对光反射消失是传统死亡标准的几个特征参考答案：C21年住院医师考试真题及详解8篇 第4篇塞翁失马,安知非福形容的是( )A、认知的多维性B、认知的相对性C、认知的联想性D、认知的发展性参考答案：B气管不全梗阻宜选 ( )A.经鼻盲探气管插管B.清醒气管

8、插管C.半清醒气管插管D.右侧支气管插管E.经气管造口插管参考答案：B急性扁桃体炎临床可见A、咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着B、咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生C、咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着D、咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物E、双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大参考答案：E下列哪一情况应将麻醉机的逸气活瓣完全打开( )A. 病人自主呼吸时B. 辅助呼吸C. 控制呼吸D. PEEPE. 麻醉诱导参考答案: A 老年人麻醉期间给氧的最主要原因是肺顺应性降低。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错现况

9、研究常使用的指标是A、患病率B、发病率C、生存率D、病死率E、OR参考答案：A有关先天梅毒的临床特点,错误的是A、患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大B、梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒C、先天梅毒不发生硬下疳D、晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎E、神经性耳聋多发生于学龄期患儿参考答案：B21年住院医师考试真题及详解8篇 第5篇地方病学研究的基本方法是( )A、临床医学方法B、基础医学方法C、流行病学方法D、统计学方法E、理化学方法参考答案：C腰部交感神经阻滞的适应证不包括A、下肢末梢血液循环障碍B、退行性膝关节病所致膝痛C、急慢性下肢动脉闭塞性疾病D、糖尿病足和雷诺症E、股骨头无菌性

10、坏死和复杂性区域疼痛综合征参考答案：B下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关,除去A、先锋霉素B、泼尼松C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博莱霉素参考答案：B影响桥体扰曲变形的主要因素是A、桥体长度B、桥体厚度C、桥体宽度D、桥体材料的性能E、以上均可参考答案：E外阴病变镜下仅见病变处表层基底细胞空泡变性、液化、色素脱失,周围基底细胞色素增多,可能为:A、外阴鳞癌B、外阴白化病C、尖锐湿疣D、女阴营养不良E、原位癌参考答案：D下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿无帮助?A、肿块为单个B、完整的包膜C、肿块压迫周围甲状腺组织D、肿块内外组织有差别E、肿块内组织结构比较一致参考答案：C男性患者,生

11、气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往:高血压病史10年,未规律服药。诊断考虑A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、化脓性脑膜炎参考答案：A21年住院医师考试真题及详解8篇 第6篇属于亚家族趋化性细胞因子,可趋化单核细胞的细胞因子是( )A、IL-1B、11-4C、11-8D、MCP-1E、IL-2参考答案：D下列哪种情况为洋地黄的禁忌证A、扩张型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、风湿性心脏病参考答案：B骨质软化是指A、骨的有机成分增加B、骨的无机成分减少C、骨的有机成分正常，骨的无机成分减少D、骨的有机成分减少E、骨的有机成分和无机成分都减少参考

12、答案：C女性生殖系统最常见肿瘤为A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、卵巢癌D、子宫内膜平滑肌肉瘤E、子宫平滑肌瘤参考答案：E食管壁厚约4mm分为_层A、1B、2C、3D、4E、5参考答案：D11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是A、12张含钠液B、23张含钠液C、4碳酸氢钠溶液6mlkgD、187乳酸钠溶液2030mlkgE、14碳酸氢钠溶液20mlkg参考答案：E成人眼表面泪液的量每眼约( )A、（32）lB、（52）lC、（72）lD、（92）1E、（112）l参考答

13、案：C21年住院医师考试真题及详解8篇 第7篇女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗A、阿托品B、地西泮C、肾上腺素D、地高辛E、利多卡因参考答案：D下列哪些是胸部CT检查的应用指征:A、怀疑支气管扩张的疾病B、寻找肺门增大的原因，明确是血管性改变还是淋巴结肿大或其他肿块C、肺癌已确诊，需明确肿瘤分期、胸内侵犯和转移的范围D、了解重症肌无力患者有无胸腺瘤或胸腺增生E、转移性肺肿瘤治疗后随诊参考答案：ABCDE对于慢性浅表性胃炎,下面正确的是A、幽门螺杆菌的分布与胃内炎症

14、分布一致B、主要病因为幽门螺杆菌感染C、长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎D、由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状E、根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实参考答案：ABCD 男性，18岁。确诊哮喘入院治疗2周，经规范治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院后遵医嘱。患者应严禁用下述哪种药物A、受体阻断药B、受体激动药C、钙离子拮抗药D、抗胆碱能药物E、白三烯受体拮抗药若为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A、丙酸倍氯米松气雾剂B、溴化异丙托品气雾剂C、特布他林气雾剂D、酮替酚E、氨茶碱患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是A、避免吸入花粉和尘螨B、避免上呼吸道感

15、染C、避免吸入冷空气D、避免剧烈运动E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：E关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的A、直径2mm中等大小的近端支气管B、直径5mm中等大小的近端支气管D、直径10mm中等大小的近端支气管参考答案：A眼眶非特异性炎症的CT表现中,眼外肌受侵最多见的是( )A、下直肌和内直肌B、内、外直肌C、上、下直肌D、上直肌和内直肌E、下直肌和外直肌参考答案：AWHO和IDF关于糖尿病诊断标准的全球性指南中仍强调A、OGTT应保留作为诊断糖尿病的试验B、约30%新诊断的糖尿病患者空腹血浆血糖正常C、OGTT是唯一用于确认IGT个体

16、的试验方法D、常需要用OGTT试验以排除症状不典型的糖耐量异常个体E、OGTT试验适用于空腹血浆血糖波动于6.16.9mmolL的个体参考答案：ABCDE21年住院医师考试真题及详解8篇 第8篇下列哪项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用( )A、损伤动脉血管B、破坏造血功能C、损伤静脉血管D、破坏凝血功能及损伤微小血管E、破坏造血器官参考答案：D对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应A、立即手术治疗B、胃肠减压，输液，抗感染治疗C、需待休克好转后方能手术D、积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查E、观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗参考答案：D胰腺癌手术切除

17、率低主要原因是A、癌恶性程度高B、手术并发症多C、癌早期发生浸润转移D、早期诊断困难E、病人年老、体弱参考答案：D有关计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REE(1.22.0)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定耗氧量、C02排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗参考答案：E显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、7个B、5个C、3个D、1个E、10个参考答案：C骨盆的常规摄影位置A、前后位B、后前位C、侧位D、斜位E、轴位参考答案：A一糖尿病患者空腹血糖13.9mmolL,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为()、()。对本例最适合的治疗是( )A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药参考答案：C