21年药学类考试真题及详解6篇.docx

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1、21年药学类考试真题及详解6篇21年药学类考试真题及详解6篇 第1篇以下所列不同种类处方中，纸质为白色纸的是A.儿科处方B.普通处方C.急诊处方D.麻醉药品处方E.一类精神药品处方答案：B解析：普通处方和第二类精神药品处方为白色；急诊处方为淡黄色；儿科处方为淡绿色；麻醉药品及第一类精神药品为淡红色。不属于呋塞米作用的描述是A:利尿作用快而短暂B:提高血浆尿酸浓度C:可促进远曲小管的Na+-K+交换D:可用于左心衰竭所致急性肺水肿E:抑制近曲小管Na+、Cl-再吸收答案：E解析：呋塞米药理作用包括利尿作用：抑制髓襻升支粗段部位的Na+-K+-2Cl-同向转运系统，降低了肾的稀释、浓缩功能，产生迅

2、速而强大的利尿作用；扩血管作用：临床应用于严重水肿、急性肺水肿和脑水肿、预防急性肾衰竭（但禁用于无尿的肾衰竭患者）加速毒物排出。不良反应包括水与电解质紊乱，低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症及低血压等；耳毒性；高尿酸血症；胃肠道反应。容量分析法相较仪器分析法的优势在于A:准确度高B:精密度高C:选择性好D:灵敏度高E:耐用性好答案：B解析：吗啡和各类全合成镇痛药都有相似的镇痛作用，这是因为它们A:化学结构具很大相似性B:具有相似的疏水性C:具有相同的药效构象D:具有相同的基本结构E:具有相同的构型答案：C解析：考查镇痛药的构效关系。其他镇痛药具有吗啡样作用，是因为具有相同的药效构象

3、，故选C。制定药品政府定价、政府指导价的依据，错误的是A.社会平均成本B.市场需求状况C.社会承受能力D.市场供给状况E.企业经济效益答案：E解析：影响因素实验中高湿实验的要求是A.25、相对湿度(608)%、放置5天B.25、相对湿度(755)%、放置5天C.25、相对湿度(905)%、放置10天D.40、相对湿度(752)%、放置10天E.40、相对湿度(603)%、放置10天答案：C解析：影响因素实验又称强化实验，需要在比加速实验更剧烈的条件下进行。高湿度实验要求的条件25、相对湿度(905)%下放置10天，于第5、10天取样。所以答案为C。患者女性，67岁。感染中毒性休克肺炎急诊住院，

4、静脉滴注青霉素G和去甲肾上腺素静脉，治疗中发现滴注局部组织水肿、皮肤苍白、发凉，同时病人自述局部肿痛。治疗此症状应给予A.新斯的明B.肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.阿托品答案：C解析：具有中枢性降压作用的抗高血压药物是A、卡托普利B、尼群地平C、哌唑嗪D、利血平E、可乐定答案：E解析：以下抗心律失常药中，属于钙通道阻滞剂的是A:美西律B:奎尼丁C:利多卡因D:地尔硫卓E:普鲁卡因胺答案：D解析：抗心律失常药中，地尔硫卓属于钙通道阻滞剂。21年药学类考试真题及详解6篇 第2篇奎尼丁抗心律失常的机制中不包括A.延长E.RP，利于消除折返B.抑制NA.+内流，减慢传导C.抑制CA2+内流，抑制

5、心肌收缩力D.抑制K+外流，延长E.RPE.抑制NA.+、CA2+内流，降低自律性答案：C解析：选项A、B、D、E都属于抗心律失常的机制，而选项C是其他作用，故此题选C。A.巯基酶失活B.细胞色素氧化酶失活C.胆碱酯酶失活D.二氢叶酸还原酶失活E.环化酶失活氰化物中毒的机制是可使答案：B解析：1.有机磷酸酯类进入人体后，其亲电子性的磷与胆碱酯酶的酶解部位中的丝氨酸的羟基进行共价键结合，形成的磷酰化胆碱酯酶不易水解，使胆碱酯酶失活。2.金属离子能与巯基酶中的巯基结合而使其失活，人的生理功能受阻或散失，3.氰化物的毒性主要由其在体内释放的氰根离子而引起。氰根离子在体内能很快与细胞色素氧化酶中的三价

6、铁离子结合，抑制该酶活性，使组织不能利用氧。磷酸戊糖途径A.Ca1,C,O,N,H,Ca2B.Ca1，C，O，N，H，Ca1C.脱氢，加水，脱氢，硫解D.GSHE.NADPH答案：E解析：本题要点是肽单元、磷酸戊糖途径的产物和脂肪酸的氧化。参与肽键的6个原子Ca1、C、O、N、H、Ca2位于同一平面，Ca1和Ca2呈反式构型，此同一平面上的6个原子构成肽单元。磷酸戊糖途径磷酸戊糖途径的产物之一是NADPH，后者是体内氢的供体，参与许多生化反应。磷酸戊糖途径的另一重要产物是5-磷酸核糖，在体内供合成核苷酸之用。脂肪酸在线粒体内进行的氧化共有4个步骤，即脱氢、加水、脱氢、硫解，每进行一次生成一分子

7、乙酰辅酶A。共用题干男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol/L，肌酐1002mol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L,血氯89mmol/L，肌酐清除率1020ml/min。根据其临床表现，可诊断为A:肾功能代偿期B:肾功能失代偿期C:慢性肾衰竭期D:尿毒症期E:急性肾衰竭期答案：C解析：根据患者的肾小球滤过率1020ml/min，诊断为慢性肾衰竭期。根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，

8、因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率1020ml/min,肾功能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。影响药物利用的非药物因素是A.给药方法B.药物剂型C.药物的贮存D.患者用药依从性E.药物不良反应答案：D解析：患者用药依从性是影响药物利用的非药物因素。下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是A.Neostigminebromide是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，其与AchE结合后形成的二甲氨基甲酰化酶，水解释放出原酶需要几分钟B.Neostignunebromide结构中N，N-二甲氨基甲酸酯较physostigmine结构中N-甲基氨基甲酸酯稳

9、定C.中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆D.经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分E.有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂答案：E解析：有机磷毒剂是不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。所以答案为E。下面有关胰岛素制剂的作用描述不正确的是A.精蛋白锌胰岛素是长效的B.正规胰岛素是短效的C.珠蛋白胰岛素是短效的D.低精蛋白胰岛素是中效的E.胰岛素制剂都是短效的答案：C解析：短效（胰岛素）：静脉注射，立即起效，维持2h;中效（珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素）：皮下注射，起效较慢(23h)，维持时间较长(1824h)；长效（精蛋白锌胰岛素）：皮下注射，起效慢(46h)

10、，维持时间较长(2436h)。对氨基酸的等电点描述正确的是A:氨基酸以阳离子状态存在时溶液的pHB:氨基酸以阴离子状态存在时溶液的pHC:氨基酸以兼性离子状态存在时溶液的pHD:氨基酸电解度最大时溶液的pHE:氨基酸在电场移动距最小时溶液的pH答案：C解析：。在某一pH溶液中，氨基酸解离成正、负离子的趋势相等，即成为兼性离子，氨基酸所带的正电荷和负电荷相等，净电荷为零，此溶液的pH称为该氨基酸的等电点。在正常情况下，维生素B6片的外观性状是A:具有特殊香味的红棕色圆片B:有特殊香味白色片C:有特殊香味的深黄色片D:有特殊香味的绿色片E:黄色片，味微苦答案：B解析：正常情况下，维生素B6片的性状

11、为白色片，有微弱的特殊香味，味苦。21年药学类考试真题及详解6篇 第3篇查耳酮类化合物与其它黄酮化合物结构不同之处在于A.具有羧基B.多酚羟基C.两苯环之间的三碳链为开链结构D.3位有醇羟基E.2，3位为饱和键答案：C解析：可用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷病的免疫增强药是A.干扰素B.环孢素C.糖皮质激素类D.左旋咪唑E.胸腺素答案：E解析：胸腺素是一种免疫调节剂，能促进和调节机体免疫功能，增强机体抗病能力，临床上主要用于抗肿瘤、自身免疫性疾病、细胞免疫功能低下和艾滋病辅助治疗。砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是A.消除铅对检查的干扰B.消除锑对检查的干扰C.消除铁对检查的干扰D.消除氯化氢气体对检

12、查的干扰E.消除硫化物对检查的干扰答案：E解析：由于供试品中可能含有少量硫化物，该硫化物在酸性溶液中产生硫化氢气体，与溴化汞作用生成硫化汞的色斑，干扰砷盐检查，因此在导气管中装入适量醋酸铅棉花，其作用是吸收硫化氢气体，消除干扰。A.检测限B.定量限C.回收率D.精密度E.最低定量限一般按信噪比10：1来确定答案：B解析：定量限是指样品中被测物能被定量测定的最低量。一般以信噪比(S/N)为对受体和受体均有竞争性拮抗作用的降压药是A.美托洛尔B.米力农C.拉贝洛尔D.普萘洛尔E.扎莫特罗答案：C解析：拉贝洛尔对受体和受体均有竞争性拮抗作用，其阻断1和2受体的作用程度相似，对1受体作用较弱，对2受体

13、则无效，故负反馈调节仍然存在，用药后不引起心率加快等作用。利巴韦林即A:阿昔洛韦B:金刚烷胺C:阿糖胞苷D:三氮唑核苷E:齐多夫定答案：D解析：下列有关药物吸收描述不正确的是A.吸收指自给药部位进入血液循环的过程B.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多C.皮肤给药除脂溶性高的药物外都不易吸收D.药物从胃肠道吸收的方式主要是被动转运E.舌下或直肠给药吸收少，起效慢答案：E解析：地西泮（安定）的主要作用机制是A:直接抑制中枢B:诱导生成新蛋白C:作用于GABA受体，增强体内抑制性递质作用D:作用于苯二氮卓受体，增强GABA的抑制作用E:增加多巴胺刺激的cAMP活性答案：D解析：本题重在考核苯二氮卓类的药

14、理作用机制。苯二氮卓类与苯二氮卓受体结合后，促进GABA与GABAA受体的结合（易化受体），使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故正确答案为D。根据药品管理法规定，不属于特殊药品管制范畴的是A.麻醉药品B.第二类精神药品C.毒性药品D.放射性药品E.贵重药品答案：E解析：放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品为特殊管理药品，而戒毒药品不属于。21年药学类考试真题及详解6篇 第4篇关于胰岛素耐受性产生的原因，描述错误的是A.葡萄糖转运系统失常B.产生胰岛素受体抗体C.机体处于应激状态D.受体亲和力增加E.胰岛素受体数目减少答案：D解析：急性耐受常因

15、机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位。慢性耐受原因有多种，可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体，使胰岛素的结合大大减少；也可能是胰岛素受体数目减少；或是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。下列关于K的叙述，错误的是A.等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度B.可表示酶与底物的亲和力C.酶的特征常数D.与酶浓度有关E.单位为mmol/L答案：D解析：(1)K值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度；(2)K可表示酶与底物的亲和力。K值大，酶与底物的亲和力低；(3)K为酶的特征常数，K值与酶的浓度无关。K值的单位为mmol/L。硝酸异山梨酯普通片的常用剂量为A. 0.5-0.6mgB

16、. 5mgC. 10-30mgD. 20-40mgE. 40-60mg答案：C解析：酮体生成的原料乙酰CoA主要来源是A.由氨基酸转变来B.糖代谢C.甘油氧化D.脂肪酸-氧化E.以上都不对答案：D解析：酮体的生成：在肝细胞线粒体中以氧化生成的乙酰CoA为原料，首先缩合为HMG-CoA，进而裂解生成乙酰乙酸，后者由NADH供氢被还原为-羟丁酸，或脱羧生成丙酮。HMG-CoA合成酶是酮体合成的关键酶。患者，女，48岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累，出现心慌，气促，不能平卧。急诊入院查体：血压10070mmHg，慢性重病容，心界向左侧扩大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂

17、音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能级。若该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次分，应选用的治疗药物是A.去甲肾上腺素B.钾盐C.阿托品D.间羟胺E.肾上腺素答案：C解析：能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括A:低血钾B:高血钙C:低血镁D:低血钠E:呋塞米答案：D解析：地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性。呋塞米（速尿）属于高效利尿药，易产生低钾血症、低钠血症和低镁血症。故选D。不能直接与三氯化铁发生显色反应的药物A.苯甲酸及其盐B.维生素BC.水杨酸D.对氨基水杨酸钠E.以上都不是答案

18、：B解析：水杨酸，对氨基水杨酸钠，苯甲酸及其盐等可直接与三氯化铁发生显色反应。阿司匹林无游离的酚羟基不能直接与三氯化铁发生显色反应。维生素B不能与三氯化铁发生显色反应。合成的高分子材料是A.明胶、虫胶、阿拉伯胶B.聚乙烯醇、阿拉伯胶C.羧甲基纤维素、阿拉伯胶D.聚乙烯醇、羟丙甲纤维素、乙烯-醋酸乙酯E.淀粉、聚乙烯醇、琼脂答案：D解析：阿片类药物中毒首选的拮抗剂为A.纳洛酮和烯丙吗啡B.纳洛酮和戊四氮C.纳洛酮和士的宁D.纳洛酮和阿托品E.纳洛酮和尼可刹米答案：A解析：21年药学类考试真题及详解6篇 第5篇A.3天B.7天C.当日D.4天E.15天一般处方的用量不得超过答案：B解析：医疗机构必

19、须配备A.执业药师B.依法经过资格认定的药学技术人员C.执业助理医师D.药师以上的人员E.执业药师或药师以上的人员答案：B解析：中华人民共和国药品管理法第22条规定，医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员以下哪类药物易发生水解反应A.烯醇类药物B.酚类药物C.多糖类药物D.蒽胺类药物E.酰胺类药物答案：E解析：易发生水解反应有酯类和酰胺类。因为毒性大，禁止静注给药的是A.链霉素B.新霉素C.大观霉素D.卡那霉素E.阿米卡星答案：B解析：新霉素毒性大，禁止静注给药。质反应中药物的ED是指药物A.引起50%动物中毒的剂量B.与50%受体结合的剂量C.引起最大效能50%的剂量D.达到50%有

20、效血浓度的剂量E.引起50%动物阳性效应的剂量答案：E解析：影响吸入气雾剂吸收的因素表述错误的是A.小分子化合物吸收快B.油水分配系数小的药物吸收快C.药物吸湿性大会妨碍药物吸收D.微粒太细则进入肺泡囊后大部分由呼气排出E.药物微粒大小不同，在呼吸道各部位沉积的位置也不同答案：B解析：脂溶性药物经脂质双分子膜扩散吸收，少部分由小孔吸收，故油水分配系数大的药物吸收快，所以答案为B。A.吡罗昔康B.丙磺舒C.吲哚美辛D.阿司匹林E.美洛昔康第一个长效的抗风湿药物为答案：A解析：A.单糖B.蛋白质C.多糖D.苷E.香豆素在水中溶解度最大的是答案：A解析：这五个化合物中，单糖极性最大，又是小分子化合物

21、，所以在水中溶解度最大。香豆素结构中有内酯环，在碱液中可以开环成盐，其盐溶液一经酸化即闭环恢复为内酯而析出沉淀。其他四个化合物在碱水和酸水中溶解度差别不大。糖和非糖物质形成的化合物叫苷。患者，男，45岁。经常餐后胃痛，近来常觉头痛，测量血压为160100mmHg。若给予抗高血压药物治疗，则不宜选用A.利舍平B.肼屈嗪C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.胍乙啶答案：A解析：21年药学类考试真题及详解6篇 第6篇甲氨蝶呤是常用的抗恶性肿瘤药，为减轻其骨髓抑制毒性反应，保护正常骨髓，常与下列哪种药合用A.巯乙磺酸钠B.碳酸氢钠C.亚叶酸钙D.叶酸E.维生素B答案：C解析：萘啶酸是A.第三代喹诺酮类抗菌药B.

22、第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂答案：C解析：A.硫喷妥钠B.奥沙西泮C.盐酸阿米替林D.卡马西平E.氯氮平失眠选用答案：B解析：口服降糖药二甲双胍可能发生的最严重不良反应是A.肾损害B.乳酸性酸血症C.溃疡D.低血糖反应E.高血糖答案：B解析：双胍类可引起糖尿病昏迷、急性发热，少见胃肠道反应，在过量时，可能蓄积出现乳酸性酸中毒。适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A、硝西泮B、地西泮C、丙戊酸钠D、卡马西平E、苯巴比妥答案：A解析：硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。HBV的传播途径不包括A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.日常

23、生活接触E.虫媒传播答案：E解析：A.哌甲酯B.尼可刹米C.甲氯芬酯D.咖啡因E.洛贝林直接兴奋延髓呼吸中枢和化学感受器的是答案：B解析：A.近曲小管B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.外髓集合管E.内髓集合管对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是答案：E解析：青霉素G最常见的不良反应是A.听力减退B.肝肾功能损害C.过敏反应D.二重感染E.胃肠道反应答案：C解析：青霉素G的毒性很低，除钾、钠盐大量静注易引起高血钾、高钠血症和钾盐肌注疼痛外，最常见的不良反应为过敏反应，有过敏性休克、药疹、血清病型反应、溶血性贫血及粒细胞减少等。其原因是青霉素溶液中的降解产物青霉素噻唑蛋白、青霉烯酸、6-APA高分子聚合物所致，机体接触后可在58天内产生抗体，当再次接触时即产生过敏反应。