21年公卫执业医师每日一练9卷.docx

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1、21年公卫执业医师每日一练9卷21年公卫执业医师每日一练9卷 第1卷 当两样本方差不齐时，进行均数比较可用哪种方法A.两独立样本比较的t检验B.u检验C.方差齐性检验D.t检验E.正态性检验参考答案：D 进一步必作的辅助检查是A头颅CT或MRIB腰穿C胸部X线D自身免疫抗体检测E脑血管造影正确答案：A 根据以下资料，回答 144146 题：高血压患者余某，体熏75kg，收缩压170mmHg，舒张压98mmHg，心电图不正常，STT改变，有大量饮酒嗜好第 144 题 针对可能出现的高血压的并发症，医生建议其戒酒、控制体重是（ ）正确答案：C 空气中氧浓度下降，危及牛命的浓度是（ ）正确答案：A

2、题于中未明确提及，但需要确认的汞中毒症状是A.类神经症B.易兴奋症C.口腔炎D.震颤E.腹绞痛正确答案：D 锰中毒的毒作用机制是A.以气态吸入而直接引起窒息作用B.抑制血红素合成过程中一系列酶C.抑制线粒体内三磷腺苷和溶酶体中的酸性磷酸酶活力从而影响神经突触的传导能力D.抑制多种含巯基的酶活性，影响机体代谢E.代谢物直接与体内DNA、RNA和蛋白质共价结合，形成DNA加合物，引起DNA碱基配对错误，诱导基因突变，导致细胞恶性转化，引发肿瘤正确答案：C略 未取得卫生许可证或伪造卫生许可证从事食品生产经营活动的，应由哪个部门给予什么行政处罚A.工商行政管理部门予以取缔B.工商行政部门处以违法所得1

3、5倍的罚款，没有违法所得的处以500元至3万元的罚款C.卫生行政部门予以取缔D.卫生行政部门处以违法所得15倍的罚款，没有违法所得的处以500元至3万元的罚款E.城管部门予以取缔正确答案：CD未取得卫生许可证或伪造卫生许可证从事食品生产经营活动的，应由卫生行政部门予以取缔，并且处以违法所得15倍的罚款，没有违法所得的处以500元至3万元的罚款。 用酒精给高热患者擦浴的散热方式属于（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析21年公卫执业医师每日一练9卷 第2卷符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验不拒绝H0时()。A、第一类错误增大B、第二类错误增大C、第一类错误减少D、第二类错误减少E、第

4、一类错误和第二类错误均减少答案：B 中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时A.县级人民政府决定本辖区的疫区宣布B.省级人民政府决定本辖区的疫区宣布C.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区D.乡级人民政府即可决定本辖区内乙类传染病的疫区宣布E.国务院卫生行政部门决定疫区宣布正确答案：C中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。 以下哪种情况属于医源性感染A患者由于医院内场所消毒不严格所造成的医院感染B入院时处于某

5、种传染性疾病潜伏期的患者在人院后发病导致的医院感染C医师与患者直接接触而导致的医院感染D同一病房的患者通过间接接触导致的医院感染E长期使用免疫抑制剂的患者体内的正常菌群成为条件致病菌导致的感染正确答案：A试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解判断题，考查考生对医院感染分类的理解。医源性感染是指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或院内场所消毒不严格造成的感染。所以A为正确答案。B属于带人感染，C和D属于交叉传染，E为自身感染。 在职业中毒诊断中具有十分重要意义的内容是A、职业史、临床症状B、劳动卫生条件调查C、临床症状D、职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查

6、E、体征参考答案：D 某温度计厂工人，近两年来有全身乏力，记忆力减退等神经症状，常发怒，急躁，而又抑郁胆怯，近几日发现写的字迹弯曲，该工人可能患（ ）。A.慢性铅中毒B.慢性苯中毒C.慢性汞中毒D.急性汞中毒E.急性锰中毒正确答案：C此题暂无解析 男，50岁，无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义 （ ）正确答案：D 某社区医生建议张先生进行高血压的预防，下列不属于高血压行为危险因素的是A、紧张刺激B、缺少锻炼C、从医行为不良D、遗传因素E、吸烟参考答案：D 给动物静脉注入一定量乳酸引起呼吸加强是通过A.刺激外周化学感受器B.刺激中

7、枢化学感受器C.直接抑制呼吸中枢D.直接刺激呼吸中枢E.直接刺激脑桥呼吸调整中枢正确答案：A21年公卫执业医师每日一练9卷 第3卷 唇色深红是因（ ）正确答案：B行业食品卫生标准是由A.国家标准化管理委员会审批发布B.地方人民政府制定并发布SXB行业食品卫生标准是由A.国家标准化管理委员会审批发布B.地方人民政府制定并发布C.行业协会制定并发布D.卫生部审批发布E.企业自身批准发布正确答案：D是针对没有国家食品卫生标准，而需要由卫生部在全国范围内统一的食品卫生技术要求所制定的标准，由卫生部审批发布。但相应的国家食品卫生标准颁布实施后，行业标准即行废止。 流行性出血热发热早期抗病毒治疗为A.扩充

8、血容量B.激素应用C.利巴韦林治疗D.肝素抗凝治疗E.血液透析流行性出血热患者的治疗参考答案：C 综合反映人群健康状况的指标是A、净再生育率B、生命素质指数(PQU)C、伤残调整生命年(DALY)D、年龄别低身高比例E、新生儿低体重比例参考答案：B中国标准化工作的任务是A.制定标准B.组织实施标准C.对标准的实施进行监督S中国标准化工作的任务是A.制定标准B.组织实施标准C.对标准的实施进行监督D.协调世界范围内的标准化工作E.协助国际标准化组织修订国际标准正确答案：ABC为在一定的范围内获得最佳秩序，对实际的或潜在的问题制定共同的和重复使用的规则的活动，称为标准化。中国标准化工作的任务是：制

9、定标准、组织实施标准和对标准的实施进行监督。 某市共有200000人，2022年因各种原因死亡2000人。其中心脏病患者712人，死亡104人。则该市的粗死亡率为A、104/200000B、712/200000C、2000/200000D、104/712E、104/2000参考答案：C 由变量的6个值6，9，12，14，15，20计算中位数可得A、3B、4C、12D、13E、14参考答案：D -腹泻婴儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为A1200mlB800mlC400mlD200mlE100ml正确答案：B21年公卫执业医师每日一练9卷 第4卷 男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能

10、反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT 200IUL、TBil400umolL、PTA23、HBsAg(+)。最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎正确答案：B 致畸试验使用的最高剂量一般不超过该受试物LD50的A1/2B1/4C1/6D1/8E1/10正确答案：A 化妆品生产过程的各项原始记录保存期应较保质期延长A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月正确答案：C化妆品生产过程的各项原始记录保存期应较保质期延长6个月。 氰化氢中毒的毒作

11、用特点是A、与血液中Hb结合，影响氧的运输B、血液中Hb虽被氧饱和，但不能被组织利用C、抑制体内多种酶的活性D、抑制胆碱酯酶的活性E、降低脑和肝中ATP酶的活性，使细胞缺氧参考答案：B 小儿指纹紫黑主（ ）正确答案：E (123126题共用备选答案)毒理学实验关于剂量-反应(效应)关系曲线可能为A直线型B抛物线型，直线型CS状曲线D无明显剂量-反应关系E抛物线型，S状曲线体外实验得到的最常见的关系曲线为正确答案：A(答案：A)随着剂量的增加，效应或者反应的强度随着增强，并成正比关系，即效应或者反应强度与剂量呈直线关系。但是在生物体内，较少出现直线型的剂量(效应)反应曲线，仅在某些体外试验中，在

12、一定的剂量范围内存在。 男28岁，个体户，有冶游史1周。2天前自觉尿痛、尿频、尿道口出脓。查体：尿道口可见大量黄色脓性分泌物。此例哪种疾病可能性大A、梅毒B、生殖器疱疹C、天疱疮D、淋病E、艾滋病参考答案：D 与真菌无关的疾病是A.外源性感染B.内源性感染C.潜伏感染D.变态反应E.毒素中毒正确答案：C21年公卫执业医师每日一练9卷 第5卷 洗胃清除体内未吸收毒物的最佳时间是服毒后A.l6小时B.713小时C.1420小时D.2127小时E.2834小时正确答案：A 健康教育一级目标人群是指A、有健康需求者B、行政决策者C、经费资助者D、对计划成功有重要影响者E、希望实施所建议行为者参考答案：

13、A夏季室外露天作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.局部手臂振动病S夏季室外露天作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.局部手臂振动病D.矽肺病E.高原病正确答案：A略 欧洲反应停大量上市后发生海豹短肢畸形，反应停药物的销售与海豹短肢畸形的发生在时间间隔上约等于一个妊娠期。这符合病因判定标准中的哪一条A、时间顺序的证据B、关联强度的证据C、可重复性证据D、合理性证据E、终止效应的证据参考答案：E 40岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月有性交后白带中有血。本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是A、宫颈刮片细胞学检查B、肿瘤固有荧光诊断法C、宫颈阴道镜检查及碘试验D、宫颈及宫颈管活

14、组织检查E、超声检查参考答案：D 欲对氧氟沙星治疗细菌性感染的效果进行一项临床试验的研究，入选研究对象228人，全部完成试验，其中180人治愈，30人有效，l5人好转，3人无效。其治愈率为A.13B.66C.132D.789E.921正确答案：D 根据下列选项，回答 130134 题：第 130 题 直接致癌物是指（ ）正确答案：B什么原料制出的酒,其甲醇含量较高A.木薯类B.大麦C.糯米D.薯类SXB什么原料制出的酒，其甲醇含量较高A.木薯类B.大麦C.糯米D.薯类E.小麦正确答案：D酒中的甲醇来自酒原辅料(薯干、马铃薯和水果等)中的果胶；以木薯或果仁为原料制酒时原料中的氰苷经水解后产生氢氰

15、酸。21年公卫执业医师每日一练9卷 第6卷 下列不是筛检试验的评价指标的是A、灵敏度B、特异度C、Kappa值D、相对危险度E、一致率参考答案：D 某市农村地区欲开展5岁以下儿童“预防肠道感染性疾病健康教育干预”项目，健康教育工作者在项目计划书中提出以下一些项目干预目标，其中属于总体目标的是A一年内儿童照料者备餐前洗手率提高25%B(认知目标)半年内儿童照料者关于肠道感染性疾病对儿童健康威胁严重性的认识正确率提高30%C(行为目标)一年内儿童餐具清洁率提高20%D一年内降低目标社区五岁以下儿童感染性腹泻发生率E半年内儿童照料者关于儿童肠道感染性疾病易感性的认识正确率提高 30%正确答案：D(答

16、案：D)A、C是具体的行为目标，B、E都是具体的认知目标，只有D是总体目标而非具体目标。 四格表资料的检验，其检验统计量值A、小于3.84B、大于3.84C、大于0.05D、小于0.05E、不会是负数参考答案：E 在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中，通过动物试验才能得出的是A.最大无作用剂量B.人体每日容许摄入量C.总膳食中的容许含量D.每种食物中的最大容许量E.食品中有毒物质限量参考答案：A 可信区间和医学参考值范围相比A两者对总体均数估计的效果一致B可信区间也能判断个体值是否正常C可信区间的长度大于参考值范围长度D两者的计算都利用标准误E两者的含义不同且计算公式不同正确答案：E(答案

17、：E)可信区间是对总体均数的区间估计，而医学参考值范围反映的是个体值的“正常”波动范围，可信区间的计算利用标准误，而医学参考值范围的计算利用标准差。最易引起脓气胸的肺炎是A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎S最易引起脓气胸的肺炎是A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.克雷伯杆菌肺炎正确答案：C (126128题共用备选答案)A孙思邈B白求恩C张仲景D希波克拉底E杨泉“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”是说我国古代医生择徒甚严，此话出自( )语正确答案：E(答案：E)这是杨泉的话。 某搬运工从山下搬重物上山，该工

18、人从事的劳动强度属于大强度作业，其供氧情况是A氧需和氧上限同时升高B无氧状态下工作C氧需升高而氧上限降低D氧需不超过氧上限E氧需超过氧上限正确答案：E(答案：E)在氧债大量蓄积的条件下进行作业，表现氧需超过氧上限。21年公卫执业医师每日一练9卷 第7卷 流行病学队列研究中由于失访导致的偏倚是A.选择偏倚B.调查者偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚E.回忆偏倚正确答案：A 白天，山坡表面因日照而增温，气温比谷地高，因此，山坡空气上升，形成A.山风B.谷风C.海风D.陆风E.城市热岛参考答案：B 为比较某新药与常规药治疗贫血的疗效是否有差别，将80名中度贫血的l0岁男童按身高、体重相近配成40对。将对子

19、中的两名患者随机分为两组，一组给予新药，另一组给予常规药物。经过一个疗程的治疗后，测量其血红蛋白增加量(gL)。假设新药组和常规药物组的血红蛋白增加量服从正态分布，应采用的假设检验方法为A2检验B配对t检验C成组t检验D配对设计差值的符号秩和检验E成组设计两样本比较的秩和检验正确答案：B试题难度：中认知层次：综合应用解析：本题资料为配对设计定量资料，且已知新药组和常规药物组的血红蛋白增加量服从正态分布，应采用配对t检验，故选项B正确。 患者20岁，一年来反复踝部水肿，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，尿蛋白定量为3.0g/24h，RBC 1015/HP，诊断最可能为（ ）正确答

20、案：D 防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用于哪种毒物中毒的救治A.窒息性气体B.刺激性气体C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物正确答案：B 身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，斑疹隐现，舌红绛，脉细数，其证候是（ ）正确答案：C 合理营养是指A、平衡的营养B、全面而平衡的营养C、全面的营养D、摄入食物的量不多不少E、摄入含有各种营养素的食物参考答案：B艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为A.期B.期C.期艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为A.期B.期C.期D.V期E.不分期正确答案：C21年公卫执业医师每日一

21、练9卷 第8卷 根据下列选项，回答 131132 题：第 131 题 完全随机设计方差分析中，造成各组均数不等的原因包括（ ）正确答案：E 患者，男性，18岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）、ALT200IUL、TBil400molL、PTA23%、HBsAg（+）。最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎正确答案：E患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容深度黄疸肝掌及蜘蛛痣（+）腹胀腹水征（+）。

22、化验ALTIU/LTBilmolLPTA%。故慢性重型肝炎诊断成立。 影响蛋白质生物学价值的主要因素是:( )A.必需氨基酸含量和比值与人体组织接近的程度B.发挥互补作用的难易程度C.蛋白质净利用率的高低D.蛋白质消化率的高低答案：A 某地某年婴儿死亡原因分布是A.频率指标B.构成指标C.相对比D.动态数列E.平均数正确答案：B略 生活饮用水水质卫生标准是保证人民 身体健康的重要手段，是监督和评价饮 用水水质的重要依据。因此，确定制定 生活饮用水水质卫生标准的原则非常重要。下列哪项不是制定生活饮用水 水质卫生标准的原则A.保证流行病学安全B.保证地面水感官性状良好C.保证标准限量值在经济技术上

23、的可行D.保证地面水不引起慢性中毒E.保证地面水自净过程正常进行正确答案：E可以减少人体对苯丙氨酸需要量的氨基酸是A.天门冬氨酸B.酪氨酸C.胱氨酸SXB可以减少人体对苯丙氨酸需要量的氨基酸是A.天门冬氨酸B.酪氨酸C.胱氨酸D.甘氨酸E.谷氨酸正确答案：B 某儿童身高等级评价结果，在+1+2个标准差之间为A下等B中等C中上等D中下等E上等正确答案：C 神经外科手术后最常见的院内感染菌为：A. 铜绿假单胞菌感染B. 金黄色葡萄球菌C. 肠球菌属D. 凝固酶阴性葡萄球菌正确答案：D21年公卫执业医师每日一练9卷 第9卷 职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，机体不能代偿，从而出现相

24、应的临床征象，影响劳动能力，这类疾病统称为( )A.职业性损害B.职业性疾患C.职业病D.法定职业病E.工作有关疾病正确答案：C 下列哪项属于药物的副反应 （ ）正确答案：C 慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是（ ）。A.胃镜检查和胃黏膜活检B.x线钡餐检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体测定正确答案：A此题暂无解析 某县(为非省直接管辖的县)县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织按医疗事故处理条例的规定应是A该县卫生行政部门B该县医学会C该县卫生局的上一级卫生行政部门，即市级卫生局D市级医学会E省级医学会正确答案：D(答案：D)见医疗事故处理

25、条例第二十一条。条例规定设区的市的市级医学会及省(市、自治区)县(市)的医学会为首次医疗事故技术鉴定的组织者。本案例发生在非省管县，故应由市医学会负责组织。 在石棉厂工作35年的52岁男性病人，10年前患者出现咳嗽，活动时呼吸困难加剧，常伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小体，肺活量降低，X线胸片有不规则小阴影和胸膜改变，肺纹理改变及肺气肿。近几月发现一侧胸壁显现不规则突起，沿胸外侧壁胸膜自下而上生长，再沿胸内侧延伸，该工人可能患的是A肺癌、肺气肿B石棉肺、胸膜炎C硅酸盐肺、肺腺癌D石棉肺、胸膜间皮瘤E石棉肺、肺鳞癌正确答案：D(答案：D)该工人在石棉厂工作长达35年，10年前出现呼吸困难，

26、伴有胸痛。痰中检出石棉小体，表明有石棉接触史。X线胸片表现肺纹理和胸膜改变。同时发现在胸膜上呈现不规则突起。该工人可能患石棉肺和胸膜间皮瘤。 下列不属于团体行为干预方法的是A应用竞争机制B动员群众参与C树立典型和培养骨干D行为矫正技术E开发领导正确答案：D 流行病学病因的定义是A只要疾病发生，必然有病因存在B病因存在，必然引起疾病C造成机体器质性改变的因素D引起疾病发生概率升高的因素E导致疾病发生的许多因素正确答案：D试题难度：易认知层次：理解解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学病因的理解。流行病学中对于病因的定义是指那些能使人群发病概率升高的因素，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。 河豚鱼中毒的初起症状是A、胃肠道症状B、四肢无力C、语言不清D、血压和体温下降E、手指、口唇和舌有刺痛参考答案：E