21年超声医学科历年真题6章.docx

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1、21年超声医学科历年真题6章21年超声医学科历年真题6章 第1章 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E.肺静脉异位引流正确答案：B 关于二尖瓣，可诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣前叶脱垂C二尖瓣赘生物D二尖瓣狭窄伴反流E二尖瓣狭窄伴脱垂正确答案：B 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是A肺动脉瓣由2个瓣叶组成B肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成C肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成D肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续E肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连正确答案：C肺动脉与右室流出道相连，动脉口有三个半月形瓣膜，

2、瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案：A 有关肾结核的描述，下列哪一项是错误的A.在临床上约85%为一侧性病变B.硬化型以纤维化为主C.钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着D.干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾，形成结核性脓肾E.肾结核发展到临床阶段后，不会波及输尿管和膀胱正确答案：E 有关心包的描述，哪一项是不正确的A心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，分为两层B正常心包内有少量浆液C心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，为一层

3、疏松的纤维结缔结构，允许心脏向外运动D浆膜性心包可分为两层，脏层和壁层心包E心包分为两层，纤维性心包和浆膜性心包正确答案：C 中度侧脑室扩张指其测量值( )A.13mmB.46mmC.710mmD.1012mmE.12mm正确答案：E将侧脑室体部后脚宽度大于10mm定义为侧脑室扩张,根据侧脑室扩张程度区分为重度侧脑室扩张(一侧或双侧侧脑室宽度15mm)和轻度侧脑室扩张(侧脑室宽度为10-14.9mm);部分研究将轻度侧脑室扩张进一步分为轻度侧脑室扩张(10-12.0mm)和中度侧脑室扩张(12.1-14.9mm)。 肝硬化时肝脏大小、形态的变化，下面描述错误的是A中晚期左叶或尾状叶增大B中晚期

4、肝脏右叶缩小C晚期肝脏萎缩变小D中晚期肝表面不平整E早期肝硬化肝脏略有缩小正确答案：E早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大。21年超声医学科历年真题6章 第2章 通常多少个振子组合成一个声通道A2个B3个C46个D7个E810个正确答案：C超声探头通常是由多种阵元组成，并与一定数目的“声通道对应。振子数是超声探头质量的重要指标，也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系：一个阵元由46个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元，即64个采集通道。 肾脏的弓状动脉位于A.肾柱内B.肾皮质内C.肾柱与锥体之间D.肾髓质与肾皮质交界处E.肾髓质内正确答案：D 引起胰管不均匀串珠状增宽

5、的胰腺疾病中，最常见的是( )A.胰头癌B.胰岛细胞瘤C.胰管蛔虫D.慢性胰腺炎E.胰腺囊腺瘤正确答案：D 三尖瓣闭锁时，一般不会引起A房间隔缺损B右心室增大C室间隔缺损D右心室发育不良E三尖瓣口未探及明确的前向血流正确答案：B三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，三尖瓣口处无血流通过，右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小，所以答案B是正确的选择。 患者，女性，33岁，健康体检时于脾门区见一类圆形结节，大小27cm29cm，回声均匀，与脾脏回声相似，边界清楚，其最有可能提示为A炎性肿块B副

6、脾C肾上腺肿瘤D胰尾肿瘤E脾转移癌正确答案：B副脾常位于脾门及胰尾区，单发或多发，回声同脾脏类似，有与脾动、静脉连通的血管。 不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是A右心房明显扩大B三尖瓣隔叶下移大于15cmC三尖瓣大量反流D肺动脉高压并肺动脉增宽EM型超声可同时显示二、三尖瓣曲线正确答案：D埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形，表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线

7、检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变最可能的诊断是A老年性二尖瓣钙化B风心病，二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D感染性心内膜炎E风心病，联合瓣膜病正确答案：B 法洛三联症为A房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄B室间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄C房间隔缺损，左心室肥厚，肺动脉狭窄D房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉高压E房间隔缺损，室间隔缺损，肺动脉狭窄正确答案：A21年超声医学科历年真题6章 第3章 中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为A510B1015C1520D2025E2546正确答案：E本题属于记忆题，主动脉瓣

8、反流，反流束宽度/左室流出道宽度25为轻度反流，2546为中度反流，4764为中重度反流，65为重度反流。 对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断主要应用哪种技术进行确诊( )A.频谱多谱勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B.对心房肿瘤用多谱勒技术检测收缩期血流有无异常C.二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D.彩色多谱勒观察有无心内分流血流E.M型超声观察心腔壁的运动正确答案：C 声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条，此现象称A声影B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E内部混响正确答案：E当超声束在器官组织的异物内(如胆固醇结晶内)来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征，此

9、现象称内部混响。此伪像还可出现在节育器后方。 观察房间隔时，下列所列切面，不包括哪一项A心尖区四腔心切面B剑突下区四腔心切面C胸骨旁四腔心切面D心底大血管短轴切面E胸骨旁左室短轴切面正确答案：E胸骨旁左室短轴切面显示内容为左室不同水平的短轴切面，包括二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平，可观察左室腔内的各种结构，但不显示房间隔。 关于声场的描述，错误的是A近场声束集中，呈圆柱形B近场横断面上的声能分布均匀C远场声束扩散，呈喇叭形D远场横断面上的声能分布比较均匀E探头形状不同，声场范围有很大的不同正确答案：B此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间，超声场

10、又称为声束。声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量分布，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射；旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中，呈圆柱形，实际上由于旁瓣的相干作用，其横断面上的声能分布很不均匀，以至可以或严重影响诊断。远场声柬扩散，呈喇叭形，虽然远场声束向周围空间扩散，其直径不断增加，但其横断面上的能量分布比较均匀。 实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的A边界回声可光滑、整齐或不规则B外形常呈圆形

11、、椭圆形或不规则C内部有回声D后方回声均有衰减E侧方声影可有可无正确答案：D实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定，如部分小肝癌(3cm)内部回声低，后方回声可有轻度增强；而乳腺硬癌由于肿瘤密度高，后方回声衰减明显，所以应根据具体情况综合分析。 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案：E 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变B骨折后愈合情况C胃炎D肺炎性假瘤E脑出血正确答案：A21年超声医学科历年真题6章 第4章 频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱，表明血流

12、是A反向的动脉血流B反向的静脉血流C流向探头的血流D背离探头的动脉血流E背离探头的静脉血流正确答案：C零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动，基线下方的波形代表血流背离探头流动。 下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是A每次心动周期的心排出量B射血期的心排出量C每搏量乘以心率D每一心搏时排到主动脉的血流量E每搏量乘以心率再除以体表面积正确答案：C心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量，计算方法是CO=SV(每搏量)HR(心率)。 子宫内膜异位症声像图特征是( )子宫增大，形态饱满子宫肌壁回声粗糙不均匀，与宫壁无明显界限子宫内膜线移位易与子宫肌瘤相混淆A.B.C.D.E.正确答

13、案：D 指在与声束轴线垂直的平面上，在探头长轴方向的分辨力A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：B 2D超声检查单纯二尖瓣狭窄时，以下哪项指标与本病不符A.左房、右室增大B.二尖瓣前叶舒张期呈圆隆状C.左房和左室明显增大D.二尖瓣多普勒频谱E峰明显增高E.二尖瓣跨瓣压差明显增高正确答案：C 正常二尖瓣血流及成人平均流速为A射流，平均流速为15m/sB湍流，平均流速为09m/sC层流，平均流速为15m/sD层流，平均流速为09m/sE涡流，平均流速为13m/s正确答案：D 若发生并发症室间隔穿孔，应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大

14、D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案：B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛，可造成管腔狭窄甚至堵塞，而产生心肌缺血缺氧或坏死，称为冠心病。冠状动脉血流量减少，心肌储备力下降，一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血，形成血栓，引起急性暂时性心肌缺血，局部心肌失去血供，则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断，几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出，使室壁运动不协调，心功能减低，心搏量减少，血压下降，导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40，心内压改变，血流量继续下降，超声上可检出室壁运动异常，节段性减弱，

15、冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B，应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时，其部位应在肌部，多呈隧道样，较小者多见，穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束B舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束C舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束D收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束E收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E21年超声医学科历年真题6章 第5章 马方综合征引起的主动脉改变，其超声表现错误的是A主动脉根部内径扩张，主动脉窦向外膨出B主动脉壁变薄形成升主动脉瘤C主动脉瓣瓣叶

16、变薄、过长D主动脉瓣反流E主动脉瓣狭窄正确答案：E马方综合征主动脉根部内径增宽，三个窦明显扩张，向外膨出，主动脉壁变薄形成升主动脉瘤，内径42mnl，常可达60100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大，最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性，瓣叶变薄、过长、松弛，导致瓣膜脱垂，继而发生主动脉瓣反流，而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流，左心室会有不同程度的扩大，严重者发生左心衰竭。 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是A瓣口血流速度缓慢B心腔彩色呈明亮的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性异常E收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案：B扩张型心肌病时心肌收缩无

17、力，弥漫性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是明亮。 腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B acoustic shadow正确答案：声影：在超声波传播途径内，因反射体对超声的反射、折射、吸收导致超声能量衰减，使其后方呈一回声缺少的条状暗区。结石、骨骼、疤痕组织、致密的结缔组织、钙化灶等均可形成声影。 关于卵圆窝的描述，正确的是A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大，约占房间隔的2/3正确答案：

18、B 目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是：肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization，TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy，MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofrequencyablation，RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserphotocoagulation，ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答

19、案：C 胆囊腺肌增生症区别于胆囊癌和胆囊炎的主要依据是A.胆囊壁增厚的范围B.胆囊壁增厚的程度C.区别于胆汁的透声性D.增厚胆囊壁内的小囊样结构E.胆囊内是否有结石回声正确答案：D 患者女性，70岁，多年来一直按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括A房间隔连续中断B右室、右房常增大C分为肌部、膜部缺损D室间隔与左室后壁同向运动E肺动脉常增宽正确答案：C21年超声医学科历年真题6章 第6章 房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加A.二尖瓣.主动脉瓣B.三尖瓣.肺动脉瓣C.三尖瓣.主动脉瓣D.二尖瓣.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣正确答案：B动脉导管未闲患者在降主动脉与

20、主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉辩的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。 多普勒频移与下面哪项无关A探头发射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案：B根据多普勒效应的公式：多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，为振动源发出的振动传播方向与接收

21、体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。 检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉B不用滤波器，以免干扰血流信号C用低通滤波，使血流不失真D选用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案：D肺动脉辩狭窄时，流速一般超过30m/s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会出现混叠现象，所以采用高通滤波模式，可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰，清晰显示高速血流信号。 患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张

22、；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案：B 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面是A左心室长轴B心底短轴C心尖四腔心和五腔心D右心室流出道长轴E左心室长轴与心底短轴正确答案：C 关于多普勒超声，下列哪种说法是错误的A脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位B理论上讲，连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠C正常人心脏瓣膜口血流多为湍流D彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢E正常主动脉

23、瓣口血流频谱较窄，与基线间为一空窗正确答案：C正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动，流动没有横向的交流，同一层流体的流速相同，不同层流体的流速不相同。 不属于共同动脉干的病理改变是A一条大动脉B三尖瓣狭窄C一组半月瓣D高位室间隔缺损E正常部位无主肺动脉正确答案：B共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月辩，辩叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶辩，均合并室间隔缺损。 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。