心理咨询师考试答案7章.docx
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1、心理咨询师考试答案7章心理咨询师考试答案7章 第1章 求助者第三次沉默可能是()。 A.怀疑型B.情绪型C.思考型D.反抗型 答案:B解析:“(沉默)可是听你刚才的话,内容和口气都和我的老板差不多,我现在的感觉就像是在公司里。”表明求助者的沉默是因气愤、不满情绪造成的,称为情绪型沉默。共用题干一般资料:求助者,男性,24岁,硕士研究生。求助者自述:我即将研究生毕业,可是屡次求职找不到合适的工作,后来相恋三年的女朋友又提出分手。我真是倒霉透了,内心非常痛苦。研究生是国家的人才,一定能找到待遇丰厚专业对口的理想工作,可为什么我却不能如愿?我为她付出了很多,对她那么好,为什么就换不来她的真心?很多老
2、师同学劝我,失恋是很正常的事,将来说不定能找到比她更好的。工作可以慢慢找期望不要太高。其实,我也明白这个道理,可总是难以从痛苦中走出来。最近,白天想出去找工作,可是总打不起精神,想睡觉。晚上觉得自己很累了,可是脑海里又常会出现女友的笑貌,怎么也睡不着。为此,经常心慌、心悸、胸口闷。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪表端庄,性格温和。南方人,家境很好,家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。该求助者面临的压力属于()A:一股单一生活压力B:同时性叠加压力C:继时性叠加压力D:破坏性压力答案:C解析:事件:研究生毕业、找不到好工作、女朋友分手。情绪症状:内心痛苦。不合理信念
3、:研究生一定能找到对口理想的工作。我对他好所以一定要换来她的真心,我对她好所以他也要对我好、反黄金法则、绝对化要求。老师同学劝解、自己明白、就是很难走出:说明社会功能受损中度,自己无法摆脱,别人帮助也无法摆脱。躯体症状:打不起精神、想瞌睡、睡不着、心慌、心悸、胸闷。个性特点:要求严格、做事讲究规则、性格温和。测验包含在诊断阶段内其中确立目标和制订方案都属于咨询阶段。求助者社会功能受损程度发生了泛化,不仅限于自己和女友的关系,自己对研究生应该有一个怎样工作的看法,连找工作也受到了影响。共用题干一般资料:求助者,男性,15岁,高中一年级学生。案例介绍:半年前,求助者升入重点高中。两个月前,求助者因
4、为感冒发烧,导致期中考试没有取得好成绩。一个多月前,求助者在复习功课时,头脑中突然闪念“期末考试再考不好怎么办”。这种想法让求助者非常紧张,竭力让自己集中精力学习,可越是这样越难以集中注意力,还出现了记忆力下降的情况。这些情况让求助者非常担心,担心自己的学习成绩会一直下降,将来考不上大学,没有光明的前途,甚至担心自己没有能力让父母安享晚年。这些担心让求助者紧张不安,很烦躁,只有不想学习的事情,心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异,父母要求严格,性格内向,追求完美。该求助者面对的压力源是()。单选 A:生物性压力源B:精神性压力源C:社会性压力源D:叠加性压力源答案:
5、B解析:对求助者突出症状的把握焦虑是指一一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。案例中求助者“紧张不安,很烦躁”,表现出对未来的无固定目标的担心,因此本题目答案为B。对求助者目前状态的判断、把握认知是指个体对事物的认识过程。认知过程包括感知觉、注意、记忆、想象、思维等。选项B、D是求助者的情绪表现。本题目答案为AC。对求助者问题严重程度的判断求助者的病程应从最早出现症状算起,求助者虽两个月前发生考试成绩不理想的事情,但真正出现症状是在“一个多月前”。本题目答案为A。对求助者心理问题的原因分析求助者心理问题的原因分析可分为生物因素、心理因素、社会文化因素三个方面。生物因素包括年龄、性别、遗
6、传因素、脑病变、神经生化变化、神经内分泌、躯体疾病等;社会文化因素包括家庭因素、人际关系因素、学校因素、经济因素等;心理因素包括心理动力学因素、学习因素、认知因素和人格因素等。由此可知,选项A是家庭因素,选项B是学校因素,选项D是认知因素,选项C是求助者情绪方面的症状表现,不是问题发生的原因。本题目答案为ABD。求助者相关资料的收集、整理资料搜集的主要目的是为了根据症状作出诊断和进行病因分析。需要搜集的资料包括:1.一般资料(人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作和社会交往、娱乐活动、自我描述和个人内在世界的重要特点)。2.成长史资料(婴幼儿期、童年期、少年期、青年期的生活,成长中的重大转折)。
7、3.目前精神、身体和社会工作、交往状态(心理、生理、社会)。案例中的描述缺少生理方面的资料,因此还需要了解这方面的信息。本题目答案为C。对心理问题的初步诊断能力该案例中求助者虽有考试成绩不理想事件发生,但其症状并不是针对该事件,而是对将来可能出现的问题担忧,与现实情景无关,属于心理冲突变形。但求助者病程不足3个月,初步考虑为神经症性心理问题。本题目答案为C。对不合理信念的掌握和识别不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化、糟糕至极。案例中求助者因为一次的考试成绩不理想,即做出“期末考试再考不好怎么办”、“自己学习成绩会一直下降,将来考不上大学,没有光明的前途”,“自己没有能力让父母安享
8、晚年”的全面推论,显然是以偏概全和糟糕至极的不合理的思维方式。本题目答案为BC。对影响求助者的压力的分析能力按照对主体的影响,压力源可分为三种:生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。求助者虽有考试失败的经历,但其痛苦主要来自于对未来的担心,与自身人格特点和认知因素密切相关,属于精神性压力源。本题目答案为B。对保密原则的理解、掌握保密原则是咨询师必须遵守的重要原则之一。保密是指对求助者在咨询中陈述的任何内容,无论是否涉及求助者隐私,咨询师都应进行保密,不得透露给无关人员。在学术交流中引用案例时应征得求助者同意并隐去求助者个人信息。保密原则在以下情况有例外:涉及自杀、他杀等重大伤害时;公检
9、法机关要求司法调查时;其他特殊情况时。遇到保密例外时,应将泄密程度控制在最小范围内。本题目答案为CD。对放松训练的理解和掌握放松训练的主要方法有呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法。可采用其中之一,也可混合使用。本题目答案为ABC。咨询关系的匹配问题咨访双方不适宜的情况包括三大类:欠缺型、忌讳型、冲突型。当咨询师意识到咨访关系不匹配时,应主动加以处理,主动化解冲突。当无法实现匹配时,可进行转介。本题目答案为ACD。对咨询效果、咨询目标的理解咨询是否取得预期的效果最重要的标准是是否实现咨询目标。咨询效果的评估要紧紧围绕咨询目标进行,离开咨询目标谈咨询效果是没有意义的。本题目答案为B。案例四:下面是
10、某求助者的 SCL-90 测验结果:总分 219阴性项目数 32多选:对于 SCL-90,正确的说法包括()A. 采用五级评分制度B. 了解躯体疾病患者的精神症状C. 该量表包含有较广泛的精神症状学内容D. 评分为中度,表示受测者对该症状有一定影响答案:A,B,C解析:90项症状清单(SCL-90),共有90个项目,包含较为广泛的精神病症状学内容。适用范围。1.在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具;2.在综合医院中,常以SCL90了解躯体疾病患者的精神症状;3. 应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。量表
11、采用五级评分制度,评分为偏重,表示常有该症状,且受测者有相当程度的影响。参见: 三级技能(2022版) 237页 三级技能(2022版) 221页病理性错觉的症状违背了( )。单选A. 主、客观世界统一性原则B. 心理活动的内在协调性原则C. 人格的相对稳定性原则D. 社会适应标准答案:A解析:知识点: 变态与健康心理学 /感知障碍 病理性错觉-对外界事物或自身歪曲的感知且不能通过验证而被纠正的错觉。病理性错觉与生理性错觉的区别在于后者通过验证能够被纠正。MMPI的编制方法属于()。单选A. 理论推演法B. 经验效标法C. 总加评定法D. 因素分析法答案:B解析:知识点: 心理测验技能 /MM
12、PI MMPI的编制方法属于经验效标法。判断严重心理问题时应该考虑到求助者( ):A.是否经历较强烈的现实性刺激B.内心的冲突是否属于道德性质C.身心及社会功能是否受到影响D.是否存在器质性病变答案:A,B,C,D解析:在诊断是否是严重心理问题时应考虑是否有器质性病变为基础、与精神病性和神经症性问题做判别、是否泛化、持续时间和刺激程度如何。( )属于心理咨询中搜集资料的主要途径。 (A)摄入性谈话记录 (B)观察记录(C)实验室记录 (D)心理测量、问卷调查答案:A,B,C,D解析:少年的自我中心性可以用下列概念来表征( )多选A. 独特自我B. 独特观众C. 假想自我D. 假想观众答案:A,
13、D解析:知识点: 发展心理学 /青春期 少年期自我中心性特点:(1)独特自我将自我的情绪、情感体验扩大化,从而将主观和现实同一于自我,而不理解他人为什么与自己的感受和观点不同(2)假想观众在心里上“制造”想象中的观众,青少年关注自己,同时以为别人也都关注着他心理咨询师考试答案7章 第2章心理咨询师与求助者不相适宜的类型包括( )。 (A)欠缺型 (B)主导型 (C)抑制型 (D)忌讳型答案:A,D解析:少数求助者对特定的咨询师来说是不适合的,或者比较不适合的,我们把不相适宜的情况归纳为欠缺型、忌讳型和冲突型。一般资料:男,32岁,已婚部门经理。求助问题:开会发言紧张,伴失眠两个月。案例介绍:两
14、个月来,求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状,每次开会前都会异常紧张,会议开始时不敢看总经理的脸,没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧、脸红、出汗、腿不停颤抖有时出现口吃,感到说话异常艰难,只好简单地把自己一周的工作说一说,草草结束。当时心想,总经理一定对他的工作表现不满意,其他人会不会嘲笑他,为自己的紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼,情绪低落,食欲下降,并出现失眠。由于紧张症状的存在,求助者经常找借口回避开会,或者在开会时尽量说得简单一点快一点这样他就不必详细介绍自己的工作情况以免老总和其他经理发现他工作中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去,对自己
15、的事业发展非常不利,可能会失掉这个部门经理的职位。要求进行心理咨询,希望能消除开会发言时的紧张反应。心理咨询师询问他在其他社交场合的表现。求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张,经常谈笑风生,只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。排除求助者抑郁症的依据是()。A.情绪低落时间短B.无生活兴趣缺乏C.无思维迟缓D.症状未泛化答案:B,C解析:抑郁症的诊断依据包括:心境低落或悲伤;兴趣或快感缺乏;睡眠紊乱;疲乏或精力减退或性欲减退;激越或运动、言语迟缓;食欲紊乱;注意集中困难等。儿童心理障碍的主要特点包括( )。多选A. 蒙受刺激后容易泛化B. 通常会有精神疲惫感C. 更多以行为障碍为主D.
16、大多数有自我评价低答案:A,C解析:知识点: 咨询心理学 /年龄主题 儿童的大脑皮层功能尚未完善,内抑制力较差,大脑的分化能力不足,所以,儿童蒙受惊吓后,情绪很容易泛化。儿童心理障碍的内容与形式并不十分复杂,但由于儿童不能像成人那样通过丰富的语言来宣泄内心的压抑,所以心理障碍多以行为障碍为主,如多动、缄默、多余的动作、攻击或退缩等行为。求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。 案例介绍:一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁
17、,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪同一起来做心理咨询。 心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,说明求助者出现了( )。A梦境 B幻想 C泛化 D无法判断答案:C解析:根据案例,求助者的痛苦反应不只是由
18、于最初的原因,现在看到别人分手或者是单身女性自己就会触景生隋,会很难受,所以求助者的心理问题已经泛化。共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果: BRMS量表再次评定时间间隔一般为()。单选 A:12周B:24周C:26周D:46周答案:C解析:MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断。MMPI测验的记分,“在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K”,因此Pt量表的K校正分为:26(Pt量表原始分)+1.0*10(本测验K量表原始分)=36。效度量表疑问(Q)量表,指对问题毫无反应
19、及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分,本题测验结果Q分为7分(效度量表中只有Q量表和L量表解释原始分,其他效度量表和临床量表均解释T分),即“无回答”的项目为7个。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码;本测验临床量表最高分为D量表T分为78分,次高分为Hs量表T分为71分,第三高分为Hy量表T分为65分,次高分71分与第三
20、高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。因此本题正确的说法是AB。两点编码的意义本测验临床量表最高分为D量表(量表2)T分为78分,次高分为Hs量表(量表1)T分为71分,第三高分为Hy量表(量表3)T分为65分,次高分71分与第三高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码12/21编码。18种常见两点编码的意义说明中,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义;每种编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。12/21编码类型的患者常有躯体不适,伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病
21、症或神经症性抑郁;“极度焦虑,神经过敏”为69/96编码类型的特征;“偏执倾向,被动专横”为26/62编码类型的特征;“多疑退缩,思维混乱”为68/86编码类型的特征。因此本题答案选A。临床量表剖面图的整体模式剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”的模式,称为神经症性模式;如右边量表T分都超过临床分界点且为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”的模式,称为精神病性模式;边缘性模式的特
22、点是所有的或绝大多数量表的分数等于或超过65分,常常伴有F量表的极度升高。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下,有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分,至少比F量表高5个T分。本测验结果显示最高分分别为2、1、3量表,整体剖析图呈现“左高右低”,因此属于神经症性模式,答案选B。常见量表的英文缩写汉密尔顿抑郁量表的英文名称为HAMD(HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写,D为抑郁Depression的简称,“抑郁自评量表”SDS中的D、MMPI临床量表2抑郁量表的简称D与此相同);汉密尔顿焦虑量表的英文名称为HAMA(HAM为
23、汉密尔顿Hamilton人名的简写,A为焦虑Anxiety的简称,“焦虑自评量表”SAS中的A与此相同);简明精神病评定量表英文名称为BPRS(Brief意为简洁的,Psychiatric意为精神病,Rating意为评定,Scale意为量表);倍克一拉范森躁狂量表的英文名称为BRMS(Beck-Rafaelsen即倍克一拉范森,Mania意为躁狂,Rating意为评定,Scale意为量表,MMPI临床量表9的Ma即Mania的简称,意为躁狂);有时BPRS与BRMS容易混淆,两者的缩写中都有大写字母“B”、“R”、“S”,一般按照“M”代表躁狂就比较容易区分了。本题的HAMA为汉密尔顿焦虑量表
24、,答案选B。心理与行为量表的使用评定时间教材中分别就量表HAMD、HAMA、BPRS、BRMS施测时对症状评定时间和再次施测时间做了说明,基本在初次评定时都是评定当时或入组前一周内的症状情况(SDS、SAS、SCL-90症状评定的时间范围也是“现在”或“最近一周”),再次评定时间都是干预26周以后。因此本题答案选C。SCL-90测验结果解释,疗效评估标准心理咨询的疗效用SCL-90测验结果总分的减分率评估:减分率=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分,减分率50%为显效;减分率25%为有效。因此本题答案选C。2022年11月 单项选择题CRT的IQ分数是先将被试者的原始分数转化成()而后得来
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