21年外科主治模拟冲刺试题集6节.docx

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1、21年外科主治模拟冲刺试题集6节21年外科主治模拟冲刺试题集6节 第1节 颞颌关节双侧脱位的错误说法为( )A、流涎不止B、吞咽困难C、口半张不能闭合D、下列齿突出于上列齿之后E、关节盂空虚参考答案：D 下列并发症中，不可能出现于晚期的是( )。A、骨化性肌炎B、骨缺血性坏死C、创伤性关节炎D、脂肪栓塞E、关节僵硬参考答案：D 脑干损伤体温变化的表现，下列错误的是A、高热B、交感神经受损，出汗及体热散发障碍C、脑干功能衰竭，体温降至正常以下D、以上都是E、以上都不是参考答案：E 哺乳期妇女，患急性乳房炎下列处理中，不正确的是( )。A、形成脓肿，给广谱抗菌药B、如感染不重，可允许婴儿吸乳C、水

2、肿明显者可用25硫酸镁湿热敷D、如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E、将含有100万单位青霉素的等渗盐水20mL注射在炎块周围参考答案：D 淋巴管瘤的手术治疗，不宜采取的是A、局限性的淋巴管瘤，将肿瘤整块切除B、弥漫性淋巴管瘤，一般只能做局部切除以改善局部功能和外形C、急性感染时，不宜手术D、联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻治疗E、囊状水瘤手术切除必须广泛、彻底才能根治，否则极易复发参考答案：D 下列半月板损伤的特点中，不正确的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史正确

3、答案：E半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。 以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是A、禁食、胃肠减压B、肌注吗啡镇痛C、应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D、防治休克、防治体液代谢失调E、全身支持治疗参考答案：B21年外科主治模拟冲刺试题集6节 第2节 导致手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、电解质紊乱C、食物残渣在肠腔内发酵产气D、肠粘连梗阻E、术后卧床缺少活动参考答案：C 下列关于纤维蛋白溶解药的叙述，不正确的是A、能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶B、主要不良反应为凝血障碍C、注

4、射局部可出现血肿D、主要代表药有链激酶、尿激酶E、该药也称为血栓溶解药参考答案：B 全身肝素化后，检测全血激活凝固时间(ACT)在多少秒以上方可开始体外循环A.120sB.240sC.360sD.480sE.720s正确答案：D 病历摘要：患者，女性，78岁，跌倒右手掌着地，腕部剧痛、活动障碍1小时。查体：右手呈枪刺状畸形，右腕部肿胀，压痛(+)。根据病史资料有可能是下列哪些疾病A、右桡骨下端Colles骨折B、右桡骨下端Smith骨折C、右桡骨下端Barton骨折D、右桡骨茎突骨折根据Lidstrom不稳定桡骨下端Colles骨折的分类，以下叙述错误的是A、度，无畸形，背侧无成角，桡骨短缩不

5、超过1mmB、度，轻度畸形，背侧成角110，桡骨短36mmC、度，中度畸形，背侧成角1115，桡骨短712mmD、度，严重畸形，背侧成角大于15，桡骨短12mm以上桡骨下端Colles骨折的合并症A、正中神经损伤B、骨折畸形愈合C、关节僵硬D、Sudeck骨萎缩E、拇长肌断裂Colles骨折手法复位石膏固定时间A、12周B、34周C、4周D、46周E、6周正常桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出多少A、11.5cmB、12cmC、1.52cmD、23cmE、13cmF、3cm正常桡骨下端关节面向尺侧倾斜角度为A、2025B、2030C、2530D、3035E、1520F、1015参考答案：问题 1 答

6、案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：ABCDE问题 4 答案：C问题 5 答案：A问题 6 答案：A 患儿女，1个月。出生后发现两眼间、鼻根部肿物，并逐渐增大，患儿眼距增宽，双眼斜视。最可能的诊断是A、鼻根部囊肿B、鼻根部血管瘤C、鼻根部脂肪瘤D、鼻腔畸形E、鼻根部脑膜膨出最有诊断意义的检查是A、X线摄片B、CTC、B超D、MRIE、穿刺外科治疗在多大年龄较为适宜A、36个月B、6个月C、12个月D、2岁以后E、6岁以后该病在病理上属于A、小头畸形B、先天性颅骨缺损C、鼻骨发育不良D、显性颅裂E、隐性颅裂参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：D 患

7、者，女性，45岁。因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后3年，出现上腹部不适反酸。诊断不考虑A.消化溃疡复发B.碱性反流性胃炎C.应激性溃疡D.残胃胃炎E.残胃癌正确答案：C应激性溃疡是病人在遭到重伤情况下，胃黏膜表现的急性病变。 关于Z成形术，以下哪一项是错误的A、改变切口的方向B、打断直线瘢痕的挛缩线C、通过收紧一个方向的组织使其在另一个方向上延长D、改变皮纹方向E、可以增加组织量参考答案：D21年外科主治模拟冲刺试题集6节 第3节 下列选项中，哪项不是胃癌根治术的禁忌证A.大量血性腹水B.直肠膀胱(子宫)窝种植转移灶C.腹膜广泛转移D.锁骨上淋巴结转移E.肝左叶孤立性转移灶正确答案：E分布于

8、颞区的血管是 ( )A、上颌动脉的分支B、颞浅动脉C、耳后动脉D、枕动脉E、面动脉的分支参考答案：BC 关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当A修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C筛状缺损应先剪成单孔再修补D闭合缺损前应注意膨肺排气E停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿正确答案：E 女性，31岁。尿频，尿急，尿痛2年。尿常规检查：脓细胞(+)，红细胞(+)。rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104molL。目前，首选的治疗方案为A、左肾切除术B、左肾部分切除术C、抗结核治疗D、抗结核治疗69个月行左肾切除术

9、E、抗结核治疗69个月行左肾部分切除术参考答案：C 若行急诊手术，应选择的术式是A.单纯胆囊切除术B.胰腺坏死组织清除+引流术C.胆囊造口术D.胆总管。空肠吻合术E.胆总管探查+T形管引流术正确答案：E略 称为决渎之官的脏腑是A、膀胱B、三焦C、大肠D、小肠E、命门参考答案：B 女婴，3个月，20天时左大阴唇红肿，后破溃流脓，现自前庭处排气及粪水。应选择哪种治疗方法A、瘘管切开术B、瘘管填塞术C、挂线疗法D、直肠内修补术E、直肠部分切除修补术如何确诊A、直肠指检B、CTC、B超D、纤维结肠镜检E、钡剂灌肠最可能的诊断为A、直肠括约肌外瘘B、直肠前庭瘘C、直肠会阴瘘D、先天性肠重复畸形E、直肠尿

10、道瘘参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：B21年外科主治模拟冲刺试题集6节 第4节 肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊A、穿孔B、胆囊壁充血水肿C、无变化D、肿大E、胆囊缩小参考答案：D髋关节后脱位时患肢的畸形是 ( )A、患肢缩短，髋关节屈曲、大转子明显上移B、患肢缩短，髋关节屈曲、外展，内旋畸形C、患肢缩短，髋关节屈曲、外旋畸形D、患肢缩短，髋关节屈曲、外展，外旋畸形E、患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形参考答案：E 卵黄管瘘是A.卵黄管完全未闭B.卵黄管脐端未闭C.卵黄管中间未闭D.卵黄管肠端未闭E.卵黄管闭锁参考答案：A 诊断脑震荡的主要依据是A、头皮擦

11、伤痕B、颅骨骨折C、短暂昏迷和逆行性遗忘D、头晕、头痛、呕吐E、生命体征改变参考答案：C 男性，13岁，初始右膝内土方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是A.恢复股骨头的外形B.使股骨头完全包容在髋臼内C.避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力D.减轻对股骨头的压力E.维持髋关节有良好的活动范围正确答案：A治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防血供重建期和愈合期中股骨头的变形 疑有肝脓肿，首选的检查是A、腹部平片B、肝超声检查C、诊断性穿刺D、静脉胆道造影E、肝CT参考答案：B 如体检发现右腹股沟区一3cm&g

12、t;<2cm包块，触痛明显，不能还纳。则诊断考虑A.肠套叠B.腹股沟斜疝嵌顿C.腹股沟淋巴结炎D.腹股沟直疝E.股疝正确答案：B嵌顿性疝是引起肠梗阻的常见原因之一，凡肠梗阻病人必须检查有无腹股沟斜疝、股疝等嵌顿。21年外科主治模拟冲刺试题集6节 第5节有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的A、实习医生、进修医生签全名B、经治医生应在上级医生修改后再签名C、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。D、签名位置在各项书写的右下角E、上级医师在署名的左侧以斜线相隔参考答案：B 患者男，25岁，腹部手术术后2天，仍无排气排便，腹部膨隆，听诊

13、未闻及肠鸣音，首先考虑的诊断为A.肠套叠B.肠扭转C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.动力性肠梗阻参考答案：E 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是A、病毒性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原发性肝癌D、肝包虫病E、肝脓肿下列实验室检查最有诊断价值的是A、测定血清-谷氨酰转肽酶B、测定血清碱性磷酸酶C、甲胎蛋白测定D、测定SGPT和SGOTE、乳酸脱氢酶和同工酶测定参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 金匮要略治谷疸湿热两盛的方剂是A.硝石矾石

14、散B.大黄硝石汤C.栀子大黄汤D.茵陈五苓散E.茵陈蒿汤参考答案：E 男性，5岁。近2年时常咳嗽，不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑A、淋巴管瘤B、血管瘤C、囊性畸胎瘤D、支气管囊肿E、神经纤维瘤参考答案：D 部分型心内膜垫缺损可见A.心电图电轴左偏B.安静时即有发绀C.可闻及股动脉枪击音D.超声心动图示室间隔与左室后壁呈同向运动E.超声多普勒示右室流出道血流速度加快参考答案：A 男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、

15、非细菌性前列腺炎参考答案：B21年外科主治模拟冲刺试题集6节 第6节静脉滴注20%的甘露醇250ml治疗高颅压时,滴注速度应为A、4mlmin以上B、5mlmin以上C、10mlmin以上D、6mlmin以上E、3mlmin以上参考答案：C 肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过A.612个月B.1224个月C.1836个月D.2448个月E.36个月正确答案：B 甲状腺癌预后最差的病理类型是( )。A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、胶样癌参考答案：C 皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松抑制试验阳性，应考虑为那种

16、疾病。A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTHC.结节性肾上腺增生D.Cushing病E.肾上腺皮质腺癌正确答案：B男性,15岁。破伤风病人,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是A、口服水合氯醛B、肌注鲁米那钠C、立即气管切开D、静脉滴注TATE、气管插管参考答案：C 患儿男，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。根据患儿症状、体征，可初步诊断为A、甲状舌骨囊肿B、囊性淋巴管瘤C、腮源性囊肿D、颌下腺囊肿E、囊性畸胎瘤治疗首先考虑A、穿刺放液B、穿刺注药C、加压包扎D、手术切除E、穿刺放液+加压包扎手术的注意事项中，不包括A、正确选择切口B、避免发生副损伤C、止血彻底D、完整切除囊壁E、放置引流物参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E 关于电烧伤的救治措施，下列不正确的是A、立即心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及细致查体D、限制补液，避免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开减张参考答案：D