21年外科主治考试题库精选6章.docx

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1、21年外科主治考试题库精选6章21年外科主治考试题库精选6章 第1章男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是A、尿道插管引流B、耻骨上膀胱造瘘C、尿道会师术D、尿道吻合术E、耻骨上穿刺吸尿参考答案：C 胸椎X线摄片示椎体均匀性压扁成片状。应怀疑A、脊柱结核B、强直性脊柱炎C、椎间盘突出D、椎管狭窄症E、嗜酸性肉芽肿参考答案：E 选择性血管造影术常见的全身并发症不包括A、低血压B、心律失常C、感染和脓毒血症D、血栓形成E、过敏反应参考答案：D 疼痛、便秘和出血最可能是：A.肛门周围脓肿B.肛裂C.骨盆直肠窝脓

2、肿D.坐骨直肠窝脓肿E.肛瘘正确答案：B 患者男，75岁，全身性骨痛就诊，骨扫描发现全身骨多发浓聚，其他检查发现前列腺癌。准备采取非手术治疗。对于抑制前列腺癌骨转移有效的全身治疗是A、镇痛剂B、化学治疗C、放射治疗D、激素治疗E、二磷酸盐类药物对于抑制前列腺癌骨转移有效的局部治疗是A、止痛剂B、化学治疗C、放射治疗D、激素治疗E、二磷酸盐类药物如果采用二磷酸盐类药物治疗，其主要作用于A、成骨细胞B、破骨细胞C、骨母细胞D、软骨细胞E、纤维细胞参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B休克早期诊断包括A、血压下降、脉压缩小B、心率增快C、口渴D、皮肤静脉塌陷E、尿量减少参考

3、答案：ABCDE关于脊柱结核正确的叙述是A、腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形B、椎体结核占大多数，附件很少受累C、常有椎间隙变窄D、多数患者有结核毒性症状E、好发于胸椎参考答案：BC鼻部脑膜脑膨出按膨出的内容物区分为3种 ( )A、轻者只有脑膜和其中的脑脊液，称为脑膜膨出B、较重者脑组织也膨出，称为脑膜脑膨出C、最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑室脑膨出D、最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑膜脑膨出E、以上都不对参考答案：ABC 锁骨骨折多发生于锁骨( )。A、中1/3处B、外1/3处C、内1/3处D、中外1/3交界处E、中内1/3交界处参考答案：A21年外科主治考试题库精选6章 第2章 乳腺囊性增生病

4、发生于乳腺的( )。A、腺体B、腺叶内导管C、大乳管D、间质E、脂肪组织参考答案：D (题干) 患者女，60岁。左侧腹股沟可复性包块4年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐5小时。首先要考虑的是A.疝内容物的性质B.手法复位的可能性C.有无肠绞窄D.有无肠梗阻E.有无肠鸣音根据你对绞窄性疝的认识，下列表现中，不正确的是A.疝囊内有血性渗液B.有急性机械性肠梗阻表现C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎D.可坏死穿孔E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉若明确有肠段坏死，最合适的手术方式为A.坏死肠段切除、引流术坏死B.坏死肠段切除术C.坏死肠段切除、疝修补术D.坏死肠段切除、疝囊

5、高位结扎术E.坏死肠段切除、疝修补及引流术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄，因为嵌顿疝与绞窄疝的治疗有很大区别。问题 2 答案解析：E嵌顿疝发生绞窄后，其系膜受压逐渐加重，首先压迫静脉，然后是动脉，血流逐渐减少，终至完全阻断。问题 3 答案解析：D嵌顿疝如发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，高位结扎疝囊。因手术区污染重，周围组织水肿明显，一般不宜做修补术，以免感染造成复发。 小儿肠息肉90%发生于A、直肠及乙状结肠B、降结肠C、乙状结肠D、直肠E、升结肠参考答案：A 最常用的可供游离移植的神经是A、桡神经浅支B、前臂内侧皮神经C、前臂外侧

6、皮神经D、股外侧皮神经E、腓肠神经参考答案：E尿道下裂手术后效果良好的评判标准有A、排尿通畅不费力B、无漏尿C、新建尿道外口在阴茎头顶端D、尿线方向性好，无散射E、尿道内无毛发生长参考答案：ABCDE 根据影像学检查肾盂的位置，将肾下垂分为四度。以下表述中，错误的是A、肾盂平面位于第2腰椎为一度B、肾盂平面位于第3腰椎为一度C、肾盂平面位于第4腰椎为二度D、肾盂平面位于第5腰椎为三度E、肾盂平面位于第5腰椎以下为四度参考答案：A 患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为A.肛瘘B.混合痔C.肛裂D.结肠息肉E.直肠癌正确答案：C便时疼痛伴便血是肛裂的典

7、型临床表现。 某男，41岁，因上腹不适行钡餐造影，发现食管中段直径lcm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.开胸行憩室切除术B.胸腔镜憩室切除术C.口服抗生素D.口服H 受体阻滞剂E.定期随诊正确答案：E 胆道闭锁型A.肝门部闭锁，肝外胆道有或无腔隙B.肝管闭锁，肝外胆道呈一纤维索带C.胆总管闭锁。肝外胆管呈一盲袋，内含胆汁D.胆总管正常，肝内胆管扩张E.胆总管呈囊状扩张正确答案：B21年外科主治考试题库精选6章 第3章 以下不属于索引的是( )A、目录B、索引C、通检D、引得E、备检参考答案：A 温病的病因是( )A、冬伤于寒B、乖戾之气C、疫疠之气D、外感风热E、外感温邪参考

8、答案：E 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次分，血压12933 kPa(9070 mmHg)，中心静脉压039 kPa(4 cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为732。该病人的情况是A未发生休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E虚脱正确答案：C 不属稳定骨折的有( )。A、单纯骨折B、横形骨折C、裂纹骨折D、嵌插骨折E、轻度压缩骨折参考答案：A 挫伤会出现何种临床表现A.损伤后出现少尿或无尿B.损伤处有广泛的组织破坏C.二者均有D.二者均无E.以上均错误参考答案：D关于冻伤的治疗,叙述错误的有A、迅速使患者脱离致伤因素B、保护血管，

9、防治血栓，改善微循环C、只要患者能耐受，冻伤时复温液体温度越高越好D、度冻伤早期应考虑截肢E、加强营养支持，保证热量供给参考答案：CD脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项是错误的A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有呼吸、脉搏、血压和体温改变D、可有肢体瘫痪、失语等E、腰椎穿刺脑脊液可混有血液参考答案：B 腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎参考答案：E 下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是A、壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张B、脏腹膜受刺激

10、时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛C、腹膜炎主要病因有阑尾穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔D、化脓性腹膜炎一般都有混合感染，故毒性较剧E、大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素参考答案：E21年外科主治考试题库精选6章 第4章脓肿行切开排脓时,错误的做法是A、切开排脓前应先行穿刺抽脓，确定诊断B、在波动最明显处切开C、切口应在脓肿最低位处，切口应够大够长，以便充分引流D、脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口E、选择适当引流物参考答案：D 外科疾病发于胫足部，多由于( )引起。A.火郁B.风温、风热C.气郁、火郁D.凉燥、温燥E.湿热、寒湿参考答案：E 接触生产性粉尘可引起的有关疾病是( )A

11、、胸膜间皮瘤B、石棉肺C、肺尘埃沉积病D、肺癌E、慢性气管炎答案：E 额叶、颞叶及边缘系统、胼胝体受损后所产生的精神障碍，不会出现的是A、额叶凸面受损表现情感呆板，反应迟钝B、额叶眶面受损表现人格改变，欣慰感C、颞叶及边缘系统受损表现情感和记忆改变D、颞叶及胼胝体受损表现焦虑、多疑，甚至抑郁E、胼胝体受损表现精神障碍、运动障碍和失用参考答案：D下列不属于乳房淋巴液输出途径的是A、乳房胸大肌外侧腋窝锁骨下B、乳房上部胸大小肌间锁骨下锁骨上C、乳房内侧肋间胸骨旁对侧乳房D、乳房皮下交通淋巴管对侧乳房E、乳房深部淋巴网腹直肌鞘和肝镰状韧带肝参考答案：C软骨的慢性损伤的治疗方式A、18岁前，只要减少膝

12、关节剧烈活动症状自会缓解B、有明显疼痛者：辅以理疗或膝关节短期制动。C、服用止痛药止痛D、局部封闭。E、成年后尚有小块碎裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续给予钻孔或植骨术治疗。参考答案：ABD 女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色黏液，并有两次局部红肿，考虑为哪种疾病A、皮脂腺瘤B、皮样囊肿C、第三鳃瘘D、气管软骨异位E、肋骨畸形参考答案：C 下列不符合急性肾盂肾炎临床表现的是A.迅速发生寒战、高热，体温39以上，弛张热型B.头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏C.血行感染高热与膀胱刺激疰状并行出现早D.逆行感染尿频、尿急、尿痛、血尿早于全身症状E.单侧或双侧腰痛，肾区明

13、显压痛、叩痛，输尿管走行区压痛正确答案：C储尿期膀胱功能主要包括A、逼尿肌活动性B、膀胱感觉C、膀胱容量D、顺应性E、逼尿肌收缩力参考答案：ABCD21年外科主治考试题库精选6章 第5章 休克引起的肾功能衰竭A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.以上都是E.以上都不是正确答案：A大出血性休克、脱水等，肾血流会急剧减少，进而发展成肾小管坏死。 支配额肌的面神经分支为A.颈支B.下颌缘支C.颊支D.颧支E.颞支参考答案：E 在自古名贤治病，多用生命以济危急中，生命之义为( )A、性命B、人命C、献生D、活的动物参考答案：D 体位性色泽改变阳性是指A.下肢先抬高30度后下垂，

14、肤色由白变轻度潮红B.下肢先抬高30度后下垂，肤色由黄变红C.下肢先抬高45度后下垂，肤色由白变红D.下肢先抬高45度后下垂，肤色由红变黄E.下肢先抬高60度后下垂，肤色由黄变白正确答案：C略 一男性病人，右大腿内侧皮肤红肿，疼痛3天，检查局部有2cm大小的硬节，拒按，体温37.5，诊断为疖，此期治疗宜选用( )。A、局部冷敷B、外用咬头膏C、局部外用金黄膏D、外用生肌膏E、切开排脓参考答案：B 百合固金汤和清燥救肺汤组成中均含有的药物是A.瓜蒌 百合B.生地 熟地C.贝母 桔梗D.麦冬 甘草E.花粉 陈皮参考答案：D 对于瘘管在肛管直肠环上方或通过环上2/3的肛瘘，治疗时宜选用A、结扎法B、

15、切除法C、挂线法D、切开法E、切开加挂线法参考答案：E 不属于急性头痛的病因是A、蛛网膜下腔出血B、血管性头痛C、脑膜炎D、脑出血E、脑外伤参考答案：B 治疗肩周炎最重要的方法是哪一项？( )A、手法治疗B、固定治疗C、功能锻炼D、局部封闭E、物理治疗参考答案：C21年外科主治考试题库精选6章 第6章 明代称颞颌关节脱位为( )A.失欠颊车B.落下颏C.脱下颏D.脱颏E.脱颌参考答案：B 普查神经母细胞瘤初筛的常用手段是A.尿VMA或HVA值检测B.无痛性、迅速增长的腹部肿块C.甲胎蛋白测定D.术前化疗或放疗，肿瘤控制后手术E.手术完整切除后化疗参考答案：A 男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。E

16、RCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、先天性胆总管囊样扩张症参考答案：B 烧伤容易引起A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高血钾E.低血钾参考答案：C 以下对脉络丛乳头狄瘤的概述中，错误的是A.起源于脉络膜上皮细胞，2040岁者多见B.常发生于第四脑室和侧脑室三角部，第三脑室次之C.较早出现颅内压增高表现，伴有小脑和脑干症状D.需与室管膜瘤和中枢神经细胞瘤鉴别E.治疗采取放疗为主正确答案：E 脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A.髓内肿瘤自上而下出现和变化B.髓内肿瘤自下而上出现和变化C

17、.髓外肿瘤自上而下出现和变化D.髓外肿瘤自下而上出现和变化E.髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有腰痛正确答案：ADE略大面积烧伤常见的早期休克是因为A、烧伤毒素所致B、细菌感染引起中毒性休克C、强烈疼痛刺激所致D、大量液体渗出引起低血容量所致E、大量红细胞破坏所致参考答案：D 患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗参考答案：问题 1 答案：ABC问题 2 答案：ABD腮腺的分泌受以下哪支神经支配 ( )A、舌咽神经B、耳颞神经C、面神经鼓索D、耳大神经E、舌下神经参考答案：A