21年妇产科主治历年真题解析9章.docx

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1、21年妇产科主治历年真题解析9章21年妇产科主治历年真题解析9章 第1章 结核性脑膜炎早期表现A.性格改变，呕吐、便秘B.低热、剧烈呕吐、头痛C.面神经瘫痪D.昏睡、定向障碍E.昏迷、惊厥参考答案：A 能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是( )A、血清肌酐(SCr)B、血尿素氮(BUN)C、尿溶菌酶D、肌酐清除率(CCr)E、尿NAG和-GT参考答案：D 生长激素缺乏A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常 落后 匀称参考答案：E 关于蜕膜正确的是A、受精卵着床后，子宫颈黏膜发生蜕膜变

2、B、受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变C、底蜕膜为胎膜的组成部分D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E、分娩后，全部蜕膜组织随胎盘娩出参考答案：B 孕期最常见的肝炎是()。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案：B 遗传咨询的对象不包括A、具有遗传病的患者B、曾做过人工流产者C、性器官发育异常者D、不明原因习惯性流产者E、近亲结婚生育的后代参考答案：B 分段诊断性刮宫正确的操作步骤，第4步是A.暴露宫颈B.探测宫腔深度C.消毒宫颈及颈管D.刮取宫腔内膜E.刮取颈管内膜参考答案：E 肺炎球菌肺炎A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶胨样黏痰D.黄绿

3、色痰E.粉红色浆液泡沫样痰参考答案：B21年妇产科主治历年真题解析9章 第2章 关于卵泡的结构，哪项是不恰当的A、结缔组织分化形成卵泡膜B、生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成C、由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构D、卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段E、透明带出现在原始卵泡参考答案：E 高催乳激素血症的临床表现不包括A、月经紊乱B、不育C、溢乳D、腹痛E、性功能改变参考答案：D下列哪一项不是产前出血的原因A、副胎盘B、宫颈癌C、前置胎盘D、血管前置E、胎盘早剥参考答案：A 羊水过少为四象限羊水深度相加之和小于A.3cmB.7cmC.8cmD.20cmE.10cm参考答案：C女,24岁,平素月经规律,目前停

4、经2个月,阴道出血1天来就诊。B超检查,如果胚胎正常,此时超声可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、初具人形，可见心脏搏动C、已能分辨五官和性别D、已能看到胎动E、已能看到肠道蠕动参考答案：B 不是导致羊水栓塞发生的基本条件的是A、羊膜腔内压力增高B、胎膜破裂C、宫颈损伤处有开放的静脉D、宫体损伤处有开放的静脉E、子宫收缩过弱参考答案：E 10岁的孩子，家长回忆他接种过2次麻疹疫苗，如果按免疫程序，接种时间是A、出生和2岁B、6个月和4岁C、6个月和6岁D、8个月和7岁E、12个月和7岁参考答案：D 妊娠达到或超过42周（ ）A.死胎B.羊水过多C.羊水过少D.过期妊娠E.过期胎儿或过期新生儿参考答

5、案：D21年妇产科主治历年真题解析9章 第3章某女,患有外阴阴道假丝酵母菌病,护士为其行阴道灌洗时,应选择的溶液是()。A.2%4%碳酸氢钠B.4%棚酸C.5%乳酸D.生理盐水答案：A 胎盘早剥最严重的并发症是()A.产后出血B.失血性休克C.凝血功能障碍D.产褥感染E.子宫胎盘卒答案C 关于天癸的认识，下列哪项是不确切的A、天癸是一种阴精B、天癸与人的生殖功能密切相关C、天癸与肾中精气密切相关D、天癸即是月经E、天癸男女都有参考答案：D 患者，女，27岁。已婚。月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛或拒按，舌边瘀斑或有瘀点，脉沉弦或沉紧其治法是A、补气养血，活血通经B、疏肝理气

6、，活血通经C、理气活血，祛瘀通经D、温经散寒，化瘀通经E、豁痰除湿，活血通经治疗应首选A、桃红四物汤B、丹栀逍遥散C、膈下逐瘀汤D、血府逐瘀汤E、少腹逐瘀汤(假设信息)若寒凝血瘀，证见四肢不温，小腹冷痛，苔白，脉沉紧。治疗应首选A、艾附暖宫丸B、温经汤C、少腹逐瘀汤D、归肾丸E、右归丸其证候是A、气虚血瘀B、肝郁气滞C、气滞血瘀D、痰阻血瘀E、寒凝血瘀参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：C 患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考

7、虑的临床诊断是A、肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B、肺炎+先天性心脏病C、肺炎+AIDSD、肺炎+慢性肉芽肿病E、肺炎+严重联合免疫缺陷以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A、外周血白细胞总数明显降低B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低C、外周血T细胞水平明显降低D、血清IgG明显降低，IgM正常E、外周血血小板降低、体积减小关于该原发病的说法，正确的是A、接种卡介苗可能导致严重或致死性感染B、输注全血和血制品，可导致患儿发生移植物抗宿主病（GVHD）C、如需输血制品，在输注前必须通过25Gy的辐射照射D、X线检查胸腺缺如，淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少E、以上都是首选以下哪项治疗措施A、

8、胎肝移植B、免疫配型的无关供者骨髓移植C、免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植D、胎儿胸腺移植E、脐带血移植参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：C 步骤5( )。A.夹持、提出、游离输精管B.分层隔离输精管残端C.抬高钳尖，突出输精管D.一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织E.压挫并结扎输精管，切除1.52cm参考答案：B 可能为盆腔结核A.40岁，单侧囊性包块，直径4cmB.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦参考答案：E 带下量

9、多色白，质稠如豆腐渣状，阴痒者，治疗应首选A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.龙胆泻肝汤E.五味消毒饮参考答案：C21年妇产科主治历年真题解析9章 第4章 妊娠晚期，突然发生眩晕倒仆，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，甚至昏迷不醒者，称为子痫，又称A、子晕B、子冒C、子肿D、子满E、子气参考答案：B外阴色素减退性疾病又称A、外阴不典型增生B、外阴癌前病变C、外阴白色病变D、外阴癌E、非特异性外阴炎参考答案：C 此产妇目前子宫收缩情况是A.子宫收缩不协调B.子宫收缩过强C.子宫收缩乏力一协调D.子宫痉挛性狭窄环E.继发宫缩乏力正确答案：C宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时

10、间短，间歇期长且不规律，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。 纯收缩期高血压的诊断标准是A、SBP18.7kPa（140mmHg）B、SBP18.721.3kPa（140160mmHg）C、SBP21.3kPa（160mmHg）或DBP12kPa（90mmHg）D、SBP21.3kPa（160mmHg）和DBP12kPa（90mmHg）E、SBP23kPa（172.5mmHg）参考答案：D 关于胸膜炎的说法不正确的是A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LD

11、H/血清LDH0.6E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌参考答案：D 双顶径过骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达坐骨棘水平A.胎头内旋转B.胎头俯屈C.胎头衔接D.胎头仰伸E.胎头外旋转参考答案：C 21岁，未婚妇女，继发性闭经8个月。检查卵巢不大，每日肌注黄体酮注射液20mg，连用5日，停药后出现阴道流血。再静注GnRH100g后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在A、下丘脑B、腺垂体C、卵巢D、子宫E、肾上腺参考答案：A宫颈息肉的形成是由于A、组织水肿充血B、黏膜增生C、腺体及间质增生D、宫颈腺管口阻塞E、肉芽增生参考答案：B21年妇产科主治历年真题解析9章 第

12、5章 功血时用性激素止血，下列哪项恰当A、更年期止血需用雌激素B、内膜增生过长可采用孕激素C、雌激素可用于黄体萎缩不全D、无排卵型功血萎缩型内膜不可用雌激素E、无排卵型功血可用氯米芬(克罗米芬)止血参考答案：B 下列哪项是葡萄胎的确诊依据？( )A、子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心B、停经后有阴道不规则流血C、阴道排出物中见到水泡状组织D、妊早期出现较严重的呕吐并有妊高征E、子宫扩大明显大于停经月份参考答案：C 20岁，未婚少女，18岁初潮，月经周期不规则，23个月来潮1次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是A、月经过多B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、无排

13、卵性功血E、以上都不是参考答案：D 月经量少，或点滴即净，色淡无块，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，小腹空坠，舌淡脉细。治宜( )。A、养血调经B、补肾养调经C、活血化瘀调经D、化痰燥湿调经E、以上都不对参考答案：A 有避孕和抗早孕作用的激素是( )A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲状腺激素E.前列腺素参考答案：E 与排卵无关的项目是A、基础体温呈双曲线型B、测定血黄体酮值，若其浓度3ng/mlC、子宫内膜呈分泌反应D、卵巢内黄体形成E、子宫内膜脱落参考答案：E 关于子宫内膜分泌期变化的描述，哪一项错误A、子宫腺腔小B、内膜厚达69mmC、螺旋动脉更加弯曲D、基质细胞更加肥大E、固有层明显水肿

14、参考答案：A 腹部检查：外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查：外阴：(一)，阴道：(一)，宫颈：光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清，三合诊：子宫一直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是A肝癌B胃癌C结肠癌D结核性腹膜炎E子宫内膜异位症正确答案：BC21年妇产科主治历年真题解析9章 第6章 单卵双胎中根据胚胎分裂的时间，分成不同类型，下列哪一时期形成的单卵双胎的比例最高A.分裂发生在桑葚期B.发生在羊膜囊形成后C.发生在胚胎形成后D.分裂发生在晚期囊胚E.发生在原始胎盘形成后正确答案：D略 临产后宫颈的变化正确的是A、初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行B、经产妇多是宫颈管

15、先消失，然后宫口扩张C、宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失D、形成前羊水囊后，宫口不易扩张E、破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度参考答案：C 有关真菌性阴道炎，以下哪项是错误的A.多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂D.可感染新生儿E.可口服斯皮仁诺正确答案：C 切下左附件：左卵巢实性，表面破裂，肿瘤外形酷似肾形，台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果：“(左右侧)卵巢查见黏液腺癌，考虑转移自胃肠道”。术后补询病史：节俭持家，常吃剩饭，喜食粗

16、粮、腌制菜，酷爱咸鱼。补充体格检查：左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm2cm05cm。补充辅助检查：CA199 42950mUml，CA125 2657mUml。为明确肿瘤来源，首先考虑选择的辅助检查是A全胃肠钡餐B全身CTC全身MRIDPET/CTE纤维胃镜正确答案：E 易发生蒂扭转的卵巢囊肿为A、皮样囊肿B、巧克力囊肿C、黏液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤E、滤泡囊肿答案：A 有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的A、生后23天出现B、血清胆红素不超过221mol/LC、以血清未结合胆红素增高为主D、一般情况良好E、生后34周黄疸消退参考答案：E 在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下，通常

17、采用的医患关系的模式是A、共同参与型B、指导一合作型C、主动-被动型D、父母儿童型E、以上四种都不是参考答案：B 肾虚型月经过少最佳选方为A.滋血汤B.归肾丸C.两者均是D.二者均不是参考答案：B21年妇产科主治历年真题解析9章 第7章 下列哪一疾病可应用糖皮质激素治疗()A. 外阴白色病变B. 外阴白癜风C. 外阴白化病D. 外阴阴道假丝酵母菌病E.细菌性阴道病正确答案：A 女性，58岁，绝经10年。近一周白带中混有血丝，有恶臭。妇检：宫颈糜烂样改变，子宫稍小，双附件（-）。确诊患者有无恶变的辅助检查手段是A、宫颈碘试验B、分段诊刮C、宫颈锥切D、宫颈多点活检E、宫颈刮片细胞学检查参考答案：

18、D 与胎盘早剥无关A.产后出血B.产褥感染C.胎盘植入D.子宫胎盘卒中E.席汉综合征参考答案：C子宫肌瘤手术适应证是A、子宫小于8周，重度贫血B、浆膜下肌瘤蒂扭转C、黏膜下肌瘤，月经改变明显D、肌瘤肉瘤变E、子宫如孕8周大小，无症状参考答案：ABCD 考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选A避孕药治疗B腹腔镜治疗CGnRHa治疗D开腹手术治疗E随访观察正确答案：A 早产预防下列哪项不符合要求A.禁止性生活B.加强孕期保健C.增加营养，保证休息D.长期使用黄体酮保胎E.左侧卧位正确答案：D 潜伏期13个月为( )。A.淋病B.尖锐湿疣C.非淋菌性尿道炎D.梅毒E.生殖器

19、疱疹参考答案：B 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有发热、休克，最可能的诊断是A、胆道蛔虫症B、急性化脓性胆管炎C、粪石性肠梗阻D、梅克尔憩室炎E、绞窄性肠梗阻参考答案：B21年妇产科主治历年真题解析9章 第8章 关于女用避孕套的避孕机制是A、影响子宫内膜，使孕卵不能着床B、阻止精子与卵子相遇C、杀伤精子D、改变宫颈黏液，不利于精子穿透E、改变阴道内环境参考答案：B 47岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、急性宫颈炎C、沙眼衣原体感染D、细菌性阴道病E、淋球菌感染为

20、明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A、阴道分泌物悬滴检查找线索细胞B、阴道分泌物细菌培养C、宫颈细胞学检查D、免疫学诊断E、取环并诊断性刮宫参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 与子宫脱垂发生无关的结构是A、子宫颈周围B、肛提肌C、主韧带D、阔韧带E、宫骶韧带参考答案：A关于子宫内膜异位症下列正确的是A、多发生于初潮前B、生育少、生育晚的女性发病少于多生育者C、发病与社会经济状况无关D、该病对孕激素不敏感E、约20无明显不适参考答案：E 下列哪项是妊娠合并糖尿病患者产后出血的原因A.凝血功能障碍B.子宫收缩乏力C.胎盘粘连D.胎盘植入E.胎盘剥离不全参考答案：B 月经周期为3

21、0天，末次月经为4月2日，排卵期约在( )。A、4月10日B、4月15日C、4月18日D、4月20日E、4月22日参考答案：C下列哪些项是无排卵型功血的病理变化A、子宫内膜腺囊型增生过长B、萎缩型子宫内膜C、极度增生过长D、子宫内膜腺瘤样增生过长E、增生期子宫内膜参考答案：ABDE射精后精子在酸性环境阴道内存活的时间是A、6小时B、48小时C、24小时D、3天E、3-5天参考答案：A21年妇产科主治历年真题解析9章 第9章妊娠合并病毒性肝炎正确的是A、重症肝炎发病率高B、由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害C、该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D、妊娠合并症发生率高E、甲

22、型肝炎可通过胎盘传给胎儿参考答案：ABCD 内膜癌转移至输卵管A.子宫内膜癌临床分期0期B.子宫内膜癌临床分期IVb期C.子宫内膜癌临床分期I b期D.子宫内膜癌临床分期期E.子宫内膜癌临床分期期正确答案：E略 女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cmx4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是A.宫颈癌B.宫体癌C.卵巢囊腺瘤D.内胚窦癌E.颗粒细胞瘤正确答案：E 产后三冲是指A、冲肾、冲心、冲胃B、冲肺、冲肝、冲肾C、冲心、冲肺、冲胃D、冲肝、冲脾、冲心E、冲胃、冲肺、冲脾参考答案：C 皮肤黄染主要在手掌、足底的，应首先考虑的情况是A、肝病B、胰头癌C、摄取胡萝卜素过多D、服用阿的平所致E、胆管结石参考答案：C 卵子受精部位( )A.输卵管伞端和壶腹部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.壶腹部与峡部连接处E.输卵管伞端正确答案：D 盆腔淤血综合征的临床表现中应除外()A、腹痛B、白带增多C、排卵障碍D、性交痛E、附件区呈不同程度的慢性增厚正确答案：C 月经过多，在经期治宜A.止血固冲以治标B.益气清热化瘀以治本C.二者均是D.二者均不是参考答案：A