22年儿科主治历年真题7篇.docx

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1、22年儿科主治历年真题7篇22年儿科主治历年真题7篇 第1篇 结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于A发热B内脏损害C关节疼痛D典型皮下结节表现E心脏损害正确答案：D 急性链球菌感染后肾炎，下列不是链球菌感染证据的是A抗链球菌溶血素O(ASO)抗体增高B抗透明质酸酶抗体增高C抗脱氧核糖核酸酶抗体增高D抗胆碱酯酶抗体增高E抗二磷酸吡啶核苷酸酶抗体增高正确答案：D 解决上述问题的方法是A增加叶酸B改为注射叶酸C添加铁剂D改为注射铁剂E维生素B12注射正确答案：E 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A低血糖B低血钙C低血钾D窒息E维生素K缺乏正确答案：DD。新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程

2、中或出生时的窒息出生后如呼吸暂停、心脏停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。 川崎病患者血清中常存在的自身抗体是A抗dsDNA抗体B抗Sm抗体C抗中性粒细胞胞浆抗体D抗核抗体E抗心磷脂抗体正确答案：C 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A支原体肺炎与细菌性肺炎B病毒性肺炎与细菌性肺炎C肺结核与细菌性肺炎D沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E病毒性肺炎与原虫性肺炎正确答案：B中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9396)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成

3、熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。22年儿科主治历年真题7篇 第2篇 关于新生儿正压通气的复苏装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为( )A.自动充气式气囊B.气流充气式气囊C.T组合复苏器D.以上都不是正确答案：C 以下早产儿呼吸系统的特点错误的是A呼吸浅快、不规则B易有肺不张C肺泡数量多D易并发肺透明膜病E易有呼吸暂停正确答案：C早产儿由于呼吸中枢发育不完善，易有呼吸浅快、不规则和呼吸暂停；早产儿肺泡数量少，呼吸肌发育不全，

4、吸气无力，再加上咳嗽反射弱，气道内黏液不易排出，易产生肺不张。营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于( )A.缺乏维生素B12B.缺乏叶酸C.DNA合成障碍D.缺乏四氢叶酸E.缺乏维生素C参考答案：A下列小儿骨骼发育中哪项是正确的A、前囟最晚闭合的时间为10个月B、后囟闭合的时间一般为出生后2周C、颅缝闭合的时间一般为2个月D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1.5岁E、上下部量相等的年龄为12岁参考答案：E社区得以生存和发展的内在要素是A、社区文化B、社区经济C、社区交通D、社会环境E、自然环境参考答案：AMCV(fl) MCH(pg) MCHC(%) 小细胞低色素性( )A.94 32

5、3238D.802832E.8094 2832 3228参考答案：D22年儿科主治历年真题7篇 第3篇 急性风湿热的持续器官损害主要发生在()A.皮肤B.肾脏C.肝脾淋巴结D.脑E.心脏正确答案:E 11个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖。RBC 201012L，Hb 75gL，血涂片见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100g，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC 321012L，Hb 95gL。此种情况应属于A效果差，宜加输血疗法B效果差，宜加大维生素B12剂量C正常治疗

6、反应，维持原有治疗D效果差，宜加用铁剂治疗E诊断不对，需重新考虑诊断正确答案：C 绝大部分遗尿症的致病因素是A蛲虫病B尿路感染C糖尿病D功能性E癫痫正确答案：DD。原发性遗尿症较多见，多半有家族史，男多于女(23:1)，无器质性病变，多因控制排尿的能力迟滞所致；继发性遗尿症大多由于全身性或泌尿系疾病，如糖尿病、尿崩症等引起，其他如智力低下、神经精神创伤、泌尿道畸形、感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起继发性遗尿现象。下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B、很难安静地参加游戏或课余活动C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常

7、打断或干扰别人的讲话或游戏参考答案：C 下列对该患儿处理哪项不正确A大便镜检及培养B血钠钾氯测定C口服ORSD动脉血气分析E暂禁食6小时正确答案：E 患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000106/L ，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能的诊断是：（ ）。A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑膜炎D新型隐球菌脑膜炎E瑞氏综合征正确答案：B化脓性脑膜炎起病急，2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现，两眼凝视或斜视，惊叫、昏迷或惊厥，颈强直

8、，前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。22年儿科主治历年真题7篇 第4篇 一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前肉饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切A急产史B宫内窘迫史C出生窒息史D脐带绕颈史E新生儿凝血因子不足正确答案：E从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大，该病主要与窒息缺

9、氧缺血有关 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。可能的诊断是A习惯性抽动症B注意力缺陷多动障碍C风湿热舞蹈症D精神分裂症E智能迟缓正确答案：B 根据其血流动力学改变主要表现为A右心房、右心室增大B左心房增大C左心室增大D左心房、左心室增大E左心房，左、右心室增大正确答案：A 以下关于注意缺陷多动障碍( ADHD)不正确的是 ( )A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点B.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常C.有遗传倾向D.通常在7岁前起病，病程持续6个月以上E.治疗

10、以神经兴奋剂最有效正确答案：A 胎龄在37足周至未满42足周，体重在 25003999克是正确答案：AA。足月儿，37周GA42周 (259293天)的新生儿。 早产儿颅内出血最常见的类型A.脑室周围一脑室内出血B.脑实质出血C.原发性蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.硬脑膜下出血正确答案：A早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质，缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑幕撕裂致硬脑膜下出血多见。22年儿科主治历年真题7篇 第5篇 WHO推荐的口服补液盐的氯化钾浓度为A02B01C025D015E03正确答案：D 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下A.正常足月新生儿B.足

11、月小样儿C.小于胎龄儿D.适于胎龄儿E.大于胎龄儿正确答案：C一顺产的足月儿,出生体重3.1 kg。因母亲健康因素而予人工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJkg (80kcaLkg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为A、167.36kJ/kg(4060kcal/kg)B、251 kJ/kg(6080kcal/kg)C、334.7kJ/kg(80100kcal/kg)D、418.4kJ/kg(100120kcal/kg)E、502kJ/kg(120l50kcaL/kg)参考答案：D 诊断为智能迟缓的年龄为A25岁以下B20岁以下C18岁以下D16岁以下E14

12、岁以下正确答案：EE。诊断智能迟缓应该符合以下三点：在小儿时期起病；智商一般在70以下：社会适应能力的缺陷。 如果拍摄腕部X线片，可显示骨化中心A0B1C3D4E5正确答案：B 可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种A卡托普利(开搏通)B硝苯地平C前列环素D氨力农E异丙肾上腺素正确答案：E22年儿科主治历年真题7篇 第6篇 采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A阵发性室性过速B窦性心律过缓C窦性心律不齐D阵发性室上性心动过速E室性期前收缩正确答案：D 8个月女孩，腹泻、呕吐伴纳差45天，大便蛋花汤样，89次日，有呕吐、尿少。查体：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快

13、，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝A.轻型腹泻B.重型腹泻，轻度脱水C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻，中度失水E.重型腹泻，中度失水，低血钾正确答案：E疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时,应考虑发生了A、自身免疫性溶血性贫血B、球形红细胞增多症C、黑尿热D、蚕豆病E、急性肝衰竭参考答案：C 小儿，1.5岁，已确诊为肺炎，现有明显的缺氧症状，现使用面罩给氧，应给予吸入的氧流量和氧浓度为：()。A.1L/min，30%B.2L/min，25%C.2L/min，30%D.3L/min，40%E.3L/min，50%答案：E 我国新生儿疾病筛查不包括以下哪项A先天性

14、甲状腺功能低下B糖原累积病C苯丙酮尿症D先天性肾上腺皮质增生E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案：B我国母婴保健法主要筛查两种疾病，即苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。个别地区如广东省还增加了对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查，在有些地区还开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查工作。预防猫抓病的最好方法是A、不养成年猫B、不养幼年猫C、避免与猫接触D、避免与猫抓病患者接触E、预防用药参考答案：C22年儿科主治历年真题7篇 第7篇 关于新生儿头颅血肿不正确的是A小的血肿不需要治疗B头顶部多见C多见于难产的婴儿D可伴有高胆红素血症E可越过骨缝正确答案：E因颅缝处骨膜与骨粘连紧密，血肿边界清楚，不超过

15、骨缝，压之不凹陷，有波动感。 下列可引起全身淋巴结肿大的疾病是A急性肺炎B链霉素过敏C再生障碍性贫血D变应性鼻炎E足癣合并感染正确答案：B全身淋巴结肿大为网状内皮系统广泛炎性反应增生表现，可见于全身炎症反应综合征，全身型类风湿性关节炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤，急、慢性白血病，链霉素过敏等。急性肺炎、足癣感染等局部炎症不会引起全身淋巴结肿大；变应性鼻炎由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病，不会引起全身淋巴结节肿大。再生障碍性贫血是骨髓增生抑制，表现为发热、出血，肝脾淋巴结不肿大。 干性胸膜炎的临床特点，下列哪项不正确A胸痛可牵涉

16、到腹、肩、背部B深呼吸和咳嗽时胸痛加重C喜健侧卧位D常伴呼吸运动受限E可有胸膜摩擦音正确答案：C在胸膜炎的早期为干性(纤维蛋白性)胸膜炎。临床特点为胸部出现尖锐刺痛或撕裂痛，深呼吸或咳嗽时加剧。可伴有咳嗽、呼吸浅快。体征有患侧呼吸运动受限、胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。当出现渗出性胸膜炎时，胸痛不如干性时剧烈，疼痛随渗出液的增加而逐渐不明显，代之以胸腔积液体征。患者多采取患侧卧位，以使健侧肺充分发挥代偿作用。 (7174题共用备选答案)A仅收缩压增高B收缩压和舒张压增高C仅下肢血压增高D血压增高阵发性出现或加重E仅上肢血压增高嗜铬细胞瘤的血压特点是正确答案：DD。嗜铬细胞瘤发作时由于较多的儿茶酚胺间歇地进入血循环所致。 下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点A病理改变特征为间质性肺炎B多见于6个月以内的婴儿C起病缓慢D大多有发热E频繁间断性咳嗽正确答案：D刮天柱穴的主要功能是()。A、健脾温肾B、降逆止呕C、温阳散寒D、祛风寒E、通经络答案：BD