22年公卫执业医师考试真题及详解6卷.docx

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1、22年公卫执业医师考试真题及详解6卷22年公卫执业医师考试真题及详解6卷 第1卷 潜水作业的主要职业有害因素是A、低气压B、高气压C、高氧分压D、低氧分压E、低空气压参考答案：B银翘散中用荆芥穗、淡豆豉的目的是()。A、宣郁发表、疏风泻热B、解郁除烦、疏散风热C、辛散解表、透邪外出D、疏散风热、宣肺止咳E、辛散解表、透疹解毒答案：C 关于上消化道出血，以下哪项不正确A.上消化道大量出血后多数可出现低热B.胃内积血250300ml可引起呕血C.每日出血505-lOOml可出现黑粪D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据正确答案：E 女性，48岁，双

2、侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A、原发干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、风湿热D、类风湿关节炎E、混合性结缔组织病参考答案：D 麻疹血清学检查参考答案：血清抗体检测：于病程早期及恢复期各采血一次作血凝抑制试验或中和试验、补体结合试验。抗体效价增高4倍以上为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IgM和IgG抗体，出疹后3天IgM多呈阳性，2周时IgM达高峰。但成人麻疹约7.9%IgM抗体始终阴性。 蛋白质的能量系数为A.167kJB.172kJC.182kJD.235k

3、JE.395kJ正确答案：A在食品腐败变质中,对脂肪分解力强的细菌是A.枯草芽胞杆菌、丁酸杆菌B.无色杆菌属SXB在食品腐败变质中，对脂肪分解力强的细菌是A.枯草芽胞杆菌、丁酸杆菌B.无色杆菌属C.芽胞杆菌属D.糖酵母菌属、大肠菌群E.红酵母属正确答案：E略 一婴儿腹泻，体重7kg，中度脱水，经第一阶段输液失水纠正后，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg，静滴B、10%葡萄糖酸钙10ml，稀释后缓慢静注C、2:1等张含钠液20ml/kg，静注D、10%氯化钾注射液23ml/kg，以小于0.

4、3%浓度加入液体中静滴E、3:2:1液体80ml/kg静脉输入参考答案：D 下列能够抑制肉毒梭菌芽胞繁殖和产生毒素的条件是A、pH低于6B、pH大于8C、厌氧环境D、环境温度低于15E、环境温度高于30参考答案：D22年公卫执业医师考试真题及详解6卷 第2卷 下列化学物质毒性大小比较正确的顺序是A.戊烷>己烷>庚烷B.CH4>CH3 CI>CH2 C12>CHCl3>CCl4C.苯酚<苯D.伯胺<仲胺<叔胺E.乙炔>乙烯>乙烷正确答案：E 能够合成烟酸的氨基酸是A.赖氨酸B.谷氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.缬氨酸正确答案：D 疾病

5、统计的研究对象视调查目的不同而有不同的规定范围，比如门诊疾病的统计对象应是A门诊患者B门诊诊为患病者C住院门诊患者D以上都对E以上都不对正确答案：B 对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在上方B.两者标题都在下方C.统计表标题在下方，统计图标题在上方D.统计表标题在上方，统计图标题在下方E.可由研究者随意设定位置正确答案：D 强心苷对哪种心力衰竭治疗最好A、严重贫血所致的心力衰竭B、高血压病、先天性心脏病所致的心力衰竭C、甲状腺机能亢进所致的心力衰竭D、缩窄性心包炎所致的心力衰竭E、肺原性心脏病所致的心力衰竭参考答案：B 关于苯二氮草类作用机制，错误的描述是A.人中枢神经系统存在有苯二氮

6、革结合位点B.苯二氮革类结合位点与GABAA受体的分布基本一致C.苯二氮革类能抑制GABA能神经传递功能D.间接促使Cl一通道开放，Cl一内流，神经细胞超级化E.产生突触后抑制效应正确答案：C关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度SX关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含量增加D.使中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能正确答案：B 饮水中“六六六”、DDT标准制订的依据是A.慢性蓄积作用及致癌作用B.慢性蓄积作用及致敏作用C.神经毒性作用D.恶化水质感官性状E.急性毒作用正

7、确答案：A六六六、DDT是我国目前使用最多的有机氯农药，化学性质稳定，在水和食品中残留期长。进入机体后主要蓄积于中枢神经和脂肪组织中，刺激大脑运动及小脑，亦能通过皮质影响自主神经系统及周围神经，在脏器中影响细胞氧化磷酸化作用，使脏器营养失调发生变性坏死。能诱导肝细胞微粒体氧化酶，影响内分泌活动，抑制ATP酶等。 城市热岛引起A郊区大气污染向城市扩散B城区大气污染向郊区扩散C白天城市大气污染向郊区扩散D夜间城市大气污染向郊区扩散E温室效应正确答案：A(答案：A)城市里居住集中、工业集中、能源的消耗量大，热量散发远远大于四周郊区，犹如“热岛”。热空气必定要升向上空，于是，四周郊区的冷空气就会流向城

8、市。如果郊区大气已受污染，则该污染空气就可能向城市转移。22年公卫执业医师考试真题及详解6卷 第3卷 学龄期儿童处于生长发育阶段，为此，中国营养学会关于学龄儿童的膳食指南中特别强调了此期儿童在饮食方面的一些特殊要求，但并不包括A、保证吃好早餐B、重视户外活动C、饮用碳酸饮料D、控制食糖摄入E、少吃零食参考答案：C 下列哪种偏倚在队列研究中是见不到的A错分偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D混杂偏倚E信息偏倚正确答案：B试题难度：难认知层次：理解解析：此题是理解判断题，考查考生对偏倚的理解。奈曼偏倚常出现在病例对照研究中，如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未

9、必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情况是，某病的幸存者改变了生活习惯，从而降低了某个危险因素的水平，或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征，导致某一因素与疾病的关联误差。队列研究中不存在选择病例组的问题，因此不会出现奈曼偏倚。 为了保护消费者的安全，我国对食品添加剂的使用有着严格的要求，未经允许不得在下列哪类食品中加入食品添加剂A、饮料类食品B、老年食品C、保健食品D、强化食品E、婴儿及儿童食品参考答案：E 医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，常选用 （ ）正确答案：C 苯作业职工定期健康检查间隔时间(年)A.1B.2C.3D.4E.5正确答

10、案：A苯作业职工定期健康检查间隔时间1年。 危险度特征分析时，对无阈值化学物主要计算出（ ）正确答案：E (123126题共用备选答案)毒理学实验关于剂量-反应(效应)关系曲线可能为A直线型B抛物线型，直线型CS状曲线D无明显剂量-反应关系E抛物线型，S状曲线体外实验得到的最常见的关系曲线为正确答案：A(答案：A)随着剂量的增加，效应或者反应的强度随着增强，并成正比关系，即效应或者反应强度与剂量呈直线关系。但是在生物体内，较少出现直线型的剂量(效应)反应曲线，仅在某些体外试验中，在一定的剂量范围内存在。 尿常规胆红素(Bil)和尿胆原(Ubg)参考答案：参考值均为阴性(neg)临床意义下列情况

11、下阳性：溶血性黄疸：Bil阴性，Ubg阳性；肝细胞性黄疸：Bil和Ubg均为阳性；阻塞性黄疸：Bil为阳性，Ubg阴性。 以上均以接种乙肝疫苗为主要防治措施的是A.甲型肝炎和乙型肝炎B.乙型肝炎和丙型肝炎C.丙型肝炎和戊型肝炎D.乙型肝炎和丁型肝炎E.乙型肝炎和戊型肝炎参考答案：D22年公卫执业医师考试真题及详解6卷 第4卷 女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好A.继续使用甲苯磺丁脲(D860)B.格列本脲(优降糖)C.格列喹酮(糖适平)D.格列吡嗪(美吡达)E.格列齐特(达美康)正确答案：C 对公共场所和化妆品生

12、产的管理属A经常性卫生监督B预防性卫生监督C环境监督D环境监测E环境调查正确答案：A 患者女性，60岁。在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压l70100mmH9，13唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣音，双侧巴宾斯基征(4-)。该患者最可能是A.脑出血B.心肌梗死C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.一氧化碳中毒正确答案：E 室内空气污染的COz主要来自A.装饰材料B.建筑材料C.吸烟D.燃料燃烧E.烹调油烟正确答案：D室内C02的主要来源：人体呼出的COz；含碳物质充分燃烧产生的C02；动植物新陈代谢排出的C02。所以正确答案选D，燃料燃烧产生的C02是室内空气污染的C02主要来源。

13、神经纤维动作电位的幅度接近千（ ）。A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和正确答案：E此题暂无解析 劳动者在下列哪一种条件下发生的中毒称为职业中毒A农药灭虱B过量饮酒C工厂内熔铅D居室煤气泄漏E吸毒成瘾正确答案：C 苯甲酸作为食品防腐剂在酱油、醋中的最大使用量应为A.025gkgB.05gkgC.10gkgD.15gkgE.20gkg正确答案：C食品添加剂使用卫生标准中有具体规定。 有一名出生后6天的男孩，早产2周，双大腿外侧皮肤发硬，肿胀，压久轻度凹陷，经医生检查诊断为新生儿硬肿症，预防要点最主要的是A

14、预防早产，注意保暖B预防早产，注意喂养C防止感染，注意护理D避免窒息，防止感染E保持较高的室内温度正确答案：A(答案：A)本题是考查对新生儿硬月中症病儿的预防要点的掌握。因早产和体温降低是新生儿硬肿症病儿发病和引发急性呼吸道感染而导致死亡的主要威胁。所以新生儿硬肿症病儿的预防要点只有针对性地采取“预防早产，注意保暖”，故A为正确答案。EPA和DHA含量较多的是()。A、牛肉B、羊肉C、猪肉D、鱼答案：D22年公卫执业医师考试真题及详解6卷 第5卷 哪项不是职业病的特点 （ ）正确答案：C一般来说,流行病学研究的起点是A.队列研究B.病例对照研究C.分析性研究SXB一般来说，流行病学研究的起点是

15、A.队列研究B.病例对照研究C.分析性研究D.描述性研究E.流行病学实验研究正确答案：D 佝偻病恢复期X线表现A.干骺端增厚，钙化预备带消失，呈毛刷样杯口状改变B.钙化预备带重新出现，致密增厚C.骨骼无明显改变D.长骨短曲和弯曲，干骺端变宽，呈喇叭口状，轮廓光整E.长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化参考答案：B 8例某病患者的潜伏期(天)如下：2、3、3、3、4、5、6、30，则平均潜伏期是A.均数为3天B.均数为7天，其很好地代表了大多数病人的潜伏期C.中位数为3天D.中位数为4天E.中位数为35天，中位数不受个别病人潜伏期长的影响正确答案：E丙烯腈、苯乙烯(丁二烯)共聚树脂的主要卫

16、生问题是A.树脂的本身毒性B.丙烯腈单体残留S丙烯腈、苯乙烯(丁二烯)共聚树脂的主要卫生问题是A.树脂的本身毒性B.丙烯腈单体残留C.丁二烯单体残留D.苯乙烯单体残留E.聚合中添加的防老剂正确答案：B丙烯腈、苯乙烯(丁二烯)共聚树脂的主要卫生问题是丙烯腈单体残留。 功能失调性子官出血的发病因素（ ）正确答案：B 在蛋白质分子中，下列哪种氨基酸没有遗传密码子A.甲硫氨酸B.脯氨酸C.羟脯氨酸D.赖氨酸E.谷氨酸正确答案：C蛋白质分子中有遗传密码子的氨基酸仅有20种，即肽链初合成时其组成氨基酸仅有20种。有些蛋白质在其肽链合成后，还需加工才能转变为具有生物活性的蛋白质。胶原蛋白的前体在细胞内合成后

17、，肽链中的脯氨酸和赖氨酸残基分别羟化转变为羟脯氨酸和羟赖氨酸残基，故选C。 窒息性气体的毒作用机制是A.以气态吸入而直接引起窒息作用B.抑制血红素合成过程中一系列酶C.抑制线粒体内三磷腺苷和溶酶体中的酸性磷酸酶活力从而影响神经突触的传导能力D.抑制多种含巯基的酶活性，影响机体代谢E.代谢物直接与体内DNA、RNA和蛋白质共价结合，形成DNA加合物，引起DNA碱基配对错误，诱导基因突变，导致细胞恶性转化，引发肿瘤正确答案：A略 某学校派校医参加当地中小学保健所和疾病预防控制中心举办的常见病防治知识培训班，是为了提高学校的A.学校卫生政策B.学校物质环境C.学校社会环境D.个人健康技能E.卫生服务

18、参考答案：E22年公卫执业医师考试真题及详解6卷 第6卷 封闭式问卷的优点是A答案标准化，有助于提高问卷的回收率B不容易发生笔误C容易发现回答者对问卷中的一些问题的理解D适用于答案较多的情况E有利于误差检验正确答案：A(答案：A)略。 122123题共用备选答案)A卡介苗B骨髓灰质炎疫苗C白百破混合制剂D麻疹疫苗E卡介苗第一次加强出生免疫接种正确答案：A 某15岁中学生，经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗两天后

19、，病人病重，抢救无效死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，声称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据包括以下方面，除了（ ）正确答案：D 表示乙型肝炎无症状携带者的指标是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：A 关于相对数的论述，下列说法正确的是A、计算相对数时，分母的例数不应该太少，例数少时，计算结果的误差较大，此时使用绝对数较好B、构成比和率都是相对数，因此其表示的实际意义是相同的C、如果要将两个率合并时，将各组率相加求和即可D、任何资料间都可进行率的比较E、样本率和构成比都无抽样误差无需作统计学分析参考答案：A 致病因素最可能是A红外

20、线B紫外线C微波D电离辐射E激光正确答案：B电焊弧光主要是紫外线，其他杂波很少。工人出现了电光性眼炎(即电光性角膜、结膜炎)更证明是紫外线，所以，正确答案为B。 成人高血压的诊断标准是A. Bp18.6/12kPa (140/90mmHg)B. Bp >20/18kPa(150/90mmHg)C. Bp> 21. 3/12kPa(160/90mmHg)D. Bp> 21. 3/12. 6kPa(160/95mmHg).E. Bp> 22/12. 6kPa(165/95mmHg)正确答案：D恰当性评价的主要内容不包括以下哪些?()A、问题的分布、发生率及问题的严重性B、措施的可行性C、涉及负面社会影响D、卫生资源的可及性答案：B 蛋白质中氨基酸残基排列的书面表达下面哪点是正确的A从羧基末端开始，由左向右排列B从氨基末端开始，由左向右排列C从羧基末端开始，由右向左排列D从氨基末端开始，由右向左排列E从羟基末端开始，由上向下排列正确答案：B