检验类经典例题9辑.docx
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1、检验类经典例题9辑检验类经典例题9辑 第1辑有关纤溶酶(PL)的描述,不正确的是A:单链纤溶酶原(PLG)在t-PAu-PA作用下,形成双链PLB:活性中心在重链上C:PL能分解血浆蛋白D:PL可将单链t-PA转变为双链t-PAE:PL能够分解补体答案:B解析:纤溶酶(PL)活性中心位于轻链部分。溶血性贫血在溶血发作期、外周血网织红细胞计数一般是A.0.5B.1.5C.2D.24E.5答案:C解析:发生溶血性贫血时,由于大量的红细胞被破坏,骨髓的造血功能增强,骨髓红系明显增生,外周血中网织红细胞增多,在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般5。临床上最常用来分析微量元素的方法是A.气相色谱法B.
2、原子吸收分光光度法C.电泳法D.HPLCE.荧光分光光度法答案:B解析:有关止凝血筛选试验的临床意义,错误的叙述是A.原发性血小板减少性紫癜时,血小板相关抗体阳性B.FDP存在时,TT延长C.DIC时,D-二聚体阳性D.VitK缺乏时,PT正常E.血友病A时,APTT延长答案:D解析:XLD培养呈黑心红色菌落最有可能的是A.大肠埃希菌B.志贺菌属C.沙门菌D.肺炎克雷伯菌E.阴沟肠杆菌答案:C解析:上述细菌中沙门菌产硫化氢,容易形成带黑心的菌落。血清蛋白电泳从正极到负极分成的5条区带,依次为A.清蛋白、球蛋白B.清蛋白、球蛋白C.清蛋白、球蛋白D.、球蛋白、清蛋白E.清蛋白、球蛋白答案:E解析
3、:本题考查血清蛋白质的电泳,蛋白质从负极向正极进行,按其泳动速度可将血清蛋白质分成为5条区带,从正极到负极依次为清蛋白和、-球蛋白。骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为A.疟疾B.戈谢病C.脾亢D.黑热病E.SLE答案:B解析:对红系细胞造血影响最具特异性的细胞因子是( )。A.G-CSFB.GM-CSFC.M-CSFD.Meg-CSFE.EPO答案:E解析:促红细胞生成素(EPO)又称红细胞刺激因子、促红素,是一种人体内源性糖蛋白激素,可特异性刺激红细胞生成。SCID的主要表现是A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.吞噬细胞缺陷D.补体缺陷E.体液和细胞免疫均缺陷答案:E解析:重症联合免疫缺陷病(
4、SCID)是一组胸腺、淋巴组织发育不全及Ig缺失的遗传性疾病,机制是不能产生体液免疫和细胞免疫应答。检验类经典例题9辑 第2辑钠在体内主要分布于A.细胞外液B.细胞内液C.骨骼D.肌肉E.肝、肾答案:A解析:钠离子是细胞外液含量最高的阳离子。A.OPDB.TMBC.DABD.HOE.Eu在酶免疫组化技术中,常用的HRP底物为答案:C解析:辣根过氧化物酶催化过氧化氢, HO为真正底物,也称为受氢体底物。 HRP催化TMB呈蓝色,加终止液后最大吸收波长为450nm。 HRP催化DAB后,生成不溶性底物,在组织中沉积,通过显微镜观察。女性,20岁,头昏、乏力半年,近2年来每次月经持续7-8天,有血块
5、。门诊检验:红细胞3.010L,血红蛋白65gL,网织红细胞1.5(0.015);血清铁蛋白10gL,血清叶酸16ngml,维生素B600gml。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血答案:A解析:血清铁蛋白(SF)含量也能准确反映体内贮铁情况,与骨髓铁染色结果有良好的相关性。SF的减少只发生于铁缺乏症,是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。缺铁性贫血时SF14gL(女性10gL)。一种破伤风类毒素抗体(抗体1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应:另一种破伤风类毒素抗体(抗体2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生
6、反应。对于这一实验结果,最可能解释A.抗体1对破伤风类毒素无特异性B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体2对二硫键有特异性E.B和C正确答案:E解析:Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关A:MnB:ZnC:AgD:CaE:Cu答案:E解析:肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。急性粒细胞白血病在进行治疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是A、中枢神经系统白血病B、淋巴瘤C、细菌
7、性脑膜炎D、病毒性脑炎E、慢性粒细胞白血病答案:A解析:急性白血病特别是急性淋巴细胞白血病容易侵犯中枢神经系统,而引起一系列中枢神经系统障碍的表现如嗜睡、呕吐等。类酵母型菌落与酵母型菌落的主要区别是前者A.生长较快B.由多细胞真菌形成C.菌落不光滑D.有假菌丝E.菌落有色素答案:D解析:真菌酵母型菌落类似一般细菌菌落,显微镜检查可见圆形或椭圆形芽生细胞;类酵母样菌落外观性状同酵母型菌落,但有假菌丝伸入培养基中,如白色念珠菌。轻链病A.血中可查见大量的轻链蛋白B.尿中可查见大量的轻链蛋白C.血和尿中可查见大量的轻链蛋白D.肾衰竭极少见E.发热、贫血少见答案:C解析:轻链病是变异的浆细胞产生大量的
8、异常轻链,过多的轻链在肾脏和其他内脏组织沉积导致肾损害和淀粉样变性。本病血液和尿中可查到大量的轻链蛋白。患者常以发热、贫血、严重的肾功能损害为主要症状。因此本题最佳答案是C。免疫应答抗原(Ia抗原)与下列哪类分子密切相关A.MHC类分子B.MHC类分子C.MHC类分子D.免疫球蛋白E.补体答案:B解析:本题考察Ia抗原与MHC类分子的关系。Ia抗原与MHC类分子密切相关。检验类经典例题9辑 第3辑某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO30mmHg,BE-5mmol/L,考虑为A.代偿型代谢性酸中毒B.代偿型呼吸性酸中
9、毒C.代偿型呼吸性碱中毒D.代偿型代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案:A解析:SB、AB降低,BE负值增加,提示代谢性酸中毒;pH值正常提示机体完全代偿。A.脆弱拟杆菌B.产气肠杆菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.奇异变形杆菌用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是答案:C解析:粘质沙雷氏菌又称灵杆菌,一种产生鲜红色素的细菌,存在于空气和水中,可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者,约0.5(0.51.0)微米。近球形短杆菌,但形态多样。革兰氏阴性,周身鞭毛,能运动。无荚膜,无芽胞,在普通琼脂平板上2530培养12天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌
10、。可作为共同传播媒介物引起医院感染的为A.患者B.医院工作人员C.探视者D.陪同人员E.未彻底消毒灭菌的血液制品答案:E解析:以上皆属于医院感染的感染源。但患者是医院感染最重要的感染源。引起医院感染的病原微生物大多是患者自身体内的正常菌群或者长期使用抗生素后产生的耐药菌。注射或接种未彻底消毒灭菌的血液制品、各种液体等可引起医院感染。不是造血必需营养物质的是A.铁B.叶酸C.维生素BD.蛋白质E.锌答案:E解析:造血必需营养物质包括铁、维生素B、叶酸、蛋白质等,但锌不是造血的必需营养物质。因此,本题最佳答案是E。A.骨髓中网状细胞增多B.NAP积分及阳性率下降C.骨髓中粒系成熟障碍D.血中异型淋
11、巴细胞增多E.血中白细胞增多且有明显毒性改变粒细胞缺乏症为答案:C解析:红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏A.葡萄糖-6-磷酸酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸果糖激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.葡萄糖激酶答案:D解析:6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,红细胞无氧糖酵解障碍,导致NADPHH缺乏,从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少,易导致溶血。A.原子吸收分光光度法B.可见光分光光度法C.荧光法D.离子选择电极法E.电泳技术血锌等微量元素检测常用的方法是答案:A解析:1.基于元素产生的原子蒸汽中待测元素的基态原子,对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术称原子吸收分光光度法,是目前
12、血锌、铅等微量元素检测的常用方法。因此本题最佳答案是A。2.在直流电场中,带电粒子向符号相反的电极移动的现象称为电泳,电泳分析方法是蛋白分离与鉴定的常用方法。因此本题最佳答案是E。3.利用电极电位和离子活度的关系来测定离子浓度的一种电化学技术称离子选择电极法,其是目前临床检测血清钠、钾最常用的方法。因此本题最佳答案是D。在干细胞培养中,加入EP后可形成下列何种集落( )A.CFU-GB.CFU-MC.CFU-ED.CFU-MegE.CFU-GM答案:C解析:红细胞生成素EP可刺激造血多能干细胞,使形成红细胞系统的祖细胞,在干细胞培养中加入了EP后可形成BFU-E和CFU-E两种集落。精液中白细
13、胞A.前列腺炎B.精囊炎C.附睾炎D.睾丸肿瘤E.正常人答案:E解析:正常精液中白细胞检验类经典例题9辑 第4辑以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为A.黄色反应B.绿色反应C.蓝色反应D.紫红色反应E.蓝绿色反应答案:C解析:本题考查酚试剂发测定蛋白质原理,蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物,此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。单向琼脂扩散试验应属于A:间接血凝试验B:补体结合试验C:沉淀反应D:免疫荧光试验E:ELISA答案:C解析:考点:沉淀反应的应用。解析琼脂扩散试验利用可溶性抗原和相应的抗体在凝胶中扩散,形成浓度梯度,在抗原与抗体浓度比例恰当的位置上形成肉眼可见的沉淀线
14、或沉淀环。A.GHb测定B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.葡萄糖耐量测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定空腹血糖浓度在67mmolL之间,而又有糖尿病症状时宜选答案:C解析:1.本题考查糖代谢的实验室检查。OGTT适用于那些有糖尿病症状而空腹血糖水平又没有达到诊断标准的病人、有糖尿病家族史的病人。中性粒细胞减少见于A.电离辐射B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.急性失血答案:A解析:慢性理化损伤可抑制骨髓细胞有丝分裂而导致白细胞降低。原发性血小板增多症患者,血小板数至少大于A:500*109/LB:800*109/LC:1000*109/LD:1200*109/LE:
15、1300*109/L答案:C解析:不属于HLA复合体遗传特征的选项是A.多态性遗传B.共显性遗传C.同源染色体之间可发生交叉互换D.单元型遗传E.连锁不平衡答案:C解析:HLA复合体是一组复杂基因系统,遗传特征包括多态性、单元型和连锁不平衡,同时也表现为共显性遗传规律。但由于属于单元型遗传,同源染色体之间不能发生交叉互换。A.催乳素B.抗利尿激素C.甲状腺激素D.雌激素E.儿茶酚胺能降低血液胆固醇水平的是答案:D解析:嗜铬细胞瘤患者明显增高的是儿茶酚胺。下面哪一项不是异源性ACTH综合征的生化特征A.血浆皮质醇升高B.血浆ACTH升高C.血钾升高D.血糖升高E.血钠升高答案:C解析:异源性AC
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