21年检验类答疑精华8篇.docx

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1、21年检验类答疑精华8篇21年检验类答疑精华8篇 第1篇大多数荚膜的化学组成是A.蛋白质B.脂多糖C.磷壁酸D.多糖E.脂蛋白答案：D解析：荚膜肿胀试验可以快速鉴定的细菌是A.化脓性链球菌B.淋病奈瑟菌C.大肠埃希菌D.伤寒沙门菌E.肺炎克雷伯菌答案：E解析：肺炎克雷伯菌有荚膜，当其与相应的抗血清反应时，在显微镜下见荚膜明显增宽。方法：先在玻片两端加标本，后在一端加肺炎克雷伯菌荚膜抗血清，另一端加正常血清作对照，再各加美蓝混匀，加盖玻片，置湿盒中室温510分钟即可观察结果。患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187105mmHg。既往无肾脏疾病史。上述病例实验室检查首

2、选的项目是A.肾功能检查B.尿镜检+血清补体C.内生肌酐清除率D.尿三胆+血清补体E.肾活检答案：A解析：正常人血量约占体重的A.46B.68C.810D.610E.48答案：B解析：正常成人血量约为7010mlkg，成人45L，占体重的68。A.肾上腺皮质网状带B.肾上腺皮质球状带C.甲状腺D.肾上腺髓质E.肾上腺皮质束状带男性雄激素来自答案：A解析：血液中CO的主要形式是A.HCOB.物理溶解C.COD.HCOE.HbNHCOOH答案：A解析：吸虫病可出现的症状、体征A.铁锈色痰B.肝、脾大，腹水C.肛门疹痒D.胆管炎E.皮下结节日本血吸虫病答案：B解析：1.晚期血吸虫病患者由于反复或大量

3、感染，虫卵肉芽肿严重损害肝脏，出现干线型肝纤维化，临床上出现肝脾肿大、门脉高压综合征。腹水也是晚期血吸虫病门脉高压与肝功能代偿失调的结果，常在呕血、感染、过度劳累后诱发。2.成虫在胆管内破坏胆管上皮及黏膜下血管，病理研究表明，受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变：由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸；由于胆汁流通不畅，往往容易合并细菌感染3.虫体进入肺部引起组织破坏、出血及继发感染形成囊肿。肉眼可见病变处呈窟穴状或隧道状，内有血液，并出现炎性渗出，大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化，脓肿内充满赤褐色果酱样液体。囊肿内容物通过支气管排出，即咳出果酱样或铁锈

4、色血痰等为主要症状。21年检验类答疑精华8篇 第2篇人进行器官移植时能引起排斥反应的主要MHC分子为A.类+类分子B.类+类分子C.类分子D.类+类分子E.类+类+类分子答案：D解析：HLA分子分3类，其中MHC 类和类分子与移植免疫的关系较为密切。目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ 和HLA-DP，而HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。下列关于衣原体网状体的叙述正确的是A.无繁殖能力B.无感染性C.生长成为原体D.具有高感染性E.有细胞壁结构答案：B解析：酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为（ ）。A.1KmB.2KmC.3K

5、mD.5KmE.10Km答案：E解析：抗因子a活性用于监测A.精制蝮蛇抗栓酶B.阿司匹林C.低相对分子质量肝素D.口服抗凝药E.普通肝素答案：C解析：低相对分子质量肝素与普通肝素相比具有以下特点：由于糖单位的减少，对Fa的抑制活性相对增强，而对Fa的抑制活性相对减弱，基本不影响血小板，且半寿期长。目前多用抗因子a活性作为监测低相对分子质量肝素的指标，一般认为，低相对分子质量肝素的抗因子a活性维持在0.54.0个抗因子 a/ml为佳。测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是A.精密度B.正确度C.允许误差D.准确度E.总误差答案：D解析：ELISA试验中辣根过氧化物酶

6、(HRP)的底物包括A:对硝基苯酚B:四甲基联苯胺C:4-甲基伞酮-D-半乳糖苷D:对硝基苯膦酸酯E:4-甲基伞酮答案：B解析：HRP是由糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基组成的一种复合物，催化的反应式为：DH2+H2O2一D+2H2O，作为供氢体的化合物较多，有邻苯二胺、四甲基联苯胺、5-氨基水杨酸等。其中，四甲基联苯胺具有稳定性好，成色反应无需避光，无致突变作用等优点，是目前ELISA中应用最广的底物。碱性磷酸酶的作用底物为对硝基苯膦酸酯；-半乳糖苷酶的作用底物为4-甲基伞酮-D-半乳糖苷。A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是答

7、案：E解析：1.-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。2.肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白。21年检验类答疑精华8篇 第3篇A.乳酸脱氢酶B.-谷氨酰基转移酶C.碱性磷酸酶D.肌酸激酶E.门冬氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞线粒体中的酶是答案：E解析：某8个月的婴儿到医院就诊，家长发现该患儿近日大便呈柏油样。一般检查；体温38，面色苍白，精神萎靡，脉搏96次分，呼吸23次分，肝脾肿大体格检查还最可能发现的是A.面黄体弱，贫血貌B.肺部水泡性啰音C.甲状腺肿大D.胸骨柄压痛E.心前

8、区可闻及舒张期杂音答案：A解析：某乙肝患者，10余年，迁延不愈，是A.血浆凝固酶B.潜伏感染C.链激酶D.胶原酶E.慢性感染答案：E解析：属于铁粒幼细胞性贫血的病因是A.妊娠及哺乳期B.钩虫病C.胃肠溃疡D.常染色体隐性或性联遗传E.血红蛋白尿答案：D解析：铁粒幼细胞性贫血的病因是：原发性如常染色体隐性或性联遗传；获得性如感染、肿瘤、中毒等。尿液外观呈白色浑浊，pH为8.0，离心后见一层白色颗粒状沉淀。此沉淀可能为（ ）。A.尿酸盐B.磷酸盐C.草酸盐D.亮氨酸结晶E.磺胺结晶答案：B解析：磷酸盐类结晶包括非晶体型磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙等，常见于碱性或中性尿液。A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受

9、体C.红细胞D.甲状腺细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞Grave病的自身抗原是答案：D解析：1.甲状腺细胞表面TSH受体是Grave病的自身抗原。不属于淋巴细胞恶性疾病的是A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞增生症D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金病答案：C解析：21年检验类答疑精华8篇 第4篇下列不符合慢性粒细胞白血病特点的是A、脾大B、血清尿酸增高C、白血病裂孔现象D、Ph染色体存在E、NAP降低答案：C解析：急性白血病由于出现成熟停滞，出现白血病裂孔现象，而在慢性粒细胞白血病中不出现此现象。以下不属于分子生物学HLA分型法的是A.PCR-RFLPB.IAMP-PCRC

10、.PCR-SSCPD.SBTE.PCR-SSO答案：B解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。以下关于梅毒螺旋体的叙述中，何者正确（ ）A.普通培养基上即可生长B.对理化等外界因素的抵抗力强C.对青霉素不敏感D.能在家兔的睾丸中繁殖E.可感染除人以外的其他许多动物答案：D解析：肾小管病变疾患早期，尿中下列物质最早出现变化的是（ ）A.清蛋白B.-微球蛋白C.急时相反应蛋白D.转铁蛋白E.IgG答案：B解析：肾小管病变疾患早期，尿中最早出现2-微球蛋白。血液中的2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，绝大部分被近曲小管重吸收后降解，因此正常人尿中很少，近曲小管功能轻微损伤，尿中2-微球蛋白

11、显著升高。红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞A.血红蛋白含量增大B.悬浮稳定性增大C.变形性增大D.渗透脆性增大E.血沉降率降低答案：D解析：木瓜蛋白酶的水解片段包括A.两个Fab段和一个Fc段B.两个F(ab)2段和一个Fc段C.两个F(ab)2段和多个Fc段D.两个Fab段和多个Fc段E.两个Fab段和一个F(ab)段答案：A解析：木瓜蛋白酶的水解片段包括两个Fab段和一个Fc段。A.LFA-1B.CD4C.TCRD.CD28E.LFA-2MHC-类分子的相应受体是答案：B解析：21年检验类答疑精华8篇 第5篇某皮革厂一工人剥了一只死羊的皮后，手臂先出现了丘疹，次日疹顶部出现水疱，内

12、含金黄色液体，周围组织明显肿胀，硬而不凹陷，随后中心区呈现出血性坏死，四周有成群的小水疱。取出疱的分泌物涂片进行革兰染色和荚膜染色。镜检发现有荚膜的革兰阳性竹节状大杆菌。根据上述情况分析，此工人是感染了A.多粘芽胞杆菌B.枯草芽胞杆菌C.嗜热脂肪芽胞杆菌D.蜡样芽胞杆菌E.炭疽芽胞杆菌答案：E解析：C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗，下述观点不正确的是A:C-肽/胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力B:C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉C:C-肽生成量不受外源性胰岛素影响D:C-肽很少被肝脏代谢，有利于检测该指标E:C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断答案：E解析：C-肽与胰岛素以等摩尔数分泌入

13、血循环，C-肽的半寿期较长，不受外源性胰岛素影响，注射胰岛素过多可引起低血糖，测C-肽有助于诊断低血糖的原因。网织红细胞绝对值的参考值为（ ）A.(2575)10/LB.(110)10/LC.(200300)10/LD.(1315)10/LE.(100150)10/L答案：A解析：网织红细胞绝对值的参考值:(2575)10/L。成年男性中度贫血Hb参考值是A.11090g/LB.12090g/LC.9060g/LD.6030g/LE.30g/L以下答案：C解析：血红蛋白HGB：9060g/L中度贫血，6030g/L重度贫血，30g/L以下为极重度贫血。人类主要组织相容性抗原(HLA)分为A:类

14、B:类C:类D:类E:类答案：C解析：人类HLA复合体分为HLA-、HLA-、HLA-类基因。干烤箱杀灭芽胞的条件为A:1602小时B:10020分钟C:26010分钟D:16020分钟E:16030分钟答案：A解析：干烤箱杀灭芽胞需要1602小时，菌体蛋白变性和电解质浓缩导致菌体死亡。A.产生和发展的趋势相同B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则C.都是调节人们行为的规范D.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E.两者的社会基础不同法律主要通过( )答案：D解析：21年检验类答疑精华8篇 第6篇五种免疫球蛋白的划分是根据A.H链和L链均不同B.V区不同C.L链不同D.H链

15、不同E.连接H链的二硫键的位置和数目不同答案：D解析：免疫球蛋白根据重链区的不同分为五类。A.pH8.5B.pH7.5C.pH6.5D.pH5.5E.pH4.5不同细菌适宜的pH分别是霍乱弧菌答案：A解析：大多数细菌适宜的pH是7.27.6，少数细菌对pH的需要明显不同，如霍乱弧菌pH8.49.2，结核分枝杆菌pH6.56.8，乳酸杆菌pH5.5。采集流感患者的咽漱液后，分离病毒最合适的接种法是A.鸡胚尿囊腔B.鸡胚羊膜腔C.人胚羊膜细胞D.小鼠腹腔E.鸡胚卵黄囊答案：B解析：ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A.3B.4C.5D.6E.7答案：D解析： 血

16、型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、00，一共6个。A.分解葡萄糖产酸不产气B.分解葡萄糖产酸产气C.水解尿素产碱D.水解精氨酸产碱E.水解赖氨酸产碱肺炎支原体答案：A解析：肺炎支原体分解葡萄糖产酸不产气，不能利用精氨酸、赖氨酸与尿素；人型支原体不分解葡萄糖、赖氨酸和尿素，可利用精氨酸；解脲脲原体可水解尿素产碱，不分解葡萄糖、精氨酸和赖氨酸。机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视答案：E解析：免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫

17、自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受，并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能，称为免疫监视。用酶法测定代谢物浓度的反应级别是A.零级B.一级C.二级D.三级E.混合级答案：B解析：本题考查代谢物浓度酶法测定，代谢物浓度酶法测定要求待测物浓度S应远小于其米氏常数Km，此时任何时刻的反应速度v=VSKm，呈一级反应动力学。21年检验类答疑精华8篇 第7篇目前目视法计数红细胞的最佳稀释液是A.Hayem液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.生理盐水D.1%甲醛生理盐水E.蒸馏水答案：A解析：目前目

18、视法计数红细胞的最佳稀释液是Hayem液。关于生物素-亲和素系统（BAS）的特点，错误的是A.1个亲和素分子可结合4个生物素分子B.1个生物素分子可以结合多个亲和素分子C.生物素易与抗体、酶、多聚核苷酸结合D.亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合E.亲和素和生物素有极强的亲和力答案：B解析：1个亲和素分子可结合4个生物素分子。A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.脲酶D.葡萄糖氧化酶E.-半乳糖苷酶在蔬菜作物中提取的酶是答案：A解析：辣根过氧化物酶在蔬菜作物中，辣根含量很高，纯化不复杂；碱性磷酸酶提取于小牛肠黏膜或大肠杆菌；脲酶在体内没有内源酶；半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质4-甲基伞酮。再

19、生障碍性贫血患者相对增多的细胞是A、粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案：C解析：再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，造血细胞减少，而淋巴细胞等非造血细胞比例增加。患儿男，6岁。发热、厌食1周，近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱，呈向心性分布，水疱清亮程度不一，且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑A:水痘B:麻疹C:风疹D:肠道病毒感染E:药物疹答案：A解析：考点：考查水痘的诊断。解析：水痘在皮肤受压部位或易受刺激部位多见，具有呈向心性分布的特点，疱疹持续时间34天，迅速结痂。肾脏能够分泌的激素不包括A.肾素-血管肾张素-醛固酮系统B.前列腺素

20、-激肽缓激肽系统C.活性Vit DD.促红细胞生成素E.生长激素答案：E解析：肾脏能分泌一些参与血压调节和造血功能的激素，这些激素可分为血管活性物质主要包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统，前列腺素-激肽缓激肽系统；非血管活性物质主要包括活性VitD，促红细胞生成素等。生长激素是由腺垂体分泌的垂体激素，肾脏不能分泌。因此，本题最佳答案是E。尿液干化学分析仪的检测原理A.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号B.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器

21、将接收到的不同强度的电信号转化为相应的光信号C.尿液中的固体成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号D.镜检影像分析原理E.流式细胞术和电阻抗检测原理答案：A解析：尿液干化学分析仪的检测原理：尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号。而镜检影像分析原理及流式细胞术和电阻抗检测原理是尿沉渣分析仪的检测原理。21年检验类答疑精华8篇 第8篇尿沉渣镜检最常用的染色方法是A.过氧化物酶染色法B.酶免疫化学染色法C.Stern

22、heirner-Malbin(SM)染色法D.巴氏染色法E.荧光抗体染色法答案：C解析：尿沉渣镜检是尿有形成分检查的重要内容，直接镜检虽然简便但是阳性率较低，染色法有助于识别细胞、管型等。Sternheirner-Malbin(SM)染色法为常用的染色方法，能辨别管型，尤其是透明管型，能区分各种形态的红细胞和上皮细胞，并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞，因此本题最佳答案是C。A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒能引起猩红热的是答案：A解析：化脓性链球菌可引起猩红热；轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重

23、者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合症( SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒型是性病感染病原体中的一种。全自动与半自动生化分析仪共同之处为A.取样B.加试剂混合C.比色及结果显示D.保温样本E.吸取样本答案：C解析：全自动与半自动生化分析仪共同之处为比色及结果显示一样。A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能尿相对密度与尿渗量测定可反映答案：D解析：检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个反应模块设置，反应速度离子800项h，比色部分1600项h仪器的标准化发展方向不包括以下哪个

24、方面A.校准B.双试剂C.测定方法D.可比性E.通用性能答案：B解析：1.自动分析仪的发展方向之一是标准化，包括测定方法、校准、通用性能、可比性。2.分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应，是大型生化仪的主流类型。3.自动分析仪分析方法有：终点法、连续监测法。两点法，离子部分采用离子选择电极法。血糖增高性糖尿不包括A.妊娠期糖尿B.代谢性糖尿C.应激性糖尿D.静脉输注高渗葡萄糖溶液后引起的糖尿E.嗜铬细胞瘤引起的糖尿答案：A解析：溶血反应的检测试剂中加入少量的钙、镁离子的目的是A.保持溶液的等渗压B.维持合适的pHC.抑制细菌的生长D.抑制溶血反应E.有助于补体的激活答案：E解析：磷酸盐缓冲液或巴比妥缓冲液等均可用于溶血试验，pH应调至7.27.4之间，并加入适量钙离子和镁离子以增强补体的活化，因此，本题最佳答案是E。