21年护理类模拟试题6卷.docx

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1、21年护理类模拟试题6卷21年护理类模拟试题6卷 第1卷区别急性与慢性白血病的主要依据是A、发病年龄、性别B、贫血程度C、骨髓幼稚白细胞的成熟程度D、血白细胞剧增的程度E、病程长短答案：C解析：根据白血病细胞成熟程度和白血病自然病程。将白血病分为急性和慢性两类。急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞，病情发展迅速，病程仅数月。慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞，病情发展慢，自然病程一般在1年以上。其中，区别的主要依据是白血病细胞的成熟程度。属于TQM含义的是A.持续不断地改进B.强调全员参与C.一切活动依据标准D.满足工作人员的需求E.加强检查监督答案：A解析：持

2、续不断地改进属于全面质量管理的含义，强调全员参与属于CQI的概念，满足工作人员的需求是QUACERS模式的目标。共用题干女，25岁，先天性心脏病，心功能级，现妊娠足月入院待产。在护理中，错误的是A:缩短第二产程B:胎儿娩出后立即腹部压沙袋C:防止便秘D:产后观察1小时后送休养室E:产褥期注意休息答案：D解析：产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况，防止心力衰竭的发生。在第二产程，除子宫收缩外，腹肌、膈肌亦参加收缩活动，使回心血量进一步增加，外周阻力增大；加之产妇屏气用力，肺循环压力增加，腹腔压力增加，故第二产程心脏负担最重。心功能级的产妇可以哺乳，但应避免劳累

3、。21小组讨论是指在一位主持人的带领下，一小组人围绕某个主题进行座谈讨论。下面对确保小组讨论效果的描述不正确的是A:选择适当的主持人B:做好充分准备工作C:掌握小组讨论的技巧D:安排好小组人员座位排列E:现场提出讨论主题答案：E解析：为确保小组讨论效果，讨论前应明确讨论主题，首先拟定讨论提纲。夏天高压蒸汽灭菌后的无菌包，保存有效期最长时间不能超过（ ）。A.3天B.14天C.28天D.7天E.21天答案：D解析：无菌物品储存有效期：环境的温度低于24、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌包有效期宜为14天；未达到环境标准时，有效期为7天。会议组织协调的原则不包括A:明确的目的性B:果断的

4、决策性C:紧凑的时间性D:及时的应变性E:适当的灵活性答案：C解析：会议组织协调的原则是明确的目的性，果断的决策性，及时的应变性，适当的灵活性。最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣狭窄答案：A解析：心脏瓣膜病的病理生理二尖瓣狭窄使左心房压力剧增，直接传播到肺静脉，引起肺静脉压力增加，导致肺水肿。二尖瓣关闭不全增加了左心室的容量负荷，先出现左心室、左心房的代偿反应，失代偿才会引起肺静脉负荷增加。主动脉瓣狭窄直接增加了左心室的压力，主动脉瓣关闭不全增加了左心室的容量负荷，左心室失代偿才会顺延到左心房和肺。故本题选A。

5、部分考生易错选C，本题主要考查风湿性心瓣膜病的病理生理，部分考生容易记错各自的表现而发生错误，二尖瓣狭窄使左心房压力剧增，直接传播到肺静脉，引起肺静脉压力增加，导致肺水肿。因此，本题选A。21年护理类模拟试题6卷 第2卷下列哪项提示病情危急的呼吸改变A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库氏呼吸D.呼吸浅快E.呼吸减慢答案：B解析：A.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导B.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治C.精神病患者的病情不宜公开D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案体现对精神病患者人文关怀原则的是( )答案：E解析

6、：患者，女性，53岁，农民，和儿子媳妇一起生活。平时个性争强好胜，受不得委屈。30分钟前因家庭琐事与儿媳妇发生争吵，当时立即出现表情茫然，全身僵直，肢体抖动，继而缓慢倒地，四肢抽搐，表情痛苦，呼之不应。家人立即将其送入医院，途中约15分钟后自行缓解，能回忆发病过程，无大、小便失禁。入院行各项检查均无异常。根据患者的症状，下列护理措施不恰当的是A.将患者和家属隔离，避免众人围观B.尽量满足患者所有要求C.严密观察患者情绪反应D.避开一切激惹患者的因素E.遵医嘱使用相应治疗药物答案：B解析：癔症是指一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍。主要表现为解离症状和转换症状。患者有性格基

7、础，“平时争强好胜，受不得委屈”，有发病诱因，“因家庭琐事与儿媳妇发生争吵”，表现为意识障碍，且检查均无异常。可考虑为癔症。癔症常用心理治疗，较常用的是暗示治疗。对癔症的护理应尽量满足患者的合理要求，但也不能无原则地迁就患者。癔症发作时，应将患者和家属隔离，避免众人围观，及时采取措施，进行治疗护理。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为A.过程控制B.同期控制C.反馈控制D.前馈控制E.要素质量控制答案：D解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在

8、萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为前馈控制。一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是A.枕右后位B.枕右前位C.枕左后位D.枕左前位E.枕后位答案：C解析：胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囟在骨盆右前方，后囟在骨盆左后方则为枕左后位。某女性，25岁，工作压力大，婚后意外怀孕，该孕妇整个孕期精神紧张烦躁，于妊娠35周因胎儿宫内窘迫手术，产一女婴，产后第二天丈夫因公出差后其开始精神不振，常常失眠，向心理医生

9、求助，心理医生诊断为产后抑郁。产后抑郁一般发生在A.产后34天B.产后1周C.产后2周D.产后3周E.产后4周答案：C解析：1.产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后46周逐渐明显，可持续数周。2.患者向心理医生求助，说明患者有社交能力，所以选择A。早产儿发生呼吸暂停，主要是因为A:肺泡数量相对少B:呼吸中枢相对不成熟C:肺泡表面活性物质少D:肋间肌肌力弱E:膈肌位置高答案：B解析：21年护理类模拟试题6卷 第3卷男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛，查：右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，反跳痛，病人可能是（）。A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.麻痹性肠梗阻E.

10、嵌顿性斜疝答案：A解析：患者有典型的麦氏点压痛和腹膜刺激征，考虑诊断为急性阑尾炎。处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现（）。A.免疫球蛋白降低B.血清补体C3增多C.皮肤狼疮带试验阳性D.血沉降低E.抗核抗体定量降低答案：C解析：在急性期和活动期，SLE患者血沉加快、免疫复合物增多、C3降低、抗核抗体升高，皮肤狼疮带实验可阳性。男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次分，脉搏54次分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑患者出现上

11、述病症的原因是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤破裂答案：A解析：该患者因与他人争吵，突然出现颅内压增高表现，且出现两侧瞳孔不等大，结合患者有高血压病史及头颅CT检查结果，应考虑为高血压脑出血致颅内压增高、小脑幕切迹疝。应立即行脱水治疗，争得进一步治疗的时间。患者可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳人际关系模式的（）。A认知期B认识期C确认期D开拓期E解决期答案：D解析：佩皮劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段：认识期，初次见面，了解、明确存在的问题；确认期，确定适当的专业帮助，患者对满足其需要者做出一定反应；开拓期，患者可以得到根据其需要和利

12、益的所有可能的服务，逐渐感到取得的帮助就能使情况好转；解决期，患者的需要得到满足，治疗性关系可以结束。把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，从而发现问题，采取纠偏措施。此方法属于A:质量控制B:预算控制C:进度控制D:目标控制E:反馈控制答案：D解析：标控制是把总目标分解成不同层次的分目标，并确定他们的考核标准，输入被控系统，然后把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，从而发现问题，采取纠偏措施。下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是A.束臂试验阳性B.血小板寿命缩短C.血块回缩不良D.骨髓巨核细胞减少E.血小板相关免疫球蛋白增高答案：D解析：骨髓巨核细胞减

13、少见于再生障碍性贫血，急性白血病及其他骨髓浸润或破坏的疾病。关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是A.39岁儿童多见B.发病高峰在夏秋季C.发病急D.与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌有关E.一般无需禁食答案：E解析：坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状，疑诊时即应禁食。21年护理类模拟试题6卷 第4卷诊断小儿营养不良，且不受肝功能影响的较好指标是A.血浆胆固醇B.血清白蛋白C.胰岛素样生长因子1D.生长激素E.身高、体重答案：C解析：小儿营养不良辅助检查：最突出的表现是血清白蛋白浓度降低；胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，由于其出现在身高（长）、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，

14、被认为是诊断营养不良的较好指标。患儿男，8个月。体温40.5，下列为其物理降温的方法错误的是A.放置冷袋B.冷湿敷C.75%乙醇擦浴D.温水浴E.冰盐水灌肠答案：C解析：婴幼儿发热可采用冰袋、冷湿敷、温水擦浴、冰盐水灌肠等方法降温，但禁忌使用酒精擦浴，因酒精发挥作用太快，会有反作用，患儿可能会开始全身颤抖，而引起体温的再次升高；酒精会通过皮肤和呼吸道被患儿吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷；因酒精擦浴能兴奋神经，可引起反射性心率减慢，甚至引起心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停；有些患儿会对酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮疹、红斑、瘙痒等。故应选C。解题关键：婴幼儿发热禁忌使用酒精擦浴。A.孕12

15、周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕40周子宫底位于耻骨联合上23横指答案：A解析：关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病答案：B解析：患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是A.5%15%B.25%35%C.45%55%D.70%75%E.90%95%答案：B解析：擦浴用乙醇：浓度2535%,温度3234，剂量200300ml。不属于持续质量改进概念主要内容的是A.强调顾客的需要B.强调全员

16、参与C.强调质量是制造出来的D.改进组织中每项工作的质量E.强调对员工尊重答案：D解析：持续质量改进的概念不包括改进组织中每项工作的质量。为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是A.注射时固定针头B.注射部位交替使用C.勿将针梗全部刺入D.注射时固定肢体E.选择臀大肌注射答案：E解析：21年护理类模拟试题6卷 第5卷美托洛尔降压的作用机制是A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低B.扩张静脉和选择行扩张动脉C.直接扩张动脉和静脉D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放E.抑制血管紧张素与受体结合答案：D解析：患者男性，30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检

17、：体温36.8，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺心病D、心功能不全E、肺炎答案：B解析：本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现有呼吸困难，有广泛哮鸣音。发生外科感染的必要条件不包括A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗能力有一定缺陷E.组织内的有氧环境答案：E解析：外科感染的发生是因为人体正常菌群变成病菌或外界病菌大量侵入组织，并在组织内大量繁殖，同时人体的抵抗能力有一定缺陷。引起小儿无热惊厥的原因多为A.肺炎B.脑膜炎

18、C.败血症D.代谢性疾病E.脑炎答案：D解析：以下均为子宫肌瘤患者术前一日的准备工作，除外的是A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.遵医嘱给予镇静剂E.导尿答案：E解析：子宫肌瘤患者一般在手术当天早上给予导尿。水是人类生存的必需物质，一般成人供给A.12LdB.35LdC.23LdD.13LdE.1Ld答案：C解析：水是人类生存的必需物质，一般成人供给23Ld。“社会舆论对酗酒的谴责”对酗酒行为来说是一种A.抑制因素B.倾向因素C.偏向因素D.促成因素E.强化因素答案：E解析：强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素，此处社会舆论对酗酒的谴责属于使酗酒行为减弱的因素，故该题选E。21年护理类模拟试

19、题6卷 第6卷患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是A.伤口出血B.尿潴留C.肛门疼痛D.伤口渗血E.肠粘连答案：E解析：小儿扁桃体炎的好发年龄为( )A.3个月B.12岁C.410岁D.24岁E.1415岁答案：C解析：腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至410岁时达到高峰，1415岁时逐渐退化，所以，小儿扁桃体炎的好发年龄多在年长儿。严重低渗性脱水的治疗可先输入A.5%葡萄糖盐水B.10%葡萄糖液C.低分子右旋糖酐液D.11.2%乳

20、酸钠液E.3%5%氯化钠液答案：E解析：严重低渗性脱水患者重度缺钠，应尽快纠正低钠血症，可输入3%5%氯化钠溶液。患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻。初为黄色水样便。次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T38.8，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A:禁食，胃肠减压B:喂糖水C:稀释的牛奶D:少渣饮食E:低脂饮食答案：A解析：肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察A.生命体征B.腹痛C.出入液量D.肠绞窄迹象E.排便情况答案：D解析：肠梗阻患者非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象。绞窄性肠梗阻时，肠

21、壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液。治疗新生儿缺血缺氧性脑病时苯巴比妥的用药量为A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg答案：C解析：新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于1530分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，1224小时后给维持量，每日35mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。一般提供早、中、晚三餐食量的分配为（ ）。A.20%，40%，40%B.30%，40%，30%C.40%，30%，30%D.40%，40%，20%E.30%，30%，40%答案：B解析：三餐食物量的分配及间隔时间应与作息时间和劳动状况相匹配，一般早、晚餐各占30%，午餐占40%为宜，特殊情况可适当调整。