21年护理类经典例题8篇.docx

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1、21年护理类经典例题8篇21年护理类经典例题8篇 第1篇女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为急性胃炎。该患者经对症治疗，症状缓解出院。出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查：舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为慢性胃窦胃炎，与该病有关的细菌是A.葡萄球菌B.痢疾杆菌C.幽门螺杆菌D.肺炎球

2、菌E.大肠埃希菌答案：C解析：1.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。3.非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。某医院护理部在制定今年的工作计划的时候，请大家集思广益，并采纳了一些新思路、新方法和新措施放入工作计划中。该护理部的做法应用了计划工作的（ ）。A.弹性原则B.重点原则C.创新原则D.系统性原则E.可考核性原则答案：C解析：创新原则指计划是一个创造性的管理活动，要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施。关于二甲双胍治疗糖尿病的叙述，错误的是（）。A.每天最大剂量不应

3、超过2gB.服用时应与第一口饭同时咀嚼C.可改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗D.可导致腹部不适、恶心、腹泻等不良反应E.治疗肥胖或超重的2型糖尿病的首选药答案：B解析：CE两项，二甲双胍主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。我国及许多国家和国际学术组织的糖尿病指南中均推荐二甲双胍作为T2DM患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药，是治疗肥胖或超重的2型糖尿病的首选药。A项，其用药最大剂量一般不超过2g/d。BD两项，二甲双胍消化道反应为主要副作用，可导致恶心、呕吐等，故需饭后口服。健康教育学相关基础理论学科不包括（ ）。A.行为科学

4、理论B.传播学理论C.预防医学理论D.教育学理论E.伦理学理论答案：E解析：健康教育学相关基础理论学科包括：行为科学理论、传播学理论、预防医学理论、教育学理论。沟通是一个复杂的过程，其中不属于沟通过程步骤之一的是A.编码B.译码C.传递信息D.解码E.反馈答案：B解析：沟通的过程可以分为信息源、编码、传递信息、解码和反馈。其中，解码部分又包括了信息的接收、译码和理解的三个环节。A.可用手牵足蹬法复位B.3个月内患肢禁止负重C.患肢缩短外旋畸形D.以横形8字绷带固定E.重者可伴发患肢缺血性挛缩锁骨骨折答案：D解析：21年护理类经典例题8篇 第2篇自行预测排卵最佳方法是A.基础体温测定B.月经周期

5、推算C.血HCG测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查答案：A解析：基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。轻度宫颈糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的（ ）。A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3答案：C解析：宫颈糜烂面积反映炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/32/3是中度，超过2/3是重度。患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。病人经上述治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用A.强心剂B.增加氧流量C.氯化钾D.

6、呼吸兴奋剂E.镇静剂答案：C解析：1.根据病史，首先考虑病人为慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肺心病。如果病情进一步加重，进入肺、心功能失代偿期，首先会出现的就是呼吸衰竭和右心衰竭。2.病人病情加重，进入失代偿期，出现呼吸衰竭和右心衰竭，此时的治疗原则是控制感染，保持呼吸道通畅，控制心力衰竭。该病人出现肝肿大，下肢水肿，故治疗心衰时应适当给予利尿剂和强心药。但强心药的剂量宜小，一般为常规剂量的1/2或2/3，同时应选作用快、排泄快的强心剂。3.病人有效抗生素、利尿剂和强心药后病情好转，但出现躁动，四肢肌肉抽动，考虑为应用利尿剂之后出现的电解质紊乱，应根据生化给予补钾治疗。腰椎间盘突出切除术最适宜的手

7、术体位是( )A.侧卧位B.膀胱截石位C.俯卧位D.仰卧位E.半坐卧位答案：C解析：腰椎间盘突出切除术多从脊柱后路手术，病人俯卧，头侧向一边。A.沉默B.提出闭合式问题引导谈话C.全神贯注D.参与E.核对护士在与病人交流时，适当点头，轻声说是，对，是应用了沟通交流技巧中的答案：D解析：不属于“健康信念模式”内容的是A.内部、外部回报B.对疾病易感性的认识C.自我效能D.对疾病严重性的认识E.对戒除某种行为的难处的认识答案：A解析：健康信念模式( HBM)是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。根据健康信念模式：人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备以下三方面的认识：认

8、识到某种疾病或危险因素的严重性和易感性；认识到采纳或戒除某种行为的困难及益处；对自身采纳或戒除某种行为能力的自信也称效能期待或自我效能。21年护理类经典例题8篇 第3篇患儿，女，1岁半。其母近期患开放性肺结核，患儿胸片显示“哑铃状”阴影，对该患儿最佳的治疗方案是A.INH+RFP+SMB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+EMBD.INH+PZA+SME.INH+EMB+SM答案：C解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB，疗程912个月。白色念珠菌属于A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.立克次体答案：C解析：常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌

9、。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。患者男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻，营养不良。胃钡餐透视见有龛影，最应该进行的检查为（ ）。A.胃镜和细胞学检查B.胃酸测定C.类便潜血试验D.腹部B超E.ERCP（逆行胰胆管造影）答案：A解析：老年男性，胃溃疡病史后出现体重减轻等症状，结合钡餐示龛影考虑胃癌，应行胃镜和细胞学检查确诊。胃十二指肠溃疡的最基本的病因是A:饮食不调B:胃酸分泌过少C:胃黏膜屏障破坏D:胃酸分泌过多E:精神神经因素答案：D解析：患者，男，57岁，脑卒中后偏瘫，伴二便失禁，主要由老伴照顾，不愿与周围人尤其是熟

10、人接触。目前患者心理处于A.休克期B.适应期C.防卫退怯期D.承受期E.认知期答案：C解析：初孕妇，28岁。妊娠374周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜后静滴缩宫素C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇D.立即行剖宫术E.肌注哌替啶答案：C解析：产妇重度子痫前期颅内压增高，应静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇。21年护理类经典例题8篇 第4篇物理降温后的体温，绘制符号及连线是A.红点红虚线B.蓝点蓝虚线C.红圈红虚线D.蓝圈蓝虚线E.红圈蓝

11、虚线答案：C解析：考点：体温单的记录方法；精析：体温单的记录：口腔温度以蓝点表示“”，腋下温度以蓝叉表示“”，直肠温度以蓝圈表示“”，各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温的体温，以红圈表示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，一次体温亦应与物理降温前体温相连。故本题选C。避错：这是体温单绘制的要求，考生应该熟悉。若不能熟练掌握，最易误选E。低钾血症最早出现的临床表现是（ ）A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失答案：A解析：低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。心脏受累表现为传导阻滞和节律异常。新生儿，男，出生后3天。体重320

12、0g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280molL。对该新生儿最主要的观察重点是A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度答案：E解析：关于外科感染特点的描述，不正确的是A.多需手术治疗或发生于创伤和手术后B.多有明显的局部症状和体征C.感染一般集中在局部，也可以发展为全身感染D.一般为单一细菌的感染E.被感染的组织常发生坏死、化脓答案：D解析：外科感染特点：多为混合感染；局部症状明显而突出，有的发展为全身感染；被感染的组织常发生坏死、化脓，使组织结构遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织并影响功能。若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了A

13、.压疮B.肢体肿胀C.皮肤湿疹D.血栓性静脉炎E.肢体血运障碍答案：A解析：肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常，B、E选项排除；皮肤湿疹多为厌氧菌感染，上臂缺少感染源，故C选项排除；血栓性静脉炎较少出现，且该患者有腐臭气味，排除D选项。所以选A。缩宫素点滴引产，一般500ml液体内加入缩宫素A.0.52UB.12.5UC.2.55UD.510UE.515U答案：C解析：将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml内，使每滴糖液含缩宫素0.33mU，从8滴/分即2.5mU/min开始。21年护理类经典例题8篇 第5篇健康教育学的相关理论包括A.管理学理论B.行为科学理论C.传播学理论D.预防

14、医学理论E.以上都是答案：E解析：健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。A.INH配合RFP+EMB，疗程12个月B.INH、SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法，疗程1年半以上C.短程疗法，疗程69个月D.短程疗法，疗程3个月E.短程疗法，疗程6个月原发性肺结核答案：A解析：原发性肺结核可采用标准疗法：INH配合RFP+EMB，疗程12个月。粟粒性肺结核和结核性脑膜炎，病情重，应采取两阶段疗法、长程疗法：INH、SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法，疗程1年半以上。解除胆绞痛有效的药物是A.碱性药物B.酸性药物C.抗胆

15、碱药物D.解热镇痛抗炎药E.镇静催眠药答案：C解析：临床常用的解除胆绞痛的药物是阿托品，它属于抗胆碱能药物。共用题干患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白(+)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmoL/L，尿镜检红细胞满视野。该病例最可能的诊断为A:肾病综合征合并泌尿系感染B:肾病综合征合并原发性腹膜炎C:肾病综合征合并肾静脉血栓D:肾病综合征合并肾前性氮质血症E:肾病综合征合并Fanconi综合征答案：C解析：本组题考查肾

16、病综合征的相关考点。肾静脉血栓形成分为急性型和慢性型。急性型多见于年轻患者，表现为突发性血尿、腹痛，程度可轻可重，查体脊肋角触痛及肾肿大，病情进展迅速，可导致氮质血症或尿毒症而危及生命。病例中患者为肾病综合征，突发腰痛，并出现血尿、肾功能进行性恶化，提示为肾静脉血栓形成。故37题选C。肾病综合征的主要治疗为免疫抑制治疗，其中首选药物为糖皮质激素。故38题选A。肾病综合征患者虽经尿液丢失大量蛋白质，但是饮食不应大量补充，以免增加肾的负担，应该给予正常量优质蛋白质。故39题选C。40患者，女性，56岁。24小时因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情基本稳定，还未到医院规

17、定的探视时间。家属强烈要求见病人。此时值班护士首先应该A、让患者征得科主任的同意B、拒绝家属的不合理要求，无需解释C、悄悄让家属与患者见面D、让患者征得护士长的同意E、向家属耐心解释取得家属理解答案：E解析：护士应该理解家属的心情，但是护士不能违背医院的规章制度。所以选项E最为合理。制订计划时必须留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击。这遵循的是A.可考核性原则B.系统性原则C.重点原则D.创新原则E.弹性原则答案：E解析：弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。因

18、此管理要注意有弹性，不可绝对化。21年护理类经典例题8篇 第6篇有关肾损伤的叙述正确的是A:肾挫伤为最轻的损伤B:肾积水和肾损伤无关C:肾全层裂伤可自行愈合D:肾蒂损伤为最多见E:血尿与肾损伤程度成正比答案：A解析：肾损伤如果出现肾盂狭窄，尿液不能顺利进入输尿管，会引起肾积水。患者男性，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸人治疗。在使用超声波雾化吸入过程中，水槽内蒸馏水的温度应不超过A.70B.60C.50D.40E.30答案：B解析：会阴侧切缝合完毕，最重要的是A.观察患者的反应B.清洁缝合口C.对合伤口的皮肤D.行肛门检查E.给予抗生素预防感染答案：

19、D解析：缝合完毕，取出阴道内的纱球，并常规进行肛门检查。临床用于判断小儿体格发育的常用指标是A.体重、身高、头围、胸围B.语言表达C.环境适应能力D.智力发育水平E.动作能力答案：A解析：体重、身高、头围、胸围、腹围等是判断小儿体格发育的常用指标。在护理使用抗菌药物的婴儿时，护士应每日观察婴儿的口腔有无A.Koplik斑B.皮疹C.鹅口疮D.牙龈感染E.瘀点答案：C解析：长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，婴幼儿可能会引起鹅口疮。1213岁直至成年阶段的个人，所处的行为发展阶段是A.原始发展阶段B.被动发展阶段C.主动发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段答案：D解析：03

20、岁属于被动发展阶段，312岁属于主动发展阶段，1213岁至成年属于自主发展阶段，成年后至终生属于巩固发展阶段。21年护理类经典例题8篇 第7篇引起上呼吸道感染的最常见病原体是A:革兰阳性细菌B:病毒C:肺炎支原体D:肺炎衣原体E:真菌答案：B解析：上呼吸道感染的病原体90%以上是病毒。护士在工作中感到要不断学习才能适应和胜任护理工作，自我要求继续学习成长，在不影响临床工作的前提下宜选择的学习方式是（ ）。A.脱产学习B.半脱产学习C.进修学习D.自学或临床培训E.参加学习班答案：D解析：护士在不影响临床工作的前提下适合选择自学或临床培训，这样可以兼顾临床工作和自我提升。赵先生，行胆总管切开取石

21、、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应A、检查T管是否受压扭曲B、用注射器抽吸T管C、准备T管造影D、继续观察，暂不处理E、用无菌生理盐水冲洗快速T管答案：A解析：妥善固定，保持通畅：在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。如有阻塞，可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。说服教育对象改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式称为A.咨询B.个别访谈C.劝服D.指导E.反馈答案：C解析：人际传播形式有

22、咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导4种。针对前来咨询者的健康问题，答疑解难，帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称为咨询。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈；针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服；通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈。针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服。通过向健康教育对象传

23、授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。三度房室传导阻滞，心室率为35次/分的患者，根本的治疗方法是A:安装心脏起搏器B:行射频消融术C:使用胺碘酮D:使用阿托品E:使有异丙肾上腺素答案：A解析：本题考查房室传导阻滞的治疗要点。一度和二度型：无症状的无需治疗；二度型和三度：心室率缓慢，伴血流动力学障碍、阿-斯综合征的，可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注，但不能永久应用，因此需要安装起搏器治疗。某患者宫内节育器放置术后出院，护士为其做出院健康指导，下列表述说明护士需要进一步讲解的是A、1周内禁止性生活B、术后若出现血多、腹痛症状应及时就医C、于术后3个月、6个

24、月、1年各复查一次D、1周内避免重体力劳动E、不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或者更换答案：A解析：术后休息3天，1周内避免重体力劳动；禁性生活及盆浴2周，保持外阴清洁；3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落。21年护理类经典例题8篇 第8篇持续性痰中带血最可能的疾病是A.肺炎B.肺癌C.肺气肿D.脓胸E.支气管炎答案：B解析：痰中带血是咯血的一种形式，许多呼吸系统疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎都可以引起咯血。不同疾病引起的咯血特点不尽相同，持续痰中带血要高度怀疑肺癌。某小儿，4岁，患猩红热在家休养。现体温逐渐下降，皮疹消失，开始脱屑，进入恢复阶段。脱屑

25、期的临床特点是( )A.发病14天后开始脱屑B.按出疹顺序脱屑C.重者呈米糠样脱屑D.持续时间在4周以上E.脱屑后无色素沉着答案：E解析：猩红热一般于发病1周后开始脱屑，重者全身呈手套、袜套样大片状脱皮，常需持续12周，无色素沉着，在备选答案中只有E是正确的。A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波的是答案：A解析：1.2.3.心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期0.12秒，不完全代偿；心房

26、颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350600次/分。共用题干护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。洗手时每个部位的时间不应少于A:510秒B:1015秒C:1620秒D:2125秒E:2630秒答案：B解析：不宜使用的手部消毒剂是2%戊二醛。戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点，常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。进行以下操作时均需要洗手：接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；如进行护理操作时，接触了污染的器械、给同一病人输液后，准备导尿前、脱手套后、护理2名病人之间。用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于1015秒，以流动水洗净。间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点A、肛瘘B、肛裂C、痔D、结肠癌E、直肠肛管周围脓肿答案：C解析：肛瘘的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点，而结肠癌多为便中混血，内痔为排便时无痛性出血和痔块脱出；外痔为肛门不适、潮湿、有时伴有局部瘙痒。尿道损伤后最易造成的并发症是A:尿瘘B:尿道狭窄C:慢性尿道周围脓肿D:尿失禁E:阳痿或阴茎萎缩答案：B解析：