21年护理类考试试题题库5章.docx

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1、21年护理类考试试题题库5章21年护理类考试试题题库5章 第1章烧伤后休克期持续的时间为A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时答案：C解析：烧伤后迅速发生的反应为体液渗出和各类炎症介质的释放。体液渗出多在烧伤后23小时开始，68小时最快，至3648小时达高峰。休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因，一般发生低血容量性休克。护士甲与护士乙在同一病房工作，性格完全不一样，护际关系紧张的原因A:环境因素B:社会因素C:学历因素D:性格因素E:心理因素答案：D解析：略成年人的理想血压为A.收缩压120mmHg，舒张压80mmHgB.收缩压120mmHg，舒张压90mmHgC

2、.收缩压130mmHg，舒张压80mmHgD.收缩压130mmHg，舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg答案：A解析：成年人的理想血压为收缩压120mmHg，舒张压80mmHg。因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿。不应采取的措施是A:减少患儿活动B:经常变换体位C:室内湿度60D:给予雾化吸入E:给予镇咳剂答案：E解析：急性DIC高凝期应激时应用（ ）。A.凝血因子B.止血药C.肝素D.阿司匹林E.抗纤溶液答案：C解析：抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤、重建凝血-抗凝平衡的重要措施，临床上常用的抗凝药物为肝素，其适应证是：DIC早期（高凝期）；血小板及凝血因

3、子呈进行性下降，微血管栓塞表现（如器官功能衰竭）明显的病人；消耗性低凝期但病因短期内不能去除者，在补充凝血因子情况下使用。局部麻醉时，应用小剂量局麻药即发生毒性反应者疑为A.高敏反应B.变态反应C.中枢神经毒性反应D.心脏毒性反应E.过敏反应答案：A解析：前置胎盘的主要临床症状是A:妊娠期腹痛、阴道流血B:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C:妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E:妊娠晚期或临产时阴道流血答案：B解析：21年护理类考试试题题库5章 第2章患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常

4、感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，初步诊断为肾病综合征。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染C.定期门诊复查D.锻炼身体E.保持情绪乐观答案：B解析：诊断肾病综合征必备两条指标是：低血蛋白血症(血浆白蛋白3.5g/d)。肾病综合征患者的饮食护理包括，蛋白质摄入量0.81.0g/(kgd)，应尽量摄入动物蛋白，每日摄入热量不少于126127kJ，饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1:1，低盐饮食，钠盐摄入2g/d。避免过劳、预

5、防感染是肾病综合征患者预防复发的重要环节。A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在结肠充气试验阳性答案：D解析：空气消毒不宜使用A.紫外线照射B.臭氧消毒C.甲醛熏蒸D.醋酸熏蒸E.过氧化氢喷雾消毒答案：E解析：空气消毒采用的方法中应除外过氧化氢喷雾消毒。过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及纺织物有腐蚀性，受有机物影响很大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点，常用消毒方法有浸泡、擦拭等。M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变为下列何种瓣膜病变的典型特征A.二尖瓣狭窄B

6、.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄答案：A解析：本题考查了二尖瓣狭窄的检查特点。超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄，M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变是其典型特征。A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期B.大隐静脉曲张深静脉不通C.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期D.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期E.大隐静脉曲张深静脉通畅有间歇性跛行的是答案：D解析：特发性生长激素缺乏临床表现为A.智能低下B.身材消瘦C.出生时即表现为身材矮小D.骨龄落后E.性发育正常答案：D解析：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症。原发性（特发性）生长激素缺乏症：生长障碍：出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现

7、生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。骨成熟延迟：出牙及囟门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。青春发育期推迟。智力正常。人际传播是A.共享信息的最基本传播形式B.组织以外的小群体的传播活动C.媒体组织采用现代机器设备，通过大批复制并迅速地传播信息，从而影响庞杂的受众的过程D.有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播E.个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程答案：A解析：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享

8、信息的最基本传播形式。按照传播的规模将人类创办活动分为五种类型，即人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。群体传播是指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动。自我传播又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。21年护理类考试试题题库5章 第3章男性28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸

9、膜腔引流治疗。搬动此病人时应A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况答案：D解析：本题考查护理措施。该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现发绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。第1小题选E。若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，之后再进一步处理。第2小题选C。水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人

10、的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。第3小题选E。搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引、出处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。第4小题选D。挤压伤最严重的并发症是A:挤压部位缺血B:急性肾衰竭C:内脏损伤D:组织肿胀E:骨折答案：B解析：护理人员编设原则不包括A.满足患者护理需求原则B.系统管理原则C.合理结构原则D.优化组合原则E.经济效能原则答案：B解析：系统管理原则是将护理人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体，在使用中加强培训与考评，是护理人员管理的基本原则。患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。做盆

11、腔检查时应采取A.肛查B.肛腹诊C.双合诊D.三合诊E.腹部触诊答案：D解析：1.防止感染。2.三合诊用于排除或检查盆腔的异常变化。患儿男，18个月。体格、智能发育正常，此时小儿心理发展的特征是A.与父母建立良好的依赖关系B.具有丰富的想象力及进取心C.能较好地发展勤奋的个性D.表现出明显的自主性E.能确认自我认同感答案：D解析：18个月的小儿已能独立行走，说出自己的需要，能自我控制大小便，有一定的自主感。A.改变宫腔内环境，干扰受精卵着床B.快速高效杀精C.抑制排卵D.改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透E.阻止精子进入宫腔阴茎套的避孕原理是答案：E解析：1.外用避孕药是通过阴道给药杀精或改变精

12、子的功能，起到避孕目的。2.阴茎套为男性使用的避孕工具，使射出的精液排在阴茎套内，阻止精子进入宫腔，达到避孕的目的。男，64岁。近3个月大便次数增多，并带有黏液或脓血，肛门坠胀。为确定诊断，首选的检查是A.血清癌胚抗原测定B.CTC.直肠指检检查D.纤维直肠镜E.气钡双重对比造影检查答案：D解析：确诊检查为内镜，简单易行的检查是直肠指检。21年护理类考试试题题库5章 第4章患者男，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmol/L。该患者可能的诊断为A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘脑综合征答案：D解析：

13、临床上连续两次空腹血糖7.0mmol/L，即可诊断为糖尿病。急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛答案：E解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。下列哪项不是会阴擦洗的目的A.保持外阴清洁B.促进舒适C.促进阴道血液循环D.促进会阴伤口愈合E.防止上行感染答案：C解析：下列不属于时间管理的方法是A:

14、ABC时间管理法B:四维时间管理法C:记录统计法D:拟定时间进度表E:区域管理法答案：B解析：时间管理的方法包括ABC时间管理法，四象限时间管理法，记录统计法，拟定时间进度表，区域管理法。A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力ITP的临床特点是答案：B解析：1.2.3.再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。急性白血病是造血

15、干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，抑制正常的造血，所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。ITP是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少，所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T37.2，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为亚急型重型肝炎。下列药物中，不宜选用的是A.青霉素B.四环素C.头孢曲松D.头孢他啶E.环丙沙星答案

16、：B解析：根据病史资料，考虑患者一个月前即出现了急性肝炎，由于劳累，发展为重型肝炎(肝衰竭)。重症肝炎临床表现有：黄疸迅速加深，血清胆红素高于171molL；肝脏进行性缩小，出现肝臭；出血倾向，凝血酶原活动度(PTA)低于40%；迅速出现腹水、中毒性鼓肠；精神神经系统症状(肝性脑病)：早期可出现计算能力下降、定向障碍、精神行为异常、烦躁不安、嗜睡和扑翼样震颤等，晚期可发生昏迷，深反射消失；肝肾综合征：出现少尿甚至无尿，电解质、酸碱平衡紊乱以及血尿素氮升高等。急性肝炎起病15天至26天内出现上述肝衰竭临床表现即为亚急性重型肝炎。重症肝炎常伴多菌种多部位感染，以肝胆系感染、原发性腹膜炎、革兰阴性菌

17、感染为多。治疗可选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头孢霉素如头孢西丁、头孢噻肟。当患者出现发热、腹痛，有急性腹膜炎体征时，予腹水常规检查可见白细胞增多，甚至见多种致病菌。为防止肝性脑病的发生，应予低蛋白饮食，口服诺氟沙星抑制肠道细菌，口服乳果糖浆酸化肠道和保持排便通畅。目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松E.50%葡萄糖答案：B解析：脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20甘露醇l25250ml快速静点，每68小时一次，疗效较好，是目前临床应用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、白蛋白等静脉滴注。

18、21年护理类考试试题题库5章 第5章一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧为A、仔细核实B、及时鼓励C、封闭式提问D、开放式提问E、认真倾听答案：D解析：开放式提问：又称敞口式提问。即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、细菌芽孢、真菌的高效消毒剂是A:酒精B:2%碘酊C:过氧乙酸D:氯己定E:碘伏答案：C解析：过氧乙酸可产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡。它能杀灭细菌、芽胞、真菌和病

19、毒，是一种高效的化学消毒剂。其他为中效消毒剂。能反映患者取血前812周血糖水平的检查是A.尿糖B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖答案：D解析：新生儿硬肿症的发生顺序为A:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B:小腿-大腿外侧-上肢-臀部-面颊-全身C:大腿-小腿-上肢-臀部-面颊-全身D:面颊-小腿-大腿外侧-臀部-上身-面颊-全身E:上肢-面颊-臀部-小腿-大腿外侧-全身答案：A解析：新生儿硬肿症的发生顺序为小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身。故选A。共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清

20、。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。乳腺癌最常见的转移是A:同侧腋窝淋巴结转移B:对侧腋窝淋巴结转移C:血行肝转移D:同侧锁骨上淋巴结转移E:同侧锁骨下淋巴结转移答案：A解析：乳腺癌根治术，术后病情稳定，麻醉清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流。乳腺癌术后进行化学疗法，最严重的并发症为骨髓抑制，表现为白细胞的下降。乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。乳腺癌的发生与性激素的变化有关，性激素的变化使乳腺腺体上皮细胞过度增生，进而导致乳腺癌的发生，因此乳腺癌多起源于乳管上皮。上肢水肿与乳腺癌根治术后淋巴管破坏及静脉回流受阻有关。A.托马斯征阳性B.搭肩试验阳性C.直腿抬高试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性腰椎间盘突出症患者可出现答案：C解析：髋关节结核患者可出现托马斯征阳性；颈椎病患者可出现压头试验阳性；腰椎间盘突出症患者可出现直腿抬高试验阳性。上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）。A.35天B.24小时以内C.2448小时D.4872小时E.57天答案：C解析：主张内镜检查在出血后2448小时进行，称急诊胃镜检查，一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。