21年检验类考试真题8辑.docx

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1、21年检验类考试真题8辑21年检验类考试真题8辑 第1辑A.扩大医学服务的范围B.医患关系的分解趋势和物化趋势C.医患关系的间接性、多元性、易变性D.尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系E.医患关系的个体性、稳定性、直接性古代医患关系特点( )答案：E解析：患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是A.血液B.粪便C.尿液D.胆汁E.呕吐物答案：A解析：患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是血液。下列试验属于碳水化合物代谢试验的是A.吲哚试验B.尿素分解试验C.七叶苷水解试验D.硫化氢试验E.枸橼酸盐利用试验答案：C解析：吲哚试验、尿素分解试验、硫化氢试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验

2、；枸橼酸盐利用试验属于碳源利用试验；七叶苷水解试验属于碳水化合物的代谢试验，主要用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别。在许多国家，医院感染调查由医院感染控制委员会完成，该委员会应至少包括几名感染控制主管和护士A.一名B.两名C.三名D.四名E.五名答案：A解析：在许多国家，医院感染调查由医院感染控制委员会完成，该委员会应至少包括一名感染控制主管和护士。不被细菌分解利用的物质A.蛋白胨B.糖类C.琼脂D.生长因子E.无机盐答案：C解析：琼脂是从石花菜中提取出来的一种半乳糖胶，温度在98以上时可溶于水，在45以下则凝固成凝胶状态，不被细菌分解利用。常用于培养基的凝固物质。医学模式转变在医学伦理学方面的

3、重要性是指A.加速了祖国医学的整理和提高B.促进医学思维方式的变革C.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D.提高社会防治疾病的地位E.促进医师知识结构的现代化答案：C解析：下列对钩虫卵形态描述错误的是A.无色透明B.椭圆形C.内含4个卵细胞D.卵壳较厚E.卵内细胞可分裂为多个细胞答案：D解析：钩虫卵形态的鉴别中有一个很重要的特点就是其卵壳很薄。21年检验类考试真题8辑 第2辑下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的（ ）A.尿液pH影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验D.尿中含有高浓度有机

4、碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大E.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果答案：D解析：用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物（如，青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等）及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示B脂蛋白缺乏症C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HbF增高E.红细胞缗钱状形成提示高纤维蛋白原血症答案：D解析：镰形红细胞多见于镰刀细胞性贫血。钩虫病时，粪便中可见A.嗜

5、酸性粒细胞B.淋巴细胞C.吞噬细胞D.上皮细胞E.间皮细胞答案：A解析：在细菌性痢疾时，粪便中可见较多的吞噬细胞，可作为急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。由于少量脱落的肠道上皮细胞大多被破坏，故上皮细胞在正常粪便中很难见到，在坏死性肠炎、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎时，粪便中可见上皮细胞增多。在肠道寄生虫感染（尤其是钩虫病及阿米巴痢疾时）和过敏性肠炎时，粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞。患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb 110g/L,RBC 4.010/L,WBC 18.510/L。L

6、YM 0.08，MID 0.06，GRAN 0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。根据上述资料，该患者最可能的诊断是A.粒细胞性白血病B.化脓性感染C.病毒性感染D.传染性单核细胞增多症E.伤寒答案：B解析：泌尿道炎症患者尿液细胞学可见大量A.淋巴细胞和中性粒细胞B.淋巴细胞和移形上皮细胞C.移形上皮细胞和中性粒细胞D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞答案：D解析：肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变指征：核退变，红细胞，上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块，淋巴细胞，肾小管细胞，管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾

7、小管上皮细胞，可预示排斥反应。泌尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上皮细胞，多为不全角化细胞和角化前细胞，可见大量炎性细胞。相差显微镜主要用于检查A:细菌运动方式B:细菌鞭毛C:细菌芽胞D:细菌荚膜E:细菌的形态及某些内部结构答案：E解析：相差显微镜利用相差板的光栅作用，改变直射光相和振幅，使细菌的内部结构明、暗分明，用于检查细菌的形态和内部结构。急性排斥反应一般发生于移植后A、数分钟到数小时内B、数周到数月内C、3个月内D、2个月内E、数天到数周内答案：B解析：急性排斥反应可在移植后的数周到数月内发生。21年检验类考试真题8辑 第3辑关于血小板表面结构，描述不正确的是A.表面结构主要由细胞外

8、衣和细胞膜组成B.细胞外衣覆盖于血小板外表面C.细胞外衣是许多血小板受体所在部位D.细胞膜主要由蛋白质和脂质组成E.各种磷脂在血小板膜两侧呈对称分布答案：E解析：各种磷脂在血小板膜两侧呈不对称分布。一大肠杆菌突变株不同于野生株，它不能合成精氨酸，这一突变株称为A.营养缺陷型B.温度依赖型C.原养型D.抗性突变型E.毒力突变型答案：A解析：不能合成精氨酸属营养缺陷。大多数酶促反应是A.可逆反应B.不可逆反应C.不受底物浓度的影响D.不受产物生成量的影响E.以上均不对答案：A解析：大多数酶促反应是可逆反应，其速度既受底物浓度的影响，也受产物生成量的影响。判定酶胆分离的两项指标是（ ）。A.GGT和

9、尿胆原B.ALT和胆红素C.LD和胆碱酯酶D.GGT和胆酸E.ALT和总胆汁酸答案：B解析：“胆酶分离”通常是指在肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处理能力进行性下降，因此出现胆红素上升；同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平，从而进行性耗竭，因此出现ALT下降，转氨酶不高。这种转氨酶现象就是所谓的“胆酶分离”。下列关于清蛋白的描述，错误的是A:在pH7.4的环境中带负电荷B:正常情况下可完全从肾小球滤过C:是血浆中含量最多的蛋白质D:当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿E:醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%68%答案：B解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤

10、过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡对同样在血浆pH7.357.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过，其余选项都对。下列是引起乳头溢液的良性病变，但除外A.导管内乳头状瘤B.导管扩张症C.产后D.妊娠后期E.慢性炎症答案：A解析：化学发光与荧光的本质区别是A.形成激发态分子的激发能不同B.化学发光的时间较荧光长C.荧光物质能直接标记抗体，而化学发光剂不能D.化学发光和荧光的波长不同E.化学发光需要酶催化，而荧光不需要答案：A解析：荧光是某些物质受到一定波长光的激发后，再发射出的波长大于激发光的光，刺激的能量为光能；化学发光是化学发光反应中底物产生的能量刺激激发态分子发光。21年检验类考

11、试真题8辑 第4辑凝集反应中的抗体称为A.毒素B.溶血素C.沉淀素D.凝集素E.类毒素答案：D解析：凝集反应中抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后自阴极起脂蛋白区带依次为A.-脂蛋白、前B脂蛋白、脂蛋白、CMB.CM、-脂蛋白、前脂蛋白、脂蛋白C.CM、脂蛋白、前脂蛋白、-脂蛋白D.-脂蛋白、脂蛋白、前脂蛋白、CME.前脂蛋白、脂蛋白、-脂蛋白、CM答案：C解析：患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压11090mmHg，脉搏77分，心音正常；心电图示ST段抬高。可作为确诊指标的生化检查是A.LD同工酶B.cTnC.CKD

12、.ASTE.Mb答案：B解析：HIV感染的主要细胞是A:树突状细胞B:T细胞C:CD4+T细胞D:CD8+T细胞E:B细胞答案：C解析：CD4+T细胞表达CD4分子，为HIV的重要受体。HIV优先感染CD4+T细胞。尿葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应常见的干扰物质是A.过氧化物B.蛋白质C.维生素CD.青霉素E.链霉素答案：C解析：干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时，维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使干化学法产

13、生假阴性反应。夜现周期性是指A.蠕形住肠线虫夜间产卵B.微丝蚴夜间出现于末梢血液中C.微丝蚴夜间滞留于肺血管内D.蚊夜间吸血而传播微丝蚴E.微丝蚴夜间出现在大血管中答案：B解析：夜现周期性是指丝虫微丝蚴在人体外周血中夜多昼少的现象。患者，女性，35岁，因乳房肿块就诊。查体；右侧乳房外上象限可触及一卵圆形的实性肿块，质较硬。术后随访，跟踪观察的肿瘤标志物是A.CA72-4、CA125B.CA125、AFPC.CA50、CEAD.CA19-9、CEAE.CA15-3、CEA答案：E解析：21年检验类考试真题8辑 第5辑衣原体发育周期中具有高度感染性的颗粒结构是A:原体B:始体C:网状体D:包涵体E

14、:高尔基体答案：A解析：考点：衣原体的概念。解析衣原体有独特发育周期，可见到两种形态结构不同的颗粒：原体，呈球形或椭圆形，直径约0.3m，外有胞壁，内含致密的核质，为成熟的衣原体，在细胞外较为稳定，无繁殖能力，但有高度的感染性；网状体又称始体，呈球形或椭圆形，直径约0.51m，无胞壁，胞质内无致密的核质，而有纤细的网状结构，为衣原体发育周期中的繁殖型，不能在细胞外存活，无感染性。间接Coombs试验A:检测血清中游离的完全抗体B:检测红细胞上的不完全抗体C:出现红细胞凝集为阴性D:多用于检测母体血清中Rh(D)抗体E:常用于自身免疫性溶血性贫血的检测答案：D解析：间接Coombs试验用于检测游

15、离在血清中的不完全抗体。将受检血清和具有待测不完全抗体相应抗原性的红细胞结合，然后加入抗球蛋白抗体就可出现可见的红细胞凝集。多用于检测母体Rh(D)抗体，以便尽早发现和避免新生儿溶血症的发生。共用题干患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿临床诊断为A:肺结核B:支原体肺炎C:病毒性肺炎D:真菌性肺炎E:嗜酸细胞性肺炎答案：B解析：本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征（两肺纹理增强，均匀的片状阴影），冷凝集试验阳性(1:6

16、4)，最可能是支原体肺炎。本题考查支原体肺炎的治疗。支原体感染首选红霉素治疗。微生物学检验中的常用标记技术包括（ ）A.免疫荧光B.放射元素C.酶联D.以上均是E.以上均不是答案：D解析：微生物学检验中常用的标记技术包括荧光免疫技术、酶免疫技术、放射免疫技术等ABO血型抗原属于A.异种抗原B.同种异体抗原C.独特型抗原D.隐蔽的自身抗原E.异嗜性抗原答案：B解析：人类的同种异型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同种异型抗原、Rh抗原。在脱落细胞标本涂片制作过程中，为保持细胞的自然形态，防止细胞自溶或腐败，应采取的步骤是A:自然干燥B:细胞洗涤C:收集到细胞保存液中D:固定E:快速染色答

17、案：D解析：固定能沉淀和凝固细胞内的蛋白质，并能破坏细胞内的溶酶体，从而使细胞结构清晰并易于着色，所以固定愈快，细胞越新鲜，染色效果越好。GOD-POD法测血清葡萄糖浓度，第一步反应所用的酶是A.乳酸脱氢酶B.葡萄糖氧化酶C.己糖激酶D.过氧化物酶E.丙酮酸激酶答案：B解析：考察血糖的测定方法，葡萄糖氧化酶和过氧化物酶是GOD-POD法中应用的两种酶，第一步反应所用的酶是葡萄糖氧化酶。21年检验类考试真题8辑 第6辑血浆中维持体液酸碱平衡最重要的缓冲体系是A.磷酸盐缓冲体系B.碳酸盐缓冲体系C.血浆蛋白缓冲体系D.血红蛋白缓冲体系E.氧合血红蛋白缓冲体系答案：B解析：血中缓冲体系在维持酸碱平衡

18、，保证人体的正常代谢上发挥重要作用。任何原因引起HCO/HCO比值的变化都将伴随pH的改变。本题正确答案是B。对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是A.TMB.PSC.APCD.PLE.AT答案：E解析：急性白血病骨髓象最主要特征是A.红细胞系统显著减少B.有核细胞增生极度活跃C.骨髓原始细胞30%D.未找到巨核细胞E.白血病裂孔现象答案：C解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞30%，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍30%。胰岛素发挥作用的第一步是（ ）。A.促进葡萄糖利用吸收B.与靶细胞表面受体结合C.促进胰高血糖素的分泌D.抑制糖异生E.促进糖

19、原合成答案：B解析：M0型和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于A:贫血B:血小板减少C:白血病细胞内可见Auer小体D:原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E:CD34阳性答案：C解析：贫血、血小板减少均为两型白血病的血象常见表现，且过氧化物酶染色均可呈阳性反应，CD34亦均可呈阳性。而主要区别在于M0无Auer小体，M1有Auer小体。AT能抑制哪种凝血因子的活性A:因子B:因子C:因子D:因子E:因子答案：E解析：AT凝血因子，如凝血酶、a、a、a、a等。检测微生物选用（ ）。 A.聚乙烯容器 B.玻璃容器 C.玻璃容器（灭菌） D.普通塑料 E.纸容器答案：C解析：用于微生物分析的采

20、样瓶要无酸、无碱、无毒的玻璃容器。采样瓶在使用前121高压灭菌20分钟。21年检验类考试真题8辑 第7辑阴道鳞状上皮细胞核出现中度增大，不透明毛玻璃样外观，有时可见多核巨细胞，细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕，可能是下列哪种微生物感染A:人巨细胞病毒B:人乳头瘤病毒C:E-B病毒D:单纯疱疹病毒E:柯萨奇病毒答案：D解析：单纯疱疹病毒感染的特征性表现：细胞核呈毛玻璃样，出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕。与肿瘤患者进行性消瘦有关的细胞因子是A.IFNB.TNF-C.IL-1D.IL-8E.IL-2答案：B解析：TNF-由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血

21、坏死，也称恶病质素。寄生虫病的流行特点，除地方性和季节性外，还具有（ ）A.社会性B.自然疫源性C.广泛性D.多样性E.长期性答案：B解析：寄生虫病的流行特点有：1、地方性2、季节性3、自然疫源性。患者男性，30岁。20天前行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于A:型超敏反应性疾病B:型超敏反应性疾病C:型超敏反应性疾病D:型超敏反应性疾病E:不属于超敏反应性疾病答案：D解析：考点：移植排斥反应。解析此患者移植手术20天后发生的排斥反应属急性排斥反应，急性细胞性排斥反应主要为TDTH细胞介导，属于型超敏反应性疾病。对于等渗性脱水不正确的是A.主要是细

22、胞外液的丧失B.常见于呕吐和腹泻等情况C.血浆Na、Cl浓度正常D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少E.细胞内液量正常答案：D解析：等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡，因而细胞外液渗透压正常，电解质浓度改变不大。等渗性脱水主要是细胞外液的丢失，细胞内液量正常。含有Fe的化合物是A.碳氧血红蛋白B.肌红蛋白C.去氧血红蛋白D.高铁血红蛋白E.氧合血红蛋白答案：D解析：男性，12岁，血常规检查示：WBC8010/L,RBC5.010/L,Hb140g/L,PLT20010/L，血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%，原粒及早幼粒细胞占1%，粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分250分。骨髓象

23、示粒系增生，核左移，有毒性改变。下列说法正确的是A.怀疑为急性白血病，需进行化疗B.可能为慢性粒细胞白血病C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应D.Ph染色体检查可能为(+)E.本病预后较差，多数病人会死亡答案：C解析：本病只有WBC数增高，粒细胞系各阶段比例大致正常，形态有毒性颗粒及空泡，NAP积分增高。骨髓象示粒系增生，核左移，有毒性改变。21年检验类考试真题8辑 第8辑哪一种培养箱温度上升和下降均缓慢，但箱内温度均匀A.直热式培养箱B.隔水式培养箱C.电热恒温培养箱及干燥两用箱D.振荡培养箱E.油电两用培养箱答案：B解析：隔水式培养箱是具有高精度的恒温设备，可用于植物的组织、发芽、培养育

24、苗、微生物的培养，昆虫、小动物的饲养，水质检测的BOD测定，以及其他用途的恒温试验。是生物遗传工程、医药、农、林、环境科学、畜牧、水产等生产、科研、教育部门的理想设备。此培养箱温度上升和下降均缓慢，但箱内温度均匀。下列有关脑脊液的叙述正确的是A.生理情况下，正常成人脑脊液总量为120180mlB.脑脊液pH值在7.317.34C.通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中，每个试管12ndD.标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕E.以上答案均正确答案：E解析：脑脊液（CSF）是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙

25、所产生。生理情况下，正常成人脑脊液总量为120180ml（平均150ml）。腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，并留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管12ml。第一管做病原生物学检验；第二管做化学和免疫学检验；第三管做理学和细胞学检验。脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液，采集后应立即送检，并于1h内检验完毕，因标本放置过久，可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等，影响检验结果。用油镜观察到颗粒型荧光核型，表示自身免疫病(AID)患者血清中含有以下抗核抗体A.抗核小体抗体B.抗DNA抗体C.抗ENA抗体D.抗DNP抗体E.抗Sm抗体答案：C解析：室内质控中，连续10次测定结果在均值的同一

26、侧时，则（ ）A.称为连日倾向改变B.警告C.在控D.失控E.无法判断答案：D解析：10个连续的质控品测定值均落在均值的同一侧为“失控”。关于抗毒素的描述，正确的是A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和细菌内毒素的毒性作用E.对疾病没有预防作用答案：B解析：抗毒素是对毒素具有中和作用的特异性抗体。能中和某种毒素的抗体或含有这种抗体的血清。应用类毒素进行免疫预防接种，使机体产生相应的抗毒素，可以预防疾病。单向琼脂扩散法可用于A.抗体定性B.抗体定量C.抗原定量D.抗原定性E.免疫复合物定量答案：C解析：单向琼脂扩散法是利用抗体加入琼脂糖内，待测抗原从局部向琼脂内扩散，在抗原抗体比例合适的区域形成沉淀，故可以进行抗原定量。人类是唯一宿主的细菌为A.链球菌B.淋病奈瑟菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.乙脑病毒答案：B解析：人类是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主和传染源。