22年中西医结合助理医师考试答案6辑.docx

《22年中西医结合助理医师考试答案6辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年中西医结合助理医师考试答案6辑.docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年中西医结合助理医师考试答案6辑22年中西医结合助理医师考试答案6辑 第1辑 医德评价的社会标准 查看材料正确答案：E疗效标准是指医疗行为是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和保障生命的安全。这是评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志。社会标准是指医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善，是否有利于人类的健康。 小儿感冒每易夹惊，中医学认为是A脾常不足B肾常虚C形气未充D肝常有余E肺常不足正确答案：D 主动脉瓣关闭不全的X线检查，心影表现为A.靴形心B.普大心C.梨形心D.烧瓶心E.球形心正确答案：A 某农村老年患者李某，患晚期胃癌住院治疗，医师认为积极的手术比保守的

2、化疗、放疗效果好。因此建议病人及家属配合医师进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医师反复开导，病人始终坚持初衷。最后医师尊重病人的决定，进行保守治疗。最合乎医学伦理的分析是A、病人不该拒绝医师的方案B、医师可以行使干涉权，强行手术C、应该听从家属的意见D、医师已经为病人的自主选择提供了充分信息，因此应该尊重病人的自主选择E、此事应由医院伦理委员会讨论决定参考答案：D 术前一般准备不包括A预防感染B皮肤准备C心理准备D生理准备E明确诊断正确答案：E术前一般准备包括：心理准备、生理准备、预防感染、肠道准备、皮肤准备。 肿瘤以下列哪项为主要特点A基因突变B蛋白质表达异常C细胞异常增

3、殖D组织异常增生E以上都不是正确答案：C22年中西医结合助理医师考试答案6辑 第2辑 十九畏中，与巴豆相畏的药物是( )A、甘草B、朴硝C、藜芦D、牵牛子E、郁金参考答案：D 妇科常用治法不包括A滋肾补肾B疏肝养肝C健脾和胃D调理气血E峻下逐水正确答案：E短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时间一般不超过A.30分钟B.50分钟C.6小时短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时间一般不超过A.30分钟B.50分钟C.6小时D.24小时E.48小时正确答案：E 治疗风热咳嗽的首选方剂是 ( )A清金化痰汤B银翘散加减C桑菊饮加减D杏苏散加减E金沸草散加减正确答案：C风热咳嗽治以疏风解热，宣肺止咳，方用桑菊

4、饮加减。故本题选C。 试述慢性支气管炎的临床分型。参考答案：(1)单纯型：主要表现为咳嗽、咳痰。(2)喘息型：除咳嗽、咳痰外，尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。 治疗高血压病阴阳两虚型，应首选A龙胆泻肝汤B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D地黄饮子E二仙汤正确答案：D答案与解析 D。高血压阴阳两虚证应治以滋阴补阳，方用地黄饮子。A项多用于肝胆湿热、肝火上炎证。B项多用于肝阳上亢证。C项多用于肝肾阴虚证。E项多用于阴阳两虚、虚火上扰证。考点 高血压病的治疗。22年中西医结合助理医师考试答案6辑 第3辑 按照骨度分寸，肘横纹至腕掌侧横纹之间的距离是()A.8 寸B.9 寸C.12 寸D.13 寸E.15 寸答案:

5、C 次谬穴位于A第2腰椎棘突下，旁开1.5寸B第4腰椎棘突下，旁开1.5寸C第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间D腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间E外踝尖与跟腱之间的凹陷处正确答案：C 对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是A、双肺呼吸音增粗B、双下肺中细湿啰音C、两肺满布哮鸣音，呼气延长D、双肺呼吸音减弱E、右肺中湿啰音，随体位改变参考答案：C 关于细胞死亡，下列哪些叙述是正确的A细胞结构破坏B损伤累及细胞核C受损细胞代谢停止D属于不可逆性变化E坏死和凋亡都是细胞死亡正确答案：ABCDE 李某，发热胸闷，口噤啮齿，项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急

6、躁，甚则神昏谵语，苔黄腻，脉弦数。其治法是A泄热存津，养阴增液B清热解毒，和营养血C熄风化痰，活血通络D通阳泄浊，豁痰开结E疏肝理气，养血安神正确答案：A87.解析本题答案选择A。本证为热甚发痉。邪热蕴蒸则发热；热盛伤津，筋脉失养刚口噤啮齿，项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，咽干口渴；燥热内结，腑气不通，则腹胀便秘，热扰神明则心烦急躁，甚则神昏谵语，舌脉均为实热壅盛之象。治宜泄热存津，养阴增液。故正确答案为A。 寒饮呕吐宜选用的药物是A.半夏B.苦杏仁C.白芥子D.竹茹E.桔梗参考答案：A22年中西医结合助理医师考试答案6辑 第4辑 肝性脑病时血氨增多，血氨对中枢神经的能量代谢造成严重干扰，可

7、清除血氨的药物是A新霉素B乳果糖C谷氨酸钠D左旋多巴E复合维生素B正确答案：C 请演示脾脏触诊的正确操作方法。参考答案：1被检查者仰卧，双腿稍屈曲，检查者左手绕过被检查者腹部前方，手掌置于被检查者左腰部第710肋处，将脾从后向前托起。2右手掌平放于上腹部，与肋弓成垂直方向，以稍弯曲的手指末端轻压向腹部深处，随被检查者腹式呼吸运动，由下向上逐渐移近左肋弓，直到触及脾缘或左肋缘。 某女，33岁。临床诊断为等渗性缺水。大量输入生理盐水后可能出现A血钠增高B血钾增高C血氯增高D血钙增高E血磷增高正确答案：C 患女51岁，已婚。近l年来月经紊乱，40天一行，行经期57天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷

8、，面浮肢肿，腰酸膝软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是（ ）。A无排卵型功血(月经过少)B更年期综合征(月经过少)C无排卵型功血(月经先后无定期)D更年期综合征(绝经前后诸证)E更年期综合征(月经先后无定期)正确答案：D 甲状腺功能亢进气阴两虚证首选方剂为查看材料正确答案：E如表21所示： “阴在内，阳之守也”主要说明的阴阳关系是A.阴阳交感B.阴阳互用C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案：B阴阳互用，是指阴阳双方具有相互滋生、促进和助长的关系，如“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”。22年中西医结合助理医师考试答案6辑 第5辑 患者，男，40岁。患者1年

9、前因急性阑尾炎曾进行手术治疗，近1年来常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效。查体：T 37，P 78次分，R 20次分，BP 110/85mmHg。痛苦病容，腹部平软，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。参考答案：一、西医诊断依据(1)急性阑尾炎手术史1年。(2)腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主。(3)痛苦病容，右下腹可见手术瘢痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱。(4)辅助检查：血常规、肝胆胰脾B超未见明显异常。二、中医辨证依据与病因病

10、机分析1中医辨证依据 患者以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛1年为主，故可诊断为腹痛。患者有手术史1年；瘀血内阻，不通则痛、故腰部刺痛、痛处固定不移；瘀血病在血分，属阴，则疼痛夜间加重；舌质暗红、苔薄白、脉涩均为瘀血内阻之象。2病因病机分析 瘀血内阻，不通则痛。三、入院诊断1西医诊断 肠粘连。2中医疾病诊断 腹痛。3中医辨证诊断 瘀血内停。四、中医治疗1中医治法 活血化瘀，和络止痛。2所选方剂名称 少腹逐瘀汤加减。3药物组成、剂量及煎服法 当归1Og、川芎1Og、赤芍15g、生蒲黄1Og、五灵脂1Og、延胡索1Og、小茴香1Og、泽兰1Og、红花1Og、甘草5g；3剂，水煎服，日一剂，分两次

11、服用。五、西医治疗原则与方法1一般治疗 平素注意饮食，应禁食、胃肠减压，补充所需水分及电解质、热量等。2腹部手术。 患男，30岁。发热1天，右下腹痛，拒按，大便3日未行，舌质红，舌苔黄，脉滑数。宜首选的药对是A、桃仁、薏苡仁B、瓜蒌、薏苡仁C、大黄、牡丹皮D、牡丹皮、赤芍E、大黄、枳实参考答案：E 可携带HIV病毒通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染的细胞常是A中性粒细胞BCD4+T细胞C巨噬细胞D树突状细胞正确答案：C解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的病原体。由于CD4分子是HIV的主要受体，因此CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导

12、致细胞免疫缺陷而致病。存在于脑、淋巴结和肺等器官中的单核巨噬细胞可有10%50%被HIV感染。病毒可在巨噬细胞内大量复制，然后由巨噬细胞携带通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染。淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞也可受到感染，受感染的树突状细胞可成为HIV的储备池。 治疗胃癌脾胃虚寒证，应首选的方剂是A、柴胡疏肝散加减B、理中汤合四君子汤加味C、玉女煎加减D、膈下逐瘀汤加减E、八珍汤加减参考答案：B 葡萄球菌肺炎可见（ ）。正确答案：E 甲状腺功能亢进症的中医病因是A.外感六淫B.饮食不节C.禀赋不足D.劳倦体虚E.情志内伤正确答案：E甲状腺功能亢进在中医上称“瘿气”。由于长期忧思恼怒，致使肝郁气滞

13、，疏泄失常，则津液失于输布而凝聚成痰，气滞痰凝。22年中西医结合助理医师考试答案6辑 第6辑 首选用于治疗血虚不孕症的方剂是A归脾汤B加味四物汤C当归芍药散D开郁种玉汤E温土毓麟汤合归脾汤正确答案：E 患者，女，40岁。平素善惊易恐，因受惊吓而心悸1个月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选A、归脾汤B、炙甘草汤C、朱砂安神丸D、天王补心丹E、安神定志丸参考答案：E 下列穴位中禁止瘢痕灸的是A迎香B委中C曲泽D下关正确答案：ABCD 临产调护六字要诀是A、惜力、忍痛、勿慌B、睡、忍痛、慢临盆C、安静、忍痛、整洁D、安静、睡眠、忍痛E、睡、忍痛、少运动参考答案：B 右心衰的典型体征是ABCDE正确答案：B 患儿，男，5岁。头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神疲乏力，面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。治疗应首选A人参五味子汤B。当归六黄汤C黄苠桂枝五物汤D生脉散E玉屏风散合牡蛎散正确答案：E109.解析本题答案选择E。题中所述病例中医诊为汗证，表虚不固型。治宜益气固表敛汗，玉屏风散益气固表，牡蛎散敛汗固表，两方合用，效果尤佳。故答案选择E。