22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章.docx

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1、22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章 第1章 患者女，28岁。月经量多一年，近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，血小板30109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍，应诊断为A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.血小板增多正确答案：A特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性，表现有月经量多、皮肤黏膜充血，脾不大，血象主要是血小板减少，白细胞不低，长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒红系正常，巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。该患者符合上述表现，故本题选A。

2、盛装食品的容器、加工食品的公用器具应当( )使用。A.分开B.混用C.无所谓D.擦擦再用正确答案：A 下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是( )。A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39度以上B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状E、重症患者可有肺部实变体征答案：D 诊断二度I型窦房传导阻滞的是( )A.PP间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长PP间期小于最短PP间期的两倍B.PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C.PP间期显著延长，长间歇与正常PP

3、间期无倍数关系D.PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期呈倍数关系E.PR间期逐渐缩短，直到P波受阻正确答案：A女,60岁。右侧颈肩部疼痛2年,可放射至右臂,间断右手麻木。查体:右肩活动良好,右侧臂丛牵拉试验()1)最可能的诊断是()A、肩周炎B、腕管综合征C.颈部肌肉劳损D、类风湿关节炎E、神经根型颈椎病2)以下处理措施不恰当的是()A、影像学检查明确诊断B、通过理疗或牵引缓解症状C发作期口服止痛药物减轻症状D工作和睡眠时保持正确姿势E病情变化，必要及时转诊参考答案：1)E、2)C为加强高血压患者遵医行为。某乡村医生除了在接诊患者时对其进行指导外,还将全面系统的高血压自我管理知识打印成1本宣

4、传材料。给每个就医患者发放1份。1个月后进行评价,发现这些患者行为没有明显改善。其中最可能的原因是()A. 患者文化程度较低B.对重要内容强调不够C一次给子的内容过多D.缺乏接诊中的指导E患者对该医生反感参考答案：B 甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是A.粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗B.粘液水肿不能用药物治疗C.粘液水肿性昏迷需先查明病因D.粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键E.粘液性水肿很严重常数天就死亡正确答案：A粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗，甲减粘液性水肿患者坚持甲状腺替代治疗是防止并发昏迷的关键。22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章 第2章2022年国家要求适龄儿童建证建卡率

5、要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：C男,21岁。平时和同村邻居一同在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒,疑心被人跟踪,常自言自语。到乡卫生院就诊,躯体及神经系统检查未见异常。最可能的诊断是()A.抑郁症B.焦虑障碍C.精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂情感性精神病参考答案：C 为0-6岁儿童提供的免费疫苗共有多少种，具体的名称是什么?正确答案：免费疫苗总计11种，共免费接种22剂次。名称分别是乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗(糖丸)、百白破疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、A+C流脑疫苗、麻风腮疫苗、白破疫苗。根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法

6、的过程,称为()A，整体观念B.异病同治C.论治D.因人治宜E，同病异治等参考答案：C 九味羌活汤的组成中不包含的药物是 ( )A.防风、苍术B.细辛、白芷C.荆芥、秦艽D.细辛、生地E.川芎、甘草正确答案：C女40岁,因阴道稀薄水样分泌物增多1周就诊,妇科检查见灰白色均质分泌物附着于阴道壁,可闻及鱼腥样臭味,擦去阴道分泌物,阴道黏膜无充血表现1)最可能诊断是()A滴虫阴道炎B细菌性阴道病C萎缩性阴道炎D非得异性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病2)首选的治疗药物是()A雌激素B孕激素C抗真菌药物D抗病菌药物E抗厌氧菌药物参考答案：1)B、2)E 具有化生天癸功能的脏是( )A.肝B.心C.脾D.

7、肺E.肾正确答案：E22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章 第3章 与面瘫关系密切的经筋是A.足太阳、足阳明经筋B.手阳明、足太阳经筋C.足阳明、手太阳经筋D.足厥阴、手阳明经筋E.手少阳、足太阳经筋正确答案：C病位在面部，与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。男,35岁。间断双下肢水肿4年,血压升高2年,加重1周。查体:BP155100mmHg.眼睑及双下肢轻度水肿。血常规: WBC 6.5X10L, N 0. 62.血红蛋白113gL,血小板213X 10L.尿常规,蛋白(),沉渣镜检红细胞1015 个高倍视野。

8、肾功能正常。最可能的诊断是()A.高血压肾病B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎参考答案：E 在工作中需要不断重复同一动作时，操作人员应( )A.加快效率，尽快完成工作B.多吃强化骨骼药，以作补养C.多做一些伸展运动，以作舒缓正确答案：C 主诉对临床具有的重要意义，不包括()。A.提示病情的轻重缓急及其救治原则B.确定询问或检查的主次和秩序C.确定病种和辨别病位或病性的主要依据D.决定现病史与既往史书写的内容E.决定使用药物的品种答案：E 25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺

9、度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A.抗甲状腺抗体B.甲状腺刺激免疫球蛋白C.血TSH，T3，T4D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺核素扫描正确答案：CTT4检查甲状腺功能，TSH最敏感。男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。采取哪项措施缓解患者呼吸困难( )男，50岁，左胸闷、气短2个月，胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。3.采取哪项措施缓解患者呼吸困难( )A.静脉注射快速利尿剂B.缓慢静脉注射毛花苷CC.静脉注

10、射激素类药物D.胸穿减压E.合理吸氧正确答案：D 药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反应，与其他疾病相比，其特点是A.发病前有用药史，有一定的潜伏期，皮损多形性B.发病前均有明显的接触某种物质病史C.皮损呈丘疹样风团，上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性分布D.皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂，有接触传染和自体接种的特性E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，倾向湿润，反复发作，易转为慢性正确答案:A22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章 第4章 以社区为定向的基层医疗(COPC)与传统的医疗模式相比( )A.是一种替代B.决然不同C.差别不大D.是超越E.针对不同服务对象正确答案：D 肺癌组织学

11、类型中最多见于女性的是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌参考答案: B题解：腺癌女性相对多见高血压病、糖尿病患者健康管理服务的分类干预中,对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 温经汤的主治证是( )A.冲任虚寒，瘀血阻滞证B.瘀阻胞官证C.产后血虚寒凝，瘀血阻滞证D.气滞血瘀证E.寒凝气滞，脉络瘀阻证正确答案：A 病历分析：男性，20岁，因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查：BP80/50mmHg，P120次份。神志

12、清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据;鉴别诊断：进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案：一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查：BP80/50mm

13、Hg，P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张，全腹压痛、反跳痛，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查：主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查：对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身

14、应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分 张某，男性，69岁，左胸闷痛4年，近来伴气短喘促，咳嗽，痰多黏腻色白，苔白腻，脉滑。最佳治疗方剂是( )A.瓜蒌薤白半夏汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏白术天麻汤D.血府逐瘀汤E.柴胡疏肝散正确答案：A 男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宜选用A.逍遥散B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.大柴胡汤E.以上均不是正确答案：C胃痛之肝气犯胃证证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦

15、。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。22年乡镇执业助理医师考试试题题库6章 第5章 肺癌组织学类型中最多见于女性的是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌参考答案: B题解：腺癌女性相对多见 医生实施的特殊干涉权不包括( )A.对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时B.患者要求了解自己的病情，但了解后不利于诊断治疗时C.患者要求了解自己疾病的真情但有可能产生不良影响时D.进行人体实验过程中，为实验保守秘密时E.患者虽然对进行的试验性治疗知情同意但如出现高危情况时正确答案：D 肾小球肾炎的主要临床表现A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.以上均

16、是正确答案：E包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害(一过性)。高血压患者血压控制达标值为()。参考答案：140/90mmHg 采用问卷法进行测验的为( )A.洛夏墨迹测验B.韦氏记忆测验C.比奈-西蒙量表D.艾森克人格问卷E.以上都不是正确答案：D 女，28岁。结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是( )A.雌激素治疗B.排卵后黄体酮治疗C.人工周期D.少量肾上腺皮质激素E.口服溴隐亭正确答案：B 肠鸣音听诊点通常在( )。A、上腹部B、下腹部C、中腹部D、左下腹部E、右下腹部答案：E22年乡镇执业助理

17、医师考试试题题库6章 第6章乡村医生对高血压患者随访,不紧急转诊到上级机构的情况是()A.收缩压 190mmHgB.舒张压 105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷参考答案：B 患者男性，28岁，农民，无文化，急性肾炎发作后未及时医治，迁延不愈，近期来明显水肿，伴有血尿，BUN显著升高，请问关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来C.如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差D.最终发展为慢性肾衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用正确答案：B考察慢性肾小球肾炎的病因。慢性肾炎的致病原因不甚清楚，仅少

18、数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来，大多数病人隐匿起病，肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。 患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确答案：D 虚劳的辨证当以下列选项为纲的是()。A.五脏虚候B.表里C.气血D.气血阴阳E.脏腑答案：D 患者月经周期延后，量少，色黯淡质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉细。最佳方选是()。A.当归地黄饮B.当归补血汤C.健固汤D.知柏地黄丸E.补肾地黄汤答案：A “助产士手”样抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎正确答案：B 男，60岁，4个月来发作性左上肢无力、麻木3次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是A.颈椎病B.短暂性脑缺血发作C.局限性发作D.脑占位病变E.偏头痛正确答案:B