中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷.docx

《中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷.docx（21页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷 第1卷 一般急诊处方的用量是A.1次常用量B.2日常用量C.3日常用量D.4日常用量E.5日常用量参考答案：C 患者，男，54岁。突然右侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部CT示左侧基底节高密度影；BP为170/115mmHg。治疗中错误的是A降血压B降颅压C静注清开灵D扩张血管E吸氧正确答案：D 降结肠癌的手术方式是A回盲部切除术B右半结肠切除术C左半结肠切除术D横结肠切除术正确答案：C 焦痂性烧伤是( )A.烧伤B.浅烧伤C.深烧伤D.烧伤E.轻度烧伤参考答案：D 患者，女，60岁。高血压病史18年。劳累

2、后喘息。今日外感后，喘息加重，咳嗽，咳吐泡沫痰，夜间不能平卧，心悸气短，面色白，形寒肢冷，尿少，下肢轻度浮肿，便溏，舌淡有齿痕，脉沉细。应首先考虑的诊断是A、心绞痛心肺气虚证B、高血压病气虚血瘀证C、支气管哮喘气阴亏虚证D、慢性支气管炎心肾阳虚证E、心力衰竭心肾阳虚证参考答案：E 左旋多巴治疗抗精神病药引起的锥体外系反应有效。A正确B错误正确答案：B 功效为滋阴潜阳，软坚散结，善亍治疗阴虚风动的药物是（ ）正确答案：C中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷 第2卷 小儿病理特点是A.不易发病，传变迅速B.发病容易，传变迅速C.脏腑娇嫩，形气未充D.发病容易，传变较缓E.脏气清灵，传变迅速正确

3、答案：B小儿的生理特点是生机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形气未充。病理特点是发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。 Cushing病的发生可由于A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌C垂体微腺瘤D垂体大腺瘤正确答案：CD 称小儿为“纯阳”之体，应理解为A小儿纯阳无阴B小儿阳盛阴衰C小儿生机旺盛D小儿脏腑娇嫩E小儿气血未充正确答案：C解析：“纯阳”是说小儿时期生机蓬勃，发育迅速。 可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是A肝阳化风证B阴虚动风证C血虚生风证D热极生风证E肝阳上亢证正确答案：A 首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是A.丹参B.丹皮C.桃仁D.贝母E.熟地正确答案：C瘿病血瘀证治宜活血祛瘀。A、B、C药

4、物均有此作用，其中桃仁活血祛瘀作用最强；丹参性偏寒凉，血瘀有热者适宜；丹皮主要是清热凉血。D、E药物没有活血化瘀作用。 西咪替丁抗溃疡作用的环节是( )A.通过阻断胃黏膜壁细胞上的H+受体抑制蛋白激酶的激活，从而抑制H+泵将细胞内的H+排入胃腔，而产生抑酸作用B.中和胃酸C.抑制H+泵功能，使胃酸分泌减少D.抑制胃泌素，使胃酸分泌减少E.兴奋胃泌素，使胃酸分泌减少正确答案：A 试述上消化道出血出血量的估计。参考答案：上消化道出血量达到每天超过10ml时，隐血试验阳性；50100ml以上，可表现黑便；胃内积血达250300ml，可引起呕血。根据是否出现周围循环衰竭，可估计失血的程度。急性大出血时

5、，首先出现的临床表现是口渴、心动过速，其次是血压下降，而红细胞总数和血红蛋白下降较迟，所以不能只根据血压及血象判断病情。中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷 第3卷 麻风引起的溃疡不易愈合的主要原因是A感染B溃疡深大C局部血液循环不良D神经受累致使局部神经性营养不良E溃疡愈合时形成的肉芽组织不健康正确答案：D 有关脑膜炎球菌的描述下列哪项正确A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能生自溶酶B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C.能产生毒力较强的外毒素D.目前我国流行株以C群为主E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属正确答案：E脑膜炎球菌属于脑膜炎奈瑟菌，G一双球菌，内毒素是致病重要因素，仅存于人体，细

6、胞内寄生，抵抗力弱，产生自溶酶，需要巧克力色血琼脂培养基培养。考点：流行性脑脊髓膜炎的病因。 阴寒内盛，逼阳于外，易致( )A.阴胜则寒B.阴损及阳C.阳虚则寒D.阴盛格阳E.阳盛格阴参考答案：D 患儿，男，5岁。周身散在猩红色皮疹5天，低热，咽部有糜烂疼痛，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津。其治法是A.辛凉宣肺，清热利咽B.清热凉营，泻火解毒C.养阴生津，清热润喉D.凉血解毒，利咽消肿E.清热解毒，佐以透发正确答案：C本病为丹痧，疹后阴伤证。患儿猩红色皮疹已5天，属丹痧后期，痧毒外透，壮热耗阴。阴虚则内热故低热留恋；疹后肺胃阴津耗伤，故唇口干燥，伴有干咳，食欲不振，舌红少津等。治宜养

7、阴生津，清热润喉。 下列药物中成瘾性最小的是（ ）。A美沙酮B哌替啶C芬太尼D可待因E镇痛新正确答案：E 弹法属于A水制法B火制法C水火共制法D修制法E其他制法正确答案：C解析：弹法是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法，常用于种子类药物的去皮和肉质多汁药物的干燥处理，属水火共制法。 男性，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A胃肠X线B胃镜C胃液分析D腹腔镜E癌胚抗原正确答案：B解析：多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是胃镜，这是最直观明了的检查方法。胃癌的诊断。中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷 第4卷 试述

8、肺癌肿瘤局部扩展引起的症状。参考答案：（1）胸痛：可为不规则的钝痛、隐痛和尖锐胸痛。（2）吞咽困难：少数患者癌肿侵犯或压迫食管可引起吞咽困难。（3）声音嘶哑：癌肿或转移性淋巴结压迫喉返神经（左侧多见）时，可出现声音嘶哑。（4）上腔静脉压迫综合征：头面部、颈部和上肢水肿及前胸部淤血和静脉曲张。（5）肺上沟瘤：常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗等霍纳综合征。 足少阴肾经在腹部距前正中线A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸E.4寸参考答案：A 治疗血虚，常配伍补气药，其根据是A气能生血B气能摄血C气能行血D血能载气E血能生气正确答案：A 吗啡对中枢神经系统的作用包括

9、( )A镇痛、镇静、抗癫痫B镇痛、镇静、镇咳C镇痛、镇静、兴奋呼吸D镇痛、镇静、止吐E镇痛、镇静、抗心律失常正确答案：B 患者，男，40岁。胃脘胀满而痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应选用A厚朴温中汤B半夏厚朴汤C半夏泻心汤D平胃散E藿香正气散正确答案：A有机磷杀虫药中毒的主要机制()A、促使乙酰胆碱水解B、抑制胆碱酯酶活性C、兴奋交感神经系统D、抑制心血管运动中枢E、抑制呼吸中枢B 有机磷杀虫药(OPI)主要通过抑制体内胆碱酯酶(cholinesterase，ChE)活性，失去分解乙酰胆碱(acetylcholine，ACh)能力，使体内生理效应部位ACh大量蓄积，使胆碱能神经

10、持续过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。 下壁心肌梗死出现异常Q波的导联为：( )A、aVLB、aVFCV3、V4、V5DV1、V2正确答案：B中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷 第5卷 回答阴陵泉、中冲、秩边的主治病证。参考答案：阴陵泉：腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛。中冲：中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。秩边：腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘、痔疾；阴痛。 病例摘要：韩某，34岁，农民，2000年7月26日就诊。患者前天晚间在县城大排档用餐后，于昨日黎明起出现腹痛、排便成黏液稀水样，便后腹痛未减，至早饭

11、前大便4次，伴里急后重，便中有脓血黏液，遂就诊于某医院急诊，便常规示：脓细胞(+)、红细胞(+)、白细胞(+)、黏液(+)，并见巨噬细胞。体温38.7，伴恶心、恶寒。西医诊断为急性菌痢，予呋喃唑酮、黄连素口服，庆大霉素肌注以及输液等综合治疗1天后，症状未见好转，脓血便1日达15次以上，腥臭，肛门灼热，小便短赤，体温升至39.1。舌苔黄腻，脉滑数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与泄泻相鉴别。参考答案：主诉：腹痛、黏液脓血便1天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以腹痛、黏液脓血便为主要症状，属痢疾范畴。起病急，外感湿热之邪或内伤饮食，湿热之

12、邪毒积滞于肠中，气血被阻，气机不畅，传导失司，故腹痛、里急后重；湿热之毒熏灼，伤及肠道脂膜之气血，腐败化为腥臭脓血；湿热下注，故肛门灼热，小便短赤；热郁于内，蒸腾于外，出现发热、恶寒；舌苔黄腻，脉滑数，均为湿热内蕴之象。辨证为湿热痢。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：痢疾与泄泻的鉴别：两者多发于夏秋季节，均为排便次数增多，皆由外感时邪、内伤饮食而发病。泄泻是粪便稀薄无脓血，腹痛、肠鸣并见，泻后痛减。痢疾则便脓血，腹痛、里急后重并见，便后不减，以资鉴别。见诸临床，泻痢两者，可以相互转化。有先泻后转痢者，病情加重；亦有先痢而后转泻者，病情减轻，临证时须仔细辨别。诊断：中医疾病诊断：痢疾 中医证候诊

13、断：湿热痢中医治法：清肠化湿，调和气血方剂：芍药汤加减药物组成、剂量及煎服法： 下列药物，有抗病毒作用的是( )A氟康唑B酮康唑C咪康唑D克霉唑E阿昔洛书正确答案：E 健脾丸的组成药物中含有( )A薏苡仁B莱菔子C鸡内金D黄芪E黄连正确答案：E 预激综合征合并快速心房颤动宜选择A哌唑嗪B地尔硫C洋地黄D利多卡因E胺碘酮正确答案：E 根据以下内容，回答 195196 题：A足少阴肾经B足厥阴肝经C足阳明胃经D足太阴脾经E足少阳胆经第 195 题 行于下肢外侧中线的经脉是（ ）。正确答案：E 凡生疮疡，毒不外泄，反陷入里，称为A走黄B内陷C流注D毒邪内攻E流火正确答案：B解析：走黄、内陷均为严重的

14、全身感染，前者专指疔疮，后者指除疔疮之外的其他疮疡。故本题选B。中西医结合助理医师考试真题精选及答案6卷 第6卷 病例摘要：张某，男，38岁。患者近半年来反复出现排便时出血，血液与大便不相混，无明显疼痛。3天前饮酒后出血加重，血色鲜红，量较多，肛门内有肿物脱出，可自行回纳，肛门灼热感，重坠不适。口干渴，小便黄。纳可，眠可。苔黄腻，脉濡数。肛门镜检查：齿线上黏膜呈半球状隆起，色鲜红。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与直肠脱垂相鉴别。参考答案：主诉：排便时出血间断发作半年，加重3天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者排便出血，无明显疼痛，且肛门

15、镜示齿线上黏膜呈半球状隆起，故诊断为内痔。湿热下迫大肠，迫血妄行，则大便下血；湿热蕴结，经络阻塞，气血瘀滞，则痔核肿物脱出；湿性重浊，则肿胀疼痛；口干渴、小便黄、苔黄腻、脉濡数为湿热之象。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：痔与直肠脱垂的鉴别：直肠脱垂为直肠黏膜或直肠环状脱出，有螺旋状皱褶，表面光滑，无静脉曲张，一般无出血。脱出后有黏液分泌。而痔是肛门齿线以上、直肠末端黏膜下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，以青壮年占大多数。根据发病部位不同，痔分为内痔、外痔及混合痔。诊断：中医疾病诊断：内痔 中医证候诊断：湿热下注证中医治法：清热利湿，止血方剂：脏连丸加减药物组成、剂量及煎服法：

16、胃脘冷痛的病机为A.胃脘气滞B.胃火炽盛C.瘀血内停D.胃阴亏虚E.寒邪犯胃正确答案：E 患者，男，43岁。左大腿内侧发现肿物11年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及1个15 cm 10cm 5 cm大小的肿物质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是（ ）。A外治法B内治法C针刺法D神灯照E手术法正确答案：E 以下描述，属显性感染的是A.病原体侵入机体后，被非特异性免疫所清除B.病原体侵入机体后，仅引起特异性免疫C.病原体侵入机体后，既引起特异性免疫，又引起非特异性免疫D.病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能下降时，可引起相应的临床表现E.病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，但机体能排出病原体正确答案：D病原携带状态是指病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，但机体能排出病原体。显性感染是指病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能下降时，可引起相应的临床表现。 心肾阳气虚衰，阴寒内盛，多见ABCDE正确答案：E 恶寒发热可见于A风寒表证B风热表证C少阳病证D太阳病证正确答案：ABD hCG来源于：A蜕膜细胞B间质细胞C合体滋养层细胞D肾上腺皮质细胞E支持细胞正确答案：C