临床执业助理医师模拟试题6卷.docx

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1、临床执业助理医师模拟试题6卷临床执业助理医师模拟试题6卷 第1卷 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常的最主要表现为A小气道阻塞BFEV1FVC<70CMW降低DRV增加EDLco降低正确答案：B 心肌组织中传导速度最慢的部位是 （ ）。正确答案：C 多西环素的药理作用是A.对念珠菌属的细菌感染有效B.杀灭结核分枝杆菌C.对病毒感染有效D.抑制二氢蝶酸合酶活性E.对立克次体感染有效参考答案：E 中枢性神经系统白血病的临床特点是A.寒战，高热，出血并迅速衰竭B.头痛，呕吐，脑脊液可检出白血病细胞C.低热，乏力，颈部淋巴结肿大，切121不愈合D.低热，贫血，巨脾E.贫血，发热，无痛性淋巴结进行性

2、肿大正确答案：B略 急性胆囊炎特有的临床表现是ABCDE正确答案：E 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（ ）。A.出现低钾血症B.常规应用C.二氧化碳结合力<59mmolL或血pH<71D.出现严重心律失常E.合并严重感染正确答案：C此题暂无解析 血细胞比容是指红细胞A、与血清容积之比B、与血浆容积之比C、与血管容积之比D、在血液中所占容积百分比E、在血液中所占重量百分比参考答案：D 慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<lgd，血压应控制在ABCDE正确答案：C 医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治时，应A立即抢救B及时转诊C继续观察D提请上级医院派人会诊E请示当地卫生局依

3、法处理正确答案：B临床执业助理医师模拟试题6卷 第2卷 下列选项最符合胃溃疡病的病理变化的是A、部位多在胃小弯近贲门处B、直径多在2cm以上C、边缘隆起不整齐D、底部凹凸不平E、周围黏膜皱襞向溃疡集中参考答案：E 1998年暑假，某班10位同学在海鲜馆聚餐，吃完海产品2小时后，陆续有8位同学出现呕吐、腹痛、频繁腹泻，腹泻一般为水样、血水样、粘液或脓血样便，里急后重不明显。部分患者发冷、发热，重症者出现脱水，少数有意识不清、血压下降、循环障碍。第3天后中毒症状逐渐好转，此次食物中毒最可能是A河豚毒素中毒B沙门菌属中毒C副溶血性弧菌中毒D麻痹性贝类中毒E变形杆菌中毒正确答案：C 患儿女，10岁。无

4、明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白质(+)，红细胞100个HP，白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mmh，血BUN15mmol/L，血C301g/L，该患儿最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染参考答案：E 心脏兴奋传导速度最快的部位是A心房肌B房室交界C优势传导通路D心室肌E浦肯野纤维正确答案：E解析兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快，可达4m/s(心房肌约0.4m/s，优势传导通路为1.01. 2m/s，心室肌为1m/s，房室交界区最慢，约

5、为0.02ms)。 随机分配的研究方法是A.描述性研究B.队列研究C.病例对照研究D.实验性研究E.理论性研究正确答案：D在流行病研究中，根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究。描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间和不同人群的特征进行分组，将疾病或健康状况分布情况真实地揭示出来的一种方法。更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒,消毒剂首选()A.2%的氯己定B.碘酊C.碘伏D.乙醇E.络合碘答案A NADH呼吸链组分的排列顺序为ANAD+_FAD_CQCyt_02BNAD+_FMN_+C

6、QC_02CNAD+一CQ_FMN_Cyt-2DFAD-NAD+_CQC一02ECQ_NAD+_FMN_Cyt一02考点：呼吸链答案与解析：B。NAD+接受氢生成Nk)H十H+，然后通过NADH氧化呼吸链再被氧化成NAD+NADH+H+脱下的2H经复合体1传给CQ，再经复合体传至C11嚏c，然后传至复合体，最后将2e交给02。故A、C、D、E选项均不正确，B选项正确。 下述哪种情况可使用缩宫素（）A 宫颈水肿B 头盆不称C 不协调性宫缩乏力D 协调性宫缩乏力E 子宫痉挛性狭窄环答案：D解析：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500

7、ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴/分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔23分钟，持续4050秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。 属于丙类传染病的疾病是A霍乱B猩红热C包虫病D百日咳E非典型性肺炎正确答案：C临床执业助理医师模拟试题6卷 第3卷 下面哪种情况禁用受体阻断药A心绞痛B快速性心律失常C高血压D房室传导阻滞E甲状腺功能亢进正确答案：D 55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼2个月后空腹血糖为88mmolL。餐后2小时血糖130mmolL。进一步治疗应选择A加磺脲类降血糖药物B加双胍类降血糖药物

8、C加胰岛素治疗D加口服降瓶糖药和胰岛素E维持原饮食治疗和运动正确答案：B糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖70mmolL，餐后血糖100mmol。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，而双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物。因此可以加用双胍类降血糖药物来改善糖代谢，降低体重。拔除cvc时与拔除PICC时对患者的健康教育不同的是()A.告知患者拔除导管的过程B.告知患者如有与导管有关的疼痛或不适应及时告知护士C.告知患者导管拔出时应屏住呼吸D.告知患者放松，不要紧张答案C 用于治疗亡阳证。汗出清冷，四臌厥逆，脉微欲绝者宜用（ ）正确答案：B （128129题

9、共用备选答案）A功能障碍B活动异常C呼吸困难D持续高热E伤口持续流脓128骨折特有体征129开放骨折感染常见的临床表现是正确答案：B,D解析：骨折的特有体征是反常活动、畸形、骨擦音和骨擦感。持续高热和其他全身、局部炎症是开放性骨折感染常见的临床表现。 患者，男，45岁。因喷洒农药致有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视物模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎，心率50次分。此症状称为A、阿托品中毒B、阿托品化C、中间型综合征D、烟碱样症状E、毒蕈碱样症状参考答案：E 急性脊髓炎的可能诱因为A疫苗接种B肠道感染C败血症D肺炎E强直性脊柱炎正确答案：A 女，50岁，双下肢无力2年，近2个月走路

10、时无力感明显加重，夜尿增多，每晚3次4次，BP170/100mmHg，血钾3.0mmol/L，首先应考虑的诊断是正确答案：E 关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括A呼气性呼吸困难B劳力性呼吸困难C端坐呼吸D夜间阵发性呼吸困难E急性肺水肿正确答案：A解析：呼气性呼吸困难是支气管哮喘时典型的呼吸困难，因而不是肺淤血引起的心源性呼吸困难，而其余四项都是心源性呼吸困难的特征。临床执业助理医师模拟试题6卷 第4卷 选择性低的药物，在治疗量时往往呈现A毒性较大B副作用较多C过敏反应较剧D容易成瘾E毒性较小考点：药物的不良反应答案：B。 急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（ ）。A.应用广谱抗生素B.促

11、使乳汁通畅排出C.局部注射抗生素D.切开引流E.局部热敷正确答案：B此题暂无解析 预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的（ ）。A防止呕吐B鼓励咳痰C术前锻炼深呼吸D术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E减少肺泡和支气管内分泌物增多。如术前2周应禁烟正确答案：D护士根据()来估计渗入组织中的液体总量A.抽吸出的药液量B.外漏的面积C.患者主诉D.注射或静脉输液量及距离前一次评估时间的间隔E.注射或静脉输液量答案D 右上腹绞痛伴黄疸的是（ ）。正确答案：A 女，39岁。呕血、黑粪1天。既往肝炎病史20年。查体：Pl02次/分，BP90/60mmHg。贫血貌，巩膜轻度黄染，腹胀，脾肋下8cm，移

12、动性浊音(+)。需要立即实施的措施不包括正确答案：E 骨肉瘤的典型X线表现是A.葱皮样骨膜反应B.骨质破坏，死骨形成C.日光放射状骨膜反应D.肥皂泡样骨质反应E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶参考答案：C 关于小儿上呼吸道感染，正确的是A.病原体50%为细菌，50%为病毒B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现皮疹D.婴幼儿易合并阑尾炎E.应积极应用抗生素正确答案：C 男，49岁。因肝硬化失代偿期人院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是A肾病综合征B肝肾综合征C肝肺综合征D急性呼吸窘迫综合征E急性左心衰正确答案：B临床执业助理医师模拟试题6卷

13、第5卷 肺泡通气量是指A进入肺泡能与血液进行交换的气体量B每分钟进出肺的气体量C无效腔的气体量D每次吸入或呼出的气体量E尽力吸气后所能呼出的气体量正确答案：A 婴儿期白细胞总数维持在A20109/LB15109/lC10109/LD5109/LE5109/L正确答案：C 该病最易发生的心律失常是（ ）。A第一度房室传导阻滞B心房颤动C心室颤动D室性期前收缩E窦性心动过缓正确答案：B 孕妇需要蛋白质的量最高的是A、孕1期B、孕2期C、孕3期D、孕中期E、孕晚期参考答案：E 应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（ ）。A1：（5080）kcalB1：（100120）kcalC1：（150200）k

14、calD1：（210240）kcalE1：250kcal以上正确答案：C 女性，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B慢性支气管炎C支气管扩张症D支气管肺癌E肺结核正确答案：C 病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是A错觉B幻觉C被害妄想D关系妄想E影响妄想正确答案：A 女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入

15、睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（ ）A神经衰弱B焦虑症C强迫症D抑郁症E精神分裂症正确答案：D考点抑郁症的临床表现与鉴别分析心境低落，兴趣和乐趣降低，精力下降是抑郁症的核心症状，其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降，自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状，本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。 肛裂患者肛门疼痛的特点正确的是A疼痛多为隐痛B排便前出现括约肌挛缩痛C排便后出现肛门隐痛可延续到数小时D排便时与排便后疼痛之间有间歇期E疼痛无规律正确答案：D

16、临床执业助理医师模拟试题6卷 第6卷 一发热病人，近5天来体温维持在3941，24小时内体温波动相差不超过1。该病人的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热正确答案：D解析：病人体温持续在39以上达5天，24小时内体温波动范围不超过1，热型应该是稽留热；稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒和斑疹伤寒的高热期。 胃溃疡最好发于A胃底部B胃体部C胃窦小弯角切迹附近D胃窦近幽门前区E胃体底交界处正确答案：C 萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少。胃酸缺乏，但胃泌素水平增高，该患者胃泌素分泌增多的原因（ ）A迷走神经兴奋B交感神经兴奋C促胰液素分泌减少D胃酸对G细胞的抑制减弱E肠一胃反射减弱正确答案：D考点胃

17、液分泌的调节分析当胃窦内pH降到l.21.5时，可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞，减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低，对G细胞抑制作用减弱，他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。 根据下列材料回答下列各 题。 A血压升高，心率加快 B血压降低，心率加快 C血压升高，心率减慢 D血压降低，心率减慢 E心率和血压均不变 成人失血1000ml时正确答案：B 下列治疗措施最重要的是A严格控制水、钠摄入B应用有效抗生素C联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量D大量放腹水E输血浆或白蛋白正确答案：B解析：自发性腹膜炎的治疗强调早期、联合、足量应用抗菌药物。 维持躯体姿势最基本的反射活动是A屈肌反

18、射B对侧伸肌反射C腱反射D肌紧张E节间反射正确答案：D 下列关于风湿性疾病说法错误的是A、是泛指影响骨、关节及周围软组织的一组疾病B、病因与感染、免疫等多种因素有关C、风湿性疾病是系统性的、局限性的、非功能性的D、弥漫性结缔组织病是其重要组成部分E、风湿性疾病不只限于弥漫性结缔组织病参考答案：C 来自下肢深静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A脑B肺C肝D心E肾正确答案：B解析：来自体静脉及右心的栓子，随血流运行常栓塞于肺动脉干或其分支内，故答案为B项。但某些体积小而富有弹性的栓子(如脂肪滴、气体、羊水栓子)可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉入左心，栓塞于体循环动脉系统内。 磷脂酰肌醇4，5-二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和l，4，5-三磷酸肌醇（ ）A磷脂酶A1B磷脂酶A2C磷脂酶BD磷脂酶CE磷脂酶D正确答案：D考点甘油磷脂代谢分析磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油与磷酸形成的磷脂键从而产生1，4，5-三磷酸肌醇(即磷酸肌醇4，5-二磷酸)和甘油二酯。