22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节.docx

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1、22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第1节 根据以下条件，回答 210211 题：A乳癖B乳岩C乳痈D乳核E乳疬第 210 题 某哺乳期患者左乳房某一象限结块3周，初起红肿热痛明显，现局部结块，色暗红、质硬，微热。应考虑为（ ）。正确答案：C 治疗中焦虚寒，肝气上逆之颠顶头痛，宜选用A、丁香B、肉桂C、吴茱萸D、干姜E、花椒参考答案：C 患儿，3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果，出现腹痛欲泻，泻后痛减，腹胀，嗳腐，呕吐，吐泻物馊臭，舌苔厚腻，脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻，其证型是A风寒B气阴两伤C伤食D脾虚E脾肾阳虚正确答案：C 患者杨某，女，

2、3岁。高热神昏，惊厥抽搐，尿赤便闭，舌红绛苔干黄，脉弦数有力。治宜选用（ ）。A安宫牛黄丸B至宝丹C苏合香丸D紫雪E牛黄清心丸正确答案：D此为温热病，邪热内闭，热盛动风证。 血红蛋白原发性增高见于（ ）。A真性红细胞增多症B新生儿C剧烈的体力劳动后D居高原的初期E严重的心肺疾患正确答案：A解析：真性红细胞增多症是一种以红细胞、粒细胞和巨核细胞不受控制增殖为特征的造血干细胞疾病。其临床特征是红细胞增多、中性粒细胞增多、血小板增多和脾肿大，总血容量绝对增多，血红蛋白表现为原发性增高。 既能凉血止血，又能清热利尿、清肺胃之热的药物是A、大蓟B、小蓟C、白茅根D、地榆E、槐花参考答案：C22年中西医结

3、合执业医师历年真题和解答9节 第2节 直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，应考虑的是( )A.直肠周围脓肿B.直肠息肉C.直肠癌D.肛裂E.直肠炎参考答案：B 下列各项中，不会导致妇女月经先期的是A.肝郁血热B.阳盛血热C.营血亏损D.阴虚火旺E.脾气亏虚正确答案：CC应试点拨：妇女月经先期多因脾气亏虚、肾气不足、阴虚火旺、肝郁血热、阳盛血热、冲任不固等，而营血亏损多导致月经过少。 多与气虚血瘀发病密切相关的脏腑是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：B 治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩耳呜者，应首选A.决明子B.地龙C.钩藤D.牡蛎E.酸枣仁正确答案：DA项多用于肝热或

4、阴亏所致的目疾，肝火或肝阳头痛眩晕。B项多用于高热抽搐、惊痫癫狂等。C项多用于肝风内动、惊痫抽搐，肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕。D项多用于阴虚阳亢、头晕目眩耳鸣之症。E项多用于常用于阴血不足、心失所养之心悸、怔忡、失眠，还用于体虚多汗。考点：牡蛎的应用。 肺内局限性的湿哕音可除外（ ）。A急性肺水肿B支气管扩张症C肺结核D肺炎E肺脓肿正确答案：A急性肺水肿时双肺满布水泡音。 能起到药物性刮宫作用的激素是A.雄激素B.抗孕激素C.雌激素D.三合激素E.甲状腺素正确答案：B抗孕激素能起到药物性刮宫作用。22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第3节 人感染高致病性禽流感主要是指A.H5N1感染

5、B.H9N2感染C.H7N3感染D.HlNl感染E.H3N2感染正确答案：A根据致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中H5和H7亚型为高致病型，又以H5N1亚型致病性最强。目前感染人类的禽流感病毒亚型主要有H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1亚型患者病情重，病死率高。烦躁多怒,胸胁胀闷,面赤头痛,属于( )A.喜证B.悲恐证C.忧思证D.惊证E.怒证参考答案：E 具有破血祛瘀、行气消积功效，治疗食积腹胀的药物是( )A、三棱、莪术B、虎杖、苏木C、郁金、川芎D、乳香、没药E、益母草、泽兰参考答案：A 根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，75岁，7天前因胆

6、囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染 TS患者出现黄疸最可能的原因是A.术中胆总管损伤B.胆管水肿狭窄C.胆囊内结石手术时落入总胆管D.甲型肝炎正确答案：C 泌尿系胱氨算结石的特点是：正确答案：D某男,23岁。腹胀满疼痛拒按,大便干结,兼见壮热烦躁,口臭、口干喜冷饮,小便短黄,舌红苔黄厚燥,脉沉迟有力,应属( )A、热盛伤津B、阴寒内结C、阴液亏虚D、气血两亏E、肾阴不足参考答案：A22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第4节 麻疹早期诊断的特征性依据是（ ）。A高热起伏B玫瑰色斑丘疹C咳嗽频繁D麻疹黏膜斑E眼泪汪汪，畏光红赤正确答案：D 中医理论体系的主要特点是A急则治

7、标、缓则治本B辨病与辨证相结合C整体观念和辨证论治D异病同治和同病异治E以上都不是正确答案：C2解析整体观念和辨证论治是中医理论体系的主要特点，也是最主要的两个内容 心脏排血功能减退，心排血量减少引起脑部缺血，发生短暂的意识丧失称为( )A、心源性昏厥(阿-斯综合征)B、心源性休克C、心脏骤停D、低氧血症E、昏迷参考答案：A 劳心过度型健忘首选方为ABCDE正确答案：A 白术除益气健脾，燥湿利水外，还有的功效是A.润肺止咳B.益卫固表C.缓急止痛D.止汗安胎E.养血安神正确答案：DD 患者虚烦不得眠，五心烦热，盗汗，舌红脉细数。其病机是（ ）。A心气不足B心血不足C心血瘀阻D心神不足E心阴不足

8、正确答案：E22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第5节 患者，男，46岁，四肢痿软，身体困重，下肢尤甚，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，苔黄腻，脉细数。其中医诊断是A.痿证；肝肾亏损，髓枯筋痿证B.痹证；湿热痹证C.痿证；湿热浸淫，气血不运证D.痹证；肝肾亏虚证E.痿证；脾胃亏虚，精微不运证正确答案：CC 组成药物中不含黄芩的方剂是( )A.枳实导滞丸B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.芍药汤E.清营汤正确答案：E龙胆泻肝汤组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。清营汤组成：犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

9、 与青霉素G比较，红霉素的特点是A属繁殖期杀菌剂B抗菌效力强C对绿脓杆菌感染有效D对伤寒、副伤寒有效E对抗药金黄色葡萄球菌感染有效正确答案：E30解析红霉素主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏者 对利巴韦林不敏感的病毒是（ ）。A疱疹病毒B甲型肝炎病毒C腺病毒D人类免疫缺陷病毒E丙型肝炎病毒正确答案：D 麻杏甘石汤的功用是A.辛凉透表，宣泄肺热B.辛凉宣泄，清肺平喘C.辛凉宣泄，清肺解毒D.辛凉透表，兼清里热E.清肺泄热，止咳平喘正确答案：BB 肺门淋巴结结核与中央型肺癌的鉴别主要是A影像学或痰细胞学检查B血的白细胞检查C发热的轻重D脓痰的多少E咳嗽，咯痰正确答案：A22年中西医结合执

10、业医师历年真题和解答9节 第6节 根据以下条件，回答 235236 题：A风池、太冲、合谷、内关、后溪B风池、百会、悬颅、侠溪、行间C上星、头维、合谷、阿是穴D百会、通天、内庭、阿是穴E率谷、太阳、侠溪、内庭第 235 题 治疗前头痛风邪袭络证，应首选（ ）。正确答案：C前头为阳明经之分野，故治疗除取局部穴外，取阳明经穴合谷既可通经止痛，又可祛除风邪。 病人呼吸呈暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停周期性变化，此种呼吸属A、间停呼吸B、潮式呼吸C、深大呼吸D、叹气呼吸E、抽泣样呼吸参考答案：B 患者，女，30岁。面部蝶形红斑，关节、肌肉酸痛，低热绵绵，口苦纳呆，两胁胀痛，月经提前，经血暗紫带块，烦躁易

11、怒，肝脾肿大，皮肤瘀斑，舌质紫暗，脉弦。宜选用A、茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减B、犀角地黄汤加减C、清瘟败毒饮加减D、玉女煎合增液汤加减E、茵陈蒿汤合血府逐瘀汤加减参考答案：A补益气血,调养心脾之法,适用于眩晕兼有A、面色白B、急躁易怒C、头重如裹D、腰膝酸软E、胸闷作恶参考答案：A 病毒性肝炎的主要传染源是( )A.病人B.鼠类C.蚊D.猪E.犬正确答案：A流行性乙型脑炎的主要传染源猪(记忆方法：“猪”“脑”子)；肾病综合征出血热的主要传染源鼠类(记忆方法：“鼠”“出”)；病毒性肝炎的主要传染源病人的血液。 下列各项中，不属于血瘀型崩漏主症的是A.经色淡B.血色紫黯有块C.小腹胀痛D.舌紫黯，脉

12、涩E.经血非时而下正确答案：AA22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第7节 有主宰生长发育功能的脏是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案：E 过敏性紫癜的发病是由于A机体对致病原产生不恰当的免疫应答B抗原抗体复合物沉积于皮肤C预防接种不会成为过敏因素D主要病理改变为皮下瘀血E致敏原破坏免疫系统正确答案：A过敏性紫癜可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高，皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。 循行从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦的经脉是( )A、足少阳胆经B、

13、足少阴肾经C、手阳明大肠经D、手少阳三焦经E、手太阳小肠经参考答案：D久咳治疗时,应时刻注意A、加补益之品B、疏肝理气C、滋阴D、顾护胃气E、化痰止咳参考答案：D 缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是A.血红蛋白与网织红细胞同时上升B.血红蛋白先上升C.网织红细胞先上升D.出现幼稚红细胞E.出现幼稚粒细胞正确答案：C口服铁剂有效者34天后网织红细胞开始升高，1周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。贫血纠正后仍需继续治疗36个月以补充体内应有的贮存铁。临床肝移植的适应证有A、肝豆状核变性B、先天性胆道闭锁C、高酪氨酸血症D、终末期胆汁性肝硬化E、双侧原发性肝癌参考答案：ABCDE22年

14、中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第8节 针灸治疗腰扭伤的治法、主穴。参考答案：治法：祛瘀消肿，舒筋通络。取扭伤局部腧穴为主。主穴：阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中。 不与贝母配伍的药物是A.藜芦B.乌头C.甘草D.三棱E.芒硝参考答案：B 血栓闭塞性脉管炎属中医什么病范畴（ ）。A脱疽B股肿C筋瘤D臁疮E青蛇毒正确答案：A 黄连与胡黄连均具有的功效是( )A、清热解毒B、清热燥湿C、清热凉血D、退虚热E、清热泻火参考答案：B 王某，男性，6岁。1个月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24小时定量为5.1g，血浆总蛋白为25g/L，B超提示腹水。应考虑的诊断是( )A、急性肾炎B、慢性肾炎C

15、、肾病综合征D、肝硬化腹水E、泌尿系感染参考答案：C 巴戟天、淫羊藿、仙茅的共同功效是A.益气养血，祛风除湿B.强筋壮骨，祛风除湿C.补肾助阳，祛风除湿D.活血祛瘀，祛风除湿E.温通经络，祛风除湿正确答案：CC22年中西医结合执业医师历年真题和解答9节 第9节 患者，男，30岁。输血后45分钟即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为11/8kPa(80/60 mmHg)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是（ ）。A发热反应B过敏反应C枸橼酸盐中毒D细菌污染反应E溶血反应正确答案：E 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是( )ACD3T细胞BCD4T细胞CCD8T细

16、胞DB淋巴细胞E巨噬细胞正确答案：B在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是CD4T细胞，故本题的正确答案是B。 气味芳香、成分易挥发的药物应（ ）。A先煎B后下C布包煎D另煎E烊化兑服正确答案：B 病例摘要：项某，男，78岁，已婚，退休教师。2022年4月2日初诊。患者1天前受凉出现发热，鼻塞，微恶风寒。现症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与时行感冒相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：感冒。中医证型诊断：阴虚感冒。中医辨病辨证依据：以发热，鼻塞，微恶风寒为主症，辨病为感冒

17、。现症见身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数，辨证为阴虚感冒。阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。中医病证鉴别：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。治法：滋阴解表。方剂名称：加减葳蕤汤化裁。药物组成、剂量、煎服方法：玉竹12g，甘草3g，大枣10g，淡豆豉10g，薄荷（后下）10g，葱白9g，桔梗10g，白薇9g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A健脾益气，温中和胃B疏肝理气，和胃止痛C养阴益胃，和中止痛D化瘀通络，和胃止痛E清利湿热，醒脾化浊正确答案：A 下列各项，不属枳实主治病证的是( )A、食积停滞B、痰浊胸痹C、内脏下垂诸证D、热结便秘E、痰饮咳喘参考答案：E