临床执业助理医师考试真题及详解6章.docx

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1、临床执业助理医师考试真题及详解6章临床执业助理医师考试真题及详解6章 第1章 下列哪项中的患者不需要进行抗结核化疗A发热、咳嗽1周，胸片正常，结核菌素试验强阳性B胸片示结核病灶正在好转C肺结核患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热、乏力D结核性胸膜炎，系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连E女患者，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)正确答案：D 成人维生素D严重缺乏会引起A佝偻病B夜盲症C软骨病D结节病E痛风症正确答案：C 消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是A口服去甲肾上腺素盐水溶液B口服凝血酶盐水溶液C口服氢氧化铝凝胶D静脉注射雷尼替丁E静脉注射奥美拉唑正确答案

2、：E 支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是A肺泡通气量下降B通气/血流比例失衡C弥散功能障碍D肺内分流E氧耗量增加正确答案：A 肾小球滤过率是指单位时间内（ ）。A每侧肾脏生成的原尿量B两侧肾脏生成的原尿量C每侧肾血浆的滤过量D两侧肾脏生成的终尿量E每侧肾脏生成的终尿量正确答案：B 胰岛素治疗的2型糖尿病患者，有并发症，每日胰岛素用量为20单位，尿糖经常(+)，空腹及餐后血糖均增高，应选用A增加胰岛素用量B减少胰岛素用量C停用胰岛素，改口服降糖药D加用甲福明E加用格列吡嗪正确答案：A 下列哪种配比可以向机体提供100kcal的能量A含8%糖的牛奶100mlB含10%糖的牛奶100mlC含

3、8%糖的牛奶150mlD含10%糖的牛奶15 0mlE含8%糖的牛奶200ml正确答案：A77.答案A 解析：8%糖牛奶中，牛奶100ml供能 70kcal(294kJ)，糖供能32kcal(134kJ)，故总能量约100kcal。 激素减药到一定程度而复发见于A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖参考答案：E 女性，67岁，活动后心悸，气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次分，心律不齐。心电图P波小时，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断

4、是A室性期前收缩B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E二度I型房室传导阻滞正确答案：B房颤是成人最常见的心律失常之一，心房发放350600次分不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动，故心室率120180次分，节律不规则。临床执业助理医师考试真题及详解6章 第2章 根据下列选项，回答 124125 题：A败血症B急性感染C菌血症D非特异性感染E特异性感染第 124 题 破伤风属于（ ）正确答案：E 不宜采用哪种药物治疗功能性消化不良A、西沙必利B、阿托品C、奥美拉唑D、多潘立酮E、地西泮B 功能性消化不良没有特效药，多是经验性治疗。常用的药物包

5、括：抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、根除幽门螺杆菌治疗、抗抑郁药。 统计学检验的无效假设应是AH0：1=2=3=4=5BH0：P1=P2=P3=P4P5CH0：P1=P2=P3=P4=P5DH0：12345EH0：1=23=4=5正确答案：A 母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行A、遗传病诊断B、产前诊断C、终止妊娠手术D、结扎手术E、立刻流产参考答案：B 确诊肾结核最可能的依据是A、IVU肾不显影B、尿中查到抗酸杆菌C、尿结核菌培养阳性D、尿频、尿急、尿痛症状E、尿中见大量脓细胞参考答案：B 病毒性脑膜炎（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 慢性活动性胃炎

6、的治疗应特别注意采用A强力抑酸剂B胃粘膜保护剂C抗幽门螺杆菌治疗D促胃肠动力剂E抗抑郁药物正确答案：C 在下列颅内疾病中，哪种疾病起病最急A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E颅内肿瘤正确答案：C解析：脑栓塞是由于突然产生的栓子引起的，因而起病最急，脑出血和蛛网膜下腔出血其次，脑血栓形成较慢，颅内肿瘤最慢。 NADH呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+FADCoQ_Cyt02B.NAD+FMNCoQCyt02C.NAD+CoQFMNCyt02D.FDA+NAD+CoQ+Cyt02E.CoQ+NAD+FMNCytO2正确答案：B临床执业助理医师考试真题及详解6章 第3章 肝细胞性黄疸不具备

7、（ ）A尿胆原阳性B大便呈陶土色C伴恶心、厌油腻等症状D肝功能异常E尿胆红素阳性正确答案：B 50岁女性，车祸3小时入院。诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的并发症是A、休克B、泌尿性感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎参考答案：A 未婚女性，28岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是A垂体兴奋试验B基础体温测定C染色体检查D激素水平测定E雌激素试验正确答案：E 左室内压下降速度最快的是在A快速射血期B等容收缩期C缓慢射血期D等容舒张期E快速充盈期正确答案：D 下述治疗方案中不正确的是A.禁食水，胃肠减压B.抑酸治疗C.输液，支持治

8、疗D.输血治疗E.剖腹探查正确答案：E患者老年男性，肺癌患者，大手术后出现上消化道出血，最可能的诊断是应激性溃疡。严重打击可能引起内脏血管收缩，导致胃肠黏膜缺血，黏膜抵抗H+能力下降，屏障遭受破坏，出现急性炎症、糜烂和溃疡。该患者应首先采取非手术治疗，不应采取剖腹探查。如治疗2天病情无缓解，出现全腹剧痛及腹膜刺激征，应考虑是应激性溃疡穿孔、急性腹膜炎。 不宜用糖皮质激素类药物治疗的疾病为A中毒性肺炎B过敏性休克C支气管哮喘D腮腺炎E红斑狼疮正确答案：D 昼夜体温变动的特点是A昼夜间体温呈现周期性波动B午后46h体温最低C上午810h体温最高D昼夜间波动的幅度超过lE体温昼夜的变化与生物节律无关

9、正确答案：A 现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为 （ ） 。正确答案：E 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是AFTBTTCFTDTTETSH正确答案：E临床执业助理医师考试真题及详解6章 第4章 139-140第139题：正确答案：D 男，40岁。左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清，脉搏90次/分，血压16.0/10.0kPa，呼吸20次/分，左侧呼吸音减弱，处理原则是A一般观察，无需处理B胸腔穿刺排气C立即开胸探查D低位肋间插管引流E胶布固定胸壁正确答案：B 造成石棉肺的物质是A.石棉B.二氧化硅C.铅D.汞E.二氧化碳正确答案：A游离SiO2粉尘长期吸入可引起以

10、肺纤维化为主的全身性疾病，俗称矽肺。而石棉肺是在生产过程中长期吸入石棉粉纤维所引起的以肺纤维化为主的全身性疾病。患者,男性,25岁。阑尾炎术后第3天,被安置在普通病房,病房的温度和湿度应保持在( )A.1214，20%30%B.1618，25%35%C.1620，35%45%D.1822，50%60%E.2226，50%60%答案：D 对该病例首先采用的抗菌药物是（ ）。A四环素B喹诺酮类C氯霉素D庆大霉素E呋喃唑酮正确答案：B 肾小球滤过率是指单位时间内（ ）。A每侧肾脏生成的原尿量B两侧肾脏生成的原尿量C每侧肾血浆的滤过量D两侧肾脏生成的终尿量E每侧肾脏生成的终尿量正确答案：B (2000

11、、2022)细胞膜在静息状态下，对下列离子通透性最大的是A、Na+B、K+C、CID、Ca2+E、Mg2+参考答案：B 对地西泮错误的叙述是（ ）A安全范围较大B对快波睡眠影响小C不引起全身麻醉D醒后无明显不良反应E服药后可出现欣快感正确答案：E使用地西泮不会出现欣快感。因此本题的正确答案为E。(2000年考试真题) 患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、窦性心律不齐B、窦性心动过速C、心房颤动D、房扑E、房性期前收缩为进一步确诊心律失常的类型应首选A、嘱患者屏气后听诊B、嘱患者左

12、侧卧位听诊C、心电图检查D、超声心动图E、造影参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C临床执业助理医师考试真题及详解6章 第5章 一侧颞叶损害A单眼失明B双颞侧偏盲C同向偏盲D同向上象限盲E同向偏盲伴黄斑回避现象正确答案：D 尿红细胞管型常见于下列哪种疾病A.慢性肾功能衰竭B.肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.下尿路出血正确答案：C尿红细胞管型为肾小球病变的常见现象，肾功能衰竭可有多种原因所致，且尿红细胞管型较少见，其他选项为非肾小球病变，故无红细胞管型。 与巴比妥类比较，地西泮治疗失眠的优点是A易诱导入睡B使睡眠持续时间延长C停药后无反跳性多梦现象D缩短快动眼睡眠时相E缩短慢

13、动眼睡眠时相正确答案：C 患者女，23岁。右示指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是A、热盐水浸泡，每次30分钟B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、患指头做鱼口状切开参考答案：D 某女，35岁，已婚，性交后阴道少量出血，妇查阴道畅，分泌物少，宫颈充血，表面呈颗粒状，糜烂面占宫颈面积1/4，下列哪项不正确A治疗前先作宫颈刮片B可选用激光治疗C宫颈细胞学涂片级，则应作阴道镜检查D微波治疗E诊断宫颈糜烂，必须宫颈楔形切除防癌变正确答案：E 患者男，14岁。右股深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应

14、考虑A、脑血管意外B、心肌梗死C、休克致死D、肺动脉栓塞E、脂肪栓塞参考答案：D 肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸A.桡神经损伤B.全臂丛神经损伤C.臂丛神经下干损伤D.臂丛神经上干损伤E.腓总神经损伤正确答案：A肱骨中段有桡神经沟，内有桡神经通过，此处骨折时易并发桡神经损伤。臂丛神经上千由C5、C6神经根组成，肩外展为腋神经（C5神经）支配，肘关节屈曲为肌皮神经（C6神经）支配。肩不能外展和肘关节屈曲功能障碍是臂丛神经上干损伤。 若怀疑直肠癌，首先选择的有效检查措施是ACEAB直肠镜C直肠指诊D钡灌肠E大便隐血试验正确答案：C 下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A.B超检查B.甲胎蛋白测定C

15、.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志正确答案：B临床执业助理医师考试真题及详解6章 第6章 女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。X线胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：A 杨某，学生，入院后每日总站在床前向同宿舍的病友说：“我听到同桌说我偷他钢笔了，他诬陷我，还和别的同学议论我，说我作风不好。”此症状是A幻听B错觉C联想障碍D感觉障碍E情感障碍正确答案：A蛋白质分子中-螺旋的特点是A-

16、螺旋为左手螺旋B每一螺旋含3个氨基酸残基C靠氢键维持的紧密结构D氨基酸侧链伸向螺旋内部E结构中含有脯氨基正确答案：C 左心衰竭引起肺部表现的原因是A左心房扩大B左心室扩大C体循环静脉压增高D肺动脉压增高E肺淤血、肺水肿正确答案：E解析：左心衰竭可导致肺毛细血管压和肺静脉压增高，导致肺淤血、肺水肿。 女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg，恶露奇臭，四肢爱躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L，白细胞4.0109/L，血小板进性下降，最低为30109/L，PT 20秒(对照13秒)APTT65秒(对照45秒)，3P(+)，血FDP190mg/L，纤维蛋白原测

17、定1.79/L，D-二聚体(+)出血原因可能为 （ ）。正确答案：B 关于医德评价的方式，正确的是A社会习俗、社会舆论和传统信念B传统习俗、个人修养和社会信念C内心信念、传统习俗和社会舆论D社会舆论、传统信念与良好动机E完美效果、社会习俗和内心信念正确答案：C (133134题共用备选答案)A普萘洛尔B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E酚妥拉明133同时阻断1和2受体的药物是134能选择性阻断血管受体的药物是正确答案：A,E133134.答案133. A;134E 解析：普萘洛尔可阻断心脏1受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低；也可阻断血管平滑肌的B2受体，可使冠脉血流量减少；阻断支气管的B受体，可诱发或加重哮喘。酚妥拉明能选择性阻断血管的a受体，扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。 个体自我意识发展的开始时期是在A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期正确答案：C 最佳治疗方案是A立即进行病灶清除B髋人字型石膏固定C患肢持续皮肤牵引D抗痨治疗24周后行病灶清除术E关节穿刺抽脓，注入抗结核药物正确答案：D