临床执业助理医师考试真题精选及答案9节.docx

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1、临床执业助理医师考试真题精选及答案9节临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第1节 患者男性，30岁，因胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，体克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，哌诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D闭合性气胸E血气胸正确答案：C 下列哪项是良性骨肿瘤的X线表现A边缘清楚，无骨膜反应B日光放射状阴影C边缘不清楚，有明显的骨膜反应D可见Codman三角E呈多处虫蛀状正确答案：A 男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，

2、中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是A、肝细胞脂肪变性B、假小叶形成C、淤血性改变D、淋巴细胞浸润E、小胆管普遍淤胆参考答案：B 40岁已婚已生育妇女，临床诊断宫颈原位癌，最佳治疗是A宫颈锥切术B全子宫切除C宫颈激光、微波物理治疗D次广泛全子宫切除术E全子宫+附件切除正确答案：B解析：女性，若已生育，宫颈原位癌应行全子宫切除术。因为宫颈癌鳞癌居多，不向附件转移，为保留内分泌功能可留双侧附件；另原位癌没有转移，不需做广泛及次广泛子宫切除术。如年轻未生育妇女，可选宫颈锥切术，保留生育功能，坚持随访。 王医生自从她女儿考上重点大学后1年来，兴致勃勃，她说：觉得天格外蓝，花格外美，周围的人格外亲，

3、工作再忙也不知累。她属于哪种状态A愉悦B心境C激情D应激E冲动正确答案：B 抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各20名16岁女学生身高发育情况，拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区16岁女学生身高发育是否不同，宜采用A两样本均数t检验B配对计量资料t检验C.样本均数与总体均数t检验D四格表资料2检验E配对四格表资料2检验正确答案：A解析抽样研究比较地方性甲状腺肿病区和非病区16岁女学生身高发育是否不同，不能仅凭样本指标下结论，需要用假设检验的方法，由于比较指标是身高，属计量资料，调查设计是成组设计两样本比较，每组样本量为20较小，故选择两样本均数t检验。 女性，30岁，心悸、月经失调2个月。甲状腺

4、I度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。最可能的诊断是A风湿性心脏病B植物神经功能紊乱C甲状腺功能亢进症D功能性月经失调E特发性房颤正确答案：C解析：此病人甲状腺肿大和闻及血管杂音，最可能的诊断是甲状腺功能亢进症，心悸、月经失调和心律不齐呈房颤律等都是本病典型的临床表现，因此其余四种诊断均不太可能。 孕产妇病死率较低的疾病是A妊娠高血压综合征B产后出血C产褥感染D妊娠合并心脏病E妊娠合并肝炎正确答案：A临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第2节 发生在青壮年长骨骨端的骨肿瘤为A骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D转移癌E内生软骨瘤正确答案：C 某病人进行洛夏墨迹测验该测验属于A.智力测验B.

5、人格测验C.神经心理学测验D.情商测验E.性格测验正确答案：B人格测验：多用于某些心理障碍病人的诊断和病情预后的参考、科研和心理咨询对人格的评价。常用工具有明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、洛夏墨迹测验以及艾森克人格问卷(EPQ)等。 最容易引起再生障碍性贫血的药物是 （ ）。A氯霉素B磺胺嘧啶C环磷酰胺D保泰松E他巴唑（甲硫咪唑）正确答案：A 血管紧张素I转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括A抑制局部组织中肾素-血管紧张素 -醛固酮系统B抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统C减少缓激肽的降解D阻滞钙通道，抑制Ca2+内流E抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放正确答案：D “不给病人开具毒药，无

6、论病人如何渴示；不给妇女堕胎，病人安危第一；恪守职业秘密”等出自（ ）语。正确答案：D 慢性子宫颈炎不包括下列哪项A宫颈糜烂B宫颈肥大C官颈息肉D宫颈黏膜炎E宫颈横裂正确答案：E59.答案E 解析：慢性子宫颈炎包括：宫颈糜烂、官颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口里圆形；已产妇官颈外口由于分娩的影响而呈横裂形，可分为前后两唇，这是鉴别未产妇与经产妇的标志之一。该患慢性宫颈炎分度为A.乳头状糜烂()B.颗粒状糜烂()C.乳头状糜烂()S该患慢性宫颈炎分度为A.乳头状糜烂(+)B.颗粒状糜烂(+)C.乳头状糜烂(+)D.单纯糜烂(+)E.颗粒状糜烂(+)正确答案：A考点：宫颈糜烂的分度

7、男性，45岁，因急性心梗入院，治疗期间突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，同时咳喘加重。最可能的原因是A心律失常B主动脉夹层C乳头肌功能失调或断裂D室间隔穿孔E亚急性感染性心内膜炎正确答案：C解析：心梗患者可出现左心室乳头肌缺血、坏死，从而引起收缩功能障碍，致使二尖瓣关闭不全，导致突然出现心尖部收缩期杂音，所以此患者出现杂音最可能的原因是乳头肌功能失调或断裂。临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第3节 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（ ）。A低氯血症B低钠血症C低钙血症D高镁血症E高钾血症正确答案：E 下列选项不支持急进性肾小球肾炎的诊断的是A、呈急性肾炎综合征B、

8、肾功能急剧转坏C、早期出现少尿性急性肾衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现参考答案：E 可以鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿沉渣镜检有白细胞管型C、尿细菌定量D、3小时尿白细胞计数E、尿中脓细胞检查参考答案：B 该病变前列腺增生应与以下疾病鉴别，除了（ ）。正确答案：C 手术病人一般在术前12h开始禁食，4h开始禁饮的理由是A让胃肠道适当休息B防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C减少穿肠道手术时的污染D防止术后腹胀E减少术后排便考点：手术病人术前处理答案：B。 患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP16092mmHg，心

9、率100次分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、地西泮静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、甘露醇静脉滴注参考答案：C 叶酸缺乏可导致A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.海洋性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：C 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是A肾小球脏层细胞和中性粒细胞B肾小球壁层细胞和系膜细胞C肾小球系膜细胞和基质D肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生E肾小球各种细胞均有较明显增生正确答案：D临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第4节 9697 题共用备选答案：第 96 题 心动周期中主动脉血压最低值称为（ ）。正确答案：B 肥厚型梗阻性心

10、肌病下列哪项治疗原则是错误的A.防止心动过速B.减轻左心室流出道狭窄C.抗心律失常D.增强心肌收缩力E.弛缓肥厚的心肌正确答案：D略 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A双下肢水肿B肝颈静脉回流征阳性C心脏向左扩大D肺动脉瓣区第二心音亢进E肝大，触痛阳性正确答案：B 女，54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmoL/L，BUN23mmol/L，血肌酐224 mol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酉旨C.输清蛋白D.控制液体人量E.葡萄糖加胰岛素静点正确答案：B 外伤后急性

11、脑受压，最可靠的早期临床表现是 （ ）。正确答案：C 女性，40岁，有肺结核病史，腰痛1年，X片提示L2L3两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有死骨及椎旁脓肿形成，治疗应选择A抗结核药物治疗B平板床卧位，抗结核药物治疗C椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗D立即行病灶切除术E用抗结核药24周后行病灶清除术正确答案：E解析：中年女性，有结核病史，慢性腰痛1年，X片示典型的椎体结核改变。患者有死骨和脓肿，为病灶清除术的适应证。手术应在行抗结核治疗24周后进行，以免结核扩散。 胰岛素治疗的糖尿病患者，清晨高血糖，后半夜有饥饿感，出冷汗，血糖 3.2mmol/L，应选用A增加胰岛素用量B减少胰岛素用量C停用

12、胰岛素，改口服降糖药D加用甲福明E加用格列吡嗪正确答案：B 女性，15岁，肉眼血尿1周入院，3周前右下肢皮肤划伤后感染。血压140/80mmHg，双侧扁桃体无肿大，双下肢踝部轻度水肿，尿常规：尿蛋白+，尿红细胞满视野，血肌酐222mol/L，最可能的诊断是A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.IgA肾病参考答案：A临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第5节 人体血浆中含量最多的蛋白质是A.清蛋白B.1球蛋白C.2球蛋白D.球蛋白E.球蛋白正确答案：A Sheehan综合征的主要病因是A头颅外伤B下丘脑肿瘤C甲状腺肿瘤D垂体腺瘤E产后大出血正确答案：E解析

13、：席汉( Sheehan)综合征是一种腺垂体功能减退症，多因产后大出恤休克致使垂体缺血后功能减退，进一步表现为甲状腺、肾上腺和性腺功能减退。 增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是A腹泻B便秘C腹痛D腹部包块E发热正确答案：A 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为A、吞咽困难B、复视C、交叉性瘫痪D、阵发性眩晕E、运动性失语参考答案：E 该病人5年后因晨起恶心再次就诊，BP：21314kPa(160105mmHg)，Hb70gL，应首选下列哪项A血Cr、BUNB骨穿C转氨酶检查D核素肾图ECT正确答案：A患者有消化道症状，明显贫血，应首先检查肾功能。评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。血液肌酐

14、(Cr)增高说明严重肾功能不全，尿素氮(BUN)增高也说明肾功能不全。 有关腹外疝的叙述，下列哪项不正确A腹股沟直疝多见于青壮年病人B股疝多见于中年妇女C腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D股疝应及早行疝修补术E切口疝多为手术操作不当或术后感染所致正确答案：A解析：腹股沟直疝多见于年老体弱者，而非青壮年。 无尿是指24小时尿量少于A.200mlB.150mlC.100mlD.50ml正确答案：C此题考察概念，正常成人24小时尿量10002000ml。24小时尿量大于2500ml称为多尿。24小时尿量少于400ml或少于17ml/h称为少尿。24小时尿量少于100ml则称为无尿。 我国人民咯血的常见原因是

15、A肺癌B肺结核C肺淤血D支气管扩张E肺吸虫病正确答案：B临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第6节 慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是A发热，局部红肿，有死骨及死腔B开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C有死骨、死腔，包壳形成薄弱D死骨分界不清，有死腔与窦道E骨包壳充分形成，有死骨、死腔正确答案：E解析慢性骨髓炎手术治疗指征：有死骨形成，有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证。急性发作期脓肿尚未形成，有大块死骨但包壳形成不充分。 肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C 上消化道出血后大量血液积聚在肠

16、道内，被细菌分解，产氨，再吸收入血，加重肝性脑病，弱酸溶液洗肠可以减少氨的生成，所以可以预防肝性脑病的发生。 关于慢性宫颈炎下述何项是正确的A宫颈糜烂是不孕的主要原因B宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变C宫颈锥切是彻底的治疗方法D诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度E慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重正确答案：D 疾病与健康的关系哪一种理解是不正确的A健康和疾病没有严格的界限B健康和疾病都是绝对的C健康和疾病都是相对的D疾病和健康的客观指标的变化是一个连续过程E即使主观感觉和功能指标都处于最佳状态，也可能已经存在某种疾病的客观体征正确答案：B 对阑尾切除术后的患者，易采取的医患关系模式是（ ）。A主动

17、一被动型B被动一主动型C指导一合作型D共同参与型E强制一合作型正确答案：C在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内?()A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖答案A 问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状A思维散漫B病理性象征性思维C强制性思维D音联意联E虚构正确答案：D 最能提示该患者并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是（ ）。A慢性咳嗽、咳痰痰量多B呼吸困难明显C肺气肿体征明显D肺功能检查残气量增加明显E血气分析氧分压下降明显正确答案：D临床执业助理医师考试真题精选及答案9节

18、 第7节 为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查（ ）A阴道分泌物悬滴检查找线索细胞B阴道分泌物细菌培养C宫颈细胞学检查D免疫学诊断E取环并诊断性刮宫正确答案：A 结核性病变的特征性细胞是A中性粒细胞B浆细胞C淋巴细胞D异物巨细胞E上皮样细胞正确答案：E 关于DNA聚合酶的叙述，错误的是（ ）A需引物RNAB需模板DNAC以NTP为原料D延伸方向为53E具有35外切酶活性正确答案：C原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP(三磷酸核苷)。 梗死灶呈楔形的器官是A、肝B、肾C、心D、脑E、肠参考答案：B 75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还

19、纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是A白细胞记数与分类B子宫及附件B超检查C立位做腹部X光透视D直肠镜检查E肛门直肠指检正确答案：B 体内合成DNA不需要的物质是A、dATPB、dGTPC、dCTPD、dUTPE、dTTP参考答案：D 早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（ ）。A甲状腺抗体的测定BTRH兴奋实验C血清T3、T4、TSH测定D甲状腺扫描E骨龄测定正确答案：C 女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+)，红细胞10个/HP，血ESR40，ANA1/160(+)，首先

20、应考虑为A风湿性关节炎B系统性红斑狼疮C急性肾小球肾炎D关节型过敏性紫癜E原发性肾病综合征正确答案：B临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第8节 耐-内酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟肼D.头孢噻肟E.苄星青霉素参考答案：D 25岁妇女，既往月经规律，现停经40多天，近3天晨起恶心、厌油腻，伴尿频及下腹隐痛就诊。可能的诊断是A.泌尿系感染B.病毒性肝炎C.早期妊娠D.继发闭经E.妊娠剧吐正确答案：C 1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和期前收缩此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.胆结石D.食管裂孔疝E.变异型心绞痛正确答案

21、：E略 胸骨左缘第2肋间听到36级收缩期杂音，P2固定分裂，见于A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉瓣狭窄E生理性杂音正确答案：B 145147 题共用题干：女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0109/L，血小板185109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。第 145 题 明确诊断需做的检查应除外哪项（ ）。正确答案：C 女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90gL，白细胞l010gL，血小板3010gL骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障

22、碍，应诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.急性白血病正确答案：C 下列哪种骨折是不完全骨折A螺旋骨折B粉碎骨折C横骨折D嵌插骨折E青枝骨折正确答案：E解析：骨的完整性和连续性仅部分中断称不完全骨折，完全中断为完全骨折。青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜仅部分断裂，与青嫩树枝被折断时相似，为不完全骨折。 下列哪项是骨折晚期并发症A.创伤性关节炎B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞正确答案：A临床执业助理医师考试真题精选及答案9节 第9节 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少超过A100mlB200mlC500mlD1000mlE2000m

23、l正确答案：D 根据下列选项，回答 111113 题：A慢性浅表性胃炎BA型胃炎CB型胃炎D急性单纯性胃炎E急性腐蚀性胃炎第 111 题 血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是（ ）。正确答案：B 以行为主义理论为基础的疗法是A支持疗法B自由联想疗法C森田疗法D询者中心疗法E系统脱敏疗法正确答案：E （ 150152 题共用题干）33岁已婚妇女，月经规律45天/2123天。曾3年不孕,后来两次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕。前来咨询。第 150 题 以下分析哪项诊断可能性大（ ）A遗传疾病B黄体功能不足C子宫肌瘤D生殖道畸形E子宫内膜息肉正确答案：B考点月经失调的种类。有排卵功血的种类、诊断

24、、鉴别诊断及治疗分析该妇女月经规律。周期缩短，有不孕及两次早孕自然流产史，可能的诊断为有排卵但黄体功能不足。其他的诊断应有与其相关的不同病史。为确定黄体功能不足可测定基础体温、性激素测定和月经前取子宫内膜检查。后者最可靠。子宫内膜表现为部分增生和部分分泌期变化。最佳处理方案是：月经前（黄体期）补充天然孕激素，利于孕卵着床和发育。 目前治疗系统性红斑狼疮的主药为A非甾体抗炎药B磷酸氯喹C雷公藤多苷D环磷酰胺E泼尼松正确答案：E 桑螵蛸与海螵蛸共同的功效是（ ）正确答案：B 男，28岁，头部外伤，当即昏迷3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为A脑震荡、颅前窝骨折B脑挫伤、颅中窝骨折C脑震荡、颅后窝骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑震荡、颅中窝骨折正确答案：B 小儿血象特点，哪项正确?( )A.出血时红细胞数与血红蛋白较高B.生后2-3天出现生理性溶血，2-3个月出现生理性贫血C.中性粒细胞与淋巴细胞比例变化曲线形成两次交叉，分别在4-6天与4-6岁D.婴儿期白细胞数比成人低E.血小板与成人相似正确答案：ABCE