22年临床执业助理医师考试答案8辑.docx

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1、22年临床执业助理医师考试答案8辑22年临床执业助理医师考试答案8辑 第1辑当胃酸分泌过少时,不受影响的是A.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌抑制或杀灭作用SXB当胃酸分泌过少时，不受影响的是A.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌抑制或杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸收 - -E.维生素B12的吸收正确答案：E 肉眼血尿反复发作，最常见于 （ ）。正确答案：E对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取A.严格隔离B.肠道隔离C.接触隔离SXB对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取A.严格隔离B.肠道隔离C.接触隔离D.血液和体液隔离E.保护性隔离正确答案：C略 弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是

2、A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.痰中带血块E.大量白色黏液样痰参考答案：A 导致尿路感染最常见的致病菌是A沙门杆菌B粪链球菌C变形杆菌D大肠杆菌E金黄色葡萄球菌正确答案：D 患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为A阴道助产分娩B剖宫产分娩C心力衰竭与感染D羊水栓塞E产后出血正确答案：C解析妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二原因，在孕期32周、分娩期、产褥早期，心脏负担最重，而导致死亡的主要原因是心力衰竭与感染。阴道助产分娩、剖宫产可减轻心脏负担；羊水栓塞和产后出血可导致死亡，但与心脏病无直接关系。 患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月

3、余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力级，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是（ ）A周围神经病变B自主神经病变C视网膜病变D脑血管病变E肾脏病变正确答案：A糖尿病周围神经病变早期表现对称性皮肤感觉异常，后期有运动神经受累。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 下列关于电压门控钠离子通道与钾离子通道共同点的叙述错误的是A都有开放状态B都有关闭状态C都有激活状态D都有失活状态E都有平衡状态正确答案：D电压门控钠离子通道有三种状态：关闭、开放和失活：而钾离子通道只有两种状态：关闭和开放。22年临床执业助理医师考试答案8辑 第2辑 选择性激动2受体

4、而扩张支气管的药物是 （ ）。正确答案：C 男性，40岁。因单位效益差而下岗在家，3个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法丕正确（ ）。正确答案：E 母乳喂养的优点应除外A三大物质比例适宜B含很多的抗感染物质C钙磷的含量很高D维生素D含量高E容易消化吸收正确答案：D 不符合小儿原发综合征的常见I临床表现的是A结核菌素试验强阳性B胸片示“双极影”C胸片上肺叶有空洞形成D低热、盗汗E食欲减退、消瘦正确答案：C 血管内溶血的主要实验室检查为A红细胞及血红蛋白下降B粪胆原排泄增

5、高C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D网织红细胞数增高E骨髓中幼红细胞增生明显正确答案：C 3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（ ）。A右侧睾丸鞘膜积液B右侧交通性鞘膜积液C右侧斜疝D右侧睾丸肿瘤E右侧精索鞘膜积液正确答案：B 8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄正确答案：A 病人出现上述情况时，首要的处理是A肌注安定(地西泮)B吸氧C肌注速尿(呋塞米)D肌注654-2E静注西地兰正确答案：E22年临床执业助理医师考试答案8辑 第3辑 关于DNA二级结

6、构，描述错误的是A两条DNA链走向相反B碱基配对是A与U，G与CC两条链皆为右手螺旋D双螺旋每周10对碱基E碱基对之间形成氢键正确答案：B 休克患者血压与中心静脉压均降低表明是A、心功能不全B、血容量相对过多C、血容量严重不足D、血容量轻度不足E、微循环代偿期参考答案：C （ 134135 题共用备选答案）A心界扩大B室性奔马律C浮肿D劳力性呼吸困难E心率增快第 134 题 左心功能不全的体征是（ ）正确答案：B考点左心功能不全的早期症状与体征分析室性奔马律是舒张期的一种额外心音。它的产生机制一般认为是在心肌收缩力减退、心室壁顺应性减退情况下，在舒张早期心房血液快速注入左心室时引起已过度充盈的

7、心室壁产生振动所致，从血流动力学角度看，它反映左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔嵌压明显升高，即是反映左心功能不全的一个体征。左心功能不全最早出现的临床症状是劳力性呼吸困难，因进行体力活动时，回心血量增加，左心房压上升，肺淤血加重，所以出现呼吸困难。随着心功能不全的加重，患者可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及心源性哮喘。 下列预防药液渗出措施正确的是()A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管C.出现局部疼痛有回血，应警惕药液渗出可能D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功E.评估外渗的风险因素答案ABCDE 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿

8、少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。A急性肾炎B肾炎性肾病CIgA肾病D急进性肾炎E单纯性肾炎正确答案：A急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（+-+），尿沉渣红细胞（+-+），可见

9、透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。 关于DNA聚合酶的叙述，错误的是A需引物RNAB需模板DNAC以NTP为原料D延伸方向为53E具有35外切酶活性正确答案：C解析：原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP(三磷酸核苷)。 该患者的治疗首选A根治术B雄激素治疗C内膜病灶切除术D保留卵巢功能手术E丹那唑治疗正确答案：A

10、非酒精性脂肪性肝病的发生主要与下列哪种因素相关A、肥胖B、遗传C、胰岛素抵抗D、病毒感染E、乙型肝炎A 肥胖是发生脂肪肝的最常见原因。22年临床执业助理医师考试答案8辑 第4辑 根据下列条件，回答 143146 题：女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。第 143 题 本病诊断应首先考虑（ ）。A肺结核B风心病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病E风心病二尖瓣关闭不全正确答案：B 肿物呈梅花瓣脱出肛门，同时肛

11、门不松弛的是A.混合痔B.环形痔C.直肠脱垂D.内痔E.外痔参考答案：B 软组织中出现骨和软骨组织应考虑是A再生性增生B过再生性增生C内分泌性增生D组织的化生E非组织化生正确答案：D化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。包括：鳞状上皮化生支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮：慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮。肠上皮化生慢性萎缩性胃炎时胃的黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮。结缔组织和支持组织化生一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。 巨噬细胞表面不表达AC3b受体B细胞因子受体CIgG Fc受体DMHC I类分

12、子E细胞膜Ig正确答案：E 禁用ACEI的高血压患者是A伴心力衰竭B伴心室扩大C伴心肌梗死后D伴糖耐量减低E伴妊娠正确答案：E解析ACEI持续应用于孕妇，可引起羊水减少，胎儿生长发育迟缓，故不应用。 (下列各题共用备选答案)A草绿色透明B黄色、浑浊、含胆汁、无臭味C淡血性、胰淀粉酶D高稀薄脓性略带臭味E淡血性、臭味重胃十二指肠急性穿孔是腹腔抽出液为正确答案：B 伴糖尿病的高血压患者应首选（ ）。 查看材料正确答案：D此题暂无解析 属第三级预防的是A.儿童乙肝疫苗的接种B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入D.乳腺癌的筛检E.慢性患者自我管理的教育参考答

13、案：E22年临床执业助理医师考试答案8辑 第5辑 产褥期是指胎盘娩出至产后 （ ）。正确答案：C 进行性吞咽困难，X线呈充盈缺损，黏膜中断A.食管癌B.贲门失弛缓C.食管腐蚀性灼伤D.食管憩室E.食管平滑肌瘤参考答案：A 含有感觉神经元细胞的是A.脊神经节B.后角C.侧角D.前角E.脊髓外侧参考答案：A （ 132133 题共用备选答案）A近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变D既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心绞痛E劳累和休息时均可出现的心绞痛第 13

14、2 题 稳定型心绞痛（ ）正确答案：C考点心绞痛分型分析心绞痛的发作与劳累有关，性质在13个月内无改变者为稳定型心绞痛。原为稳定型心绞痛，近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求量增加，为恶化型劳累性心绞痛。 腺垂体功能减退症最常见的病因是A.垂体瘤B.颅内感染C.产后大出血D.颅脑外伤E.脑血管疾病正确答案：A 肿瘤实质是指 （ ）。正确答案：D 女性骨盆骨折后损伤尿道、子宫但皮肤完整，属于A闭合性骨折B开放性骨折C压缩骨折D嵌插骨折E裂缝骨折正确答案：B解析：骨盆骨折同时发生子宫、阴道、尿道破裂，间接与外界相通。 （ 136138 题共用备选答案）A急性粒细胞白血病B急

15、性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病第 136 题 易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（ ）正确答案：E考点白血病的临床表现分析易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病，在急性白血病中，以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞A血病（M3）易并发弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛性出血，这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现，且往往各有特点。如在口腔组织浸润中，急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。 22年临床执业助理医师考试答案8辑 第6辑 预防医学的研究特点错误的是A研究的对象包括个体和群体B工作的重点是健康人

16、和无症状患者C医学把环境和机体联系为一个系统加以研究D预防疾病的对策和效益产生于疾病发生之前E研究方法上注重微观领域正确答案：E研究方法上注重宏观和微观相结合，更侧重向宏观领域发展。 实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是A、Ca2+B、cAMPC、cCMPD、前列腺素E、二酰甘油参考答案：B 伤寒是A变质性炎B纤维素性炎C化脓性炎D化脓性纤维素性炎E急性增生性炎正确答案：E 早期慢性支气管炎肺部X线表现是A两肺纹理增粗、紊乱B肺野透亮度增加C胸廓扩张、肋间增宽D无特殊征象E云雾状阴影正确答案：D本病X线检查早期无异常发现，随着病变的进展，

17、可有肺纹理增多、增粗、紊乱，呈网状或条索状，延伸到肺野周边。在医疗实践中,医务人员应具备的最起码的医德情感是A.克己 B.正直 C.同情 S在医疗实践中，医务人员应具备的最起码的医德情感是A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正正确答案：C医德情感包括同情感、责任感、事业感。其中，同情感是医务人员应具备的最起码的职业道德情感。关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍 B.压痛、肿胀、淤斑 S关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节盂空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节盂空虚正确答案：

18、E关节脱位的一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能；特殊表现：畸形、弹性固定、关节腔（盂）空虚。 46岁妇女，月经周期延长，经量增多，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A静脉注射立止血(或6一氨基己酸)B口服大剂量雌激素C口服大量安宫黄体酮D口服甲基睾丸素E行刮宫术正确答案：E刮宫术适用于急性大出血或存在子宫内膜癌高危因素的宫血患者。 临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是A碘解磷定和毛果芸香碱B阿托品和毛果芸香碱C阿托品和新斯的明D阿托品和碘解磷定E碘解磷定和新斯的明正确答案：D22年临床执业助理医师考试答案8辑 第7辑 关于病毒性肝炎的病理变化，哪项不正

19、确A炎症细胞主要是淋巴单核细胞B肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变C嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死D肝细胞无再生性变化E库普弗细胞及成纤维细胞均可增生正确答案：D 胰腺癌最常见的组织类型为A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、多形性腺癌D、纤维细胞腺癌E、黏液癌参考答案：B 临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是A降低热量B降低肺泡中泡沫的表面张力C扩张肺泡毛细血管床D增加气体交换面积E消毒正确答案：B适宜浓度的酒精可以起到降低表面张力的作用。 单侧肿瘤，生长缓慢，囊性，光滑、活动A卵巢良性肿瘤B卵巢恶性肿瘤C卵巢肿瘤感染D卵巢肿瘤蒂扭转E卵巢肿瘤破裂正确答案：A 女孩，8岁，颜面

20、、眼睑水肿伴尿少l0天，尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)；血胆固醇3.1mmol/L；总蛋白65g/L，白蛋白35g/L；补体C3下降；血ASO600U。该患儿最可能的诊断是（ ）。正确答案：A 最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是A蛋白尿持续存在B高磷低钙血症C高钾血症D低钠血症E尿2-MG增高正确答案：B 不属于红细胞生成不足性贫血的是A.营养性缺铁性贫血B.原发性再生障碍性贫血C.继发性再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血正确答案：D根据造成贫血的病因将其分为红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性和失血性3类。其中A、B、C、E均为红细胞或血红蛋白生成不足性质的贫血，

21、D为溶血性贫血，故本题选D考点：贫血的病因学分类心房颤动最常见于A.冠心病B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病心房颤动最常见于A.冠心病B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲状腺功能亢进性心脏病E.缩窄性心包炎正确答案：B略22年临床执业助理医师考试答案8辑 第8辑 女性，26岁因发作性喘息14年，现发作1周入院。查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118minFEVl占预计值64经氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗，喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发A.感染B.气胸C.严重缺氧D.严重脱水E.过敏原未能清除正确答案：B略 心包摩擦音A.心前区高调粗糙摩擦音B.

22、左上胸部连续性杂音C.胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音D.胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音E.心尖部收缩期喀喇音参考答案：A 肾综合征出血热早期发生的休克属于A过敏性B心源性C.出血性D感染性E失血浆性正确答案：E解析肾综合征出血热早期休克的原因是由于血管通透性增加，血浆外渗致血容量下降。 小概率事件P的取值一般认为是（ ）。AP0.005BP0.O01CP0.05DP=0E|P|0.05正确答案：C 预防肺结核的最主要措施是A禁止随地吐痰B加强登记管理C健全防痨组织D隔离和有效治疗排菌病人E接种卡介苗，化疗正确答案：D 免疫是指A机体识别和排除一切抗原性异物的功能B机体识别并清除

23、入侵的病原体及其产生的毒素的能力C机体对病原微生物和肿瘤有抵抗力D机体实现自身稳定的功能E机体执行免疫防卫功能的能力正确答案：A 休克时快速510分钟静滴生理盐水250 ml，如血压升高、中心静脉压不变提示（ ）A心功能不全B血容量过多C容量血管过度收缩D血容量不足E以上都不对正确答案：D考点休克时补充血容量的原则分析休克时为快速补充血容量和观察心脏对输液的负荷，可以进行补液试验：快速510分钟静滴生理盐水250 ml，如血压升高、中心静脉压不变提示血容量仍不足；如血压不变而中心静脉压升高35cmH2O，则提示心功能不全。 估计此病人失血量占全身血容量的多少A.<20B.20C.2040D.40左右E.50左右正确答案：C考点：失血性休克失血量的判断